王四旺;陈珏;谢艳华;杨明芳;王敏
目的应用TCD对高血压患者进行脑血流动力学测定分析,探讨不同年龄、病程、病期对颅内动脉血流动力学改变的影响.方法采用经颅多普勒超声(TCD)对72例高血压患者分别检测颈内动脉系统椎动脉和基底动脉颅内段的血流速度、峰速度、平均速度及PI值,以探讨脑血流动力学与高血压病变程度的关系.结果72例高血压患者中,61例显示颅内动脉供血异常,其中年龄较轻、病程较短、病期较早的患者以颅内动脉痉挛为主,并多见于高血压Ⅰ、Ⅱ期患者.年龄较大、病程较长、病期较晚的患者以颅内动脉扩张为主,多伴有颅内动脉硬化,多见于高血压Ⅲ期患者.结论TCD检测高血压患者血流动力学改变,对早期预测高血压患者的脑血管病变及其程度、做到合理治疗、观察疗效具有重要的临床意义.
作者:吴敏;欧红萍 刊期: 2004年第04期
病毒性心肌炎的心电图表现以频发室性早搏(PVS)及房室传导阻滞多见,表现为J波者少见.J波在缺血和药物作用及其它病理情况下可出现,现报道我院2003年3月~8月2例病毒性心肌炎住院病人并发J波者如下.
作者:龚发英;罗军 刊期: 2004年第04期
目的了解我院医院感染现患率及横断面抗生素的使用情况.方法2003年8月7日零时至24时对所有住院患者,进行抗生素使用调查.结果住院患者939人,实查879人,抗生素横断面使用率为69.05%,联合用药的比例为64.53%.在所有住院患者中37.43%使用1种抗生素;25.14%的患者使用2种抗生素;6.48%的患者使用3种以上的抗生素.在所有使用抗生素的患者中,54.2%为单用一种抗生素,36.40%为二联使用抗生素;9.39%为三联以上使用抗生素.不同的科室使用情况不一样:内科系统以消化科、呼吸科抗生素使用率较高,≥90%;外科系统以骨外科抗生素使用率较高,94.36%;全院以小儿科抗生素使用率高,为98.48%;妇产科、耳鼻喉科、口腔科抗生素使用率不低于75.0%.结论调查显示我院各科抗生素横断面使用率高于国内报道,是同类医院共存的问题应引起重视.
作者:王鄂玲;刘亮宝 刊期: 2004年第04期
目的探讨影响儿童特发性血小板减少性紫癜预后的因素.方法对本院2000年8月至2003年1月收治的120例儿童特发性血小板减少性紫癜患者预后的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic多元回归分析.结果儿童特发性血小板减少性紫癜的预后受多种因素影响,其主要影响因素为:①性别;②年龄;③病程;④联合应用糖皮质激素(GG)和静脉丙种球蛋白(IVIG)的治疗方案;结论女性、病程长、年龄大为预后的危险因素;而采用糖皮质激素+静脉IVIG的方案进行治疗为预后的保护因素.
作者:李婉丽;郑敏翠;宋国才;蒋小梅;吴攀;张本山;杨海霞 刊期: 2004年第04期
笔者采用生脉注射液治疗急性心肌梗塞(AMI)并发心源性休克42例,取得较好疗效,现总结如下:
作者:陈云松;何朝晖;于华 刊期: 2004年第04期
本文以磁性Fe3O4超细微粒为核,阿霉素为模型药物,乙烯吡咯烷酮为基质,通过乳液聚合方法制备了磁性高分子抗癌微球.并对影响因素进行了考察.结果表明在Fe3+/Fe2+为1.8:1,pH值为11,温度在70℃以上可制得单一的Fe3O4;而在微球的制备过程中,分散剂用量和搅拌速度是影响微球大小和形貌的关键因素.
作者:沈海霞;陈晓耕;刘振华;林孟波;李忠琴;许小平 刊期: 2004年第04期
分子烙印聚合物由于具有预定的手性识别能力和优良的理化性能,可成为具有吸引力的分离介质,目前已应用于分析化学和化学合成等领域.本文综述了分子烙印聚合物技术的原理、在手性识别中的应用、各种因素的影响及目前存在的问题和展望,共引用文献20篇.
