学术投稿

戒烟,可请药物帮忙

王晓丹

关键词:
摘要:烟瘾并不大,为何戒不掉很多吸烟者屡戒屡吸,是因为长期吸烟形成了烟瘾,而罪魁祸首就是烟草中的尼古丁.摄入尼古丁后,大脑可以释放多巴胺产生愉悦感,一段时间后就会对尼古丁产生依赖.临床上评价烟草依赖程度,国际上常用的是法氏烟草依赖评估量表,其中包含了与吸烟习惯有关的6个问题,如:早上醒来多久吸第一支烟、在禁止吸烟的场所能否忍住不吸烟等.问题很简单,不一会儿,李科长就填好了.我一看,总分是3分,属于轻度依赖,说明他烟瘾并不大.那为何就是戒不掉呢?
大众医学杂志相关文献
  • “塞翁”失嗅 幸见“大医”

    “塞翁”失嗅张重华自2010年成立中医工作室以来,选择难治性鼻出血、鼻窦炎、过敏性鼻炎、嗅觉障碍、喉性顽咳、声带白斑以及郁症等目前临床常见的难治病为重点,开展治疗和研究.粗粗一数,五官疾病患者中一半以上是“塞翁”.“塞翁”是戏称,因为来就诊的各类患者多久治不愈,有鼻塞症状,说话时瓮声瓮气.“塞翁”中的一半,还有一个共同的特点:闻气味的功能减退或异常.这种情况在临床上被称为“嗅觉障碍”,至今尚无特效疗法,中西医结合治疗是张重华团队近年来致力的项目.

    作者:许蕾 刊期: 2016年第06期

  • 黄斑变性:可治不可怕

    年龄相关性黄斑变性是世界卫生组织认定的三大致盲性眼病之一,与白内障、青光眼并列.在我国50岁以上人群中,约16%的人患有年龄相关性黄斑变性,患者总数接近4 000万人.黄斑变性,老年人易“中招”暮年悠悠,闲情逸致,含饴弄孙,琴棋书画,这样的老年生活令人羡慕.然而,一些眼科疾病却无情地夺去了许多老年人的幸福生活.笔者曾治疗过一位老画家廖老师,她擅长人物肖像画,她的作品往往能捕捉到令人震撼的细节.

    作者:叶晓峰 刊期: 2016年第06期

  • 新呼吸的第三年

    2013年5月18日凌晨,我因发烧被送至南京鼓楼医院急诊室,医生的一句“喘得这么厉害,测一下血氧饱和度吧”,成为我人生的转折点.在接下来的各项检查后,我得到了三个诊断结果:①重症肺炎;②Ⅰ型呼吸衰竭;③淋巴管平滑肌瘤(疑似).我在ICU(重症加强护理病房)住了22天,氧气管从未摘下过,医生、护士帮我消炎退烧,告诉我们病情的罕见性和严重程度,治疗方案里提到了肺移植.

    作者:吴玥 刊期: 2016年第06期

  • 从“扩大根治”到“微创根治”从良药“苦口”到良药“可口”

    长期以来,鉴于癌症易复发及转移的事实,以及错误地认为癌症主要循病灶部位沿淋巴管远处扩散转移,因此“根治性切除手术是癌症尤其是实体瘤有可能治愈的佳选择”此种认识曾深入人心.不少患者治癌心切,以致就诊时宁可忍受一时之痛,也务求治疗彻底,以防日后复发,纷纷要求医生给予根治切除,甚至尽管乳腺癌的保乳手水目前已普遍推广,但仍有某些早期乳腺癌患者极力要求医生予以包括胸肌及腋窝清扫在内的根治手术.

    作者:徐光炜 刊期: 2016年第06期

  • 育儿资讯 点赞收藏不盲从

    医生手记小天妈妈是个标准的白领辣妈,不但严于律己,而且绝对恪守“科学喂养”理念.从怀孕开始,她就加入了各种育儿群,并通过微博、微信公众号、手机应用等积极学习育儿知识.当她不得不带着被扣上“营养不良”帽子的小天(13个月)进入我的诊室时,我能明显感受到她的委屈和不甘.

    作者:陈津津 刊期: 2016年第06期

  • 百毒月,艾招百福

    古人认为,艾叶是一种可以治百病的药草,插在门上用来祛除各种毒害,可以使人身体健康,有关艾叶防病、治病的故事世代流传.农历五月,天气渐炎热,蚊虫苍蝇滋生,所以古人称五月为“恶月”或“百毒月”.而到了端午节,阳光炽热,百毒齐出,民间习俗用艾叶降百毒、招百福.

