海燕;刘力
作者:冯正中 刊期: 2003年第05期
当前输血工作的焦点问题是服务,即如何服务好献血者和用血者,而输血服务的主要问题是输血安全,重点是血液质量.
作者:朱志华 刊期: 2003年第05期
目的探讨钻颅血肿引流术治疗丘脑出血的效果及不同类型丘脑出血手术方法的选择.方法据脑CT扫描表现将丘脑出血分为局限型、外侧型、内侧型及混合型,对96年以来,我院收治的68例丘脑出血依出血类型分别进行保守治疗或钻颅血肿引流术.并根据分型选择手术入路:外侧型单行血肿引流,内侧型单行侧脑室引流,而混合型先做侧脑室穿刺,后做血肿局部穿刺.对局部血肿较小,而脑室积血多,尤其是第Ⅲ、Ⅳ脑室铸型者只做侧脑室引流,丘脑部位之血肿也能在引流中得以清除.侧脑室引流者只于前三天每日注入尿激酶1-2次,其后则主要由脑脊液的动力作用清除血肿.在Ⅳ脑室积血清除干净后拔管.必要时在拔除头部引流管后进行腰椎穿刺.结果出血量小于10ml,丘脑血肿局限型之预后均佳,无需特殊处理,自然病程良好.钻颅引流组中外侧型3例有2例治愈,而内侧型经钻颅侧脑室血肿引流17例中11例治愈,2例好转,混合型之6例中2例治愈,1例好转,治愈好转率为69.2%,疗效满意.结论在进一步完善术前准备与术后处理的前提下,钻颅血肿引流术不失为目前治疗重症丘脑出血有希望的治疗方法之一;出血量大小,是否破入脑室,有无脑室铸型等是影响丘脑出血预后的决定因素;能否有效防治并发症也是治疗丘脑出血的关键,手术死亡病例之血肿清除亦均满意,原因均为再出血、中枢性高热、肺部感染等严重并发症.因此,除加强监测与护理外,对重症丘脑出血患者从入院起即应采用高效广谱抗生素、制酸剂,并及时予以止惊、降温等对症支持治疗.
作者:李毓环;陈国毅;秦名芳;罗红光 刊期: 2003年第05期
1998年-2001年间,我院共收治严重胸外伤病人112例,由于处理及时,取得了较好的疗效.现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组男性88例,女性24例,年龄在4-60岁之间,平均32.3岁.锐器伤46例,交通伤34例,重物挤压伤9例,钝器伤10例,坠落伤5例,火器伤5例,爆炸伤3例.
作者:谢友发;赵声云;龚文明;李德刚 刊期: 2003年第05期
目的探讨尿激酶在治疗急性脑梗塞中的有效性和安全性.方法对入选的160例病人随机对照研究,尿激酶组80例,对照组80例.根据CSS对两组病人治疗前后神经功能状况进行分析比较,同时对比观察两组病人出血性合并症及病死率发生情况.结果尿激酶组总体疗效优于对照组.在安全性方面,尿激酶组出血性合并症及病死率与对照组无显著差异.结论尿激酶治疗急性脑梗塞安全、有效.
作者:武正荣;张月绸;张跃武 刊期: 2003年第05期
布-加氏综合症(Budd-Chiari Syndrom)是指肝静脉和/或下腔静脉后段狭窄或闭塞从而导致血流回心障碍并出现相应临床症状的一组症候群.主要临床表现包括食欲不振、腹胀、全身乏力.
作者:高秀珍;谢宗贵;解慧娟 刊期: 2003年第05期
顽固性心衰又称难治性心衰,是指经各种治疗后心衰不见好转,甚至有加重者,我们采用中西药结合治疗60例顽固性心衰,取得较好的疗效.
作者:杨爱枫 刊期: 2003年第05期
目的比较非脱垂子宫经阴道子宫切除术(transvaginal hysterectomy TVH)、腹式经筋膜内和筋膜外子宫切除术的手术结果.方法有子宫切除指征的非脱垂子宫经TVH患者110例,腹式筋膜内子宫切除术100例,腹式筋膜外子宫切除术93例,比较三组患者的手术时间、术中估计出血量、术后肠蠕动恢复时间、术后发病率、术后出院时间等各项指标.结果腹式筋膜外子宫切除手术时间显著长于其他两组(P<0.01);术中估计出血量各组之间差别有高度显著性(P<0.01);术后肠蠕动时间恢复、术后发热率、术后住院时间阴道组明显低于其他两组(P<0.01).结论经阴道子宫切除术与其他两组相比,具有术后恢复快、发病率低、住院时间短、腹部不留疤痕,符合微创手术原则,可称为微创手术.
作者:胡彩华 刊期: 2003年第05期
目的从临床上加深对脑萎缩的认识.方法总结229例住院患者头颅CT,根据吴氏标准,检出脑萎缩病例并作分析.结果脑萎缩101例,阳性率44.10%,前三位病因分别为脑梗塞(占63.37%)、脑动脉硬化及短暂性脑缺血发作(占9.90%)、酒精中毒及脊髓小脑变性(占8.91%),与非脑萎缩者比较,P<0.01.脑萎缩中有高血压史、心脏病史及中风史者分别为55.45%、21.78%、及19.80%,与非脑萎缩者比较,P<0.01.脑萎缩出现痴呆占15.84%.结论上述结果揭示积极治疗高血压、改善脑血液循环,减少中风发生率对预防脑萎缩、减少痴呆或许有重要临床意义.
