喻斌;杜珊;阳力;刘振杰;曾孟晖;毛一之
目的 观察鼻炎康汤对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)胆腑郁热证患者的疗效及对患者免疫功能、鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)的影响.方法 将2016年2月至2017年8月在本院接受治疗的CRS患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予口服克拉霉素缓释片和生理盐水冲洗治疗,观察组在此基础上给予鼻炎康汤治疗.两组均连续治疗4周.观察两组患者的治疗效果,比较两组患者治疗前后细胞因子、免疫指标水平、MTR和生活质量的差异.结果 观察组患者治疗有效率为97.5%,明显高于对照组82.5% (P<0.05);治疗后两组患者的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏反应C蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的免疫球蛋白E(IgE)水平均较治疗前降低(P<0.05),MTR水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05);治疗后两组生活质量各项指标评分均明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论 鼻炎康汤对CRS患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的MTR和生活质量,具有良好的应用价值.
作者:刘颖;张慧敏;袁书贤;向南;李敏 刊期: 2018年第10期
据实思辨是中医基本的认识思维模式,膜原、三焦、腠理、玄府是基于直接观察到的组织形态、生理病理现象,取类比象,据实思辨推演出的概念.膜原是覆盖器官组织的有遮挡阻隔作用的组织结构,细小络脉是膜的组成部分,三焦是由膜绉卷聚合而成的包裹诸藏腑的相互连通的运行气血津液的空腔性组织器官,腠理是居于三焦和膜原中的有缝隙纹理的汇聚流通气血津液的空隙组织结构,玄府是幽潜腠理中有开合作用的组织结构.三焦与膜原、腠理、玄府构成一个周密的膜府组织系统.
作者:刘绪银 刊期: 2018年第10期
目的 对卷丹百合化学成分进行抗肿瘤活性研究.方法 采用CCK-8法对百合中分离得到的对香豆酸、没食子酸、芦丁、β-胡萝卜苷进行体外抗肺癌细胞A549、胃癌细胞SGC-7901和HGC-27活性研究.结果 对香豆酸对肺癌A549及胃癌SGC-7901细胞增殖具有较弱的抑制活性,高浓度400 μg/mL的增殖抑制率分别为30.74%和33.32%,均表现出浓度依赖性.没食子酸对胃癌HGC-27细胞增殖具有明显的抑制作用,且作用随着浓度增大而明显增强,其高浓度100 μg/mL的抑制率高达79.90%.芦丁对肺癌A549细胞增殖具有弱抑制作用,高浓度200 μg/mL的增殖抑制率为26.84%;其对胃癌SGC-7901、HGC-27细胞也有抑制作用,高浓度200 μg/mL的增殖抑制率分别为35.63%和34.98%.结论 卷丹百合中对香豆酸、没食子酸和芦丁有抑制肿瘤活性作用,可为今后卷丹百合的开发和利用提供一定理论依据.
作者:李玲;刘湘丹;詹济华;罗林明;袁志鹰;周小江;陈乃宏 刊期: 2018年第10期
癌毒病机是国医大师周仲瑛提出的肿瘤病机理论,癌毒与痰、瘀、湿等病理因素相互转化、交替因果、共同为病,构成恶性肿瘤的复合病机.消癌解毒方和癌痛平胶囊是周教授在癌毒理论指导下临床应用的经验复方制剂,体内及体外研究证实两者以多途径、多靶点的方式起到提高免疫、减轻毒副作用,通过调控基因、上调蛋白进而诱导凋亡在抗肿瘤方面有显著成效.本文综述消癌解毒方和癌痛平胶囊抗肿瘤的机制,并在免疫功能及炎性信号通路方面继续深入探讨.
