严洁;易受乡;田浩梅;张英进;姚雯
风湿寒性关节痛(简称风关痛)是一种以肌肉、关节疼痛为主要临床表现、与风湿寒邪侵袭密切相关的疾患,由我国著名风湿病专家王兆铭根据十余年临床观察,结合中西医有关理论提出的新认识而命名.本证与风湿性关节炎、类风湿性关节炎等病并不相同,主要是实验室生化指标未见异常.笔者从事风湿病临床工作多年,拟就本病的诊断和治疗谈谈肤浅认识.[收稿日期)2008-09-08
作者:黄胜光;谭宁 刊期: 2009年第01期
随着近年来对亚健康状态认识的深入,人们开始关注慢性疲劳综合征.由于没有明显的器质性病理变化,西医很难确定具体而有针对性的治疗方法.中医几千年来积累了大量的临床经验,对类似慢性疲劳综合征的疾病有丰富的理论论述和防治措施.
作者:葛晓舒;彭坚 刊期: 2009年第01期
目的 观察益气养阴、活血利水之复明片对视网膜脱离复位术后惠者的临床疗效.方法 将386例视网膜脱离复位术的患者,术前常规检查后,随机分为复明片治疗组、益脉康片对照组和常规疗法对照组.各组患者均行视网膜脱离复位术,术后常规抗炎、止血治疗,术后第1天开始分别服用复明片、益脉康片,常规疗法对照组不另服药.术后对所有病人随访6周,记录并对比分析3组病人视力、眼压、眼底变化情况.结果 益气养阴、活血利水之复明片治疗组视力的总有效率为90.0%,与益脉康片对照组(80.6%)及常规疗法对照组(50.4%)比较兰异有显著统计学意义(P<0.01).复明片治疗组眼底情况的总有效率为94.6%,益脉康对照组总有效率为79.9%,常规疗法对照组总有效率为55.1%,3组比较羔异有显著统计学意义(P<0.01).3纽眼压值在用药后差异无统计学意义(P>0.05).结论 复明片能促进视网膜复位术后网膜下液体的吸收,促进脱离视网膜复位,减轻脱离,改善视功能.
作者:彭清华;范艳华;段国平;朱志容;姚小磊;刘娉;李伟力 刊期: 2009年第01期
傅青主精于女科,其辨证用药独具特色,每出常人意料,却药效如神.迄今为止,用于临床常获良效,为后世所推崇,其<傅青主女科>尤为中医妇科必读之书.笔者在研读过程中,对其清热方法,有一二感悟,录之于后.
作者:张延武;尤昭玲 刊期: 2009年第01期
舌诊是中医诊察病情独具特色的诊法.舌象能较客观地反映疾病中机体的整体反应状态,是辨证的重要依据,各种舌象对各证素的判断具有不同的意义.
作者:朱镇华;黄碧群;陈新宇;朱文锋 刊期: 2009年第01期
目的 探讨生脉散在不同时间点对急性肝衰竭大鼠内毒素(脂多糖,LPS)诱导细胞因子水平的影响.方法 D-氨基半乳糖腹腔注射建立大鼠急性肝衰竭模型,拟用LPS攻击建立肝衰竭内毒素血症模型,用生脉散治疗与对照组比较.取造模后2 h及8 h两个时间点,检潮大鼠血清LPS与细胞因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(I-L6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和总一氧化氮合酶(zNOS)水平.结果 2 h后生脉散可减低急性肝衰竭内毒素血症大鼠血清LPS、TNS-α、IL-1β、IL-6、I-CAM-1和NO水平.差异有统计学意义(P<0.05);8 h后生脉散可减低急性肝衰竭内毒素血症大鼠血清LPS、TNF-α、IL-1β和ICAM-1水平,差异有统计学意义(P<0.001).结论 急性肝衰竭状态下,可存在不同程度的内毒素血症,并引起细胞因子水平变化的炎症级联反应,生脉散通过调节细胞因子水平起到治疗作用.
作者:马文峰;周小舟;孙新锋;黄俏光;用大桥 刊期: 2009年第01期
目的 分析家族性高血压病患者中医证型分布的流行病学特点.方法 从收集到的698例确诊为高血压病患者中筛选出具有家族史的患者,对其中医证型分布进行统计学分析,有家族史与无家族史的患者进行对比分析.结果 家族性高血压病中医证型分布以肝火亢盛证为突出证型,占患者总人数的59.2%.家族性高血压病患者与非家族性高血压病患者在中医证型构成上差异有统计学意义(P<0.05).结论 家族性高血压病中医证型以肝火亢盛证型居多.