作者:郭宇姝;翟淮敏;鲍燕燕;王丹彤 刊期: 2004年第04期
目的与方法通过手术病理证实的51例(67个)卵巢子宫内膜异位囊肿的超声图像及临床相关因素等方面综合分析,旨在提高该病的诊断率.结果51例(67个)卵巢子宫内膜异位囊肿中,双侧者16例(31.4%),左侧21例(41.2%),右侧14例(37.1%);超声诊断符合48个(71.6%);51例中有计划生育手术者37例(72.55%).结论超声医师在正确识别B超图像及阴道彩超特征的基础上紧密结合病史及实验室等多方面综合分析才能提高对该病的诊断率.
作者:欧红萍;姜波 刊期: 2004年第04期
目的分析2003年非典预防用药中存在的不合理用药问题.方法对全军药品不良反应监测中心收到的102例非典预防用药不良反应病例作出总结归纳,对相关内容进行分析.结果102例预防用药中,药品的用法用量,用药人群等都存在着一定的不合理性.结论非典时期的预防用药存在着一定的合理用药问题,建议非常时期用药也应当考虑到药物的安全性,不能盲目用药.
作者:周践;周筱青 刊期: 2004年第04期
目的观察顺铂为主联合化疗中氨磷汀对肾脏的保护作用.方法35例病人随机为研究组及对照组;研究组与对照组采用相同的含顺铂化疗方案,研究组于化疗前加用氨磷汀;疗前和疗后不同时期分别测定其血象、血钙、肝功、尿素氮(BUN)和尿N-乙酰-b-D-氨基葡萄糖苷酶与尿肌酐比值(NAG/C)和尿微量白蛋白与尿肌酐的比值(MAB/C).结果与对照组相比,研究组MAB/C及NAG/C值增加幅度明显减低,恢复至化疗前水平的时间短.两组血尿素氮、肌酐均无明显变化.不良反应无统计学差异.结论氨磷汀可明显减轻肿瘤化疗药物顺铂对人体的肾脏毒性作用.不良反应可以耐受.
作者:高红军;胡小电;杨武威;叶新红;王洪敏;翟红岩 刊期: 2004年第04期
目的探讨多层螺旋CT在诊断新生儿缺血缺氧性脑病的作用及价值.方法对53例临床诊断为HIE的患儿用西门子SOMATOM Sensation4四层螺旋CT机进行扫描,扫描参数为80-120KV,50-70mAs,层厚、层距均为8.0mm.结果53例中,正常4例;HIE49例,其中轻度36例,中度9例,重度4例;伴有蛛网膜下腔出血10例.结论多层螺旋CT能为临床诊断及治疗新生儿缺血缺氧性脑病提供可靠依据,并且具有检查快速、诊断准确和患儿接受的辐射剂量少等优点.
作者:叶曲扬;向子云;张军;吴璇 刊期: 2004年第04期
目的评价膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的近期疗效.方法观察采用膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的疗效.结果经膦甲酸钠治疗,慢性乙型肝炎复制指标HBeAg、HBV-DNA,近期阴转率分别为40.00%、31.25%.血清中HBV-DNA复制滴度较治疗前明显下降.结论膦甲酸钠是一种较有前途的抗乙肝病毒药物.
作者:胡晓萍 刊期: 2004年第04期
生物芯片(biochip或bioarray)是根据生物分子间特异相互作用的原理,将生化分析过程集成于芯片表面,从而实现对DNA、RNA、多肽、蛋白质及其他生物成分的高通量快速检测.生物芯片技术是80年代发展起来的一门新兴技术.是现代生物学技术与计算机等其他领域高新技术相结合的产物.它可以将成千上万乃至几十万与生命相关的信息集成在一块厘米见方的芯片上,对基因、抗原活体细胞和组织等进行测试分析.近年来,以DNA芯片为代表的生物芯片技术得到了迅猛发展,目前已有多种芯片出现,以DNA微阵列芯片、毛细管电泳、蛋白芯片和组织芯片为其代表[1].
作者:叶军平;易慕华;杨珍玉;张梦玲 刊期: 2004年第04期
21世纪是知识经济的时代,谁拥有了管理创新优势,谁就能拥有竞争优势、效益优势和发展优势.医学院校肩负着培养医学人才、科学研究和服务社会三大职能,因此不仅要具有优秀的专家学者,更重要的是需具有一支与时俱进、具有创新思维的科技管理专家,形成适合社会发展的管理体制,从而推动医学事业的发展.
