李静;杨德清
随着我国加入WTO,不仅会给医疗机构带来机遇,也会带来冲击和影响,因此,面对激烈竞争的医疗市场,医院必须采取各种有效措施,全面提高自己的服务质量、技术水平和管理水平,从而在竞争中取胜.
作者:刘颖 刊期: 2004年第06期
阑尾急慢性炎症是普外科常见病,良性和恶性肿瘤甚少见.由于阑尾组织结构与大肠相似,粘膜上皮有分泌功能,因此粘液性肿瘤时有发生.笔者收集15例阑尾粘液肿瘤观察其病理形态探讨其病因,分类及外检工作中应注意的问题.
作者:蔡雷铭 刊期: 2004年第06期
宫颈糜烂(CE)是已婚妇女的常见病、多发病,是诱发宫颈癌的高发因素.目前对治疗CE的方法很多.我院于2001年3月至2002年9月,对CE患者128例采用奥平加抗宫炎片治疗,取得了满意效果,现报告如下:
作者:许克玉 刊期: 2004年第06期
将2000年临床大专班分为试验班和对照班,实验班采取病案导入式教学法,对照班仍以传统模式教学.学期末统一命题考试,两组的基础理论成绩无明显差异P>0.05,而病案分析成绩实验班明显高于理论班P<0.05.因此,病案导入式教学可培养学生分析问题,解决问题能力,为临床实习打下基础.
作者:陈鹏;李斌;谭婷 刊期: 2004年第06期
目的探讨门脉高压性胃病中HP感染与血氨浓度的关系.方法对68例门脉高压性胃病患者(其中HP感染阳性43例,阴性25例),确诊次日空腹检查静脉血氨浓度.对43例HP感染阳性病人随机分为以观察组22例,给予根除HP治疗,对照组21例,仅给予一般保肝病,于根除治疗结束后1周复查静脉血氨浓度.结果HP感染阳性患者血氨浓度明显高于HP感染阴性患者(P<0.01);观察组根除治疗后血氨浓度明显低于治疗前,差异显著(P<0.01);观察组血氨浓度下降明显优于对照组(P<0.01).结论门脉高压性胃病中,HP感染可能是引起血氨浓度升高原因之一,根除治疗能有效降低血氨水平.
作者:刘新香;王斌 刊期: 2004年第06期
婴幼儿游泳,是人类早的自主保健活动之一.20世纪60年代,许多发达国家(如前苏联、韩国、日本等国)就掀起了婴幼儿游泳热.国外专家研究证实,婴幼儿游泳有利于大脑情商、智商的开发,能促进全身各器官的生长发育.
作者:何琳;刘庭英;闫正芬 刊期: 2004年第06期
2004年4月11日,海城市第三高级中学,因自备水源井遭受污染而导致165名学生患急性肠炎.
作者:张晓峰;程秀;周苏宁 刊期: 2004年第06期
随着社会的发展,人们对年龄的要求也越来越高,不同的岗位,需要不同年龄段的人.这就要求我们对人的年龄有一个准确的认识.同样,在很多刑事案件,突发事件中,对伤者,死者均需要法医作出年龄判断.为此笔者就牙龄与年龄关系作个探讨.
作者:石国平;廖卫国 刊期: 2004年第06期
目的探讨中医药治疗妇女更年期综合征的疗效.方法分治疗组和对照组.治疗组用六味地黄丸和逍遥丸口服,对照组用维尼安口服.结果对照组的疗效比治疗组略高,但治疗组没有明显的副作用,患者选择的范围更广,禁忌症少,使用更安全.结论六味地黄丸和逍遥丸治疗妇女更年期综合证有较好的疗效,值得广泛推广.
作者:付军;许朝霞 刊期: 2004年第06期
我市自2002年4月放开药品零售市场以来,大大小小的药店如雨后春笋,遍布城乡各地,极人地方便了人民群众的自我保健需要,使虚高的药价降了下来,广大群众在方便的同时也得到了实惠.这项工作因此得到了群众的理解和社会的认可,客观上也为人民群众了解我局开辟了一个窗口,为树立我局的外部形象提供了一个展示的舞台.目前定点、验收、发证等工作己基本结束,摆在我们面前的任务就是如何规范市场行为保证药品质量.
作者:李华;高德山 刊期: 2004年第06期
目的探讨异位妊娠的发病因素及误诊问题,以便于及时诊断、正确治疗.方法本文采用我院收治的95例异位妊娠患者,并对本组的发病有关因素、临床表现、辅助检查、误诊进行临床分析和总结.结果发病年龄为26-35岁多.发病与计划生育、剖宫产史有一定关系.临床主要表现:停经、腹痛及阴道流血.主要辅助检查血尿、HCG及B超.结论加强生殖健康、规范使用计划生育措施,降低异位妊娠发生率,早期诊断选择合适的治疗方法.