作者:谭洁;滕久祥;彭芝配 刊期: 2009年第01期
作者:王净净 刊期: 2009年第01期
余与文锋先生相知多年,每每论及岐黄之学日渐式微,莫不慨然而叹.中医的经亢、验方、杂方、偏方、自拟方等,都是医家和民间在长期临床经验基础上逐渐提炼升华而来,均有其一定的适应范围,熟练掌握其功能、主治,要靠辨证论治.辨证论治是中医之精华,是提高疗效的不二法门.
作者:路志正 刊期: 2009年第01期
目的 探讨目安眼膏安全用药剂量组方范围.方法 将20只健康成年家兔随机分5组,分别用目安眼膏1、2、3(以蜂蜜3种不同剂量加阿昔洛韦及卡波姆凝胶基质)、阿昔洛韦眼膏和卡波姆凝胶基质涂双眼,每天3次,共用药4 d,观察用药时及停药3 d内各组眼刺激评分及分级.结果 用药后4 d,与阿昔洛韦眼膏相比,目安眼膏1、目安眼膏2差异无统计学意义(P>0.05),目安眼膏3差异有统计学意义(P<0.05);与卡波姆凝胶基质比较,目安眼膏1差异无统计学意义(P>0.05),目安眼膏2、目安眼膏3和阿昔洛韦眼膏差异有统计学意义(P<0.01).停药后3 d,目安眼膏1、目安眼膏2和ACV眼膏、卡波姆凝胶基质4组刺激性均消失,差异无统计学意义(P>0.05);目安眼膏3差异有统计学意义(P<0.05).结论 目安眼膏1、2眼刺激性符合眼科安全用药范围,为临床应用提供了科学的依据.
作者:王霜玲;张湘晖;张明亮;何群;吕毅;伍参荣;谭涵宇 刊期: 2009年第01期
目的 研究急性胰腺炎的CT、MPd(at共振)表现,比较CT与MRI对急性胰腺交的诊断价值.方法 回顾性分析同时作了CT及MRI平扫检查.经临床综合诊断的54例急性胰腺炎患者临床及影像学资料.结果 病变经CT平扫检查45例为阳性,阳性检出率为83%;MRJ平扫检查阳性为54例,阳性检出率为100%.结论 MRI平扫检查急性胰腺炎检出率与诊断价值优于CT.
作者:沈宏荣;贺湘军 刊期: 2009年第01期
幽门螺杆菌(Hp)感染可导致慢性胃炎、消化性溃疡、淋巴瘤,也是胃癌的高危因子.大量的基础与临床研究结果表明,炎症反应是Hp致病的重要机制之一,炎症细胞浸润胃黏膜后释放的炎性细胞因子作为第二信使始终参与这一过程.
作者:谭琥;蔡光先 刊期: 2009年第01期
急性放射性口腔黏膜反应是头颈部恶性肿瘤在放射治疗过程中常见的副反应,射线除直接损伤黏膜外,还造成照射野内的毛细血管发生反应性扩张、充血.出现红斑.进而形成黏膜糜烂、溃疡,给病人造成身心痛苦,轻者疼痛,影响吞咽、进食及语言等,重者影响到放射治疗的终止或暂停[1]15.因此,寻求安全有效的药物防治放射性口腔黏膜反应已日益受到重视.现就其发生机制、防治的研究进展综述如下.
作者:张红;王艳云 刊期: 2009年第01期
目的 探讨白藜芦醇酒剂对小鼠免疫功能的影响.方法 采用1.42、2.83、8.50 mg/(kg·bw)剂量的白藜芦醇酒剂给小鼠经口灌胃30 d,分别采用Jerne改良玻片法进行抗体生成细胞检测、MTT法进行刀豆蛋白A(ConA)诱导的小鼠淋巴细胞转化、足趾增厚法进行迟发型变态反应(DTH)、测定免疫器官脏器,体质量比值、半数溶血值(HC50)和NK细胞活性(同位素3H-TdR测定法)等.结果 与酒基对照组比较,中、高剂量组能显著提高小鼠的迟发型变态反应、抗体生成细胞数,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组能显著提高小鼠碳廓清能力,差异具有统计学意义(P<0.05).各剂量组对小鼠体质量增长、胸腺/体质量比值、脾脏/体质量比值、NK细胞活性、半数溶血值及ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化能力均无显著影响(P>0.05).结论 白蓉芦醇酒剂能显著增强小鼠细胞免疫、体液免疫和单核-巨噬钿胞功能.
