韩军花
1 人的嗓音是如何发出的?人的发声过程是在中枢神经系统的调控下,以肺部呼吸为动力,经气流推动闭合的声带振动而实现的.咽腔、口腔、鼻腔等共鸣器官起增强修饰的作用.嗓音主要包含音高(音调)、音强(响度)、音色(音质)、音长四个要素.其中,音色决定了声音的个性,受声带振动模式、共鸣腔形态和构造的影响,不同的人能够发出不同的嗓音.
作者：蒋家琪 刊期： 2018年第04期
糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,一旦发生,治疗困难,愈合缓慢,严重者会导致截肢甚至危及生命.糖尿病周围神经病变是糖尿病足发病重要的始动危险因素之一.研究显示,有50％以上的2型糖尿病患者伴有周围神经病变,我国糖尿病足溃疡患者中存在周围神经病变的比例高达73.7％.老年糖尿病患者出现周围神经病变,表现通常有步态不稳、平衡功能受损、足部保护性感觉缺失,以及皮肤干燥、增生、出现胼胝体等.上述因素导致足部压力增加,进而造成相邻组织受压、缺血、感染.由于血糖控制不佳,患者感染和伤口的难愈程度还会加重.
作者：白姣姣 刊期： 2018年第04期
近30年来,我国人群的血脂水平逐步升高,血脂异常患病率明显增加.2012年全国调查结果显示,中国成人血脂异常总体患病率高达40.4％,高胆固醇血症、高甘油三酯血症的患病率分别为4.9％、13.1％.人群血清胆固醇水平的升高将导致2010-2030年间我国心血管事件增加约920万例.
作者： 刊期： 2018年第04期
头皮屑是头皮上产生的白色皮屑,常伴有瘙痒和轻度红斑,是一种常见的头皮疾病,在人群中的发病率约为50％,在年轻人中尤为多见且严重,儿童和老年人相对较少.头皮屑通常表现为头发、衣服上经常出现的“小雪花”,往往给人以不卫生的感觉,影响个人形象及社会交往.洗发水的广告也多以“去头屑”为宣传重点.
作者：杨勤萍 刊期： 2018年第04期
“断粮”——抑制肿瘤滋养血管与正常细胞一样,肿瘤细胞也需要“吃”东西才能生长.葡萄糖是肿瘤细胞必须“吃”的东西,只要没有葡萄糖,肿瘤细胞就会死亡.此外,肿瘤细胞还会对氨基酸进行掠夺.那么,这些营养物质是如何被运送到肿瘤细胞的呢?如果我们把肿瘤比作是躲在城墙内的敌人,那么转运营养物质的氨基酸转运体、葡萄糖转运体、线粒体,就是城内外的无良商贩,而大大小小的血管(滋养动脉)就是输送营养物质的“生命线”.1971年,美国哈佛大学教授佛克曼首次提出切断肿瘤血管、“饿死”癌细胞理论.他认为,没有血管的肿瘤,一个月长不了1毫米;而拥有血管的肿瘤,3天就能长到原来体积的1.6倍.因此,只要能够切断肿瘤的血管通路,“断其粮草”,就能“饿死”肿瘤.
作者：解婧 刊期： 2018年第04期
张女士的问题我今年32岁,在一家企业工作.与身边的很多同事一样,我平时使用手机较多.每天一觉醒来,就要在手机上刷朋友圈,看微博,当然还有很多精彩的手机应用也少不了点几下;工作中也同样离不开手机,与客户交流多数通过微信完成.说实话,现在工作、生活的确离不开手机了,但感觉看手机的时间确实有点多了,除了视力略有下降外,做事效率也此以前降低了.我想过一些办法减少手机使用,但效果都不理想.近,看一则国外的新研究,认为把手机屏幕调成灰色能有效减少手机使用.请问这种办法有效吗?
作者：刘明矾；肖梦芹 刊期： 2018年第04期
随着生活水平的日益提高,人们越来越关注自身的健康问题,大部分人会定期去医院进行体检,而腹部超声是必做项目之一.当拿到“胆襄腺肌症可能”的超声诊断报告时,很多人都会“一头雾水”,不知道什么是胆囊腺肌症;也不知道这病要不要紧,是否需要治疗.什么是胆囊腺肌症胆囊腺肌症,又称胆囊腺肌瘤病,是一种以黏膜过度增生、肌层肥厚和壁内憩室为特征的胆囊疾病,分为弥漫型、节段型或胆囊底部局限型三类,发病率为2％ ～5％,女性更多见.胆囊腺肌症与胆囊结石关系密切.有报道称,89％的节段型胆囊腺肌症患者合并胆囊结石.胆囊腺肌症的临床症状与胆囊炎、胆囊结石极为相似.
