学术投稿

新生儿外科病房医院感染高危因素分析与对策

张彬;万四红

关键词:有陪新生儿病房, 医院感染, 对策
摘要:目的降低有陪新生儿外科病房的医院感染,提高医护人员对医院感染的重视程度.方法回顾性分析2002年新生儿外科病房的医院感染监测资料,院感高危因素和院感部位;在2003年1月至12月,有计划的开展医院感染的管理工作,采取相应措施有效的降低医院感染率.结果新生儿的呼吸道、胃肠道和口腔是常见且应高度重视的医院感染部位;按照ISO9001/IS14001质量/环境体系的要求严格病房管理;严格医疗废弃物分类管理;规范医护人员损伤行为等措施,明显地降低了新生儿有陪病房的医院感染率.
中国新医药杂志相关文献
  • 不同分化程度的胶质瘤细胞增殖和凋亡相关的差异表达基因的鉴定

    目的用基因芯片技术分析不同分化程度的胶质瘤细胞增殖和凋亡相关的差异表达基因,为进一步研究胶质瘤细胞的增殖和凋亡机制奠定基础.方法用Trizol试剂盒(Gibco-BRL)抽提总RNA,用SuperscriptⅡ(Giboo-BRL)逆转录酶进行RT-PCR,并用荧光染料Cy3&Cy5(Amersham Pharmacia)标记cDNA产物,然后进行芯片杂交,检测人胶质瘤细胞系CHG-5(WHO分级为Ⅱ级)和SHG-44(WHO分级为Ⅳ级)瘤细胞基因表达的差异,特别是与细胞增殖和凋亡相关基因表达的差异,并用Northem blot杂交来验证芯片结果.结果与CHG-5相比,HG-44细胞中检测到了有120个基因表达明显上调和22个基因表达明显下调,这些差异表达基因的种类很多,其中凋亡类相关基因共6个(上调基因有3个,下调基因3个),细胞周期与增殖类相关基因共12个(上调基因有5个,下调基因7个).芯片结果进一步得到Northern blot杂交结果的支持.结论初步揭示了胶质瘤进展的差异表达基因,特别是与细胞增殖和凋亡相关的差异表达基因.

    作者:郭德玉;杨忠;曹健;王志成 刊期: 2004年第07期

  • 活力碘液膀胱冲洗预防老年尿路感染

    老年患者由于病情重,抵抗力下降,各器官不同程度衰退,大量抗生素的使用,各种侵入性操作,控制医院感染是重要的课题,占医院感染第2位的尿路感染已得到广泛重视.留置导尿是解决排尿异常和观察尿量的基本手段,但尿道插管的感染占院内感染的40%左右,为了尽可能减少尿路感染,临床护理工作中除加强对留置导尿管的管理,保持泌尿道通畅外,必须进行膀胱冲洗.膀胱冲洗液的选择是医护人员积极探讨的重点之一.本科就2002年5月-2003年12月各种不同病因需长期留置导尿的150例老年患者的膀胱冲洗液问题展开科学的研究试验.

    作者:郎辉;冯丽;马容利;杨宇 刊期: 2004年第07期

  • 麝香保心丸对冠心病舒张功能不全的疗效观察

    目的评价麝香保心丸对冠心病患者左室舒张功能不全的治疗效果.方法随机选择符合左室舒张功能不全的冠心病患者56例,给予麝香保心丸口服,疗程3个月,同时将符合条件的同期来院治疗的50例冠心病患者作为对照组,给予常规方法治疗,所有入选患者治疗前后观察心率、血压和心功能,作彩色多普勒超声心动图检查.结果治疗组经3个月的疗程后心功能明显改善,舒张早期血流峰速度、舒张晚期血流峰速度、VE/VA比值较治疗前有显著性差异(P<0.05).结论麝香保心丸对冠心病患者左室舒张功能不全有明显的治疗作用.

    作者:曾少坚;朱平先 刊期: 2004年第07期

  • 下呼吸道感染肺炎克雷伯菌的产ESBLs情况及耐药性分析

    目的观察下呼吸道感染肺炎克雷伯菌产ESBLS情况及耐药性.方法应用MicroScan AutoSCAN-4专用NC21鉴定板检测72例克雷伯菌的ESBLs产生并研究其对体外抗生素的耐药性.结果肺炎克雷伯菌产ESBLs占52.8%,以重症监护病房和呼吸内科感染为主.产ESBLs肺炎克雷伯菌对头孢菌素类、青霉素类、氨基糖甙类、复方新诺明等抗生素呈现多重耐药,对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦呈高敏感性,分别为86.8%与60.5%.结论本地区下呼吸道感染具有较高的产ESBLs肺炎克雷伯菌流行率,亚胺培南和哌拉西林/三唑巴坦是治疗由产ESBLs菌引起的下呼吸道感染的有效抗生素.