作者:周玲芝;尹进 刊期: 2009年第01期
目的 优选九香止泻片中木香挥发油的提取及包合工艺.方法 以木香挥发油的质量为评价指标,研究木香挥发油提取量与药材用量的函数关系;以包舍物收率、油转移率、舍油率为指标,采用正交试验评价包合工艺.结果 木香药材用量与提取挥发油的量函数关系属一级动力学模型;包合适宜用研磨法,优工艺条件为:β-环糊精与挥发油按6:1投料,加4倍量水,研磨1 h.结论 药材用量与挥发油提取量不成比例;该包合工艺可提高制剂的稳定性,为生产提供了科学的实验依据.
作者:赵碧清;何群;彭芝配;滕久祥;郭锦明;梅君 刊期: 2009年第01期
目的 观察补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭(chronic renal failure,CFR)患者的临床疗效.方法 将69例患者随机分为治疗组与对照组,两组终纳入统计分析的治疗组33例,对照组32例.对照组予以低盐低磷优质低蛋白饮食、护肾、降压、纠正贫血及维持水电解质酸碱平衡等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用补肾排毒方.观察两组治疗前后证候积分、24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)及临床疗效.结果 两组组内治疗前后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加用补肾排毒方能减少尿蛋白、改善肾功能,延缓脾肾两虚、浊毒内盛型早中期CRF的进展.
作者:谢丽萍;黄仁发;史伟;钟远斌 刊期: 2009年第01期
研究表明,高血压、高血脂、高血糖、缺氧、衰老、吸烟等心血管危险因素均可导致血管内皮细胞(VEC)受损.VEC的大量损伤可使血管抗血栓能力减退或丧失,造成血栓形成.因此,如何保护VEC功能,延缓心脑血管疾病发展,是亟待解决的课题.而多种中药及有效成分具有抗VEC损伤,调节VEC功能,从而发挥抗血栓作用,在临床应用中也取得良好效果.现将近年的研究进展综述如下.
作者:杨韬;郝晓元;彭延古 刊期: 2009年第01期
目的 考察天丹降压颗粒剂对高血压病靶器官的保护作用.方法 精选13味中药制成天丹降压颗粒剂,治疗38例肝阳上亢、痰瘀互阻型高血压病左心室肥厚伴舒张功能障碍的患者,与卡托普利治疗的37例作对照观察,治疗6个月后统计疗效.结果 两组治疗后血压值均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),但组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组问证侯疗效差异有统计学意义(P<0.01);反映左心室肥厚的指标LVID、IVST、LVPWT、LVMI两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05-0.01),但组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05):反映左室舒张功能的指标PVA、PVE、A/E、IRT两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),组间疗效比较PVE、PVA、A/E差异无统计学意义(P>0.05),IRT差异有统计学意义(P<0.05).结论 天丹降压颗粒剂能降低血压,逆转高血压病左心室肥厚,改善舒张功能,在保护靶器官方面有一定的应用前景.
作者:喻正科;陈志红;解发良;朱棱;刘柏炎 刊期: 2009年第01期
1 中医、中西医结合规范化与标准化研究现状中西医结合的研究成果进入临床,必须严格规范.不仅要有可测、可行、有效的客观标准,而且要便于评价、判断,对病人、医生双方负责,并维持正常医疗质量管理秩序.研究、贯彻执行我国医学范畴的标准化、规范化工作,有利于提高科学管理水平,有利于促进中西医结合工作的发展,有利于推动中医药事业走向世界.
作者:何清湖;雷磊;雷晓明 刊期: 2009年第01期
目的 观察电针足阳明胃经(穴)对促进大鼠胃黏膜修复过程中相关蛋白磷酸化上调作用的研究.方法 将20只SD大鼠分为空白组、模型组、针刺治疗组和针刺对照组,各组大鼠行胃黏膜损伤指数(UI)计数后,应用720磷酸化蛋白芯片对4组大鼠的胃黏膜细胞分别进行磷酸化抗体蛋白芯片检测并分析.结果 胃黏膜损伤指数模型组与空白组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);针刺治疗组、针刺对照组与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);针刺治疗组与针刺对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).各组间磷酸化蛋白差异明显,模型组与空白组比较,83种蛋白的磷酸化水平出现下调;与模型组比较,针刺治疗组磷酸化水平出现上调的蛋白有65种,针刺对照磷酸化水平出现上调的蛋白有10种,针刺治疗组与针刺对照组在上调模型组的蛋白上具有明显差异.结论 电针足阳明胃经(穴)可引起大鼠胃黏膜损伤后修复信号蛋白的磷酸化水平发生上调变化,提示促进胃黏膜修复其机制与胃黏膜损伤后修复信号蛋白的磷酸化的上调有关.
作者:严洁;易受乡;田浩梅;张英进;姚雯 刊期: 2009年第01期