石国平；廖卫国
目的探讨声门上型喉癌术后颈清标本中淋巴结大小与淋巴结转移类型的关系.方法对82例声门上型喉癌1532枚淋巴结进行组织病理学检查.444枚淋巴结做了EMA和Cy-tokeraitin(AE3)免疫组织化学标记.结果(1)颈淋巴结转移48例,转移率585%.(2)转移淋巴结分为四个组织学类型:边缘窦型,局部占位型,全淋巴结型,被膜外浸润型.246个淋巴结型中有38.21%出现包膜外浸润;273枚局部占位型淋巴结中有1.10%出现包膜外浸润;边缘窦型中未见到被膜外浸润.(3)淋巴结直径超过2cm的转移淋巴结的和组织学类型为全淋巴结的转移淋巴结易出现被膜外浸润.
作者：邹俊芝；李振东；刘力男；韩晓光 刊期： 2004年第06期
2004年4月11日,海城市第三高级中学,因自备水源井遭受污染而导致165名学生患急性肠炎.
作者：张晓峰；程秀；周苏宁 刊期： 2004年第06期
1病历摘要患者,男性,57岁,主因多关节肿痛半年于2001年4月来我院就诊.患者从2000年11月开始出现双侧颞颌关节疼痛,严重时张口受限,1个月后先后累及双手掌指关节(MCPJ)、近端指间关节(PIPJ)、腕、肩、膝、踝、足跖趾关节(MTPJ)和近端趾间关节,其中大关节为游走性疼痛,而小关节有持续性肿痛和活动受限,伴明显晨僵,持续达7h.
作者：刘湘源；朱剑 刊期： 2004年第06期
本文观察复方甘草片治疗拨除气管导管后患者咽喉痒痛及气管并发症[1]的效果.
作者：张辉丽；刘志文；王伟 刊期： 2004年第06期
肺源性心脏病(肺心病)肺动脉高压是影响其预后的重要因素.本组采用硝酸甘油治疗慢性肺心病急性发作期患者,旨在探讨其降低动脉高压的效果评价.
作者：涂馀波；周萍 刊期： 2004年第06期
近年来,随着社会经济的不断发展,特别是<医疗纠纷处理条例>颁布后,病人的法律意识普遍增强,通过法律手段解决的医疗纠纷数量不断增加,要求医院赔偿的范围和金额也越来越大,如何处理好医疗纠纷成为医院管理的重要课题.医疗纠纷档案也是随之而来医院档案工作中出现的新生事物,它是指在接待、处理,调查医疗纠纷过程中形成的一些文字材料的总和.管理好医疗纠纷档案,对医院正确处理医疗纠纷,加强医疗安全有着重要意义.
作者：胡晓清 刊期： 2004年第06期
1我国应对突发公共卫生事件的历史和现状突发公共卫生事件专指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的5种事件:(1)重大传染病疫情,指的是传染病的暴发(在一个局部地区短期内突然发生多例同一种传染病病人)和流行(一个地区某种传染病发病率显著超过该病历年的一般发病率水平),包括鼠疫,肺炭疽和霍乱的暴发,动物间鼠疫、布氏杆菌病和炭疽等流行,乙丙类传染病暴发或多例死亡,罕见或已消灭的传染病,新传染病的疑似病例等;(2)群体性不明原因疾病,指3人以上发生不明原因的疾病;(3)重大食物中毒,包括中毒人数超过30人或出现死亡1例以上的饮用水和食物中毒;
作者：邹伟 刊期： 2004年第06期
阴茎体部深度烧伤尤其是电烧伤引起阴茎海绵体和尿道海绵体组织外露,治疗时不仅要求修复创面,还应兼顾阴茎勃起感觉功能的恢复.2001年以来,我们采用带血管蒂阴囊岛状皮瓣修复阴茎体部深度烧伤创面5例,取得满意效果,现报道如下.
作者：丁若虹 刊期： 2004年第06期
本文综述了肥胖的原因、危害、及运动对肥胖的影响.在制定运动减肥时应注意的事项及合理制定适合大学生自己的运动处方.
作者：刘雪凯 刊期： 2004年第06期
大黄用来治疗黄疸,出自张仲景<伤寒杂病论>.问世以来,深受历代医学家喜爱,无不以此为章,奉为圭臬.我们通过临床数百例病人的观察对此产生了一些不同看法.现略举一、二和同道共识.
作者：吴宏杰 刊期： 2004年第06期
情感是人对客观事物的一种态度,反映着客现事物与人的需要之间的关系.情感教育是以培养学生高尚的人格,健康、充实、完美的情感世界为终的目的.结合中学生生理、心理特点、简明扼要地阐述了中学体育教学与情感教育的关系、作用.