作者:吴艳;吴勉华 刊期: 2018年第10期
目的 在前期证实隔药饼灸对免疫抑制调节作用的基础上,继续观察不同艾灸量对免疫抑制兔体质量及细胞因子IFN-γ、IL-2及IL-4的影响变化,以探索该项研究中灸量的佳效应.方法 50只大耳白兔随机分为空白组、模型组、隔药饼灸3壮组、隔药饼灸5壮组和隔药饼灸7壮组,每组10只.除空白组外,其余各组经磷酰胺腹腔注射造成免疫抑制模型,造模结束后第2天,3个治疗组分别给予隔药饼灸3壮、5壮及7壮的治疗,隔日施灸,共灸10次.结束治疗后第2天动物称质量、麻醉,解剖取脾脏匀浆,酶联免疫法检测上清液中IFN-γ、IL-2、IL-4含量.结果 与模型组比较,隔药饼灸3壮组、5壮组、7壮组实验前后体质量差值均明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.01);与3壮组比较,5壮组、7壮组体质量差值升高明显,差异有显著统计学意义(P<0.01).隔药饼灸治疗后,与模型组比较,3壮组、5壮组、7壮组组织IL-4含量明显升高(P<0.01,P<0.05),5壮组、7壮组IFN-γ含量明显升高(P<0.01),3壮组组织IFN-γ含量有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).与3壮组比较,5壮组、7壮组IL-4、IFN-γ含量明显升高(P<0.05).结论 不同灸量对环磷酰胺所致动物体质量减轻均有程度不同的改善;隔药饼灸5壮组、7壮组对组织中细胞因子IFN-γ、IL-4含量均有明显提升作用.
作者:田岳凤;贾翠娜;翟春涛;邱桥 刊期: 2018年第10期
目的 观察盆炎丸对解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)感染小鼠组织形态学的影响,初步探讨盆炎丸对UU感染的治疗机制.方法 采用皮下注射苯甲酸雌二醇,阴道接种解脲支原体标准菌株的方法,制备UU感染小鼠模型,造模组造模成功后随机分为中药组、西药组、模型组,另设空白组,前2组分别予以盆炎丸、克拉霉素,后2组予以等容量生理盐水灌胃,连续2周后观察小鼠一般情况、生殖器外观及镜下阴道、宫颈组织形态学及图像分析炎症细胞比例.结果 模型组小鼠一般情况欠佳,外阴溃烂明显,溃烂面积大,阴道分泌物明显增加;中药组、西药组小鼠一般情况可,阴道分泌物增加,外阴红肿,部分可见溃烂,面积较小.模型组小鼠阴道、子宫充血水肿,宫颈肥大,输卵管积水,增粗,弹性差,僵硬,个别出现盆腔粘连;中药组以疏松水肿为主,西药组充血水肿,程度较轻.镜下观察:模型组小鼠可见阴道黏膜、间质层不同程度中性粒细胞浸润,黏膜层、间质明显疏松水肿,宫颈腺体扩张或增生,黏膜及黏膜下组织可见嗜酸性粒细胞及浆细胞浸润.与模型组相比,中药组阴道组织及宫颈组织炎症明显消退,炎症细胞比例差异均有统计学意义(P<0.01).结论 盆炎丸可改善动物一般情况,减轻UU感染小鼠阴道组织损伤程度及宫颈组织炎症.
作者:刘文娥;张婉妮;周意;陈青 刊期: 2018年第10期
目的 研究湘产特色药材土牛膝化学成分.方法 采用乙醇提取、溶剂萃取法初步分离,硅胶、反相硅胶柱层析与溶剂重结晶进行化合物分离纯化,通过波谱数据、理化性质及文献对照对分离得到的化合物进行结构鉴定.结果 从土牛膝乙醇提取物中获得7个蜕皮甾酮类化合物,分别为:β-蜕皮甾酮(1)、牛膝甾酮(2)、水龙骨甾酮B(3)、pterosterone(4)、24(28)-ecdysterone(5)、achyranthesterone A(6)、rubrosterone(7).结论 化合物4-7均为首次从该种植物中分离得到.
作者:欧阳文;罗懿钒;程思佳;张云坤;唐敏;唐纯玉;唐代凤;肖珊;贺玉婷;熊广华;李顺祥 刊期: 2018年第10期
目的 分析国医大师段富津治疗胸痹心痛气虚血瘀证的临床用药规律.方法 采集段教授治疗胸痹心痛气虚血瘀证处方160份,采用SQL SERVER数据库和WEKA开源数据挖掘软件来发现药物的相关性,进而分析药物组方规律.结果 炙甘草、人参、黄芪、当归、川芎、郁金、柏子仁、茯苓为高频使用药物;人参、黄芪、炙甘草与当归、丹参分别为补气、活血常用药组合.结论 段富津教授治疗胸痹心痛气虚血瘀证药物关联分析结果,与其临床经验方三参丹(人参、黄芪、川芎、丹参、三七、血竭、当归)基本吻合,揭示了益气活血、养心行气的用药规律与思路.
