华伟；赵茗姝；高宝柱
血液粘稠度测定是反映血液流动性质的一种简便客观指标,常用于冠心病、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等心脑血管病和各种肿瘤、血液病、糖尿病、银屑病等常见疾病的预防、诊断及疗效观察,但其测定过程受样本采集多少和微凝程度、温度、PH值、吸烟、饮酒及应激反应等多种因素的影响,而溶血在临床检验中为常见且对多种检验项目均有影响,为探讨溶血对血液粘稠度测定的影响,我们对溶血和不溶血样本进行了全血及血浆粘调的检测,现报道如下:
作者：万朝霞；麻秀华；葛传芳；王玉亮 刊期： 2002年第08期
抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)系抗利尿激素的过量分泌.
作者：丁洪成；程长明 刊期： 2002年第08期
目的探讨中西医结合治疗消化性溃疡的长期疗效.方法将100例消化性溃疡病人随机分为试验组和对照组各50例,试验组采用香药胃安与H2受体阻滞药加铋剂加两种抗菌药的四联联疗法的综合治疗,与只用四联疗法的对照组进行疗效对比.结果本组病例随访1年5个月,试验组溃疡治愈率有效率分别为78%、94%,两组比较均有统计学差异,(P＜0.05,P＜0.05).结论香药胃安联合四联疗法,可以提高消化性溃疡的长期疗效.
作者：王玉琪 刊期： 2002年第08期
目的改善眼袋整形术长期疗效,并建立初步疗效评估方法.方法在下睑缘眶区外下方SMAS筋膜深层行广泛分离、提紧,适当去除下睑多余的眶隔脂肪、眼轮匝肌和皮肤.以术后下睑皮肤肌肉松弛、外眦下垂与否、以及下睑残留脂肪改善等作为效果评价指标,设定差、一般、优良三个评价等级.结果应用于236例45-60岁中老年患者,随访2周至一年半.术后疗效评价的平均百分比为:差2.33%,一般17.19%,优良80.48%,其中以下睑残留脂肪改善效果为明显,术后临床随访无一例睑外翻发生.结论该法能够提紧下睑深层筋膜,维持长期的去皱效果.
作者：王毅敏；计菁；张涤生 刊期： 2002年第08期
幼儿期是语言发展,尤其是口语发展的关键期,这个时期的幼儿听觉系统、发音器官、语言中枢日趋成熟,发音逐渐准确,并开始用词语进行思维,第二信号系统也开始迅速发展.
作者：张环芝 刊期： 2002年第08期
子宫下段剖宫产术,从1880年试验,1912年Kro-nig倡行至今,历经100余年,经过历代产科工作者的不懈努力,手术已逐渐趋于完善,随着手术、麻醉技术的提高,抗生素的应用,液体疗法的完善,手术危险已明显降低,但术中出头困难所致的新生儿窒息、损伤及子宫切口撕裂、大出血等,时有发生,为此笔者将多年来在处理术中出头困难的经验、体会奉告同仁,以利于剖宫产手术水平的提高.
作者：杨瑞亚；董慧玲 刊期： 2002年第08期
患者,任佰元,男性,82岁,于2001年3月25日入院,自述患糖尿病23年,糖尿病肾病、肾功能不全1年,近期因反复咳嗽、咳痰、心慌、气短、双下肢浮肿入院.
作者：米志玲；梁社玲 刊期： 2002年第08期
1临床资料例1,患者,男,13岁,学生.因头晕思睡伴发作性斜颈1天入院.
作者：闵敏；孙美华；石义亭 刊期： 2002年第08期
气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,有内源性异物和外源性异物两类.
作者：钟淑浪 刊期： 2002年第08期
目的本研究通过补阳还五汤与单硝酸异山梨酯单用与联合应用来探讨补阳还五汤治疗冠心病心绞痛的疗效.方法将本院门诊用动态心电图与平板运动实验确诊的冠心病心绞痛病人120例随机分成3组,补阳还五汤组、单硝酸异山梨酯组和单硝酸异山梨酯加补阳还五汤组,按设计连续服药3月,记录病人的症状变化与副作用,并复查动态心电图与平板运动实验,与服药前进行比较,所得数据用SPSS(10.0)进行统计学处理,显著性标准P=0.05.结果补阳还五汤组总有效率94.9%,完全缓解率30.8%,单硝酸异山梨酯组总有效率93.9%,完全缓解率45.5%,单硝酸异山梨酯加补阳还五汤组总有效率97.4%,完全缓解率71.1%;病人副反应:补阳还五汤组除1例胃肠道不适外余无明显副作用,单硝酸异山梨酯组严重头痛4例,低血压3例,单硝酸异山梨酯加补阳还五汤组严重头痛1例,低血压1例.结论 1、单用补阳还五汤治疗初发冠心病心绞痛的临床效果与单硝酸异山梨醇酯的效果相似,但补阳还五汤无明显副作用,病人依从性好;2、补阳还五汤与单硝酸异山梨醇酯合用治疗初发冠心病心绞痛疗效增加,而副作用更少,病人的依从性更好.