作者：马建红 刊期： 2004年第06期
目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)与血脂、血糖及胰岛素抵抗的关系.方法随机选择100例2型糖尿病患者,按有无视网膜病变分组,检测他们的血脂、脂蛋白、糖基化血红蛋白、胰岛素水平并进行分析总结.结果有DR组与无DR组比较血清总胆固醇(Tch)、低密度脂蛋白(LDL-C),载脂蛋白B(APOB)明显增高(P＜0.05),甘油三酯(TG)显著增高(P＜0.01),血高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(APOA)明显下降(p＜0.05).增殖期DR组与单纯期DR组比较,TG显著增高(P＜0.01),胰岛素抵抗指数有显著差异(P＜0.01).结论血脂代谢异常及胰岛素抵抗,影响着DR的发生发展.因此,糖尿病患者应严格控制血糖、血脂水平.
作者：张松菁；严孙杰；潘时中 刊期： 2004年第06期
目的分析十堰市的性病流行状况,指导该市的性病防治工作.方法对十堰市1995-2003年间的性病疫情报告资料进行统计学分析.结果9年间全市共报告12627例性病病例;病种以淋病、尖锐湿疣、NGU为主,艾滋病疫情进入快速增长期;病人集中在城区和丹江口市两个相对经济发达地区;以男性病人为多,发病以20-39岁的青壮年为主;患者文化程度多为中学和小学,职业以工人和干部为多;主要为非婚性接触传播.结论应加强性病诊疗市场管理和疫情报告管理,加强对重点人群尤其是企业工人的性健康教育,加强流动人口管理,打击非法采血行为,完善疫情监测网络.
作者：李武剑；辜伟伟 刊期： 2004年第06期
结肠镜检查的适应症很广泛,如凡是不明原因的下消化道出血、慢性腹泻、低位肠梗阻、结肠息肉、肿瘤等病变,需做内镜治疗或手术定位等均需行结肠镜检查或治疗,在做结肠镜检查之前,病人需做许多准备工作,特别是肠道清洁准备,心理准备等;术中或多或少可引起腹胀、腹痛等痛苦,许多病人因此产生恐惧心理,甚至中止检查.为此,我科于2002年5月开始推行并实施了全麻下结肠镜检查,病人反应良好,无痛苦、可靠、安全,提高了病人的耐受性,降低其应激反应,消除其心理恐惧及不适,积极配合检查治疗.
作者：张永霞；王永兰；付荣萍；王晓红 刊期： 2004年第06期
目的探讨SARS流行期间的防治工作经验.方法对11例SARS病例,26例发热病人的诊断、治疗、转归及相应的消毒隔离措施进行分析.结果SARS流行中后期其传染性有所下降,临床症状有所减轻.相关工作人员未发生感染.结论作为一种新的传染性呼吸道疾病,SARS虽然有其特殊性,同样可以得到有效控制.
作者：杨志刚；石杰；郭连东；范美琴；郑效莲 刊期： 2004年第06期
目的总结外伤性小肠破裂的临床分析结果.方法回顾54例外伤性小肠破裂病人的临床资料.结果治愈53例,死亡1例,其中术后合并粘连性肠梗阻3例,1例于3周时再次行粘连松解术,另2例行保守治疗而治愈,合并膈下脓肿1例,肠间脓肿2例,均行脓肿引流自愈;合并切口感染8例,经抗炎,局部换药治愈,1例为术后死亡,合并多脏器损伤.讨论从本组病例及大量资料可以看出,小肠破裂大部分是由于直接暴力所致.
作者：刘胜利；张尚文 刊期： 2004年第06期
1临床资料1.1一般资料:本组11例中男8例,女3例.45-60岁5例,60-70岁6例,平均年龄62岁.从建立贫血诊断到病理确诊结肠癌短24d,长110d,平均63d.
作者：李忠宝；李承念 刊期： 2004年第06期
现代医学模式的转变和人类健康观念的更新,必然带动了传统护理管理内涵的延伸,由片面的人、物、财力的管理拓展到信息能量、时间、技术的管理.急诊室是临床救治病人的第一线,是高效率、高风险、高强度的科室.如何做好急诊室资源管理是摆在急诊室管理者面前的重要课题,笔者认为,管理者首先要站在医院的角度,开拓思路,合理利用有效资源,使各种资源发挥大优势.
作者：李静；杨德清 刊期： 2004年第06期
高等护理本科学生在临床实习中,作为一只充满活力的新型队伍,有着它自己独特的特点.作者以自身为立足点,为读者介绍她在进入临床实习之前,参加医院岗前培训的过程,及通过培训提高了护理专业水平和自信心,取得了较满意的效果.
作者：周芬；毕越英；刘玮 刊期： 2004年第06期
上海市徐汇区卫生系统2003年实行部门预算管理,年末执行年度报表审计的思考:
作者：骆蓉芬；吴洁敏；张敏华 刊期： 2004年第06期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