    作者:潘桂常;李介华;曾峰 刊期: 2004年第07期

  • 纳米金刚石填料对牙本质粘剂粘结性能的影响

    目的观察纳米金刚石填料对牙本质粘接剂的剪切强度、微拉伸强度的影响,探索纳米金刚石填料的佳比例.方法按不同比例将纳米金刚石添加到牙本质粘接剂中,检测其剪切强度、微拉伸强度.结果添加比例为0.02%、0.1%、03%组剪切强度、微拉伸强度均明显提高,添加比例为0.02%时提高为明显.结论适当比例的纳米金刚石填料可以提高牙本质粘接剂的剪切强度和微拉伸强度.

    作者:钟玉修;倪龙兴;姜永;梁冲华 刊期: 2004年第07期

  • 热休克蛋白70与创伤愈合关系的研究进展

    热休克蛋白70(HSP70)是一类与细胞损伤耐受性有关的细胞应激蛋白,具有细胞保护作用,其主要机制是通过保持细胞内蛋白质的稳定来维持细胞的正常结构.一些研究发现HSP70与细胞增殖及创伤愈合有关,本文综述了HSP70与创伤愈合关系的研究进展.

    作者:王昭领 刊期: 2004年第07期

  • 计算机在中小医院药学中的应用

    医院药学是一门综合性的药学分支学科,其内容涉及处方调配和药品管理、制剂生产和药品质量控制、临床药学和临床药理、药学研究等内容[1].对中小型医院而言,药品调配工作仍然是医院药学的主要任务.药品的计算机网络化管理,制定并实施调剂标准操作规程,量化管理、量化考核,将药品调剂和药品供应管理置于全面的规范化管理模式势在必行.医院进行计算机联网是一个十分有效的科学管理手段.网络应具有高速、安全、科学、兼容、可扩充等特点[2].软件的设计要具备灵活、准确、运行速度快、操作简捷等特点.具体论述如下.

    作者:杨雪梅;万贵芬 刊期: 2004年第07期

  • 医疗事故中医生心理特征的探讨

    <医疗事故处理条例>颁布实施后,一方面加大了医院及医护人员的责任,另一方面也赋予了患者更多的权利,正确防范与处理医疗事故已成为当前医院十分重要的问题.过去,在探讨医疗事故发生的原因时,往往对客观因素分析得比较细致,对主观因素,即对医务人员心理方面的原因考虑的比较笼统,常常说成责任心不强、技术不熟练等,没有挖掘根源,所以,同类医疗事故总是重复发生.新的医学模式将病人的致病因素扩大到心理和社会范畴,那么,医生的诊疗活动也应与其自身的心理活动相联系,这样才符合现代医学发展对医生的要求.本文通过对医生的心理特征进行分析,找出主观因素造成医疗事故的内在原因,对防范医疗事故,提高医疗质量将起到一定的作用.

    作者:唐斌 刊期: 2004年第07期

  • 158例儿童意外中毒住院分析与预防

    目的分析儿童意外中毒发生原因及危险因素,为采取有效的防范措施提供依据.方法回顾性分析儿内科158例因意外中毒而住院治疗0-14岁儿童.结果132/158例痊愈或好转出院,死亡7例,自动放弃治疗4例,导致癫痫5例.男性病例数明显高于女性儿童,男女之比为1.63:1,农村儿童发病率高达80.4%,-6岁年龄组段为意外损伤的高危人群.结论意外中毒严重威胁儿童生命安全.应加强儿童、家庭、社会三方面对儿童意外中毒的预防意识,针对危险因素及年龄组段的特点,采取有效的预防措施进行干预已刻不容缓.

    作者:方雪娟;杨博;茹萍;仝海霞 刊期: 2004年第07期

  • 浅谈普外老年病人的护理特点

    我国已进入老年社会,老年病人增多.由于老年人机体各组织、器质的衰老退化,在病理生理方面也发生一定变化,患病时的心理反应较剧烈,同时思想又比较固执,因而老年病人护理有其特点,认真做好老年病人的护理对治疗、康复将起到重要作用.现对我科收治的100例60岁以上腹部较大手术病人的护理特点探讨如下:

    作者:孟爱珍 刊期: 2004年第07期

  • 诺新康对兔耳增生性瘢痕组织的影响

    目的观察诺新康对兔耳增生性瘢痕组织的影响.方法采用兔耳增生性瘢痕动物模型,1d时瘢痕局部注射不同浓度的诺新康或生理盐水,8d时观察药物对瘢痕增生指数(Hypertophic Index,I)的影响.结果瘢痕增生指数(HI)与药物浓度呈负相关.结论诺新康可抑制兔耳增生性瘢痕组织增生.

    作者:吴志远;罗少军;汤少明;江黎明 刊期: 2004年第07期

  • 副溶血弧菌肠炎81例临床特点分析

    目的研究北京市副溶血弧菌肠炎的临床特点,指导临床治疗.方法回顾性分析2003年5-8月门诊收治的81例大便培养为副溶血弧菌的腹泻病人.采用Kirby-Bauer法检测病原的药物敏感性.结果北京市副溶血孤菌肠炎以散发为主,集中发病少见,动力检查有助于早期诊断,但阳性率低,部分病历类似急性细菌性痢疾.总的药敏结果耐药率氨苄青霉素高;对磷霉素、氟喹诺酮类抗菌素、三代头孢菌素耐药率低;敏感率均在93.8%以上.结论副溶血弧菌是常见腹泻病原菌.在选用抗菌药物治疗时,氟喹诺酮类抗菌素仍是有效的抗菌素,耐药率低,治疗疗程短,并且服用方便,经济.

