学术投稿

重症小儿手足口病的临床特点及治疗方法探讨

李旭东

关键词:重症小儿手足口病, 临床特点, 治疗方法
摘要:目的 探讨重症小儿手足口病(HFMD)的临床特点及治疗方法.方法 选取我院2014年1月至2017年1月收诊的126例HFMD患儿,其中轻症HFMD患儿60例,重症HFMD患儿66例(Ⅱ期34例、Ⅲ期32例)结果 两组发热、皮疹疱疹、易怒、肢体抖动、嗜睡发生几率≥25%;重症组白细胞水平、心肌酶(CK-MB)、血糖、血压异常人数高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);大剂量甲强龙与丙种球蛋白联合机械通气治疗重症HFMD,临床转归结果良好,无死亡现象.结论 皮疹疱疹、易怒、肢体抖动、嗜睡为重症HFMD患儿基础体征.白细胞水平、CK-MB、血糖、血压过高可作为重症HFMD临床特点.Ⅱ期重症HFMD患儿采用大剂量甲强龙联合丙种球蛋白治疗,疗效显著,Ⅲ期重症HFMD患儿在Ⅱ期治疗基础上转入重症治疗加用早期机械通气能促进良好转归.
东方食疗与保健杂志相关文献
  • 优化流程在神经内科ICU压疮预防中的作用

    目的: 分析优化流程在神经内科ICU压疮预防中的作用效果.方法: 选择2016年1月-2016年12月为神经内科ICU压疮预防优化流程时间段,即观察阶段,涉及患者156例(观察组),选择2015年1月-2015年12月为未实施流程优化措施时间段,即对照阶段,涉及患者142例(对照组),对比两个阶段内压疮发生率、发生时间以及患者满意情况.结果: 观察组发生压疮率7.69%(12/156)显著低于对照组的19.01%(27/142)(P<0.05);观察组患者发生压疮平均时间(9.89±3.48)d显著延长于对照组的(4.65±3.12)d(P<0.05).结论: 优化流程在神经内科ICU压疮预防中的作用效果良好,值得进一步在临床应用及推广.

    作者:李莉;龚丽娜 刊期: 2018年第01期

  • 手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的影响

    目的: 探讨手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的作用.方法: 选取我院妇产科2015年1月至2016年12月收治的102例行开腹手术的患者,将其随机分为对照组和观察组,每组51例.对对照组患者进行一般护理,对观察组患者进行手术时优化护理,对比两组患者的切口感染情况.结果: 观察组患者中手术切口甲级愈合的有42例,甲级愈合率为82.3%,对照组患者中手术切口甲级愈合的有33例,甲级愈合率为64.7%,对照组中共有5例出现切口感染,切口感染率为9.8%,观察组中共有1例出现切口感染,切口感染率为1.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论: 手术室优化护理对于妇产科开腹手术切口感染具有,显的预防作用,值得临床推广.

    作者:张华;杨桂兰 刊期: 2018年第01期

  • 重复经颅磁刺激治疗伴有失眠的焦虑症80例临床观察

    目的: 探讨重复经颅磁刺激治疗伴有失眠的焦虑症治疗效果.方法: 选择2015年1月至2016年8月我院收治的80例焦虑症合并失眠患者临床资料进行研究,随机分为对照组和观察组各40例,其中40例患者为对照组采用伪线圈rTMS刺激联合文拉法辛治疗,另40例患者为观察组采用rTMS刺激联合文拉法辛治疗,2组患者每日刺激治疗1次,每次治疗时间控制在20min,连续治疗7d后,对比两组患者汉密尔顿焦虑量表评分;2组治疗前后PSG睡眠潜伏期;2组觉醒时间与觉醒次数.结果: 治疗前两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、多导睡眠监测(PSG)睡眠潜伏期、觉醒次数及觉醒时间均相比,P>0.05;治疗后两组患者的HAMA评分及PSG均优于治疗前,且观察组优于对照组,P<0.05.结论: 重复经颅磁刺激治疗焦虑症伴失眠患者,治疗效果显著,可在临床进行推广.

    作者:陈颖 刊期: 2018年第01期

  • 对比观察老年股骨粗隆间骨折利用股骨近端防旋髓内钉与股骨 近端解剖型锁定钢板治疗的效果

    目的: 观察股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法: 随机在我院2015年12月至2017年1月收治的老年股骨粗隆间骨折患者82例进行研究,根据治疗方法将其分为对照组(股骨近端解剖型锁定钢板治疗)与研究组(股骨近端防旋髓内钉治疗),观察并比较两组患者的临床治疗效果.结果: 研究组其在手术切口长度、术中出血量、住院时间上皆优于对照组,同时其在髋关节功能优良率92.7%与并发症发生率4.9%上也分别优于对照组的75.6%与17.1%(P<0.05).结论: 老年股骨粗隆间骨折患者中应用股骨近端防旋内钉治疗,临床效果显著,值得推广.