作者:段兴林;王剑钊;段富津 刊期: 2018年第10期
比较中医癌痛与西医癌痛评估方法与治疗的异同,从癌痛诊疗过程中症的规范化、证的规范化和病的规范化探讨其计量诊断学规范化研究,促进中医症状描述朝量化、可视化、规范化发展,更好地服务临床与科研.
作者:曹文;周小青 刊期: 2018年第10期
目的 研究和实现面向中医目诊的虹膜斑块定位,以利于深入研究虹膜及其图像特征与疾病、体质等因素间的对应关系.方法 以虹膜仪采集图像为对象,研究并提出了一种基于中医目诊的虹膜斑块定位算法.该算法首先对虹膜图像预处理;再进行虹膜图像的区域对比特征计算;后基于区域对比特征,通过阈值化和联通区域几何特征,进行虹膜斑块定位.结果 本文算法在自行采集的虹膜仪图像数据集上进行测试,定位的精度(precision)为74.3%,召回率(recall)为83.9%.本文所提算法的运行时间,约为0.312 min每张虹膜图像.结论 本文方法能有效定位虹膜斑块,定位准确度和运行速度优于现有方法.
作者:穆珺;王勇;晏峻峰;彭清华 刊期: 2018年第10期
陈新宇教授认为阴阳失调,气血失和为郁证病机之根本.治疗上则以调和阴阳、扶阳散结、滋阴和血为治疗大法,并十分注重精神的调治.
作者:吴晓霞;陈广;蔡虎志;曾昭文;罗云涛;蒋谦谦;陈新宇 刊期: 2018年第10期
目的 观察香天麻汤对2级原发性高血压病阴虚阳亢型血压变异性的影响.方法 收集2016年1月至2017年1月在新疆维吾尔自治区中医医院高血压科住院及门诊就诊的2级原发性高血压阴虚阳亢型患者200例,按照随机数字表法进行分组,随机单号为观察组(香天麻汤+贝那普利)100例,随机双号为对照组(贝那普利)100例,均持续治疗2周.对比两组中医临床疗效,分别于治疗前及治疗2周后观察中医证候改善情况,并分析血压变异性变化,主要指标包括24 h舒张压变异系数(diastolic blood pressure variation 24 hour,24 hDBpCV)、24 h收缩压变异系数(systolic blood pressure variation 24 hours a day,24 hSBpCV)、日间收缩压变异系数(systolic blood pressure variation during the day,DSBpCV)、日间舒张压变异系数(diastolic blood pressure varia-tion during the day,DDBpCV)、夜间收缩压变异系数 (systolic blood pressure variation at night,NSBpCV) 及夜间舒张压变异系数(nocturnal diastolic blood pressure Variations,NDBpCV).结果 观察组总有效率为95.0%,对照组为86.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者血压变异性差异无统计学意义 (P>0.05);治疗后两组血压变异性 (24 hDBpCV、24 hSBpCV、DSBpCV、DDBpCV、NSBpCV及NDBpCV)均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候(面红目赤、腰膝酸软、头痛、头晕目眩)评分均低于治疗前,且观察组评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.0%,对照组为6.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 香天麻汤治疗2级原发性高血压阴虚阳亢型疗效显著,能明显改善患者中医临床症状,降低血压变异性.
