何菊英;唐敏;夏培元
随着我国加入WTO,我国的医药事业必须顺时针与世界接轨.开拓发展医药事业,中成药的发展显得更为重要.因为中药及其制剂已经走出国门,迈向世界.继续开拓中成药事业,加强中成药标准的科学化、规范化系统管理和提高中成药的质量,就显得更为迫切和必要.
作者:李芝芳;刘水霞;李静 刊期: 2003年第08期
纠纷构成是多因素过程,护理工作是医疗工作的一个重要组成部分.负责患者的治疗具体操作和护理工作,如果缺乏有效的防范,服务不到位,导致医患关系紧张,容易导致纠纷的发生,下面就如何强化服务观念,提高工作质量,预防护理纠纷谈几点看法.
作者:嵇友菊 刊期: 2003年第08期
新生儿锁骨骨折是一种较常见的产伤,通过我院1992年2月-2002年2月发生新生儿锁骨骨折66例临床分析,可探讨分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的有关产科因素,并预防发生,降低新生儿锁骨骨折的发生率,提高产科质量,现分析报道如下.
作者:徐晓燕 刊期: 2003年第08期
2000年1月-2002年1月共收治髌骨骨折80例,予以早期功能锻炼指导,缩短了骨折愈合时间,能在骨折愈合的同时,屈膝关节达到正常功能恢复占90%以上,报道如下.
作者:苗凤珍 刊期: 2003年第08期
肥胖和代谢综合征以及与之密切相关的心血管疾病等已成为全球性的重要医学问题,也正在严重威协着我国人民的健康.代谢综合征的实质是多种心血管病危险因素的簇集,1999年被WHO正式命名.肥胖既是人们自己可以及早发现的表现,又与代谢综合征密切相关.因此,肥胖是可以早期干预的,防治肥胖,可以减少代谢综合征、心血管疾病等的发病率和死亡率,提高人们的生活质量,延长人均寿命.
作者:叶持冰 刊期: 2003年第08期
干休所医务人员是医疗机构的特殊组成部分,负责干休所老干部的医疗保健工作.
作者:陈涤新;介萍;徐敏;卢彬;杨宁艳 刊期: 2003年第08期
1临床资料55例肾小球疾病,年龄16-74岁,平均42岁,男36例,女19例.患者为原发性肾病26例,慢性尿毒症9例,糖尿病肾病10例,肾动脉硬化5例,系统性红斑狼疮5例,其中肾功能正常28例,正常人对照组35例.
作者:宫本凤;刘新华 刊期: 2003年第08期
目的对重庆西南医院151例药物不良反应报告进行统计分析,了解ADR的发生与性别、年龄和药物之间的关系.方法由临床医师、药师、护理人员发现并填写报告,经医院ADR检查小组专家分析评价.结果151例ADR中单一用药96例占总数的63.58%;涉及药物52种,其中抗菌药物10种,引起ADR 59例占首位,18例是中药制剂引起,占总数的11.92%;ADR表现以皮肤及附件损害多(55例),严重不良反应为急性肾功能衰竭导致死亡.结论应重视ADR监察,减少ADR的发生.
作者:何菊英;唐敏;夏培元 刊期: 2003年第08期
目的研究复方双花颗粒中绿原酸的定量方法.方法供试品用甲醇回流提取,提取液点于硅胶G-CMC薄层板上,以醋酸丁酯-甲酸-水-甲醇(3.51:1:13)为展开剂,展开,晾干,用玻璃板盖住,周围用胶布固定,用CS-930型薄层扫描仪在λs=328 nm下扫描.结果本方法的平均回收率为101.65%,RSD为250%.结论结果显示该方法灵敏、准确、重现性好,可用于本制剂的含量测定及质量控制.
作者:易毛;吴素体;李正明;吴禾;刘云;邓四军;何守文;贺承山 刊期: 2003年第08期
目的观察构菌对东莨菪碱、乙醇、环己酰亚胺致小鼠记忆障碍的影响及该药对小鼠自主活动性的影响方法分别采用东莨菪碱、乙醇、环己酰亚胺造成小鼠记忆巩固障碍、记忆再现障碍及记忆获得障碍模型,采用跳台法进行小鼠学习记忆能力检测;用自由活动箱观察小鼠自主活动性.结果小鼠灌胃构菌0.5g/kg、1g/kg、1.5g/kg能明显延长上述学习记忆障碍模型小鼠在跳台实验中第一次跳下安全岛的潜伏期,减少错误次数;但对小鼠自由活动数无明显影响.结论构菌能显著改善小鼠学习记忆障碍,对中枢神经系统无显著兴奋性.
作者:王亚芳;张建军 刊期: 2003年第08期
目的研究硬膜外新斯的明预先镇痛在硬膜外复合全麻术中的临床应用.方法选择ASA1-2级采用硬膜外复合全麻的手术病人60例,随机分为A、B两组,A组为实验组,即在硬膜外给予首量时复合新斯的明20mg;B组为对照组,即硬膜外不给予新斯的明.两组病人的硬膜外麻醉用药、全麻的诱导和维持所用麻药均相同,术后均经硬膜外导管接镇痛泵恒速2.1ml/h行术后镇痛,配方为布比卡因100mg+吗啡4mg+氟哌啶5 mg+0.9%生理盐水共100ml.观察两组病人硬膜外、全麻所用药量,苏醒时间,术后镇痛的效果及并发症的发生情况.结果A组病人硬膜外、全麻所用药量低于B组(p<0.05),A组病人的苏醒时间短于B组(P<0.05),行术后镇痛后A组的VAS评分低于B组(P<0.05)、尿潴留及排尿无力等并发症降低(P<0.01).结论硬膜外复合全麻手术用新斯的明预先镇痛后能减少硬膜外和全麻的用药量,更有利于苏醒,同时能增强术后镇痛的效果、减少尿潴留等并发症的发生.
