刘颖;张慧敏;袁书贤;向南;李敏
目的 探析龙蛭汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死的临床疗效及其可能作用机制.方法 选取88例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各44例.对照组予以常规西医疗法,观察组在对照组基础上联合龙蛭汤进行治疗.比较两组治疗总有效率、治疗前后中医证候积分(主症积分、次症积分与总积分)、血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管生长素-2(Ang-2)水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为79.5%,显著高于对照组59.1%(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后的中医证候积分、血清VEGF、HIF-1α水平均降低,而血清Ang-2水平升高(P<0.05);与对照组比较,观察组的中医证候积分、血清VEGF、HIF-1α水平降低,而血清Ang-2水平升高(P<0.05或P<0.01).观察组与对照组不良反应总发生率分别为6.82%与2.27%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 龙蛭汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死可益气活血、逐瘀通络,通过调控血管新生因子表达而促血管新生,改善患者症状,安全可靠,值得推广.
作者:梁桂林 刊期: 2018年第10期
目的 研究和实现面向中医目诊的虹膜斑块定位,以利于深入研究虹膜及其图像特征与疾病、体质等因素间的对应关系.方法 以虹膜仪采集图像为对象,研究并提出了一种基于中医目诊的虹膜斑块定位算法.该算法首先对虹膜图像预处理;再进行虹膜图像的区域对比特征计算;后基于区域对比特征,通过阈值化和联通区域几何特征,进行虹膜斑块定位.结果 本文算法在自行采集的虹膜仪图像数据集上进行测试,定位的精度(precision)为74.3%,召回率(recall)为83.9%.本文所提算法的运行时间,约为0.312 min每张虹膜图像.结论 本文方法能有效定位虹膜斑块,定位准确度和运行速度优于现有方法.
作者:穆珺;王勇;晏峻峰;彭清华 刊期: 2018年第10期
为提高特色专业建设水平,本文从人才培养方案的凝练、课程体系与教学内容的构建、教材的编撰及教学方法与手段改革、师资队伍培养与教学水平的提升、专业技能训练及科研素质培养几方面探索了湖南中医药大学药物制剂专业人才培养的特色与优势:培养高素质、高技能、应用性强、综合性强、理论联系实际的复合型、创新型药物制剂专业人才,以适应社会经济发展对药物制剂专业人才的需求.
作者:何群;陈光宇;夏新华;杨晶;贺福元;刘平安 刊期: 2018年第10期
西汉时期的马王堆医书将中医养生的核心归结为聚精、养气和存神三方面.古汉养生精以马王堆的精、气、神养生文化作为组方内核进行药物配伍以综合调养人体.本文拟从马王堆养生文化源流出发,从精、气、神三者角度分析古汉养生精的养生文化思想,以探析古汉养生精的系统养生文化理念.
作者:魏一苇;曹淼;周兴;何清湖 刊期: 2018年第10期
目的 观察针刺联合通窍活血加减方对颅脑外伤术后患者神经功能、肢体运动功能及社会支持度的影响.方法 选取本院住院治疗的颅脑外伤外科手术后患者100例,按随机数字表法分为观察组(针刺联合通窍活血方治疗组)和对照组(常规康复治疗组),每组各50例.对照组采用常规康复治疗方法,观察组在对照组的基础上增加针刺配合通窍活血加减方治疗.观察治疗前后两组患者的神经功能缺损评分(NIHSS评分)、Fugl-Meyer运动功能积分(FMA评分)及日常生活能力(Barthel ADL指数),对比治疗后两组患者的社会支持度.结果(1)治疗后,两组患者NIHISS评分较治疗前下降,FMA评分及Barthel指数较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组NIHISS评分低于对照组,FMA评分及Barthel指数高于对照组(P<0.05). (2)治疗后,观察组患者的社会支持度各方面(包括主观支持、客观支持、支持利用度)和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规康复治疗基础上加用针刺联合通窍活血加减方可以显著改善颅脑外伤术后患者神经功能、肢体运动功能及社会支持度,且效果优于单纯采用常规康复治疗.
