安爱军;安广群;黄晓昱
环氧化酶-2(COX-2)是体内前列腺素(PG)合成过程中重要的限速酶,它在正常组织中表达甚少,但在肿瘤和炎性细胞中表达较多.近年来的研究表明,OX-2参与了肿瘤细胞的增殖、凋亡、运动和血管生成等,对肿瘤的生长和转移具有重要意义.
作者:蒋代华;郭德玉;刘友生 刊期: 2004年第07期
目的降低有陪新生儿外科病房的医院感染,提高医护人员对医院感染的重视程度.方法回顾性分析2002年新生儿外科病房的医院感染监测资料,院感高危因素和院感部位;在2003年1月至12月,有计划的开展医院感染的管理工作,采取相应措施有效的降低医院感染率.结果新生儿的呼吸道、胃肠道和口腔是常见且应高度重视的医院感染部位;按照ISO9001/IS14001质量/环境体系的要求严格病房管理;严格医疗废弃物分类管理;规范医护人员损伤行为等措施,明显地降低了新生儿有陪病房的医院感染率.
作者:张彬;万四红 刊期: 2004年第07期
目的分析中药注射剂不良反应发生的情况和原因,更好的为临床安全用药提供参考.方法采用WHO的药物不良反应(ADR)因果关系判断标准,对全军药品不良反应监测中心2002年中药不良反应数据库中的193例中药注射制剂不良反应报表进行分析研究.结果中药注射剂引起的不良反应所累及的器官-系统以皮肤及其附件常见,其次为发热.引起不良反应发生率较高三种药物是:双黄连注射液、清开灵注射液和鱼腥草注射液.结论随着中药注射液品种和使用的不断增加,其不良反应也日益增多,临床医生在使用时应引起足够的重视.
作者:张玉萌;周践;武晓玉;周筱青 刊期: 2004年第07期
面瘫既指面肌瘫痪,是由各种原因导致的面神经受损伤而引起的病症.主要临床表现是面部运动功能障碍.面瘫治疗常用以下几种理疗方法:
作者:易慧娟 刊期: 2004年第07期
淋巴管瘤(LYMPH-VESSEL;TUMOR)并非真性肿瘤,而是一种先天性良性错构瘤.由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后,所发生的肿瘤样畸形.我院7年来发现2例,均发生于颈部,均行MRI检查,现报告如下.
作者:李宏军;常青;贾西中 刊期: 2004年第07期
目的比较卵巢上皮癌规范手术治疗与非规范手术治疗的生存率(时间).方法将1989年4月至2000年10月我科治疗的45例卵巢上皮癌分为二组:第一组为规范手术组,指接受确定分期手术或腹膜外肿瘤细胞减灭术(TRS)者,共33例,其中Ⅰ期5例、Ⅱ期8例、Ⅲ期20例;第二组为非规范手术组,指未行分期手术或行腹膜内肿瘤细胞减灭术(TRS)者,共12例,其中Ⅰ期2例、Ⅱ期1例、Ⅲ期9例.结果共随访9个月至147个月:(1)第一组平均生存50.91个月,五年生存率51.52%,第二组平均生存25个月,五年生存率8.34%,两组生存率有极显著差别(P<0.01).(2)第一组缩瘤至≤2cm有23例,第二组仅有3例,显示了第一组手术彻底切除病灶的优势.(3)腹膜后淋巴结清除34例(其中10例未完成化疗),5例(73.53%)持续缓解,未清扫淋巴的11例无一例持续缓解.结论卵巢上皮癌病例接受规范手术治疗是为化疗提供有利条件的关键,明显提高生存率.
作者:张继勤;邢辉;庄苏陵;李琳 刊期: 2004年第07期
目的用基因芯片技术分析不同分化程度的胶质瘤细胞增殖和凋亡相关的差异表达基因,为进一步研究胶质瘤细胞的增殖和凋亡机制奠定基础.方法用Trizol试剂盒(Gibco-BRL)抽提总RNA,用SuperscriptⅡ(Giboo-BRL)逆转录酶进行RT-PCR,并用荧光染料Cy3&Cy5(Amersham Pharmacia)标记cDNA产物,然后进行芯片杂交,检测人胶质瘤细胞系CHG-5(WHO分级为Ⅱ级)和SHG-44(WHO分级为Ⅳ级)瘤细胞基因表达的差异,特别是与细胞增殖和凋亡相关基因表达的差异,并用Northem blot杂交来验证芯片结果.结果与CHG-5相比,HG-44细胞中检测到了有120个基因表达明显上调和22个基因表达明显下调,这些差异表达基因的种类很多,其中凋亡类相关基因共6个(上调基因有3个,下调基因3个),细胞周期与增殖类相关基因共12个(上调基因有5个,下调基因7个).芯片结果进一步得到Northern blot杂交结果的支持.结论初步揭示了胶质瘤进展的差异表达基因,特别是与细胞增殖和凋亡相关的差异表达基因.