作者：蔡冬梅 刊期： 2002年第08期
目的探讨异丙酚辅助硬膜外麻醉行妇科腹腔镜手术CO2气腹对患者血气的影响.方法选择ASAI-Ⅱ级30例妇科腹腔镜手术患者,经L1-2行硬脊膜外间隙穿刺,穿刺成功后头侧置管3.5cm,置管前先向硬膜外间隙注入1.6%利多卡因5ml试验量,5分钟后再经导管注入1.6%利多卡因10-12ml.此后平均30-40分钟追加利多卡因5ml.阻滞范围控制在T6-S2之间.手术开始前缓慢静注异丙酚0.8mg/kg和氯胺酮20mg,继之用微量泵持续输入异丙酚2mg@kg-1@h-1至腹内操作结束.术中连续监测BP、ECG、SpO2,面罩吸氧51/min.分别于气腹前、气腹后30分钟、放气后10分钟取动脉血进行血气分析.结果与气腹前相比气腹后30分钟pH明显下降(P＜0.05),放气后10分钟即升至气腹前水平(P＞0.05).PaCO2气腹前与气腹后30分钟相比较明显升高,(P＜0.05),放气后 10分钟即降至术前水平(P＞0.05).气腹前的PaO2与气腹后、放气后BE比较其降低或BE负值加大无统计学意义.气腹前的MAP、HR和SPO2与气腹后及放气后比较也无统计学意义.结论异丙酚辅助硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术,除CO2气腹对患者PaCO2有一定影响外,未见其他异常.因此认为,只要术中注意保持呼吸道通畅、面罩吸氧,硬膜外阻滞平面控制在T6以下,缓慢静注异丙酚,气腹内压力不过高,异丙酚辅助硬膜外麻醉是一种安全有效的麻醉方法.
作者：华伟；赵茗姝；高宝柱 刊期： 2002年第08期
中医学历来重视心理因素在治疗中的作用,中医临床采用的心理疗法是多种多样的,主要有静态安神、言语开导、释短解惑、移情易性、以情胜情、释梦法、以意导引、激情刺激和气功导引法等.
作者：赵会华；李淑娟 刊期： 2002年第08期
会阴切开缝合常采用肠线缝合粘膜、肌层、丝线缝合皮下脂肪、皮肤,而后者由于缝线过紧易导致组织水肿,甚至嵌入组织内,因此,产妇产后42天随诊时,常见有会阴侧切缝合线反应,给产妇带来很大的痛苦.
作者：全娟 刊期： 2002年第08期
文回顾性总结了125例原发性肾病综合征(PNS)的临床治疗情况,分析其治疗中存在的误区.
作者：程保国；熊春 刊期： 2002年第08期
目的 总结Shouldice术加平片修补术治疗腹股沟疝的临床价值。方法 对156例腹股沟疝采用腹横筋膜重叠缝合加用聚丙烯网片修补的手术方法进行治疗。结果 手术时间40min～90mir，平均55min；术后6～12小时可下地活动；病人切口疼痛及牵拉感明显轻于Bassini法。均临床治愈。随访2月～5年，尚无一例复发。结论 两种修补方法联合应用，针对疝发生的根本原因，把修补的重点放在腹股沟管后壁的腹横筋膜层，达到了低张力或无张力修补的手术效果，同时也明显地比充填式疝修补术降低了治疗费用。
作者：王玉明；车军；何志军 刊期： 2002年第08期
体外循环下心脏直视手术时,液体的进出量是影响术中心脏复跳后及术后心功能的一个重要因素,以往的计算液体的进出量是把机器和麻醉输液分开来算,容易引起计算量的重复或缺失,因此,笔者采用把机器和麻醉输液量放在一起计算的方法,方便准确现介绍如下:
作者：姚继红 刊期： 2002年第08期
我院自1991年1月至2001年12月共收治31例外伤性脾破裂患者,现对其诊治要点进行回顾性总结,报告如下.
作者：张永国 刊期： 2002年第08期
体液是机体内液体的总称,是生命活动赖以进行的内环境的主要组成部分.
作者：肖桂荣 刊期： 2002年第08期
早产儿是指胎龄不足37周出生,体重低于2.5kg高小于47cm的活产婴儿[1].
作者：张磊 刊期： 2002年第08期
传统一次性洗胃法,常因洗胃不彻底,术后并发症多,病死率高,病人平均住院日明显延长,而受到临床质疑.
作者：朱士彦；张骥；代燕；朱琴 刊期： 2002年第08期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