作者:白永江;马骏麒;马建军 刊期: 2018年第10期
目的 探讨九味肝泰片对D-氨基半乳糖( D-GalN)所致大鼠急性肝损伤的保护作用.方法 采用腹腔注射D-GalN的方法复制急性肝损伤大鼠模型,并随机分为6组:模型组,联苯双酯片组(13.5 mg/kg),九味肝泰胶囊组(0.4 g/kg),九味肝泰片高、中、低剂量组(0.8、0.4、0.2 g/kg),另设正常组.连续灌胃给药7 d后,采用生化分析法检测各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性和肝糖原含量,同时检测肝匀浆液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA) 和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平.结果 与正常组比较,模型组大鼠血清AST和ALT显著升高(P<0.01);与模型组比较,九味肝泰片能明显降低肝损伤大鼠血清ALT、AST活性及肝组织MDA水平,提高肝糖原含量(P<0.05或P<0.01);同时与九味肝泰胶囊比较,九味肝泰片还能明显降低GSH-Px活性(P<0.05).结论 九味肝泰片对D-GalN所致急性肝损伤大鼠具有明显的保护作用,其作用机制可能与抗氧化有关,且部分指标效果优于九味肝泰胶囊.
作者:周代俊;何述金;何承东;周邦维;王宇红 刊期: 2018年第10期
目的 观察应用穴位综合疗法联合康复护理技术治疗对宫颈癌患者术后膀胱功能和生活质量的影响.方法 选取2017年5月至2018年7月行宫颈癌根治术并发生尿潴留的患者96例,按随机数字表法分为观察组(穴位综合疗法联合康复护理治疗组)和对照组(常规护理治疗组),每组各48例.对照组采用常规护理治疗方法,观察组在对照组的基础上采用穴位综合疗法(电针治疗+穴位注射)配合康复护理技术治疗.观察治疗后两组患者的膀胱功能恢复情况和临床疗效,术后半年后采用采用癌症患者核心量表中文版(EORTC QLQ-C30)对两组患者进行电话随访调查生活质量状况.结果 治疗后,观察组患者的残余尿量、尿潴留率和再置管率均低于对照组,自解小便率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后恢复率为85.42%,优于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗半年后随访显示,观察组患者功能领域和总体健康领域得分高于对照组,症状领域得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 穴位综合疗法联合康复护理技术治疗可显著改善宫颈癌患者术后膀胱功能和生活质量,优于单纯常规护理治疗,值得临床推广应用.
作者:刘培培;李红卫 刊期: 2018年第10期
目的 观察针刺联合通窍活血加减方对颅脑外伤术后患者神经功能、肢体运动功能及社会支持度的影响.方法 选取本院住院治疗的颅脑外伤外科手术后患者100例,按随机数字表法分为观察组(针刺联合通窍活血方治疗组)和对照组(常规康复治疗组),每组各50例.对照组采用常规康复治疗方法,观察组在对照组的基础上增加针刺配合通窍活血加减方治疗.观察治疗前后两组患者的神经功能缺损评分(NIHSS评分)、Fugl-Meyer运动功能积分(FMA评分)及日常生活能力(Barthel ADL指数),对比治疗后两组患者的社会支持度.结果(1)治疗后,两组患者NIHISS评分较治疗前下降,FMA评分及Barthel指数较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组NIHISS评分低于对照组,FMA评分及Barthel指数高于对照组(P<0.05). (2)治疗后,观察组患者的社会支持度各方面(包括主观支持、客观支持、支持利用度)和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规康复治疗基础上加用针刺联合通窍活血加减方可以显著改善颅脑外伤术后患者神经功能、肢体运动功能及社会支持度,且效果优于单纯采用常规康复治疗.
作者:朱创业;余强;张晓聪 刊期: 2018年第10期
目的 探析龙蛭汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死的临床疗效及其可能作用机制.方法 选取88例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各44例.对照组予以常规西医疗法,观察组在对照组基础上联合龙蛭汤进行治疗.比较两组治疗总有效率、治疗前后中医证候积分(主症积分、次症积分与总积分)、血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管生长素-2(Ang-2)水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为79.5%,显著高于对照组59.1%(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后的中医证候积分、血清VEGF、HIF-1α水平均降低,而血清Ang-2水平升高(P<0.05);与对照组比较,观察组的中医证候积分、血清VEGF、HIF-1α水平降低,而血清Ang-2水平升高(P<0.05或P<0.01).观察组与对照组不良反应总发生率分别为6.82%与2.27%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 龙蛭汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死可益气活血、逐瘀通络,通过调控血管新生因子表达而促血管新生,改善患者症状,安全可靠,值得推广.