作者:郭德玉;杨忠;曹健;王志成 刊期: 2004年第07期
目的评价心率变异性对心律失常的预测作用.方法对各100例非心律失常患者,频发房性早搏,频发室性早搏患者的24 h长程心率变异性(HRV)时域参数进行了分析和对比研究.结果非心律失常组与频发房早、室早组的心率变异性时域参数无显著统计学差异,心率变异性可能不适于作为预测心律失常的独立敏感性指标.
作者:龚发英;孙丽琴 刊期: 2004年第07期
目的探讨羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)对姜黄素-3(curcumin-3,ur-3)的增溶作用.方法(1)采用沉淀法制备姜黄素-3-Hp-β-CD包合物,并用红外扫描分析和差示扫描量热分析对包合物进行鉴定;(2)采用紫外-可见光分光光度仪测定包合物中姜黄素-3的含量;(3)采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法检测姜黄素-3与HP-β-CD形成包合物前后其饱合水溶液中姜黄素-3的浓度.结果(1)姜黄素-3在包合物中的含量为3.897%;(2)经HP-β-CD包合后,姜黄素-3在水中的溶解度是形成包合物前的15020倍.结论HP-β-CD可显著提高姜黄素-3在水中的溶解度.
作者:李剑明;杨和平 刊期: 2004年第07期
目的用RP-HPLC法测定西洛他唑片中西洛他唑的含量.方法采用WatersBreeze-2487高效液相色谱仪,迪马公司G18柱(4.6mm×150mm,μm),流动相为乙腈-水(40:60,/V),流速:1.4ml·min-1;检测波长:254nm.结果西洛他唑的浓度在2.5~100μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999).结论本法操作简便,灵敏,快速,适用于西洛他唑片中西洛他唑含量的测定.
作者:唐敏;何菊英;夏培元 刊期: 2004年第07期
目的观察脑基底节区出血早期使用活血化瘀治疗的效果.方法把64例病人随机分为三七总甙治疗组及对照组进行治疗,对其血肿吸收,神经功能缺损评分及Barthel指数评估进行比较,采用t检验.结果治疗组在血肿吸收,DF评分及Barthel指数评估均优于对照组.结论早期使用活血化瘀治疗脑出血,能改善残障功能,提高生活质量.
作者:吴文海 刊期: 2004年第07期
目的探讨氟乙酰胺中毒对小儿心肌损伤情况.方法对32例氟乙酰胺中者进行血清心肌酶测定及心电图检查.结果中毒组心肌酶水平明显高于对照组,<0.01.且不同程度的氟乙酰胺中毒心肌酶升高程度有显著差异,酶增高的程度与中毒程度成正比.结合心电图检查发现心电图异常者心肌酶明显高于心电图正常者.结论心肌酶含量增高为心肌损害的表现,心肌酶水平可作为心肌受损程度的判断.
作者:王世华 刊期: 2004年第07期
目的观察病灶清除、脊髓减压、植骨固定术治疗脊柱结核截瘫的疗效.方法本组140例,男60例、女80例,年龄14-81岁,平均42岁.颈椎12例,胸椎120例,腰椎8例.手术采用病灶清除、脊髓彻底减压、椎体间植骨固定或轴套式人工椎体置换.结论病灶清除、彻底的脊髓减压、有效的脊柱稳定是脊柱结核截瘫治愈的关键.
作者:时胜民;时宇 刊期: 2004年第07期
坎地沙坦为新型血管紧张素ⅡAT1亚型受体拮抗剂,具有良好的降压效果,口服后经胃肠吸收代谢,特异性的作用于血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1,对AT2受体无影响.本文简要综述了近年来坎地沙坦的药理特性和临床应用以帮助医生了解这一新药,并针对病人的个体情况,能够正确地选用这类药物减少副作用的发生,以达到佳治疗效果.
作者:秦索娜 刊期: 2004年第07期
以肌注安定为对照.探讨安定、水合氨醛溶液直肠给药对惊厥急救的实用价值.方法在60例惊厥患儿中直肠注入水合氯醛溶液与安定溶液比较两药对惊厥的疗效.结果安定溶液能迅速从直肠吸收,-5分达到有效控制惊厥的效果.水合氯醛吸收较安定慢,在5-8分达到有效控制惊厥的80%.结论安定、水合氯醛溶液直肠注入均可作为有效控制惊厥的急救措施.