    作者:罗建兴 刊期: 2018年第01期

  • 补阳还五汤治疗脑梗死恢复期的临床疗效观察

    目的 探讨补阳还五汤治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 选取2016年4月~2017年6月期间,来我院治疗的70例脑梗死恢复期患者作为研究对象,按照随机分组方法,将70例患者随机分为两组,分别是观察组和对照组,每组各35例,其中,对照组患者给予常规西药进行治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予补阳还五汤进行治疗,观察比较两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后神经功能缺损情况.结果 经过治疗,观察组患者的治疗总有效率为94.3%,对照组的治疗总有效率为80.0%,两组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的神经功能缺损评分比较,差异不明显(P>0.05);治疗后观察组的神经功能缺损评分明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤治疗脑梗死恢复期患者,临床疗效显著,不仅可以有效提高患者神经功能的恢复,还可以有效提高患者的生活质量,值得临床推广.

    作者:李铁军 刊期: 2018年第01期

  • 人性化护理在手术室护理中的应用效果观察

    目的: 探究手术室护理中应用人性化护理的临床效果与特征.方法: 2016-03月至2017-05月我院接收并进行就诊的外科手术患者133例作为本次试验研究的分析对象,并将抽取的对象按照随机数表法分为研究与对照两组,对照组67例,研究组66例,对照组外科手术患者应用常规护理,研究组应用人性化护理,对照并分析两组患者不同护理的效果特点.结果: 研究组患者用药依从率、饮食遵从率与运动遵从率等指标分别为100%、98.6%与96.3%明显优于对照组的78.6%、88.3%与82.3%,舒适程度、疼痛程度、SAS、SDS、心率mmHg、护理满意度/分等指标明显优于对照组常规护理,数据差异性较大(P<0.05).结论: 针对手术室外科手术患者采用人性化护理可以起到较好的效果,缓解了患者的疼痛、抑郁,提高了舒适程度,值得推荐.

    作者:吴丽仙 刊期: 2018年第01期

  • 卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床观察

    目的: 对卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床疗效进行研究.方法: 研究对象为我院2012年1月-2015年6月我院手术分娩的存在产后出血高危因素的68例患者,随机分为治疗组与对照组,每组分别为34例,对照组常规治疗:保持静脉通畅、缩宫素肌肉注射、米索前列醇舌下含服,观察组在此基础上卡前列素氨丁三醇治疗.对比两组产后2 h、24 h出血量、产后出血发生率及不良反应率.结果: 治疗组产后2h出血量(220.6±48.3)mL与产后24 h出血量(372.5±38.4)mL,对照组产后2 h出血量(448.3±75.2)mL与产后24 h出血量(886.5±54.6)mL,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;观察组产后出血3例,发生率为8.82%,对照组产后出血6例,发生率为17.65%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;两组不良反应率比较,P>0.05,差异无统计学意义.结论: 卡前列素氨丁三醇能有效预防产后出血,降低产后出血发生率.

    作者:江世群;吴明康 刊期: 2018年第01期

  • 急诊护理干预对脑出血病人预后的影响观察

    目的 探讨急诊护理干预对脑出血病人预后的影响.方法 随机选取2016年1月~2017年8月收入我院治疗的160例脑出血的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各80例.对照组患者实施常规护理;观察组实施急诊护理干预.比较两组患者的护理效果.结果 观察组的急救总时间明显短于对照组,观察组抢救成功率为93.75%明显高于对照组的82.5%,观察组的死亡率为6.25%明显低于对照组的17.5%(P<0.05).结论 对脑出血的病人实施急诊护理干预,有利于提高抢救成功率,降低死亡率,值得在临床上进一步推广.

    作者:李倩 刊期: 2018年第01期

  • DNA损伤修复对肿瘤靶向治疗的效果评价

    目的: 研究DNA损伤复原对肿瘤靶向医治的成效.方法 将218例三阴转移性乳腺癌病人分为两组,分别为A组和B组,同时对两组病人进行化学药物医治以及DNA损失修复医治疗,当病人治疗完以后,就可运用WHO实体瘤成效评价标准对病人的疗效展开分析,对病人展开调查,并记载好病人出现不良反应现象的次数.结果: 医治后的B组病人明显要比A组病人恢复的好,换句话说,B组病人的治疗成效优于A组病人,这表明差异具有统计学意义,(p<0.05);B组病人复发肿瘤的机率相比A组病人而言,呈显著下降趋势,故差异具有统计学意义,(p<0.05);1年以后,B组病人出现不良反应的几率都明显低于A组,同样差异具备统计学意义(p<0.05).结论 DNA损伤复原对肿瘤靶向医治成效极为显著,值得运用与推广.