作者：王越琦 刊期： 2018年第04期
适量身体活动是世界卫生组织提出的“健康四大基石”的重要组成部分.现代社会飞速发展,身体活动不足、久坐等不良生活方式越来越普遍,已经对人体健康造成了重要影响.健康生活方式需要从儿童青少年阶段就开始培养,许多成年期疾病(尤其是慢性非传染性疾病),都与儿童青少年时期的各种不良生活方式有关.
作者：江帆 刊期： 2018年第04期
医生手记在临床工作中,我经常碰到年轻的乳腺癌患者,三十几岁的此较多见,二十几岁甚至不到20岁的也不少.为大众熟知的年轻乳腺癌患者当属明星姚贝娜,从发现乳腺癌到复发,再到去世,前后不到4年时间.尽管她的乳腺癌病理类型属于恶性程度较低的,复发风险也相对较低,当时她的主诊医师认为其复发风险理论上小于5％,且经过正规治疗已基本治愈,但仅仅过了3年多就出现全身转移,可见年轻乳腺癌病情的凶险.
作者：吴克瑾 刊期： 2018年第04期
2018年,《大众医学》杂志将迎来创刊70周年的重要日子.得知这一消息,不禁让我浮想联翩.1958年,正值《大众医学》杂志创刊10周年,我在《大众医学》杂志发表了第一篇科普文章——《急性阑尾炎不用开刀了》.1959年,我又写了一篇《漫谈针灸成就》.大家一定感到奇怪,肿瘤外科医生怎么写起了中医的内容?因为那时正兴起学习祖国医学的热潮,我们将116例针灸治疗急性阑尾炎的临床经验总结成文,在《中华医学杂志(英文版)》发表.那时,《大众医学》是推动中西医结合的平台.
作者：汤钊猷 刊期： 2018年第04期
艾灸取穴主穴:迎香(鼻翼外缘中点,旁开0.5寸,鼻唇沟中,如图1)印堂(两眉头连线的中点,如图1)鼻通(鼻唇沟上端尽处,如图1)配穴:风池(胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷处,平后发际正中直线上1寸,如图2)肺俞(在背部,第3胸椎棘突下,旁开1.5寸,如图2)足三里(髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷下3寸,胫骨前嵴外侧一横指,如图3)此外,若鼻炎伴头痛可加用百会(前发际正中直上5寸,后发际正中上7寸,头顶正中,也可简单取两耳尖在头顶连线的交汇点,如图4).
作者：李明哲 刊期： 2018年第04期
“第三态”的4大特点(①)孩子身体上有不正常表现,有痛苦,症状不重,时间不长,经各种检查未发现问题.(②)偶然发作,一般不影响生活和活动.发作后,吃、玩立刻恢复正常.(③)呈长期、慢性过程,但对生长、营养、发育无明显影响.(④)过一段时间自然痊愈,以后一切发育均正常,不留后遗症.
作者：张金哲 刊期： 2018年第04期
拔火罐不像针灸那样对穴位定位要求十分准确,是一种简单有效的治疗手段,所以许多家庭都备有玻璃罐、竹罐、真空抽气罐等,当身体不适时自行拔罐保健.但居家拔罐不可大意,否则,不仅影响疗效,还可能“制造”损伤.
作者：沈卫东 刊期： 2018年第04期
咨询室故事大伟和小丽夫妻俩因沟通问题来到咨询室.虽然他们的感情还不至于到破裂的程度,但是双方都不想和对方讲话,常常丈夫一开口,妻子就很反感、易暴躁.此如,小丽抱怨与新任上司相处起来很别扭:“他是外行领导内行,昕他的指示,会走很多弯路,到头来,还要怪我办事不力.”大伟开导她:“不要那么介意工作上的事,被领导批评很正常,况且上司初来乍到,需要熟悉的过程,不要往心里去……”虽然大伟说的每一句话听上去都没错,但小丽总觉得丈夫貌似在安慰她,实际是在批评她,说她没能力,受不了委屈,是在帮上司说话.大伟也很无奈,他在单位里很受人尊敬,人缘很好,但在家里地位却很低,不管他说什么,妻子都觉得不对.渐渐地,大伟也就不想发表意见了.