作者:朱创业;余强;张晓聪 刊期: 2018年第10期
精液不液化是导致男性不育的常见原因之一.谭新华教授认为,精液不液化的基本病机包括阴阳失衡、气化失司,肾气亏虚、邪气停滞,情志失宜、肝郁精凝;在治疗上病证结合,并将精液不液化分为阴虚火旺、肾阳不足、痰瘀阻滞、肝郁气滞四型;用药精巧,酌加健脾助运、活血祛瘀之品,疗效满意.
作者:李波男;何清湖;周青;周兴;谭新华 刊期: 2018年第10期
目的 观察鼻炎康汤对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)胆腑郁热证患者的疗效及对患者免疫功能、鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)的影响.方法 将2016年2月至2017年8月在本院接受治疗的CRS患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予口服克拉霉素缓释片和生理盐水冲洗治疗,观察组在此基础上给予鼻炎康汤治疗.两组均连续治疗4周.观察两组患者的治疗效果,比较两组患者治疗前后细胞因子、免疫指标水平、MTR和生活质量的差异.结果 观察组患者治疗有效率为97.5%,明显高于对照组82.5% (P<0.05);治疗后两组患者的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏反应C蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的免疫球蛋白E(IgE)水平均较治疗前降低(P<0.05),MTR水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05);治疗后两组生活质量各项指标评分均明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论 鼻炎康汤对CRS患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的MTR和生活质量,具有良好的应用价值.
作者:刘颖;张慧敏;袁书贤;向南;李敏 刊期: 2018年第10期
陈新宇教授认为阴阳失调,气血失和为郁证病机之根本.治疗上则以调和阴阳、扶阳散结、滋阴和血为治疗大法,并十分注重精神的调治.
作者:吴晓霞;陈广;蔡虎志;曾昭文;罗云涛;蒋谦谦;陈新宇 刊期: 2018年第10期
目的 分析国医大师段富津治疗胸痹心痛气虚血瘀证的临床用药规律.方法 采集段教授治疗胸痹心痛气虚血瘀证处方160份,采用SQL SERVER数据库和WEKA开源数据挖掘软件来发现药物的相关性,进而分析药物组方规律.结果 炙甘草、人参、黄芪、当归、川芎、郁金、柏子仁、茯苓为高频使用药物;人参、黄芪、炙甘草与当归、丹参分别为补气、活血常用药组合.结论 段富津教授治疗胸痹心痛气虚血瘀证药物关联分析结果,与其临床经验方三参丹(人参、黄芪、川芎、丹参、三七、血竭、当归)基本吻合,揭示了益气活血、养心行气的用药规律与思路.
作者:段兴林;王剑钊;段富津 刊期: 2018年第10期
目的 研究卡托普利对心衰大鼠心肌线粒体蛋白质组学的影响.方法 SD大鼠随机分为造模组与假手术组;造模组采用结扎冠脉致心梗后心衰模型,术后再随机分为模型组、卡托普利组;各组连续予以相应干预8周后采集大鼠心肌,采用双向凝胶电泳和质谱技术,分析各组大鼠心肌线粒体蛋白质组学变化,并运用Western blot技术对差异蛋白进行回复性验证.结果 模型组与假手术组相比有差异,且卡托普利能使差异趋势逆转的蛋白点为19个,其中11个表达上调,8个表达下调;经质谱分析成功鉴定出12个蛋白,主要涉及能量代谢、氧化损伤、应激反应、细胞骨架、细胞分化增殖等功能. Western blot结果显示模型组ATP-α表达下调,Stress-70、Nucleophosmin表达上调;卡托普利组ATP-α表达上调,Stress-70、Nucleophosmin表达下调,与蛋白质组学结果基本一致.结论 卡托普利可一定程度调节心衰大鼠心肌线粒体蛋白质组学变化,其干预机制可能与改善能量代谢、抗氧化损伤、减轻应激反应及调节细胞分化增殖等功能相关.
