学术投稿

神经外科手术患者医院感染特点与影响因素分析

冀建勇

关键词:神经外科手术, 术后感染, 病原菌, 相关因素, 预防对策
摘要:目的:总结神经外科手术患者医院感染的临床特点,分析导致其医院感染的相关因素,探讨降低医院感染的措施.方法:回顾性分析2014年2月-2016年1月医院收治的神经外科手术患者386例的临床资料,统计患者术后感染情况,并分析病原菌及药敏数据,对所有患者的临床资料及医疗资料进行统计,归纳术后感染的相关因素,探讨预防医院感染的措施.结果:386例神经外科手术患者共发生44例医院感染,感染率11.40%,感染部位以呼吸道和切口为主;共培养分离病原菌59株,其中革兰阳性菌24株占40.68%,革兰阴性菌31株占52.54%,真菌4株占6.78%;革兰阴性菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、亚胺培南、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率均<20%,对氨苄西林、头孢唑林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、四环素、诺氟沙星耐药率均>50%.革兰阳性菌对氨苄青霉素、多西环素、米诺环素、克拉霉素、阿奇霉素耐药率均<20%%,对阿莫西林、头孢曲松、氨苄西林耐药率均>50%.年龄、手术时间、术后再次手术、伴慢性疾病、脑血管疾病、颅脑外伤是神经外科手术患者术后医院感染的相关因素(P<0.05).结论:神经外科手术复杂,术后并发感染率较高,术前应充分评估患者基本情况并合理使用抗菌药物,尽可能降低术后感染率.
饮食保健杂志相关文献
  • 周围性面瘫患者行分期针灸治疗临床疗效

    目的:探讨对周围性面瘫患者采取分期针灸治疗的临床效果.方法:选择在2017年9月 ~2018年9月接受治疗的78例周围性面瘫患者进行分组研究,按照治疗措施的不同应用具体分为针灸组和常规组,每组分别为39例患者.针灸组采取分期针灸的治疗方法,常规组采取常规的治疗方法,观察并比较针灸组和常规组患者的治疗有效率以及总体满意度.结果:针灸组的治疗有效率38例(97.44%)显著高于常规组30例(76.92%),针灸组的总体满意度35例(89.74%)显著高于常规组28例(71.79%),且对照均存在P<0.05则表示差异有统计学上的意义.结论:对周围性面瘫患者给予分期针灸治疗,能够提高整体治疗效果.

    作者:王冰 刊期: 2019年第08期

  • 探讨心理护理对老年胃溃疡大出血患者的影响

    老年胃溃疡患者因免疫机能低下,常见大出血等并发症,危机生命.同时因病情急、进展快,该类患者所承受的心理压力大,一定程度上影响治疗.为观察在胃溃疡大出血高龄患者的临床护理中加入心理护理干预的护理应用效果,本研究选取近年来于本院治疗的28例胃溃疡大出血高龄患者作为研究对象,随机分成采用常规护理方式干预的对照组(14例)与在常规护理中加入心理护理的观察组(14例),观察两组住院时间、生理功能、心理状况、社会功能、躯体疼痛、功能恢复、并发症情况及护理满意度等,具体报告如下.

    作者:李丽美 刊期: 2019年第08期

  • 儿童麻风疫苗接种后的护理

    目的 探讨小儿麻风疫苗接种后的不良反应和相应护理方法 ,以期达到安全接种的目的;方法 将2017年-2018年在我中心进行麻风接种的1500例儿童分为对照组和观察组,对照组500例儿童不进行干预,观察组1000例儿童进行相应的护理干预,对比两组患儿的不良反应发生情况和接种满意度;结果 与对照组相比,观察组儿童接种后不良反应发生明显下降,儿童及家长对于接种满意度提高,P<0.05,差异有统计学意义;结论 规范麻风疫苗免疫接种操作,开展相应的接种后护理干预,能够显著降低儿童接种后不良反应的发生,提高接种质量,适宜在临床中推广.

    作者:慕华东 刊期: 2019年第08期

  • 分析心理护理应用于妊娠糖尿病中的作用

    目的:分析在妊娠糖尿病患者中应用心理护理的作用.方法:本次研究中100例妊娠合并糖尿病患者选取自2016年3月至2018年3月期间在本院妇产科接受治疗的患者,采用抽签法随机分为对照组(行常规护理)和观察组(在对照组基础上行心理护理),对比两组护理前后的SDS、SAS评分、血糖变化以及妊娠结果.结果:在有效的心理护理后,观察组的SDS与SAS评分要低于对照组,空腹血糖变化与妊娠结果等数据均要优于对照组(P<0.05).结论:在妊娠合并糖尿病患者群体中,采用心理护理可有效改善患者在妊娠后焦虑抑郁等情绪,并且稳定患者血糖,值得临床推广采用.