    作者:秦恩强;王凝芳;赵敏;叶文华 刊期: 2004年第07期

  • 观察腹部闭合性损伤的实践体会

    腹部闭合性损伤是常见的外伤,损伤可局限于腹壁,也可多脏器损伤,临床表现较复杂,往往一时难以明确诊断,需对伤者受伤时情况,伤后出现的症状和体征作连续细致的动态观察,才能作出较明确的诊断.近3年来我院收治难以作出诊断的闭合性腹外伤16例,均经连续细致观察分析,确诊并治愈出院.本文就观察要点谈体会如下.

    作者:沈红霞 刊期: 2004年第07期

  • 内镜下高频电凝电切治疗结肠息肉的配合及术前后护理

    目的探讨148例结肠息肉病人在内镜下高频电凝电切治疗的护理要点.方法采取心理护理,做好术前肠道准备,术中配合,术后并发症观察及术后护理,康复指导等措施.结果减轻了病人的恐惧及避免并发症的发生.结论严格按照手术操作规程和注意事项,加强观察和护理,可有效的减少并发症的发生,使手术安全顺利进行.

    作者:罗碧芳 刊期: 2004年第07期

  • 乙型肝炎患者血清中TNF-α的水平与肝纤维化

    目的研究乙型肝炎患者血清TNF-α水平与肝纤维化的关系.方法用放射免疫法测定96例乙型肝炎患者血清TNF-α水平与65例健康人对比,同时对所有患者行肝组织活检,并对肝组织进行纤维分期;另对各期的患者TNF-α水平做了比较.结果患者血清TNF-α水平肝组织的纤维化程度一致,随肝组织纤维化程度增高而逐步升高.结论血清TNF-α水平与肝组织纤维化程度相关.

    作者:周琪;雷德安;万建华;张翼;陈勇 刊期: 2004年第07期

  • 骨科病人开展健康教育的体会

    我科自1997年实施系统化整体护理,经过6年的实践探索,认识到健康教育是搞好整体护理的重要保证;是为病人提供安全的、经济的、高质量护理的保证;是减少残疾,促进肢体康复的保证.现以1例右下肢严重挤挫伤合并右小腿骨筋膜室综合征病人的健康教育为例谈一下自己的体会:

    作者:孙利平 刊期: 2004年第07期

  • MSP扩增中三种DNA抽提法的比较

    DNA甲基化特异性PCR(MSP)是DNA甲基化检测中常用和成熟的方法.DNA的完整性及其纯度和含量对于MSP的分析都非常重要.本文对标准酚-氯仿、Tripure DNA抽提法、强碱法三种DNA抽提法做比较,结果发现三种方法抽提的DNA都能够达到MSP的要求,但Tripure DNA抽提法和强碱法要比标准酚-氯仿法简便、迅速、效果好.而在前两种方法中,强碱法要比Tripure DNA抽提法更具优越性,是一种提取DNA的良好方法.

    作者:胡明冬;毛宝龄;徐剑铖 刊期: 2004年第07期

  • 从1080份住院病历评价三级医师查房质量

    住院病历是病人在医院进行整个诊疗活动的原始记录,而三级医师查房是病人能否得到正确及时诊治的关键,也是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式.各级卫生行政部门和医院都高度重视三级医师查房质量,采取各种方法提高三级医师查房质量,并将三级医师查房作为考核医疗质量的重要内容.我们从2003年出院病历中随机抽查了1080份,组织有关专家对三级医师查房质量进行了分析和评价.

    作者:唐永忠;黄和银;张翼 刊期: 2004年第07期

  • 飞行训练对海军飞行员神经行为功能的影响

    中文微机化神经行为评价系统是应用个人电子计算机进行人体神经行为功能测试和结果储存分析的应用软件系统.该系统由上海医科大学劳动卫生学教研室研制,已取得国家专利,是神经行为测试方法上的一个创新[1].该软件将神经行为分为感知觉、记忆、思维、心理运动和注意五种基本认知能力分别进行测量.

    作者:蒋一平 刊期: 2004年第07期

  • HPLC法测定肝康颗粒中绿原酸的含量

    目的建立肝康颗粒中绿原酸含量的测定方法.方法用高效液相色谱法测定绿原酸的含量,色谱柱:Alltech C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈-2%醋酸(13:87),流速:1ml/min,测定波长327nm.结果回收率平均97.3%(RSD=1.0%,=5),线性关系r=0.99999(n=7),精密度RSD=1.0%(n=5),重现性RSD=27%(n=5).结论方法稳定、可靠,可作为该制剂的质量控制方法.

    作者:张辉;余良忠;李才堂;吕武清;虞金宝 刊期: 2004年第07期

中国新医药杂志

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