作者:李琪琳;胡元会;霍艳明;王辉奇;王强;王欢 刊期: 2018年第10期
比较中医癌痛与西医癌痛评估方法与治疗的异同,从癌痛诊疗过程中症的规范化、证的规范化和病的规范化探讨其计量诊断学规范化研究,促进中医症状描述朝量化、可视化、规范化发展,更好地服务临床与科研.
作者:曹文;周小青 刊期: 2018年第10期
目的 探讨泻心汤联合小剂量沙利度胺对白塞病口腔黏膜病变患者的疗效及安全性.方法 选择2014年1月至2017年12月本院接诊的白塞病口腔黏膜病变患者80例进行研究.采用随机数字表法将患者分为两组,每组各40例.对照组给予沙利度胺片4片/晚,待口腔溃疡愈合后降至1~2片/晚,观察组采用沙利度胺2片/晚基础上加以泻心汤加减,早晚各服1次,待溃疡痊愈后沙利度胺减至1片/晚,终控制在1片/晚,3次/周.两组均以3个月为1个疗程.对比两组患者疗效、溃疡发作频次、溃疡总间歇时间、血清炎症因子、血沉、免疫功能、安全性指标.结果 观察组缓解率为95.0%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05).两组患者治疗后各炎症因子与免疫功能指标均明显下降(P<0.05),但除IgG两组差异无统计学意义(P>0.05),其他各炎症因子及免疫功能指标干预后观察组水平均明显低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者溃疡发生次数均明显下降(P<0.05),但两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者溃疡总间歇时间明显延长(P<0.05),但观察组延长更为明显(P<0.05).对照组不良反应发生率为20.0%,明显高于观察组的5.0%(P<0.05).结论 泻心汤联合小剂量沙利度胺较单独使用沙利度胺治疗白塞病可明显提高疗效,延长溃疡总间歇时间,其机制可能与改善免疫、降低炎症因子水平有关,还可降低不良反应的发生率.
作者:张玉兰;李琴;王福祖;张文广;周春言;李积军 刊期: 2018年第10期
目的 对针灸治疗痛风性关节炎的实验研究文献进行特征分析,为针灸治疗痛风性关节炎的实验研究提供科学的参考依据.方法 搜集自2007年1月至2018年5月期间发表在国外的PubMed数据库,国内的中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、万方数据库和维普数据库上的针灸治疗痛风性关节炎实验研究文献,基于文献计量学视角,对文献特征及实验特征进行统计分析.结果 有38篇中文文献符合标准,进行文献计量资料分析.发表论文数量逐年增多,文献收录主要以科技核心期刊收录为主,第1作者单位排名主要是中医药大学及其附属医院,基金资助主要是各省科技厅资助为主,实验动物主要以雄性SD大鼠为主,造模主要方法为踝关节内注射尿酸钠溶液,择经主要为脾经,选穴主要为太冲、太白、三阴交等穴,治疗方法主要是单纯电针,实验动物取材主要以踝关节为主,观察指标较多的是炎症因子.结论 针灸治疗痛风性关节炎应全面考虑痛风关节的关节炎性病变和高尿酸特征,关注针灸降低尿酸应对靶器官的保护作用.