    作者:彭晓欣;倪钦玉 刊期: 2019年第08期

  • 针药治疗无疹型带状疱疹案例探析

    无疹型带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的一种带状疱疹特殊临床类型.因病变部位疱疹不明显,常常被临床所误诊,因此本文以结合典型病例、临床诊断、治疗方法 、分析总结,并通过针药并用对无疹型带状疱疹治疗的全过程,希望能引起临床工作者的重视.以勉耽误病情,延误治疗.

    作者:高守媛 刊期: 2019年第08期

  • 硫酸沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿支气管哮喘疗效分析

    目的:分析探讨硫酸沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿支气管哮喘的疗效.方法:选取我院儿科在2017年2月至12月期间所收治的80例支气管哮喘患儿作为研究对象,将其依照治疗方式的不同划分为研究组与对照组,每组40例;对照组患儿给予单纯布地奈德雾化吸入治疗,而研究组患儿给予硫酸沙丁胺醇联合布地奈德药物雾化吸入治疗,观察并比较两组患儿临床治疗效果.结果:治疗后研究组患儿临床治疗效果为97.5%,比对照组患儿的75.0% 明显偏高,P<0.05、;研究组患儿临床症状,包括咳嗽、呼吸困难以及气喘等的消失时间均比对照组患儿明显偏短,P<0.05.结论:硫酸沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿支气管哮喘的效果显著,能有效缓解小儿临床症状,促进患儿康复.

    作者:赵杰 刊期: 2019年第08期

  • 浅析PICC与输液港置管后血栓形成的护理研究

    目的 对PICC置管和输液港置管后的血栓形成的护理效果分析.方法 在本次研究工作中,选取了我院从2016年1月到2018年1月期间收治的26例已经安置了输液港的患者作为研究组,然后选取同一时期进行PICC置管治疗的患者26例作为对照组,对于两组患者的临床治疗,其全部采用常规护理模式进行护理治疗,观察组患者在常规护理内容的基础上对患者输液港置管后可能导致血栓的各种因素进行分析和总结,然后针对性的制定各种护理对策.在两组患者临床治疗完成之后,对比两组患者治疗期间出现血栓的几率.结果 根据两组患者的血栓形成数据对比分析可以发现,观察组患者开展针对性护理模式之后,其未出现血栓情况,而常规护理模式下的对照组患者,血栓形成患者的人数为3例,远高于对照组,且两组患者之间的临床数据差异符合统计学意义,P<0.05.结论 对于PICC置管治疗,其在临床治疗过程中开展针对性的护理措施能够有效降低患者治疗过程中出现血栓的几率,提高患者的临床治疗效果.

    作者:黄柳英 刊期: 2019年第08期

  • DSA在急性缺血性脑血管病介入治疗中的应用

    目的 探索急性缺血性脑血管病的患者,应用数字减影血管造影(DSA)的介入检查对治疗的临床价值.方法:选择2017年8月至2018年3月间我院收治的急性缺血性脑血管病的患者,对其采取DSA术进行检查,并针对形成急性动脉血栓的患者展开介入治疗,对治疗前后患者的临床指征改变情况进行对比分析.结果 69例急性缺血性脑血管病的患者经过DSA检查后发现19例血管正常;45例患者血管异常,其中后交通动脉瘤6例,大脑动脉闭塞9例,脑动脉畸形10例,大脑动脉狭窄32例.对45例血管异常的患者进行溶栓治疗后,血管完全再通的患者20例,血管部分再通的患者27例,血管未通的患者6例.患者病变较治疗前改善情况显著,各个指标治疗后比较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性缺血性脑血管病的患者,应用数字减影血管造影(DSA)的介入检查提高了疾病的检出率,对治疗提供了依据,具有临床价值,值得推广.

    作者:唐力明 刊期: 2019年第08期

  • 40例缩窄性心包炎的外科治疗探讨

    目的 观察40例缩窄性心包炎的外科治疗效果.方法 选择2015年3月-2018年3月我院收治的缩窄性心包炎患者40例,采用随机数表法分为2组,各20例.比较两组临床疗效、静脉压水平.对照组行药物治疗,观察组在药物治疗控制病情后实施心包剥离术.比较两组临床疗效、中心静脉压(CVP)水平.结果 观察组治疗总有效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后CVP水平低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对缩窄性心包炎患者,采用外科治疗利于加快症状缓解,提高临床疗效.