    作者:梅全喜 刊期: 2016年第06期

  • 自制酵素 能否保健

    去日本旅游,发现酵素很受追捧,于是跟风买了2瓶.回来搜了一下酵素知识.网上说:酵素为“酶”之俗称,是维持生命与细胞活力不可缺少的一类物质,与免疫力关系密切.如果缺乏酵素,机体就容易老化;反之,体内酵素越多,人就越健康.买的酵素吃完了,我就开始自制各种果蔬酵素.做法很简单,只要记住“一二三”法则即可,按1千克糖(好是冰糖)、2千克水果、3升水(纯净水或矿泉水)的比例配好放在酵素桶里,每天早晚各搅拌一次,常温下4~6天就做好啦!不同酵素功效不同,我一般选几种自己喜欢的水果和蔬菜轮流做,每天喝上一小杯,感觉挺舒服的,不知道是不是真的有保健功效?

    作者:春燕 刊期: 2016年第06期

  • 拳拳之心 别把爱儿逼上极端

    生活实例爱的错位皓皓父母都只有初中文化,因忙于经营企业,父母把他送进了当地好的小学,晚上住老师家.父母认为老师文化高,肯定比自己更能教育好孩子.但整个小学,皓皓一直成绩平平,沉默寡言.五年级的春节,母亲因皓皓把新买的手机摔坏了就随口说了他一句,皓皓大发脾气后离家出走了.父母好不容易找到他,他却拒绝回家,父亲只好把他送回老师家.之后,皓皓再也没叫过妈.妈妈不明白:辛辛苦苦挣钱都是为了孩子,为什么却换不回一声妈?

    作者:高鸿云 刊期: 2016年第06期

  • “伪装”成“胰腺癌”的IgG4相关疾病

    生活实例老张三个月前退休了,本来一直嚷嚷着要带老伴儿出国旅行、享享福的他,这些日子却愁眉不展.在女儿的一再追问下,他终于说出了缘由:半月前,他在照镜子时,偶然发现自己的眼白有些发黄,就去医院做了检查.万万没想到的是,他不仅肝功能中有好几个指标升高,磁共振检查报告更是骇人,提示“胰腺癌可能”!老张顿时慌了神.女儿听罢,迅速镇定了下来,带着父亲又跑了几家大医院,咨询了多位医生的意见,并做了相关检测.终,老张被确诊为“IgG4相关胆胰疾病”,不是胰腺癌!经过糖皮质激素等药物治疗以后,老张逐渐恢复了健康,开开心心地计划着和老伴的邮轮游了.看到这里,读者一定会问:“IgG4相关胆胰疾病”究竟是种什么样的疾病?为什么老张一开始会被怀疑患了胰腺癌?听听专家的说法.

    作者:马雄;王绮夏 刊期: 2016年第06期

  • “蔬果鉴定师”速成班(根菜)

    鉴定根菜“代表”萝卜 萝卜的形态、性状各种各样,品种多达几百种.萝卜根作为蔬菜食用,外皮一般为白色,也有红色、绿色.在同一品种中,萝卜的叶色有深浅之分,叶柄有圆形和平宽形之分.秋、冬收获的萝卜一般叶色深,叶柄为平宽形;春、夏收获的萝卜叶多鲜绿,叶柄多为圆形.

    作者:李倩;滕葳;柳琪 刊期: 2016年第06期

  • 为母则强:“妞妈”变身“推拿师”

    为母则强这话真是一点也不假.在我两周重感冒不见好转之际,妞妞病了.她一病我就神奇地好了.妞妞的症状是发热,咳嗽并伴有痰音.昨天晚饭时,她的体温是37.6℃,精神很好,胃口也不错.但是我预感她夜里会烧起来,要睡前赶紧想办法干预.我使出在海派儿科推拿家长学习班上学到的招数:开天门、推坎宫、揉太阳、按风池、拿肩井、清肺经、擦肺俞,用生姜水泡脚并且推擦涌泉穴.

    作者: 刊期: 2016年第06期

  • 更早预测“骨松”补肾益精强筋骨

    骨质疏松症发病率高,并发骨折的危害性大,严重威胁着中老年人的健康与生命,也给家庭和社会带来了沉重的经济和心理负担.该病已经成为全球关注的公共卫生问题,也是我国“人口与健康”领域的重要研究内容.因此,防治骨质疏松症的研究具有重要的医学和社会学意义.更早预测风险,让“骨松”可预防如果骨质疏松症能早发现,早预防,则意义更加重要.

    作者:王拥军;施杞 刊期: 2016年第06期

  • “阴吹”异响,让性事变尴尬

    读者在《大众医学》杂志网站论坛发的帖子我是一位女性,去年刚生完孩子.有一件事情一直不好意思向外人启齿.就是自从生完孩子后,我和丈夫过性生活时,阴道经常会发出异常的响声,让人感到非常尴尬.我不知道这是不是一种病,到底是什么原因引起的,有没有办法可以医治.烦请专家指点迷津!