作者:郭训;刘琴湘;李小伟 刊期: 2003年第08期
气胸是指空气进入胸膜腔,属内科急症.大多数患者可经排气疗法治愈,少数患者则处理无效或出现多次复发,在基层医院常采取胸膜粘连术治疗.本文总结我院1996~2002年在负压吸引下行胸膜粘连术治疗气胸患者30例,取得良好效果,现报告如下:
作者:张仕国;张伦基;周江;刘新君 刊期: 2003年第08期
目的探讨浅全麻复合硬膜外阻滞在食管癌根治术的临床应用.方法选择食管癌根治手术40例,分为A、B两组,A组为复合麻醉组(浅全麻+硬膜外阻滞);B组为单纯全麻组,每组各20例,两组病人全麻诱导相同:芬太尼μg/kg、咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚1.5mg/kg、琥珀胆碱2mg/kg.A组病人经硬膜外导管间断注入2%利多卡因与1%丁卡因混合液(4:1)复合吸入低浓度氨氟醚(0.5~1.5%)及间断静脉注射阿曲库铵0.2~0.25mg/kg维持麻醉;B组用吸入氨氟醚(1.55%)及间断静注芬太尼1ug/kg、阿曲库铵(0.2~0.25mg/kg)维持麻醉.A组病人术后留置硬膜外导管行术后镇痛.镇痛药物为布比卡因+吗啡+氟哌啶.观察记录两组病人术前、术毕、拔管时SBP、DBP、HR、SpO2变化,术中两组病人全麻药用量,术毕至拔管之间的时间.结果A组病人麻醉效果确切,全麻用药量低,复苏快,能降低手术所引起的应激反应,行术后镇痛方便、效果完善、术后并发症轻.结论浅全麻复合硬膜外阻滞应用于食管癌根治术优越于单纯全麻.
作者:郭训;刘琴湘;黄素清 刊期: 2003年第08期
急性心肌梗塞是指因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死,在临床表现上为胸痛、急性循环功能障碍,以及反映心肌急性损伤、缺血和坏死一系列特征性心电图衍变,以下为临床预防护理体会:
作者:徐艳 刊期: 2003年第08期
目的检验轻中度高血压患者及轻中度高血压合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系.方法轻中度高血压及合并冠心病患者各30例分别检测血浆Hcy和颈动脉IMT,监测其差异并探讨其临床意义.结果轻中度高血压组血浆Hcy浓度为13.23±1.02mmol/L,颈动脉为IMT0.82±0.03;合并冠心病组血浆Hcy浓度为22.34±1.23mmol/L,颈动脉IMT为0.97±0.09,两组相比p<0.05.结论轻中度高血压合并冠心病患者血浆Hcy浓度较对照组明显升高,颈动脉IMT亦明显升高.
作者:曹国良;乔永芳;俞建华;孙晓岚 刊期: 2003年第08期
目的对我院抗生素使用情况进行调查了解.方法对我院2001-2002年度7296份出院病历抗生素使用情况进行统计分析.结果我院抗生素总使用率为88.78%,单用占38.34%;二联占38.06%;三联占23.60%.使用抗生素涉及19种之多,常用的、使用频率高的品种为头孢菌素类,为各类抗生素之首,占42.11%,在使用过程中几乎没做药敏试验.结论我院抗生素使用不合理现象仍占相当比例.因此,加强我院抗生素规范化管理与合理使用,提高临床医师合理用药整体素质势在必行.
作者:何宗安 刊期: 2003年第08期
目的探讨胆囊癌的护理.方法回顾性地分析我院38例胆囊癌病人的临床资料及总结护理过程.结果38例病例中,非手术治疗11例;手术治疗27例,包括根治性切除术8例,姑息性切除术11例(其中置U管引流8例),剖腹探查术8例.术后仅并发胆瘘1例,无手术死亡例数.结论心理护理可帮助病人调节心理平衡,而加强术前准备和术后针对性护理,能减少术后并发症的发生,保障手术的成功率.
作者:王海英;何洪莉;廖培娇 刊期: 2003年第08期
笔者通过10余年的临床工作实践,总结了280例疑难静脉的特点并加以分析,针对不同的血管采取不同的穿刺方法,提出了切实可行的操作方法,从而提高了静脉穿刺成功率,减轻了病人的痛苦,为抢救病人赢得了时间.
作者:熊祖军 刊期: 2003年第08期
目的探讨朗泰口服液中绿原酸的含量测定.方法采用HPLC进行测定.结果峰面积与浓度线性关系良好,回归方程y=13649x-53.245,r=0.9993,线性范围:0.124μg~1.116μg,平均回收率为100.044%,RSD为2.72‰结论方法简便快速,重现性好,可用于本制剂的质量控制.
作者:游勇基;林晓 刊期: 2003年第08期
目的为已录入计算机的病案首页自动转换出ICD-10编码;方法采用诊断名称的疾病分类集合映射通过计算机程序自动实现分类转换;结果成功转换出12年全部204 656份首页中的诊断编码;结论借助合理设计的计算机系统储存的诊断名称可以实现疾病分类编码转换.
作者:黄锋;杨健;赵恩慧 刊期: 2003年第08期