    作者:米怀雪 刊期: 2019年第08期

  • 快速补液扩容在高龄患者麻醉中的临床分析

    目的 对快速补液扩容在高龄患者麻醉中的临床应用进行分析,并研究其具体效果.方法:随机选取我院2017年5月到2018年4月收录治疗的共100例高龄患者作为研究对象,并将患者分为两组,分别为研究组,对照组,每组各50例.研究组采用快速补液扩容方式进行补液,对照组则采用常规处理方式,对比两组患者在麻醉前后的心肌缺血情况、血压及心率变化情况.结果:研究组在麻醉过程中的血压心率变化、心肌缺血发生情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应发生率要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用快速补液扩容的方法 在高龄患者麻醉中具有很好的效果,且麻醉后不良反应率较低,值得临床推广使用.

    作者:王洪生 刊期: 2019年第08期

  • 磁共振成像技术对胎儿腹部及盆腔检查中的应用探讨

    目的 通过磁共振成像技术对胎儿腹部及盆腔检查中的诊断效果.方法 应用磁共振成像技术对胎儿消化系统、泌尿生殖系统与肾上腺、腹裂及脐疝等部位进行磁共振成像诊断.结果 随着快速磁共振技术的应用,磁共振成像在胎儿的产前检查中体现出重要的价值,已成为产前超声诊断的重要补充.当产前超声检查不能确诊、不能明确病变程度及范围或难以判断胎儿预后时,有必要进行磁共振检查.结论 随着MRI系统及扫描技术的发展,MRI将会在产前胎儿腹部及盆腔检查诊断中发挥更重要的作用.

    作者:曹立芝;陈亚南 刊期: 2019年第08期

  • 固定义齿修复教学(学校)、加工厂、临床(医院、诊所)合作体会

    口腔固定义齿修复工艺是中职口腔工艺技术的重要专业课程,其重要性、实践操作性强.本文在中职三年制中,第二学年专业课,第三学年实习中,学校、加工厂、医院(诊所)为一体,培养应用型技能型人才提供素材进行讨论,效果更佳.

    作者:陈昌龙 刊期: 2019年第08期

  • 急性心肌梗死不同抗栓治疗策略效果分析

    目的:探讨急性心肌梗死患者采取不同抗栓治疗方案的有效性和安全性.方法:选取我院非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者150例,出院后给予不同的抗栓治疗策略分为3组,A组50例:阿司匹林(100 mg/d)+氯吡格雷(75 mg/d),B组50例:华法林(国际标准化比值2.0-2.5),C组50例:阿司匹林(100 mg/d)/替格瑞洛(75 mg/d),对出血和主要心脏复合终点(死亡,再发心肌梗死、脑栓塞)随访1年,并进行统计学分析.结果:A组、B组、C组死亡率分别为10.00%、16.00%、12.00%.随着抗栓治疗方案的强化,主要终点事件发生率也出现下降趋势.三组终点事件发生风险差异无统计学意义(P>0.05).与B组比较,A、C组均有较低的终点事件发生的风险(HR=0.891、0.755,P=0.18、0.31).A组、B组、C组出血率分别为12.00%、38.00%、34.00%.三组出血事件发生风险有差异,差异有统计学意义(P<0.05).与B组、C组比较,A组均有较低的出血事件发生的风险(HR=0.835、0.816,P=0.12、0.19).结论:双联抗血小板方案对NSTEMI患者有更好的安全性,而阿司匹林联合氯毗格雷方案可能心血管、出血事件发生率更低.

    作者:李希波;徐会圃 刊期: 2019年第08期

  • 公共场所卫生监督管理存在的问题及对策

    公共场所的卫生状况关系到人民群众的身体健康,是公共卫生监督管理的重点领域.在法律法规不健全,监督规范不够全面的公共场所领域开展卫生监督工作,在实际监督管理过程中存在的问题,不得不引起我们基层卫生监督部门的重视,并为之思考对策,以更加全面对公共场所进行监督.

    作者:陈爱琴 刊期: 2019年第08期

  • 保留灌肠治疗慢性盆腔炎临床观察

    目的:对保留灌肠在慢性盆腔炎患者治疗中的应用方式以及疗效进行深入研究.方法:选取2017年5月至2018年7月收治的40例慢性盆腔炎患者作为研究对象,根据治疗方案不同,将所有患者分为对照组20例以及观察组20例.对于对照组患者,采用常规治疗方案,对于观察组患者,在常规治疗的基础上联合应用盆腔炎汤保留灌肠治疗方案.对两组患者本次治疗效果进行统计和比较.结果:经过本次治疗,观察组患者本次治疗总有效率为(19/20)95.0%,明显高于对照组患者本次治疗总有效率(13/20)65.0%,P<0.05,组间差异显著,具有统计学意义.结论:对于慢性盆腔炎患者,不仅需要应用常规西医疗法,同时还可联合应用中医治疗方案,其中,盆腔炎汤保留灌肠治疗方案疗效显著,可有效改善患者临床症状,进而改善患者预后,值得推广应用.