    作者:武永存;王力军 刊期: 2018年第01期

  • 探讨以家庭为中心的产科优质护理对产后抑郁的影响探究

    目的: 探究产妇产后应用以家庭为中心的产科优质护理对产后产后抑郁的影响.方法: 2016-02月至2017-03月我院妇产科接收并进行就诊的产妇122例作为本次试验研究的分析对象,对照组与研究组各61例,并将抽取的对象按照随机数表法分为研究与对照两组,对照组实施常规护理指导,研究组应用以家庭为中心的优质护理模式,观察并分析两组产妇不同护理后的抑郁评分以及满意度等指标.结果: 两组产妇产后应用常规指导与家庭为中心的优质护理干预模式,结果显示,研究组产妇对护理方式的满意度为96.69%明显由于对照组常规指导的满意度为75.48%,且研究组产妇通过护理后其EPDS、SAS评分分别为6.12±1.02、29.54±4.28明显优于对照组常规护理后EPDS、SAS评分为9.36±2.25、45.63±7.74,两组数据的差异性较大(P<0.05),具有统计学研究价值.结论: 针对产妇产后选择以家庭为中心的优质护理干预可以起到较好的效果,降低产妇抑郁程度,值得推荐和应用.

    作者:朱惠婵;邓衔音 刊期: 2018年第01期

  • 奥拉西坦在精神病患者脑萎缩中的临床效果应用

    目的: 本文就奥拉西坦治疗精神病伴脑萎缩的临床效果进行研究及分析.方法: 选取我院在2015年1月--2016年12月期间收治的76例精神病伴脑萎缩患者,依据就诊顺序单双号分为两组,实验组与参照组各38例,将接受奥拉西坦治疗的患者设为实验组,将接受吡拉西坦治疗的患者设为参照组,较比二组的疗效及不良反应.结果: 实验组患者的MoCA评分、ADL评分的改善程度对比参照组均更加显著,组间比较P<0.05;两组患者均无严重不良反应.结论: 应用奥拉西坦对精神病伴脑萎缩患者进行治疗,对提高患者智能与日常生活能力均有积极作用,且不良反应少,值得推广.

    作者:张晓林 刊期: 2018年第01期

  • 四君子汤治疗化疗相关性呕吐反应的研究进展

    四君子汤临床上常在脾胃科用于治疗胃肠道疾病,近年来有运用此方加减治疗肿瘤病人的化疗呕吐反应,取得一定临床疗效.

    作者:吴明松;梁莉莉;莫柳青;李通捷;潘宗奇 刊期: 2018年第01期

  • 慢性支气管炎应用舒适护理的分析

    目的: 研究慢性支气管炎应用舒适护理的临床效果.方法: 选择2016年4月-2017年2月来我院实施治疗的病患作为研究对象,共有60例,将所有病患按照入院治疗的先后顺序分为对照组与观察组,给予对照组病患展开医院一般护理,给予观察组病患在对照组基础上展开舒适护理,比较所有病患的护理有效率.结果: 对比两组病患的护理有效率,观察组显效与有效率例数均多于对照组,观察组护理总有效率为96.67%,对照组护理总有效率为73.33%,统计学有对比意义P<0.05..结论: 对于患有慢性支气管炎的病患实施舒适护理能够有效提升他们的护理有效率,获得更高的护理满意度,具有临床推广价值.

    作者:梁晴晴;张立华;韩秀秀;贾媛媛 刊期: 2018年第01期

  • 粉针注射剂生产设备的无菌处理技术研究

    随着科学技术的不断进步,我国的医药技术也进一步提升,但在药物生产方面,还应该注重药物生产设备的清洁处理,这也是保证我国医药安全的重要工作内容.粉针注射剂作为一种特殊制剂,需要无菌处理工艺,从而提高了对其生产设备的要求,在现有的环境下,要确保生产设备处于无菌清洁的状态并非一件易事,需要相关工作人员的共同配合和努力.本文主要研究了粉针注射剂生产设备的无菌处理技术,希望对粉针注射剂的安全生产提供参考价值.

    作者:张夫杰 刊期: 2018年第01期

  • 综合护理模式在急性上消化道出血患者治疗中的应用效果分析

    目的: 观察综合护理模式在急性上消化道出血患者治疗中的应用效果.方法: 选取我院在2016年9月--2017年8月期间收治的92例急性上消化道出血患者,依据随机数字表法进行分组,实验组与参照组各46例,实验组予以综合护理模式,参照组予以常规护理,较比护理效果.结果: 实验组的再出血发生率为2.17%,低于参照组的15.22%;实验组的住院时间对比参照组更短;组间比较P<0.05.结论: 为急性上消化出血患者实施综合护理模式,对于预防二次出血、缩短住院时间均有一定帮助,故可在临床中广泛推广.