作者:吕春 刊期: 2004年第04期
目的观察百忧解、吗丁啉、洛赛克联合治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法将96例FD患者随机分成两组,对照组给予口服吗丁啉、洛赛克,治疗组同时口服百忧解,观察两组上腹痛或不适、上腹饱胀、早饱、嗳气、精神紧张或抑郁等指标变化情况.结果治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为75.0%(P<0.05).上述单项指标两组有效率分别为88.2%,79.7%(P>0.05);93.6%,76.7%(P<0.05):90.9%,70.6%(P<0.05);93.3%,64.6%(P<0.05);93.4%,19.6%(P<0.01).两组均无明显毒副作用.结论百忧解联合胃肠动力药及抑酸剂治疗FD效果优于胃肠动力剂加抑酸剂.
作者:高保华;陈言堂;苏琳 刊期: 2004年第04期
我院外科手术病人当中,老年病人占有一定的比例,老年病人常易出现焦虑、内疚、自责的心理,甚至消极悲观,自暴自弃,可出现绝望厌世心理,作为护理人员要以深切的理解与真诚的善心去感化病人,要与病人促膝谈心,帮助他们正视现实,鼓励他们振作精神.要帮助他们消除顾虑及其他有害的心理因素,用同样疾患的病人与疾病作顽强斗争的生动事例开导启发病人,增强病人的心理承受能力,能充分词动病人的积极因素,主动配合手术做好他们的心理护理,稳定他们的情绪,对手术治疗起着十分重要的作用.术中护理也是手术患者护理重要的一部分,下面谈谈对老年手术病人术中心理护理体会.
作者:刘中文;贺大菊;薛勤 刊期: 2004年第04期
目的研制包裹有顺铂的颗粒型可降解性栓塞剂.方法采用改良的双相乳化冷凝聚合法制备顺铂明胶微球,以原子吸收光谱分析为基础,测定顺铂明胶微球的包裹率、载药率及体外释药特性.结果顺铂明胶微球颗粒直径均匀,药物包襄率91%,载药率17.4%,体外4h内缓释96%.结论本法制得的顺铂明胶微球性质稳定,微球降解速率及药物释放速度基本符合临床要求.
作者:封兴华;马威;魏建华 刊期: 2004年第04期
目的评价介入技术治疗急性和亚急性门静脉系统血栓形成的疗效.方法对15例诊断为门静脉系统血栓形成患者进行了介入治疗,使用技术有经导管做肠系膜上动脉(SMA)溶检(8例)和经颈静脉途径经肝穿刺门静脉(简称TIPS途径)介入治疗(7例).男性9例,女6例,年龄28岁至68岁.主要症状有腹痛、腹胀、腹泻6例,少量腹水3例.体检腹部均无腹肌紧张和反跳痛,超声波和增强CT诊断为本病.结果治疗技术均成功13例,无重要并发症.经导管SMA内溶栓治疗8例,术后症状逐渐改善7例,无效1例.经TIPS途径治疗7例,6例治疗结束时造影显示大部分血栓被清除,门静脉系统有血流通过,临床症状缓解.1例虽然PV-SMV恢复血流,但于12天后死于腹腔脓肿、多器官衰竭.结论介入治疗技术,包括经导管SMA溶栓和经TIPS途径介入技术是治疗急性和亚急性门静脉系统血栓形成的有效方法.
作者:王茂强;林汉英;唐文捷;王志强;刘迎娣;刘凤永 刊期: 2004年第04期
自从1898年Abbe首次用下唇修复上唇缺损以来,Abbe唇瓣应用于临床已有一个多世纪了.100年来,Abbe唇瓣主要用于唇部创伤、肿瘤及唇裂术后畸形所致的唇部缺损的修复.我科采用Abbe唇瓣修复唇裂术后上唇过紧12例,收到了较好的效果.现将治疗体会总结报告如下:
作者:张晓东;于擘 刊期: 2004年第04期
A method to separate Kanamycin A and B from their fermentation broth is proposed in this paper. In order to seek Kanamycin B-sensitive resin, the equilibrium constants of Kanamycin B were estimated by potentiometric titration, and then the resins for test were evaluted by static and dynamicabsorption. The results indicated that the D4 with larger mesh has higher adsorption rate of Kanamycin B and lower adsorption amount of impurity. Using D4 as first column and 732# as late binding columns, the purity of Kanamycin A is higher than 99.0%.
作者: 刊期: 2004年第04期