    作者:陶欣 刊期: 2016年第06期

  • 早诊早治,远离肺癌

    《爱护肺脏,远离肺癌》科普讲座由姜丽岩教授主讲.姜主任深入浅出地向大家介绍了肺癌的发病趋势、肺癌的早期症状、筛查肺癌的有效方法,以及肺癌的预防、治疗和预后等科普知识,受到了广大市民的热烈欢迎.

    作者: 刊期: 2016年第06期

  • 全国爱眼日:关注三大致盲眼病青光眼应“身心同治”

    青光眼患者的性格特征与普通人相比,青光眼患者的性格更偏向于焦虑、紧张、不安、抑郁、神经质、强迫性格、不乐观等,并具有难以对抗冲击、逃避或拒绝接受压力的倾向.研究认为,A型性格可能与青光眼疾病的发生具有相关性.A型性格的主要特征为个性强,急躁,易冲动,好胜心强,有强烈的时间紧迫感,有过分的抱负、竞争和敌意.

    作者:孔祥梅;文雯 刊期: 2016年第06期

  • 中年夫妻——当婚姻感觉乏味时……

    婚姻倦怠是什么样子王女士和李先生结婚20多年了,经济状况良好,有一个正在上大学的孩子.可近他们总觉得彼此生活在一起很累,甚至为此想到离婚,这让周围的亲朋好友感到不能理解,因为他们并没有激烈的争吵与冲突.不过,他们承认能感觉到婚姻家庭生活中的某种空虚,甚至是倦怠,这也正是影响他们婚姻关系的因素.事实上,近年来,两人越来越多地独立生活,很少一起去参加聚会,一起去度假等.他们觉得相互之间沟通匮乏,早已没有了浪漫和火花……为了这件事,夫妻俩在亲友的督促下,特别来做心理咨询.

    作者:刘明矾 刊期: 2016年第06期

  • 体检发现转氨酶升高有哪些可能?

    转氨酶升高,有人有症状有人没感觉医学上常见的被简称为转氨酶的有两种:一种是存在于肝细胞浆中的丙氨酸氨基转移酶(ALT),又称谷丙转氨酶(GPT);另一种是存在于肝细胞线粒体中的天门冬氨酸氨基转移酶(AST),又称谷草转氨酶(GOT).ALT活性升高,标志着临床发病,常急速上升、缓慢下降.ALT可以高达正常高限值的十余倍至数十倍.ALT值表示炎症活动的程度,与组织破坏的方式不明显相关.AST反映肝细胞线粒体的损害,较能说明肝脏组织的破坏程度.当AST的值升高超过ALT时,须警惕重症或慢性肝炎.

    作者:成扬 刊期: 2016年第06期

  • 乙肝病人:既别一味卧床也别忙碌不堪

    生活实例小张性格外向,平时喜欢体育锻炼.近他参加了单位体检,结果拿到体检报告后,发现是乙肝大三阳.他又惊又怕,赶紧到医院检查,结果显示他的HBV(乙肝病毒)DNA高达4.81×108拷贝/毫升.虽然检查显示肝功能正常,B超显示肝脾无异常,但他却害怕得夜不能寐、食不下咽,成天感觉疲乏无力,人也清瘦了许多,只能在家里休息.

    作者:尹有宽 刊期: 2016年第06期

  • 欧洲杯进行时:话说踢球防伤“六字经”

    张先生是一个球迷,也是一名业余足球爱好者.近欧洲杯开战,在精彩赛事的影响之下,他自己踢球的激情又被点燃.他相约几个同事在附近的一个场地上进行了一次“较量”.开始,大家都踢得非常起劲,仿佛自己就是欧洲杯赛场上的那些球星.但随着比赛的继续,却出现了很多问题.先是一位同事因为扭了脚踝而不得不退出比赛,接着又一位同事做高难度的射门动作而拉伤了大腿.由于比赛激烈,张先生自己也受了伤——对手在防守他的时候,动作有点大,张先生躲避不及,小腿上被生生踢了一脚……结果,比赛还未结束,就有多名队员因伤而不得不退出比赛.

    作者:胡小卫;姚新苗 刊期: 2016年第06期

  • 小小趾甲沟炎,痛起来很“要命”

    医生手记3位因趾甲沟炎就诊的患者小王10天前踢球时不小心右足大拇趾受了伤,起初略有疼痛没在意,但之后受伤的拇趾非但疼痛没有减轻,趾甲周围红肿也愈发严重,近2日轻压趾甲时还有脓性分泌物渗出,遂立即至医院皮肤科就诊.医生诊断为“甲沟炎”,予以手术切开引流和部分拔甲术.小王术后按时消毒换药,并口服抗生素和局部外用抗生素软膏治疗,病情逐渐好转.

    作者:胡瑞铭;杨勤萍 刊期: 2016年第06期

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