作者:梁桂林 刊期: 2018年第10期
目的 研究卡托普利对心衰大鼠心肌线粒体蛋白质组学的影响.方法 SD大鼠随机分为造模组与假手术组;造模组采用结扎冠脉致心梗后心衰模型,术后再随机分为模型组、卡托普利组;各组连续予以相应干预8周后采集大鼠心肌,采用双向凝胶电泳和质谱技术,分析各组大鼠心肌线粒体蛋白质组学变化,并运用Western blot技术对差异蛋白进行回复性验证.结果 模型组与假手术组相比有差异,且卡托普利能使差异趋势逆转的蛋白点为19个,其中11个表达上调,8个表达下调;经质谱分析成功鉴定出12个蛋白,主要涉及能量代谢、氧化损伤、应激反应、细胞骨架、细胞分化增殖等功能. Western blot结果显示模型组ATP-α表达下调,Stress-70、Nucleophosmin表达上调;卡托普利组ATP-α表达上调,Stress-70、Nucleophosmin表达下调,与蛋白质组学结果基本一致.结论 卡托普利可一定程度调节心衰大鼠心肌线粒体蛋白质组学变化,其干预机制可能与改善能量代谢、抗氧化损伤、减轻应激反应及调节细胞分化增殖等功能相关.
作者:李琪琳;胡元会;霍艳明;王辉奇;王强;王欢 刊期: 2018年第10期
目的 对针灸治疗痛风性关节炎的实验研究文献进行特征分析,为针灸治疗痛风性关节炎的实验研究提供科学的参考依据.方法 搜集自2007年1月至2018年5月期间发表在国外的PubMed数据库,国内的中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、万方数据库和维普数据库上的针灸治疗痛风性关节炎实验研究文献,基于文献计量学视角,对文献特征及实验特征进行统计分析.结果 有38篇中文文献符合标准,进行文献计量资料分析.发表论文数量逐年增多,文献收录主要以科技核心期刊收录为主,第1作者单位排名主要是中医药大学及其附属医院,基金资助主要是各省科技厅资助为主,实验动物主要以雄性SD大鼠为主,造模主要方法为踝关节内注射尿酸钠溶液,择经主要为脾经,选穴主要为太冲、太白、三阴交等穴,治疗方法主要是单纯电针,实验动物取材主要以踝关节为主,观察指标较多的是炎症因子.结论 针灸治疗痛风性关节炎应全面考虑痛风关节的关节炎性病变和高尿酸特征,关注针灸降低尿酸应对靶器官的保护作用.
作者:李跃兵;彭昌华 刊期: 2018年第10期
基于中医基础理论的逻辑框架,利用分形理论,将脑藏象理论分为脑髓脑室-脑脏腑系统、脑脉脑络-脑经脉系统、官窍神窍-脑窍系统、泥丸九宫-脑神机系统、脑气脑血脑脊液-脑精气系统等5个方面,不仅脑的局部功能相互区别又相互关联,脑的局部功能与脑的整体功能也是相互区别又相互关联的.脑奇恒府整体功能结构高度完备,不仅调控全身机能、精神心理、认知能力等等;并且,对全身脏腑功能也有调控作用,全身脏腑对脑有反馈调节作用.这种区别于功能神经学及神经生理学的脑藏象理论,从整体观和分形观角度阐释脑功能的复杂性和实用性,形成一个中医药一体化语言系统平台,能够为中医脑科临床应用提供中医特有的思维策略,开拓新的治疗思路.
作者:周德生;刘利娟 刊期: 2018年第10期
为提高特色专业建设水平,本文从人才培养方案的凝练、课程体系与教学内容的构建、教材的编撰及教学方法与手段改革、师资队伍培养与教学水平的提升、专业技能训练及科研素质培养几方面探索了湖南中医药大学药物制剂专业人才培养的特色与优势:培养高素质、高技能、应用性强、综合性强、理论联系实际的复合型、创新型药物制剂专业人才,以适应社会经济发展对药物制剂专业人才的需求.
作者:何群;陈光宇;夏新华;杨晶;贺福元;刘平安 刊期: 2018年第10期