    作者:张杰;许双朝 刊期: 2018年第01期

  • 创伤骨折术后发热患者中护理干预的应用

    目的: 探讨对创伤骨折术后发热患者行针对性护理干预的临床效果.方法: 将我院2016年2月~2017年1月我院收治的148例创伤骨折术后发热患者作为研究对象,根据所采取的护理措施不同分为针对性组和对照组,各74例.针对性组行针对性护理,对照组行常规护理干预,观察并比较两组护理满意度心理情绪的变化情况.结果: 针对性组的护理满意度67例(90.54%)显著高于对照组56例(75.68%),两组干预前的焦虑(SAS)评分和抑郁(SDS)评分均无显著差异(P>0.05),干预后针对性组的SAS评分和SDS评分均低于对照组,P<0.05为差异具有统计学意义.结论: 对创伤骨折术后发热患者行针对性护理指导,能够有效改善患者的负面心理情绪,同时,还能够满足患者所提出的护理需求.

    作者:甄玉辉 刊期: 2018年第01期

  • 小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预分析

    目的: 对小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预措施进行分析,总结护理经验为后续护理方案的编制提供参照.方法: 采用回顾性分析方法选择2016年4月~2017年4月期间我院收治的60例小儿肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料,按照护理方式的不同分为对照组(常规护理组)与干预组(常规护理+综合护理)各30例,对两组患者临床治疗效果与护理满意度进行统计与分析.结果: 干预组临床治疗总有效率为93.3%,护理服务满意度为96.7%,对照组临床治疗总有效率为73.3%,护理服务满意度为80.0%,两组比较具有显著的统计学差异(P<0.05).结论: 对小儿肺炎合并心力衰竭患儿采用综合护理干预措施,能够改善患者各项临床症状,优化临床治疗效果与护患关系,值得在临床治疗期间普及与应用.

    作者:闫玉青 刊期: 2018年第01期

  • 游离股前外侧皮瓣移植在断肢再植中的应用

    目的: 探究游离骨前外侧皮瓣移植在断肢再植中的应用效果.方法: 选择本院断肢再植患者20例,入院治疗期间给予对症治疗后评估再植条件.处理好皮瓣受区以后,游离股前外侧皮瓣,将皮瓣移植到供区,覆盖创面,随后吻合颈动脉、神经,后缝合皮肤.术后给予常规抗感染、抗凝血治疗,并在术后半年对患者进行复查,观察断肢再植患者受区、供区并发症发生率,评估患者皮瓣状态,调查患者治疗满意度情况.结果: 20例断肢再植患者中,有3例患者出现边缘部分坏死的情况,经过对症治疗后全部愈合.其中有17例患者完全成活,15例皮瓣外观较好,2例皮瓣出现臃肿,经过二次修复后外观恢复正常.20例断肢再植患者中,对治疗表示满意者有16例,较满意者3例,不满意者1例.结论: 游离股前外侧皮瓣能够修复断肢再植中软组织创损面,有利于提高肢体的移植成活率,值得推荐.

    作者:来斌 刊期: 2018年第01期

  • 综合护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎的临床观察

    目的: 研究分析综合护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎的临床效果方法:选取我院收治的90例重症监护室机械通气患者,将其随机分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,观察分析两组患者机械通气相关性肺炎发生率和机械通气时长.结果: 观察组机械通气时长比对照组机械通气时长短,观察组机械通气相关性肺炎发生率比对照组机械通气相关性肺炎发生率低,两组患者差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论: 综合护理对重症监护室机械通气相关性肺炎患者来说有极大重要性,利于患者积极配合康复工作,对今后护理工作有应用价值.

    作者:吴丽;康咏萍 刊期: 2018年第01期

  • 浅谈无菌粉针注射剂的生产质量监控

    无菌粉针注射剂属于无菌药品,按照其生产工艺可分为两种,分别为终灭菌产品和非终灭菌产品.终灭菌产品采用终灭菌工艺法对无菌药品进行灭菌,非终灭菌产品采用的是部分工序的无菌操作.一般无菌的具体操作是在一个A级的环境中,将无菌的物质装置于一个无菌的容器中,然后经过无菌操作完成密封,终获得无菌药品.药品的无菌检查是整个无菌操作中的后一项检查措施,因此要格外注意制作过程中的无菌操作,对整个流程要实行一定的生产质量监控.本文以无菌粉针注射剂为例,对这一问题进行了分析,并表达了自己的看法,希望笔者的研究能为相关工作人员提供理论助益.

    作者:张文超 刊期: 2018年第01期

东方食疗与保健杂志

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主管:湖南省科学技术协会

主办:湖南省药膳食疗研究会