学术投稿

19例结肠癌急腹症误诊分析

曾小川

关键词:
摘要:结肠癌是一种消化道常见恶性肿瘤,部分患者以急腹症表现就诊,因结肠癌早期无症状或缺乏特性,晚期症状视其病程长短,发病部位,病变范围,类型及有无并发症而异,临床上易导致遗漏原发病的诊断,我院1997-2001年共收治19例结肠癌急腹症误诊患者,现将误诊可能因素分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组19例,女,8例,年龄30-74岁,平均47岁,病史2-96小时,平均11小时.
中华医学丛刊杂志相关文献
  • 吲哒帕胺治疗原发性高血压疗效观察

    目的评价吲哒帕胺对原发性高血压疗效.方法吲哒帕胺治疗Ⅰ-Ⅱ期EH患者36例,结果总有效率86.1%(31/36),其中显效44.5%(16/36),无效率13.9%(5/36),多数患者临床症状减轻,无明显不良反应.结论吲哒帕胺对Ⅰ-Ⅱ期EH有稳定降压作用,是一种安全有效的新型抗高血压药物.

    作者:张宏 刊期: 2002年第02期

  • 弓形虫表面抗原DNA疫苗联合免疫小鼠后的免疫保护效果观察

    目的观察弓形虫DNA疫苗pBK-P30与pBK-P22联合免疫小鼠诱导产生的细胞免疫应答及抗虫感染的免疫保护作用.方法采用肌肉注射免疫接种BALB/c鼠,5周后,取鼠脾细胞作ConA刺激淋转试验(MTT法)及T细胞亚群的测定.结果ConA刺激小鼠脾T淋巴细胞发生增殖反应,疫苗免疫组略高于二对照组,统计学分析差异无显著性(P>0.05).CD4+T细胞在各组增殖不明显(P>0.05),而两免疫组CD8+数量均高于空质粒pBK-CMV对照组和NS对照组,CD4+/CD8+比值下降,其差异有显著性(P<0.05,P<0.01).两对照组间的差异亦有显著性(P<0.01).免疫后10周,弓形虫速殖子腹腔攻击感染,联合免疫组平均存活时间较两对照组延长(P<0.05).但两免疫组间、pBK-P30免疫组与两对照组间均未有显著性差异(P>0.05).结论弓形虫DNA疫苗能诱导BALB/c鼠产生特异性细胞免疫应答及部分抗虫免疫保护作用,且此两DNA疫苗联合免疫较单疫苗效果好.

    作者:占国清;邓文钦;李金科 刊期: 2002年第02期

  • 40例支气管哮喘中胃食管返流临床探讨

    目的探讨胃食管返流(GER)与支气管哮喘之间的关系及制酸药物疗效.方法采用便携式24hPH值自动记录仪,对40例哮喘患者六项返流指标监测,20例正常人对照,并随机抽20例哮喘合并GER患者进行抗返流治疗.结果:哮喘组六项返流指标均明显高于对照组,哮喘合并GER的发生率为50%,用H2受体拮抗对20例合并GER者抗返流治疗,治疗后各项返流指标明显降低.结论哮喘与胃食道返流之间关系密切,GER是诱发哮喘的一个重要因素,H2受体拮抗剂对哮喘合并GER者有良好的治疗作用.

    作者:王建国;李红萍 刊期: 2002年第02期

  • 对山区中医药工作的调查与思考

    改革开放二十年以来,特别是近十年来,鄂西北山区十堰的中医药事业取得了令人瞩目的成就,为发展中医药奠定了良好的物质基础.

    作者:朱名宸 刊期: 2002年第02期

  • 顺铂腹腔灌注治疗消化系统恶性肿瘤的临床观察

    目的对13例消化系统恶性肿瘤的腹腔灌注治疗+全身静脉化疗,观察近期疗效、远期疗效和毒副反应.方法采用单次直接腹腔穿刺法,按腹穿常规方法进行操作.结果获1年以上生存率为53.8%;获7-12个月生存率为30.8%;荻6-9个月生存率为155%.