作者:祁世和 刊期: 2004年第07期
目的评价麝香保心丸对冠心病患者左室舒张功能不全的治疗效果.方法随机选择符合左室舒张功能不全的冠心病患者56例,给予麝香保心丸口服,疗程3个月,同时将符合条件的同期来院治疗的50例冠心病患者作为对照组,给予常规方法治疗,所有入选患者治疗前后观察心率、血压和心功能,作彩色多普勒超声心动图检查.结果治疗组经3个月的疗程后心功能明显改善,舒张早期血流峰速度、舒张晚期血流峰速度、VE/VA比值较治疗前有显著性差异(P<0.05).结论麝香保心丸对冠心病患者左室舒张功能不全有明显的治疗作用.
作者:曾少坚;朱平先 刊期: 2004年第07期
随着广谱抗生素、激素和免疫抑制剂的广泛应用,念珠菌引起病人院内感染日益增多,而抗真菌药物的不断应用,使其耐药现象也日趋增多,为有效控制真菌感染增加了难度,对我院2002年至2003年临床标本进行了常规培养分离,共分离出410株念珠菌,并对这些菌株进行了病原菌分类和体外抗真菌药物敏感性试验,报道如下:
作者:傅庆萍;韩亚琴 刊期: 2004年第07期
目的探讨硬膜外阻滞麻醉与笑气吸入用于分娩镇痛的治疗效果.方法把720例产妇随机分为硬膜外阻滞组230例,笑气组250例,对照组240例.其中硬膜外阻滞组予芬太尼+罗哌卡因;笑气组自控吸入50%氧化亚氮和50%氧气的混合气体;对照组间断吸氧.比较三组镇痛效果、产程时间、分娩方式、羊水污染和新生儿窒息、产后出血、产妇桡动脉血和新生儿脐血的血气分析结果、麻醉副反应.结果镇痛效果比较:硬膜外阻滞麻醉组镇痛有效率952%与笑气组94%无差异(P>0.05),对照组镇痛无效.产程时间比较:第一产程和总产程时间,硬膜外阻滞组明显短于笑气组和对照组(P<0.05),笑气组与对照组无显著差异(P>0.05);第二产程硬膜外阻滞组长于笑气组和对照组(P<0.05).分娩方式比较:硬膜外阻滞组与笑气组剖宫产率(10%、10.8%)无显著差异(P>0.05),但明显低于对照组20.8%(P<0.05).硬膜外阻滞组阴道助产率13%高于笑气组6%及对照组5%(P<0.05),羊水污染率和新生儿窒息率比较:硬膜外阻滞组均高于笑气组和对照组(P<0.05).产后出血量和产妇桡动脉血及新生儿脐血的血气分析结果比较,三组间均无显著差异(P>0.05).麻醉副反应比较:硬膜外阻滞组高于笑气组(P→<0.05).结论硬膜外阻滞麻醉及笑气吸入用于分娩镇痛均有确切疗效.但硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛有第二产程延长,阴道助产率高,羊水污染率及新生儿窒息率高的缺点,笑气对产妇无创伤,对母儿无不良影响,效果好,操作简便易行,可作为当前无痛分娩安全有效的方法应用于临床.
作者:关国湛;戴英苗;叶嘉梅 刊期: 2004年第07期
腹部闭合性损伤是常见的外伤,损伤可局限于腹壁,也可多脏器损伤,临床表现较复杂,往往一时难以明确诊断,需对伤者受伤时情况,伤后出现的症状和体征作连续细致的动态观察,才能作出较明确的诊断.近3年来我院收治难以作出诊断的闭合性腹外伤16例,均经连续细致观察分析,确诊并治愈出院.本文就观察要点谈体会如下.
作者:沈红霞 刊期: 2004年第07期
随着药学事业的发展,人们对药学信息的需求不断增长.药学信息包含了药学各个学科、专业领域的内容,作为一种特殊的资源和财富,在提高药学专业人员的技术水平和业务素质方面,在药物治疗学方面以及解决医疗合理用药问题,发挥着直接为病人提供药学保健的积极作用.日前,临床用药的品种及数量日益增加,现有药品品种达万余种,即使同一药物不同剂型、规格,其用途、代谢特征、用法、用量及使用注意事项也各不相同,加之新药、新剂型不断涌现,单一药物涵盖的知识面和信息量不断扩增,临床用药越来越依赖于药学信息服务[1].因此,正确获取和合理利用药学信息对保证药物咨询服务质量至关重要.
作者:周祥富 刊期: 2004年第07期