张继勤；邢辉；庄苏陵；李琳
目的探讨经皮胆红素测定(TCB)在新生儿黄疸光疗前、中、后的应用价值.方法对70例黄疸新生儿常规检测部位(前额正中、胸骨柄)和遮盖部位(光疗时眼罩遮盖的前额眉心)进行经皮胆红素测定,与同步微量胆红素(MSB)进行相关及回归分析.结果各组光疗前、中、后TCB值与MSB均呈线性正相关.光疗时,遮盖部位相关程度比暴露部位高,但比光疗前稍低.暴露部位相关程度较低.光疗结束后,相关程度恢复.结论只要对检测部位加以遮盖,TCB完全适于光疗时新生儿黄疸程度的监测,TCB可用于新生儿黄疸光疗前、中、后的监测.
作者：阮婉芬；廖永洲 刊期： 2004年第05期
目的观察姜附通痹液对寒湿型类风湿关节炎(RA)的疗效.方法将142例患者随机分为治疗组80例和对照组62例,分别采用姜附通痹液和雷公藤多甙片治疗,观察两组关节晨僵时间,关节疼痛度,压痛关节数,关节压痛积分,肿胀关节数,肿胀关节积分,双手平均握力,ESR等治疗前后的变化.结果治疗后两组各项指标均有改善,但姜附通痹液组优于对照组,尤以治疗前后有极显著差异.结论姜附通痹液是RA疗效较高的药物.
作者：郝建军；王爱萍；张莉萍 刊期： 2004年第05期
目的探讨肾移植后输尿管梗阻的腔内治疗方法.本组病例中2例行输尿管镜下狭窄段内切开术,1例行经皮肾穿刺输尿管镜置管术.结果3例患者术后恢复顺利,移植肾肾功能均恢复正常.所有患者随访观察至今未再出现狭窄.结论及早发现肾移植后输尿管梗阻,挽救移植肾功能,提高肾移植成功率,腔内微创手术是首选.
作者：李道岭；杨秀芝 刊期： 2004年第05期
目的研究对子宫颈癌施行规范手术的疗效和并发症,以提高子宫颈癌手术后的生存率和生存质量.方法规范手术组:1994年1月至2000年12月,本科收治子宫颈癌78例,施行了以下规范手术:(1)扩大性筋膜外全子宫切除术,适用于原位癌、Ⅰa1期病例,共3例;(2)次广泛全子宫切除术(改良式子宫根治术)加选择性盆腔淋巴结清扫术,适用于Ⅰa2期,Ⅰ b及Ⅱ期术前放疗或放疗后未控的病例,共12例,术前均施行过放疗;(3)广泛性全子宫切除术(子宫根治术)加盆腔淋巴结清扫术,适用于Ⅰb、Ⅱa期病例,共63例;(4)输尿管悬吊术、部分阴道重建术、膀胱造瘘术,适用于行子宫根治术和改良式子宫根治术的病例,共75例;(5)卵巢腹部移位术,适用于45岁以下、卵巢正常的手术病例,共34例.1989年1月至1993年12月于本科未严格规范手术的18例作为对照组.规范手术组按不同治疗时间分两个阶段与非规范手术组比较3年、5年生存率.结果两组淋巴转移率相似,但规范手术组的3年、5年生存率明显高于非规范手术组,P＜0.05,而输尿管梗阻、尿瘘、膀胱功能障碍、泌尿道感染、阴道缩短、淋巴囊肿、卵巢去逝综合征却明显低于非规范手术组,P＜0.01或0.05.结论对早期和部分中期子宫颈癌施行规范手术能提高其生存率.子宫根治术加盆腔淋巴结清扫术、输尿管悬吊术、部分阴道重建术、膀胱造瘘术和卵巢移位术可视为Ib和部分Ⅱa期子宫颈癌的规范手术;改良式子宫根治术加选择性盆腔淋巴结清扫术和上述配套手术可视为Ⅰa2,Ⅰ b及Ⅱ期术前放疗或放疗未控子宫颈癌的规范手术.因为这两组手术在提高早期及部分中期子宫颈癌患者生存率的同时,可明显降低其并发症,提高患者的生存质量.