    作者:闵文普 刊期: 2002年第02期

  • 结核性肉芽肿手术体会

    1 病例资料患儿,女,6岁,先天性聋哑及右眼白内障,经剖产儿(双胞胎,其中另一个女孩体健;父母体健,非近亲婚配),出生后生长发育良好,无慢性咳嗽、低热、乏力、消瘦等结核症状.

    作者:张辉敬;肖帮华 刊期: 2002年第02期

  • 卡前列甲酯栓预防产后出血的临床观察

    目的探讨卡前列甲酯栓预防产后出血的效果和对第三产程的影响.方法将正常的单胎头位妊娠经阴道分娩者400例,分为两组(实验组和对照组).实验组200例,在第二产程结束时将卡前列甲酯栓lmg经肛门置入直肠内,对照组在第二产程结束时肌肉注射催产素20IU,观察产后2小时两组的出血量及第三产程时间.结果产后2小时的出血量实验组及对照组分别为287.26±119.70ml和346.26±100.03ml,差异有极显著性(p>0.05).第三产程时间实验组为7.10±4.26minc对照组为8.17±5.89minc.差异性具有极显著性(p>0.05).结论肛门用卡前列甲酯栓促进子宫收缩作用强于催产素,能减少产后出血量和缩短第三产程时间,其给药方法简便,便于推广应用.

    作者:吴志平 刊期: 2002年第02期

  • 肾病综合征患者的出院指导

    肾病综合征(NS)是肾内科的常见疾患,其特点是高度浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症及高胆固醇血症.

    作者:周昌娥;刘玉;陈少秀 刊期: 2002年第02期

  • MTT法测定干扰素α对白血病细胞生长的抑制作用

    目的探讨干扰素α对人白血病细胞K562、HL60生长的抑制作用.方法以不同浓度干扰素α作用于K562、HL60细胞72h,以1000U/ml rhIFNα-2B作用于K562、HL60细胞12、24、48、72h,用MTT法测定干扰素α对细胞增殖的影响.结果干扰素α抑制人白血病细胞K562、HL60增殖,但对二者的抑制作用有差异.结论干扰素α具有抗白血病作用,但抑制作用随细胞类型不同而有差异.

    作者:李联春;邹典定;张渝侯;赵东赤 刊期: 2002年第02期

  • 试论计算机辅助教学管理(CMI)系统

    本文分析了建立计算机辅助教学管理系统的必要性,进而提出了计算机辅助教学管理系统的组成,探讨了该系统中应用软件系统的发展方向以及构建计算机辅助教学管理系统中的注意点.

    作者:朱广华 刊期: 2002年第02期

  • 深化后勤改革转换服务机制

    后勤工作是医院管理中的重要组成部分,后勤服务质量的好坏,直接影响到医疗工作的正常开展,随着医疗体制的改革和医疗行业的竞争,也必然促进医院后勤管理和服务工作的转化.

    作者:孟明全 刊期: 2002年第02期

  • 住院精神病患者药物治疗的观察分析

    近年来,在临床医学领域内,精神疾病的治疗学是发展为迅速的学科之一,诸如新药的出现,老药的用途,药物不良反映的监测和处理等.

    作者:杨爱菊;王英 刊期: 2002年第02期

  • 糖尿病性白内障伴多系统疾病患者手术的护理

    白内障是主要的致盲眼病,随着我国人口的老龄化其发病率逐渐上升,由于手术方法的日趋成熟和护理水平的提高,大部分患者都可恢复视力.白内障也是糖尿病常见的并发症,由于糖尿病患者的白内障手术伤口愈合能力差,易发生出血、感染和视网膜病变恶化等并发症,因此,要减少并发症的发生,就需要我们医护人员给予高度重视,通过精心的治疗和护理,提高糖尿病患者的手术成功率.

    作者:王琴;杜尚娥 刊期: 2002年第02期

  • 妥布霉素治疗尿路感染时饮食对疗效的影响

    目的比较妥布霉素治疗尿路革兰氏阴性杆菌感染时素食与荤素杂食对疗效的影响.方法50例尿路革兰氏阴性杆菌感染病人均用妥布霉素治疗,每日3mg/kg分两次肌注,其中指导严格素食者25例(男性2例,女性23例,年龄52±21岁)为观察组;荤素杂食者25例(男性1例,女性24例,年龄52±18岁)为对照组,两组疗程为6或14天.结果观察组临床有效率96%,细菌清除率88%,对照组分别为68%和52%(P<0.05、P<0.05).结论妥布霉素治疗尿路革兰氏阴性杆菌感染时指导严格素食较荤素杂食效果好.