    作者:吴家宏 刊期: 2019年第08期

  • 电脑红外光乳腺诊断仪在乳腺疾病中的应用分析

    中国乳腺疾病的发病率正在上升,占女性恶性肿瘤死亡的第五至第六位.乳腺疾病筛查是早期发现、诊断和治疗乳腺癌的重要手段.对中国妇女生殖健康的维护具有积极意义.计算机红外乳腺诊断仪已广泛应用于乳腺疾病的诊断,尤其是乳腺癌的早期诊断.自2002年引进LX-H767E1乳腺诊断仪以来,它一方面已用于乳腺疾病的临床诊断,另一方面已用于妇女体检中乳腺癌的一般筛查.取得了良好的效果.本文讨论了如何诊断工具可以发挥更好的作用.

    作者:朱娇娇 刊期: 2019年第08期

  • 延续性护理在提高肠造口患者自护能力中的应用

    目的:探讨延续性护理在提高肠造口患者自护能力中的应用.方法:选取2017年1月 ~2018年2月我院胃肠外科收治并行腹会阴联合直肠癌根治术,术后行肠造口的直肠癌患者80例,随机分为试验组和对照组两组,每组40例.患者出院后,对照组给予出院常规随访护理,试验组则实施延续性护理干预.干预6个月后,观察并比较两组患者的自我护理能力和护理满意度.结果:试验组与对照组在干预前的自我概念、自护责任感、健康知识认知、自我护理能力的评分,差异无统计学意义(P>0.1),干预后试验组四项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者护理满意度平均分为99.8分,显著高于对照组患者护理满意度平均分96.5分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将延续性护理应用于肠造口患者的护理中,可显著提高患者的自我护理能力,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.

    作者:李敏 刊期: 2019年第08期

  • 咳嗽性晕厥综合征致跌倒损伤的临床分析及预防护理对策

    目的:探究咳嗽性晕厥综合征对跌倒损伤的影响,分析预防跌倒的护理工作.方法:选取某院患有该病的患者共20人,查阅其病例记载并且对他们进行电话访问,回顾他们的护理过程,以此分析相关的安全预防方案,做好防晕厥的护理准备.结果:通过调查研究,改进医护人员的护理措施,有效避免患者坠床、跌倒和摔伤等意外事故的发生.结论:对患者进行准确的病情评测,可以有效地减少患者意外事故的发生,并且在护理过程中,采取安全防范措施也是十分必要的.

    作者:彭云霞 刊期: 2019年第08期

  • 二氧化碳配合艾拉光动力治疗肛内尖锐湿疣的疗效观察

    目的:观察二氧化碳配合艾拉光动力治疗肛内尖锐湿疣的疗效,阐述治疗期间的护理方法,观察护理效果.方法:两组患者均采用二氧化碳配合艾拉光动力治疗,对照组采用常规方法护理,观察组实施人性化护理干预.结果:观察组心理方面护理满意度为(91.47±1.26)分、疼痛方面为(95.62±1.77)分、生活方面为(93.66±0.48)分、环境方面为(94.19±0.88)分、疼痛(3.15±0.10)分、2m复发率2.33%、不良反应发生率6.98%.对照组心理方面护理满意度为(80.68±1.45)分、疼痛方面为(81.52±2.20)分、生活方面为(82.30±1.47)分、环境方面为(84.16±1.50)分、疼痛(6.77±0.73)分、2m复发率20.93%、不良反应发生率23.26%,两组数据对比,差异显著(p<0.05).结论:于二氧化碳配合艾拉光动力治疗肛内尖锐湿疣期间,实施人性化护理干预,可有效提高患者的满意度,减轻疼痛,减少不良反应,降低复发率,改善预后.

    作者:熊小翠 刊期: 2019年第08期

  • CT诊断胰腺癌与自身免疫性胰腺炎的意义

    目的 探究CT诊断胰腺癌与自身免疫性胰腺炎的意义.方法 选取25例自身免疫性胰腺炎患者作为研究对象,视为自身免疫性胰腺炎组,选取同期经病理活检确诊为胰腺癌患者25例,视为胰腺癌组,均行CT诊断.对两组患者临床资料进行回顾分析,对比检查结果 ,使用统计学进行分析.结果 比对两组患者的诊断结果,胰腺癌组局灶性密度下降、血管受侵犯、胰管截断,均高于自身免疫性胰腺组,组间差异呈P<0.05,表示具有统计学意义.自身免疫性胰腺组胰腺肿胀、弥散性强化减低与肾脏受累,均高于胰腺组,组间差异呈P<0.05,表示具有统计学意义.结论 CT诊断可有效对胰腺癌与自身免疫性胰腺炎进行诊断,促进疾病治疗,值得临床上推广及使用.

    作者:李保辉;张子平;王立涛 刊期: 2019年第08期

饮食保健杂志

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主管:内蒙古大学

主办:内蒙古大学出版社