作者：张继勤；邢辉；庄苏陵；李琳 刊期： 2004年第05期
目的本文通过对要求药物终止早孕的妇女在药流前后行B超检查,旨在探讨B超在药流过程中的临床价值.方法在药流前行B超检查重点观察宫内是否有孕囊,孕囊的位置大小及有无其他合并症.药流后超声检查主要判断宫内是否有残留物.结果药流前B超检查360例孕妇中,宫外孕27例;子宫肌瘤合并妊娠者18例;带环妊娠26例,符合药流条件的289例中,孕囊大小与停经天数相符者135例(46.7%),不符者154例(53.3%),药流后B超检查提示完全流产者247(85.5%),不全流产38例(13.1%),流产失败4例(1.4%).结论为避免药流的临床盲目性,服药前行超声检查是必要的,其既可筛选非药流适应症,又可确定孕囊的大小,建议临床适时用药,提高药流效果.药流后超声能及时发现宫腔有无残留物,为临床治疗提供依据.
作者：欧红萍；吴敏 刊期： 2004年第05期
目的探讨颈动脉体瘤及颈动脉假性动脉瘤的围手术期处理方法,有效地防止、减少手术并发症,提高手术的成功率.方法回顾性总结1977年至2003年经治的32例颈动脉体瘤和10例颈动脉假性动脉瘤患者的诊疗体会.结果手术治疗42例,共43侧.经过充分准备和正确围手术期处理,虽然术中有18例修补、结扎甚至切除颈总动脉和/或颈内动脉,除1例死亡外术后均未发生脑缺血、偏瘫等严重颅脑并发症,安全度过围手术期,随访3月-20年,愈后良好.结论正确的围手术期处理:术前精确诊断,必要时行颈动脉压迫训练建立确实的大脑血管侧枝循环;术中妥善处理颈总、颈内动脉;术后严密观察,正确及时可靠的处理,能够增加手术成功率,减少严重并发症.
作者：秦瑞峰；顾晓明；毛天球；封兴华；雷德林；刘彦普 刊期： 2004年第05期
通过对42例经外周静脉置入中心静脉导管(简称PICC)极低出生体重儿的观察,探讨PICC并发症预防.
作者：郑春梅 刊期： 2004年第05期
目的探讨B超对各种非结石原因的阻塞性黄疸的诊断价值.方法36例非结石原因阻塞性黄疸做B超检查与ERCP进行对比,探讨对其定位与病因的诊断价值.结果恶性胆道阻塞23例(63.9%),良性阻塞13例(36.1%).B超与ERCP定位诊断率分别为80.6%、83.3%二者差异无显著性(P＞0.05);病因诊断率分别为722%、75.0%,二者差异无显著性(P＞0.05).结论B超对各种非结石原因阻塞性黄疸的诊断是很好的显像方法,结合ERCP可提高病变的病因诊断.
作者：王蔚蔚 刊期： 2004年第05期
影响血管紧张素Ⅱ的药物在我院广泛应用,品种较全.由高肾素引起的高血压,主要是由于血管紧张素Ⅱ的升高而引起.目前临床上应用的治疗药物有两类,一类是血管紧张素转化酶抑制剂,一类是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂.以抑制ACEL发展到受体拮抗剂,增加了药物的选择,方便了医患的选择,提高了疗效,降低了副作用.
作者：薛正明；杜颖 刊期： 2004年第05期
目的了解医院感染现患率.方法对2003年8月7日零时至24时全院所有住院患者进行床边询问、体检并逐一登记.结果应查病人939人,实查病人879人,实查率为93.6%.发现医院感染病人51例,医院感染部位依次为下呼吸道感染12例、泌尿道感染5例、胃肠道感染3例、腹腔内感染5例、表浅切口感染3例、皮肤软组织感染3例、其他感染30例.结论医院感染现患率5.8%,例次现患率为6.93%.
作者：王鄂玲；刘亮宝 刊期： 2004年第05期
高血压脑出血是老年人的常见病,其致死率和致残率均较高.本组对56例高血压脑出血在CT定位下行微创血肿清除术,取得了良好疗效,现报告如下.
作者：丛培雨 刊期： 2004年第05期
通过对100例慢性乙肝;丙肝使用干扰素治疗,针对干扰素的毒副作用进行观察.干扰素的毒副作用主要表现在流感症状和对血液系统的改变,另外有精神和神经系统的症状,大多数改变是可逆的.
作者：于国英 刊期： 2004年第05期
目的建立薄层荧光扫描法测定刺五加片中异秦皮啶含量的方法.方法采用0.4%CMC-Na硅胶G板,以氯仿-甲醇(19:1)为展开剂,在紫外光灯(365nm)下检视,以薄层荧光扫描法,激发波长为345nm.结果线性范围为0.05-030μg,r=0.9987,平均回收率为99.17%,RSD=2.14%.结论该法可作为刺五加片的含量测定方法.