    作者:吕光巧;陈勇 刊期: 2002年第02期

  • 超声粉碎法测定痰中弹性蛋白酶活力的研究

    目的将超声技术与免疫技术相结合,建立一种检测痰中弹性蛋白酶活力的新方法.方法本研究受吴悟桐等修改的Gertlen弹性蛋白酶活力测定方法方法的启发,建立了超声粉碎测定痰中弹性蛋白酶活力的方法.结果采用该方法,测定出痰中弹性蛋白酶的A值,所得A值查找刚果红弹性蛋白标准曲线来求出对应的单位,换算出痰中弹性蛋白酶的活力.通过正交表Lg(34)确定实验因素,并选出优秀的A1B3C1方案.重复性实验中:变异系数为2.1%.结论超声粉碎法测定痰中弹性蛋白酶活力的方法,具有灵敏度高,重现性满意的优点,对肺气肿的防治工作具有一定的临床应用价值.

    作者:李伟雄;周晓梅;曲敬来;高雪;易玲利 刊期: 2002年第02期

  • 健康教育在眼科的临床应用

    1 入院时的教育指导1.1 做好病人入院时的教育指导,是建立良好护患关系的基础.(1)责任护士首先作自我介绍,同时介绍主管医生,医房环境及各种规章制度.

    作者:王殿云;李群 刊期: 2002年第02期

  • 胆囊息肉的CT诊断价值

    目的评价静脉法胆囊造影CT扫描与胆囊CT仿真内窥镜(CTVEGB)对胆囊息肉的诊断价值.方法23例经手术病理证实的胆囊息肉患者,采用静脉注射胆影葡胺20ml后,60-90分钟行上腹部容积扫描,胆囊CT仿真内窥镜成像与B型超声的结果相对比.结果23例胆囊息肉患者中,B超确诊胆囊息肉为18例,怀疑2例,漏诊3例;CT确诊19例,有2例显示欠清,误诊1例,1例无异常显示,手术后均为胆囊息肉.其中1cm×1cm的为4例,1-2cm为13例,2cm以上的为6例.所有的病灶的检出率为94.4%,定性诊断的正确率为82.6%结论螺旋CT,特别是CTVEGB,作为一种准确无创性的检查方法有较高的临床应用价值

    作者:何萍霞;孙建男;张玉花;赵巍;孙淑杰 刊期: 2002年第02期

  • 浅谈护士个体素质与患者良好的心理效应

    护士是一种具有特殊技巧和行为的社会角色.当每位患者住院进入病人角色,暂时失去了为社会.为家庭创造财富的工作和生活机会时,他(她)们便对护士寄予了特殊的社会期望.

    作者:范荣兰 刊期: 2002年第02期

  • 乙状结肠人工阴道成形术的护理

    乙状结肠人工阴道成形术为近年来临床上应用效果较满意的一种手术治疗方法,该术式因其成功率高,术后不需放置模具,所形成的阴道永久且合乎生理要求而被多家医院广泛采用.我院自1996年以来,为41例患者行乙状结肠人工阴道成形术,均收到满意效果,无肠瘘形成,无移植肠段坏死及脱落.术后阴道宽松适宜,粘膜柔软.手术成功的关键之一是严格术前肠道准备和术后饮食管理,并保证移植肠段的血液供应.本文结合实践介绍了该手术治疗的方法,并从术前心理护理、肠道准备及术后护理等方面介绍了护理的主要内容及要求.

    作者:吴汉霞;刘玉芹 刊期: 2002年第02期

  • 儿科门诊如何防范护患纠纷

    儿科门诊作为医院向社会开放的窗口,其服务质量直接体现整个医院的服务水平,影响医院约社会声誉,而由于儿科门诊量大,患儿停留时间短,医护人员与患方易产生医疗纠纷.

    作者:朱清红;刘芳;吕义荣 刊期: 2002年第02期

中华医学丛刊杂志

中华医学丛刊杂志

主管:中国文化教育出版社

主办:中华医学健康学会