作者:李跃兵;彭昌华 刊期: 2018年第10期
目的 对卷丹百合化学成分进行抗肿瘤活性研究.方法 采用CCK-8法对百合中分离得到的对香豆酸、没食子酸、芦丁、β-胡萝卜苷进行体外抗肺癌细胞A549、胃癌细胞SGC-7901和HGC-27活性研究.结果 对香豆酸对肺癌A549及胃癌SGC-7901细胞增殖具有较弱的抑制活性,高浓度400 μg/mL的增殖抑制率分别为30.74%和33.32%,均表现出浓度依赖性.没食子酸对胃癌HGC-27细胞增殖具有明显的抑制作用,且作用随着浓度增大而明显增强,其高浓度100 μg/mL的抑制率高达79.90%.芦丁对肺癌A549细胞增殖具有弱抑制作用,高浓度200 μg/mL的增殖抑制率为26.84%;其对胃癌SGC-7901、HGC-27细胞也有抑制作用,高浓度200 μg/mL的增殖抑制率分别为35.63%和34.98%.结论 卷丹百合中对香豆酸、没食子酸和芦丁有抑制肿瘤活性作用,可为今后卷丹百合的开发和利用提供一定理论依据.
作者:李玲;刘湘丹;詹济华;罗林明;袁志鹰;周小江;陈乃宏 刊期: 2018年第10期
目的 通过对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的文献研究,探讨该病症状分布特点.方法 检索国内近20年现有期刊文献对COPD稳定期症状分布研究的有关报道,建立数据库,运用SPSS 19.0统计软件对数据进行描述和分析.结果 通过文献研究,共纳入331篇文献,涉及62种症状,包括全身症状、舌象和脉象三类.其中全身症状常见的为咳嗽、气短、喘促、动则喘甚等;舌象分布常见的为舌苔薄白、舌淡红和舌质紫暗等;脉象分布常见的为脉细、脉沉细、脉弱和脉弦滑等.结论 COPD稳定期中医症状分布特点符合COPD稳定期虚、痰、瘀的病机特点,多为虚证或是虚实夹杂证的表现.
作者:张才圣;胡学军;黄仁;刘雨;黄乐;康玲玉;柏正平 刊期: 2018年第10期
目的 对润燥止痒胶囊、依巴斯汀片联合干扰素凝胶治疗慢性湿疹的临床疗效进行研究,并对患者的生活质量进行评价.方法 将本院收治的63例慢性湿疹患者按随机数字表法分为对照组31例和治疗组32例,对照组患者给予依巴斯汀片口服及醋酸曲安奈德乳膏外用治疗,治疗组患者则给予润燥止痒胶囊、依巴斯汀片口服及重组人干扰素α2b凝胶外用治疗,疗程4周.比较两组患者治疗前后的症状分级量化积分、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)检测结果、血清相关指标(TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-18、总IgE)水平等,并比较两组患者的临床疗效、不良反应发生和随访复发情况,以及生活质量评价.结果 治疗组患者治疗后的各症状分级量化积分、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)检测结果、血清相关指标(TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-18、总IgE)水平等与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的临床疗效总有效率显著高于对照组(93.7%vs74.2%,P<0.05).两组患者治疗期间的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),且治疗组治疗后随访3个月的疾病复发率显著低于对照组(P<0.05).治疗组的生活质量的EQOLS各维度评分及总评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 润燥止痒胶囊、依巴斯汀片联合干扰素凝胶治疗慢性湿疹能显著提高临床疗效,明显改善患者症状、T淋巴细胞亚群及血清相关指标水平,且复发率低,能有效提升患者的生活质量.
作者:刘静;王昕 刊期: 2018年第10期
据实思辨是中医基本的认识思维模式,膜原、三焦、腠理、玄府是基于直接观察到的组织形态、生理病理现象,取类比象,据实思辨推演出的概念.膜原是覆盖器官组织的有遮挡阻隔作用的组织结构,细小络脉是膜的组成部分,三焦是由膜绉卷聚合而成的包裹诸藏腑的相互连通的运行气血津液的空腔性组织器官,腠理是居于三焦和膜原中的有缝隙纹理的汇聚流通气血津液的空隙组织结构,玄府是幽潜腠理中有开合作用的组织结构.三焦与膜原、腠理、玄府构成一个周密的膜府组织系统.