作者：陈波；刘春农 刊期： 2004年第05期
目的探讨胃肠道间质瘤的影像学诊断与鉴别诊断的特点.方法连续16年间收集32例资料完整的胃肠道间质瘤病例,对其临床、影像学表现及手术病理结果进行对比分析.结果胃肠道间质瘤相对多见于胃、十二指肠及空、回肠,少见于结肠和食管,术前较难确诊;诊断多依靠免疫组化,其表型为肌源性及神经源性双向分化,CD117阳性,CD34多数阳性;良恶性判断取决于肿瘤大小及核分裂相计数;间质瘤微血管密度(MVD)增高及CT肿瘤强化明显,可提示其恶性程度高.结论结合影像学、内镜和组织学检查术前确诊胃肠道间质瘤是可能的;术前准确显示肿瘤部位、大小与比邻关系及其良、恶性,对手术方式的选择和彻底切除有很重要的作用;术后随访是间质瘤复发早发现早治疗的唯一手段.
作者：郭瑞平；韩铭钧；李坤炜；李颖勤；贾丙鑫；孙洁 刊期： 2004年第05期
目的调查分析妊高征的发病率,从而探讨其预防与治疗.方法分析我院1995年10月-2003年9月间住院分娩病例.结果8年间我院共收住院分娩孕妇4166例,其中妊高征311例,占7.47%,发病率呈逐年下降趋势;前置胎盘0.64%,心功能衰竭0.32%,肾功能衰竭0.32%,剖宫产67.20%围生儿死亡率7.18‰,多为中、重度患者.结论关注妊高征高危孕妇并加强孕期监护及预防有助于降低妊高征,特别是重度妊高征的发病率,若干有价值的防治措施有待于进一步探讨.
作者：杨秀芝；李道岭；黄雪蕾；王金霞 刊期： 2004年第05期
自1992年1月开始至2000年12月,我们用中西医结合疗法预防术后肠粘连,取得了很好的效果,现报告如下.1 临床资料1992年1月至2000年12月,共收治腹膜炎手术病人500人.随机分为观察组和对照组,其中观察组250例,男126例,女124例;对照组250例,男124例,女126例.年龄大的75岁,小的14岁.疾病详见表1.
作者：郑东升 刊期： 2004年第05期
目的探讨热惊厥与血清钠的关系.材料与方法62例热惊厥患儿检查其血清钠值.结果62例热惊厥患儿中有44例血清钠下降,而且一次病程中多次惊厥组的10例惠儿血清钠全部降低.讨论热惊厥可使电解质紊乱,血清钠降低,反之血清钠下降又易诱发惊厥的发生,故在治疗原发病的同时及时补充钠盐也很重要.
作者：孟彦 刊期： 2004年第05期
目的本研究旨在评价Nd:YAG激光去除根管内壁玷污层的效果.方法将20个新鲜拔除的人上颌磨牙随机分为两组,逐步后退法预备根管后,一组用EDTA溶液冲洗以去除玷污层,另外一组用Nd;YAG激光照射去除玷污层.将所有牙根纵行劈开,用扫描电镜观察玷污层的情况,并进行对比、评价.结果EDTA组牙齿根管的根中1/3处牙本质壁清洁,且牙本质小管开放,但根尖1/3区域有残留玷污层;Nd:YAG激光组大部分牙齿根管根中1/3和根尖1/3处根管内壁清洁,玷污层蒸发、熔化、融合或再晶体化.统计学分析两组存在显著的统计学差异(P＜0.01).结论与用EDTA溶液冲洗比,Nd:YAG激光去除根管内壁玷污层的效果较好.
作者：李丽；吕海鹏；朱怡玲；刘金城 刊期： 2004年第05期
Internet又称国际计算机互联网.近20年来,随着网络传输技术的飞速发展和个人电脑的普及,Internet已深入到个人计算机网络阶段,并开始应用于各行各业中,其中医学检验信息在Internet上也大量出现.在当今知识爆炸的时代,快速、准确地查找有效的检验信息,是广大医学检验工作者的必须掌握的基本技能.现将如何利用Internet获取医学检验信息介绍如下.
作者：杨丽华 刊期： 2004年第05期
为检测两种SOD模拟化合物(superoxide dismutase mimics,MSOD)的活性,本研究用不同浓度的MSOD作用于体外培养人肝癌细胞株7721,并用MTT法检测其对细胞活力的影响.结果发现:两种SOD模拟化合物在高浓度组对肝癌细胞的增殖都有抑制作用,且MnMSOD较CuMSOD组对肝癌细胞增殖的抑制更显著.在低浓度组,MnMSOD对细胞增殖表现为抑制,而CuMSOD对细胞增殖则表现为促进作用.
作者：吴连锋；肖良；李晨岚；侯玲玲 刊期： 2004年第05期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