作者：陈露 刊期： 2018年第04期
橘子红时,轻轻剥开一只油亮橙黄的橘子,一股沁人心脾的香味便满溢于空气中,不禁使人神清气爽、食欲大开.令人可惜的是,许多人往往在食用橘子后将其外皮弃之不用.其实,橘皮气味清香,是一味不可多得的“宝物”,既可食用又能药用.本文将带您走进橘皮妙用的世界.
作者：杨柏灿；沙妙倩 刊期： 2018年第04期
在我的儿童与青少年性健康教育课堂中,女孩的参与度明显高于男孩.我也发现,很多男孩的家长认为,男孩不那么需要性健康教育,至少对男孩实施性教育的时间要晚于女孩.男孩真的不需要性健康教育吗?性别教育包括生物性别与社会性别的自我认同,也包括性别平等教育.很多人认为男孩不需要性健康教育,出发点基于性别不平等观念.传统观念认为,男孩就算在感情和性的发展过程中经历些事情,也不算太吃亏.相当一部分女孩的家长担心女孩受到伤害,会要求女孩洁身自爱,学会保护自己.有的家长甚至会这样告诉女儿:社会上很多男人都不是好东西,他们接近你可能不怀好意,你要小心,不要相信男人,等等.而很多男孩的家长在孩子的安全与交友界限上要放松很多,他们可能会对孩子说,“别把女孩肚子搞大就行”.
作者：郝永莉 刊期： 2018年第04期
却病纠偏,药补方法多所谓药补,是指在中医理论指导下,合理应用具有补益作用的药物,以达到扶助正气、却病纠偏、促进健康的目的.药补的具体方法,有单味药调补,如人参、冬虫夏草、鹿茸、阿胶等;有中成药调补,如玉屏风颗粒、人参健脾丸、六味地黄丸等;有汤药调补,需由中医师辨析体质,明确病证,确定处方;有膏方调补,由药物煎熬而成的呈黏稠糊状的特殊剂型,俗称膏滋药,也需要中医师辨证开方.不同体质的人,药补方法不同.
作者：李其忠 刊期： 2018年第04期
久坐与高血压密切相关新研究发现,不健康的生活方式会影响寿命,其中久坐不动“减寿”.根据调查,高血压患者普遍存在久坐不动的生活习惯,包括长时间坐着吃饭、看电视、办公、看手机等.久坐不动的生活方式与高血压的关系不难理解:①经常久坐的人往往会发现自己腰围越来越粗、体重越来越重,这都会增加糖尿病和高血压等慢性病的发生风险.②长期久坐,新陈代谢减慢,可造成腹部脂肪堆积等问题,导致高血压、糖尿病、高脂血症等疾病.因此,久坐不动是高血压等常见慢性病的一个危险因素,必须加以重视.高血压患者要动起来,改变久坐的不良习惯,让血压得到更好的控制.研究表明,长期坚持运动,能降低安静时心率、运动时大心率,提高心脏储备功能,帮助高血压患者控制血压.
作者：郭冀珍 刊期： 2018年第04期
伤身故事7泡澡泡出心慌胸闷吕先生45岁,平时工作压力大,喜欢泡澡放松.他经常在泡澡时放入一些中药材,如此沐浴后自觉神清气爽、疲劳感一扫而空.近期工作忙碌,好不容易告一段落,吕先生准备好好泡个澡,特意将水温调高了一些,打算多泡一会儿.药浴半小时后,吕先生感觉心悸、胸闷,险些晕倒,休息片刻后才有所缓解.
作者：陈德兴 刊期： 2018年第04期
随着我国老龄化程度的不断加重,帕金森病带来的挑战日益严峻.近期调查结果显示,我国65岁以上人群的帕金森病患病率约为1.7％,估计至少有200万名患者.然而,由于起病隐匿,近一半患者不知道自己已患病.帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要在中老年期发病.帕金森病起病隐匿,很多患者容易错过佳治疗时机,随着病情不断加重,工作能力和生活质量会受到严重影响,为家庭和社会带来沉重负担.
作者：孙双圆 刊期： 2018年第04期
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