作者:刘绪银 刊期: 2018年第10期
目的 研究湘产特色药材土牛膝化学成分.方法 采用乙醇提取、溶剂萃取法初步分离,硅胶、反相硅胶柱层析与溶剂重结晶进行化合物分离纯化,通过波谱数据、理化性质及文献对照对分离得到的化合物进行结构鉴定.结果 从土牛膝乙醇提取物中获得7个蜕皮甾酮类化合物,分别为:β-蜕皮甾酮(1)、牛膝甾酮(2)、水龙骨甾酮B(3)、pterosterone(4)、24(28)-ecdysterone(5)、achyranthesterone A(6)、rubrosterone(7).结论 化合物4-7均为首次从该种植物中分离得到.
作者:欧阳文;罗懿钒;程思佳;张云坤;唐敏;唐纯玉;唐代凤;肖珊;贺玉婷;熊广华;李顺祥 刊期: 2018年第10期
目的 在前期证实隔药饼灸对免疫抑制调节作用的基础上,继续观察不同艾灸量对免疫抑制兔体质量及细胞因子IFN-γ、IL-2及IL-4的影响变化,以探索该项研究中灸量的佳效应.方法 50只大耳白兔随机分为空白组、模型组、隔药饼灸3壮组、隔药饼灸5壮组和隔药饼灸7壮组,每组10只.除空白组外,其余各组经磷酰胺腹腔注射造成免疫抑制模型,造模结束后第2天,3个治疗组分别给予隔药饼灸3壮、5壮及7壮的治疗,隔日施灸,共灸10次.结束治疗后第2天动物称质量、麻醉,解剖取脾脏匀浆,酶联免疫法检测上清液中IFN-γ、IL-2、IL-4含量.结果 与模型组比较,隔药饼灸3壮组、5壮组、7壮组实验前后体质量差值均明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.01);与3壮组比较,5壮组、7壮组体质量差值升高明显,差异有显著统计学意义(P<0.01).隔药饼灸治疗后,与模型组比较,3壮组、5壮组、7壮组组织IL-4含量明显升高(P<0.01,P<0.05),5壮组、7壮组IFN-γ含量明显升高(P<0.01),3壮组组织IFN-γ含量有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).与3壮组比较,5壮组、7壮组IL-4、IFN-γ含量明显升高(P<0.05).结论 不同灸量对环磷酰胺所致动物体质量减轻均有程度不同的改善;隔药饼灸5壮组、7壮组对组织中细胞因子IFN-γ、IL-4含量均有明显提升作用.
作者:田岳凤;贾翠娜;翟春涛;邱桥 刊期: 2018年第10期
目的 探讨九味肝泰片对D-氨基半乳糖( D-GalN)所致大鼠急性肝损伤的保护作用.方法 采用腹腔注射D-GalN的方法复制急性肝损伤大鼠模型,并随机分为6组:模型组,联苯双酯片组(13.5 mg/kg),九味肝泰胶囊组(0.4 g/kg),九味肝泰片高、中、低剂量组(0.8、0.4、0.2 g/kg),另设正常组.连续灌胃给药7 d后,采用生化分析法检测各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性和肝糖原含量,同时检测肝匀浆液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA) 和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平.结果 与正常组比较,模型组大鼠血清AST和ALT显著升高(P<0.01);与模型组比较,九味肝泰片能明显降低肝损伤大鼠血清ALT、AST活性及肝组织MDA水平,提高肝糖原含量(P<0.05或P<0.01);同时与九味肝泰胶囊比较,九味肝泰片还能明显降低GSH-Px活性(P<0.05).结论 九味肝泰片对D-GalN所致急性肝损伤大鼠具有明显的保护作用,其作用机制可能与抗氧化有关,且部分指标效果优于九味肝泰胶囊.
作者:周代俊;何述金;何承东;周邦维;王宇红 刊期: 2018年第10期