作者:郑大明;麦迎斌;叶庆荣;李宁榕 刊期: 2003年第05期
我科于2002年采用四川成都蓉生药业有限责任公司生产的卡介菌多糖核酸,(商品名卡舒宁)治疗扁平疣50例,取得满意效果,现报道如下.
作者:程春林 刊期: 2003年第05期
癫痫在临床上属于常见病、多发病,对人民健康危害较大,但癫痫70%-75%均为继发性,故临床上区分原发性与继发性癫痫有较大价值,尤其对于某些可治愈的疾病价值尤大.我院曾收治1例低血糖继发性癫痫误诊长达1年有余的患者,为总结经验教训现报告如下.
作者:史新民;柴春霞 刊期: 2003年第05期
本文从培养学员学习兴趣,引导其主动学习的积极性,运用教学技巧提高课堂讲授效果,育人与传授知识一体化三方面论述了做好军医班组织胚胎学教学工作的体会.
作者:李质馨;田洪艳;鲁质博;朱辛为;侯瑜;徐冶 刊期: 2003年第05期
目的讨论螺纹融合器在颈椎前路融合术中的应用价值.方法对20例颈椎前路减压后需要行融合的病例应用螺纹融合器治疗,观察融合器对颈椎的早期稳定和后期促进骨性融合作用.结果螺纹融合器在颈椎前路融合术中能获得术后即时稳定,后期获得骨性融合,避免了取骨区的并发症和患者的痛苦,恢复周期短.结论螺纹融合器可用于颈椎前路融合术中获得较好的临床效果.
作者:李端明;杨传铎;姜延洲;吴奋起;吴树辉 刊期: 2003年第05期
新生儿低体温多见于早产儿,以新生儿早期特别是出生后24小时内多.多发生于冬春季,病因以非感染因素为主,并明显影响新生儿病死率.低体温持续时间越长对产后影响越大,在护理工作中除配合医疗工作外,我们在新生儿低体温护理中应注意以下几个方面:
作者:马华英;李荣珍 刊期: 2003年第05期
随着卫生改革的不断深入和社会主义市场经济体制的建立,医院党组织建设也面临新的课题,如何加强党员队伍建设,提高凝聚力,我认为必须从以下三个方面人手:
作者:汪明英 刊期: 2003年第05期
目的探讨在抗心衰药物治疗基础上配合BiPAP面罩正压通气抢救突发急性左心衰患者的临床效果.方法对40例在CCU住院期间突然发生的急性左心衰患者,予常规抗心衰药物治疗,同时用BiPAP面罩正压通气治疗,记录患者治疗前后心率、脉搏、呼吸、血压、手指血氧饱和度(SaO2)及临床症状、体征的变化情况,并作统计学处理和分析.结果主要临床症状及体征消失或改善快,治疗后血压、心率、呼吸和手指血氧饱和度(SaO2)均有显著改善(P<0.01).结论急性左心衰发作时,在抗心衰药物治疗同时使用BiPAP面罩正压通气,可以较快改善心功能,减少心肌氧耗,缩短急性左心衰病程,促进康复.
作者:覃华宏;吴开乾;李瑜辉 刊期: 2003年第05期
1提高中药的炮制规范化意义1.1有利于中药炮制的研究:中药的炮制是我国历代医药学家在长期医疗活动中逐步积累和发展起来的制药技术,是根据中医药理论,按照医疗、调配、制剂的不同要求,以及药材自身性质所采取的一项制药技术.炮制的规范化即要加强对中药炮制饮片的规格标准,提高饮片质量,确保疗效.
作者:陈虹 刊期: 2003年第05期
目的观察高压氧(HBO)治疗对脑外伤性癫痫的治疗效果.方法对65例脑外伤性癫痫进行HBO综合治疗,并与非HBO治疗的40例进行疗效比较.结果HBO组总有效率为96.%,对照组总有效率为80%,两组比较有明显的统计学差异(μ=2.53,P<0.05).结论HBO治疗能明显提高脑外伤性癫痫的疗效.
作者:莫剑锋 刊期: 2003年第05期
小儿支气管肺炎是婴幼儿时期常见的肺炎,我们在临床中应用鱼腥草注射液辅佐治疗小儿支气管肺炎,取得了良好疗效,现报道如下:
作者:商玮明 刊期: 2003年第05期
本文就102例固定正畸治疗患者的口腔卫生状况进行调查分析,结果显示无论是从刷牙的次数、刷牙方法,成年人组较青少年组好.牙齿的软垢、牙结石的沉积、牙龈红肿、出现情况,青少年组比较成年人组严重.本组病例中口腔卫生状况为优占36.27%差占3431%.证明戴固定矫正器后口腔卫生状况不尽人意,尤其是青少年正畸患者,要提高他们对口腔卫生认识.医嘱护嘱对提高和协助做好口腔卫生是十分重要的.
作者:王肖萱 刊期: 2003年第05期