作者:范瑞玉;陈祥凤;胡凤仙;汤俊 刊期: 2004年第06期
医学生临床课(外科)教学改革中,对采用英语教学,一直是有不同意见的,笔者本人曾参加六年制英语医学班的二个年级的脱产教学.深感这部分学生学习努力,英语听力与口语提高很快,许多学生甚至超过了老师,这批学生毕业后,在对外交流学习中得心应手,能很快获得国外先进的医学技术与理论,对我国的医学发展做出了一定的贡献.
作者:陈道瑾;周剑宇 刊期: 2004年第06期
结肠镜检查的适应症很广泛,如凡是不明原因的下消化道出血、慢性腹泻、低位肠梗阻、结肠息肉、肿瘤等病变,需做内镜治疗或手术定位等均需行结肠镜检查或治疗,在做结肠镜检查之前,病人需做许多准备工作,特别是肠道清洁准备,心理准备等;术中或多或少可引起腹胀、腹痛等痛苦,许多病人因此产生恐惧心理,甚至中止检查.为此,我科于2002年5月开始推行并实施了全麻下结肠镜检查,病人反应良好,无痛苦、可靠、安全,提高了病人的耐受性,降低其应激反应,消除其心理恐惧及不适,积极配合检查治疗.
作者:张永霞;王永兰;付荣萍;王晓红 刊期: 2004年第06期
目的探讨中孕引产的方法与效果.方法对60例中孕引产的孕妇分成两组,对其中一组(观察组)行羊膜腔利凡诺注射后,口服米非司酮、米索前列醇辅助引产,并进行严密的观察与护理.结果孕产妇发动宫缩时间,产程缩短,需清宫人数少,引产失败数为零.结论使用米非司酮,米索前列醇辅助羊膜腔利凡诺引产方法简便,效果更佳.
作者:毛玉平 刊期: 2004年第06期
目的探讨主动脉夹层动脉瘤的护理.方法对12例主动脉夹层动脉瘤的护理进行总结分析.结果12例主动脉夹层动脉瘤一经诊断或高度怀疑时,立即进入ICU绝对卧床休息,专人监测,力保生命体征稳定,控制收缩压在100-110mmHg,舒张压在60-70mmHg.为进一步检查治疗及手术赢得时间.注意解除疼痛,避免因疼痛而导致病情加重.合理应用降压药,硝普钠为首选降压药.在滴注过程中,需要严密观察血压,切忌血压忽高忽低.护士要认真进行健康教育和出院指导.12例患者中,6例进行手术治疗,保守治疗6例,1例术后12天死于感染.结论主动脉夹层动脉瘤的护理中,监测血压,控制其在标准范围内,避免因药物、疼痛、情绪等所致血压波动.
作者:张万玲;陈清凤;郝阿芳 刊期: 2004年第06期
1临床资料1.1一般资料:本组11例中男8例,女3例.45-60岁5例,60-70岁6例,平均年龄62岁.从建立贫血诊断到病理确诊结肠癌短24d,长110d,平均63d.
作者:李忠宝;李承念 刊期: 2004年第06期
肺源性心脏病(肺心病)肺动脉高压是影响其预后的重要因素.本组采用硝酸甘油治疗慢性肺心病急性发作期患者,旨在探讨其降低动脉高压的效果评价.
作者:涂馀波;周萍 刊期: 2004年第06期
上海市徐汇区卫生系统2003年实行部门预算管理,年末执行年度报表审计的思考:
作者:骆蓉芬;吴洁敏;张敏华 刊期: 2004年第06期
1病例介绍患者,女,45岁.因20年前皮肤大面积烧伤.愈后伤口瘢痕挛缩疼痛而自行口服安乃近,追问病史,已有二十三年口服安乃近镇痛.初为1日3次,1次1片,后为1日3次,1次2片,有时3片.近2年因眼睑浮肿,腰痛,高血压,尿路感染,慢性肾功能衰竭合并尿毒而收治入院.
作者:沈爱萍 刊期: 2004年第06期
目的观察奥扎格雷钠对老年人糖尿病肾病患者血浆内皮素及血小板活化度的影响.方法将100例早期糖尿病肾病患者分为A、B两组,A组设为治疗组,予奥扎格雷钠80mg+生理盐水250ml静滴,B组设为对照组,予丹参800mg+生理盐水250ml静滴,每日1次,4周为1疗程;观察对比治疗前、后2w、4w血浆TXB2、GMP-140、6-keto-PGF1a、内皮素、血液流变学及尿微量白蛋白排泄率(UAER)变化情况.结果A组治疗后2w、4w血液流变学明显改善(p<0.01、p<0.001),血浆内皮素(ET-1)水平下降(p<0.05、p<0.01),血小板活化度TXB2、GMP-140下降,6-keto-PGF1a上升,UAER下降,差异有显著性(p<0.01、p<0.001),B组上述各项前后对比有差异(P<0.05、P<0.001),但无A组明显.结论奥扎格雷钠与丹参对老年人糖尿病肾病均有治疗作用,随时间延长作用增强,该药比丹参疗效更好.
作者:黄明炜;徐剑刚;朱传兵;刘芳红 刊期: 2004年第06期