权继侠;董秋菊
目的 探讨个性化护理对胃癌患者疾病认知、治疗效能感、睡眠及生活质量的影响.方法 140例胃癌患者随机分为观察组和对照组,各70例,对照组实施胃癌常规护理,观察组在对照组基础上开展个性化护理.比较2组护理前、护理后1、2、4、8周疾病认知度评分、疾病治疗效能感评分和阿森斯失眠量表(AIS)评分,以及护理前和护理8周后胃癌患者生活质量调查问卷(QLQ-STO22)评分.结果 2组护理后1、2、4、8周时疾病认识度评分、治疗效能感评分高于护理前,AIS评分低于护理前,差异有统计学意义(P<0.01),观察组护理后1、2、4、8周时疾病认识度、治疗效能感评分均高于对照组,AIS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).护理后2组QLQ-STO22各分量表评分均降低(P<0.01),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).结论 个性化护理能够显著提高胃癌患者疾病认知度、治疗效能感、睡眠质量及生活质量.
作者:谷丰 刊期: 2016年第04期
目的 探讨低位水囊在足月妊娠计划分娩引产中的应用.方法 将85例足月妊娠计划分娩产妇作为研究对象,其中传统组17例产妇行手术分娩,研究组68例产妇行低位水囊引产,比较2组引产效果.结果 2组产妇均顺利分娩,研究组偏瘫状况、口舌歪斜、语言、精神状况等均显著优于传统组;产后出血传统组(307.5±32.7)L,研究组为(268.9 ±25.1)L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对足月妊娠计划分娩产妇采取低位水囊引产,能改善产妇产后状况.
作者:胡娟;赵磊;何冬梅;黄艳英 刊期: 2016年第04期
目的 探讨集束化护理对Miles术后结肠造口患者并发症及生活质量的影响.方法 选择60例结肠造口患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例.MILES术后对照组行常规护理干预,观察组行集束化护理干预.比较2组患者的生活质量及术后并发症的发生率.结果 护理后,观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用集束化护理模式对结肠造口患者进行术后干预,能显著提高患者生活质量,降低并发症发生率,综合护理效果良好.
作者:黄雪花;黄丽玲 刊期: 2016年第04期
目的 分析护理不良事件的发生原因,探讨相应干预对策.方法 收集2012年1月-2014年12月上报的护理不良事件39例的相关资料,采用鱼骨图分析法对事件发生的种类、时间、不同科室分布规律及人员结构状况进行分析,并提出针对性的防范措施.结果 白班中护理不良事件发生比例高,占59.0%;护士中发生比例高,占51.3%,而在主管护师和实习护士中发生比例低;综合传染科发生比例高,占25.6%.按不良事件发生因素分类,发生率较高的因素包括患者因素(20.5%)、培训不到位(17.9%)、评估不足(15.4%)和违规操作(12.8%);按类型分类,职业暴露发生多(46.2%),其次为患者安全管理类(25.6%)和跌倒/坠床(20.5%).结论 制定规范的护理管理制度和流程,增强护理人员的风险意识和识别能力,科学合理地配置人员结构,强化知识和技能培训,加强安全管理与质量监控,能有效预防临床护理不良事件的发生.
作者:肖巧玲;周明芬;翁秀凤 刊期: 2016年第04期
目的 观察鼻肠管在ICU患者肠内营养中的应用效果.方法 104例重症患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各52例.对照组采用鼻胃管营养支持,试验组采用鼻肠管营养支持.比较2组患者临床应用效果,包括并发症发生情况,喂养目标时间、呼吸机使用时间和平均住院日.结果 试验组反流的发生率显著低于对照组(P<0.05);2组腹泻及堵管的发生率差异无统计学意义(P>0.05);试验组达到喂养目标时间、呼吸机使用时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05).结论 鼻肠管为ICU患者肠内营养治疗提供了良好的输注通道,有效减少患者行肠内营养治疗期间并发症,缩短呼吸机使用时间和住院时间.
作者:唐莉;赵先美 刊期: 2016年第04期
目的 观察中药洗敷结合康复训练治疗脑卒中后偏侧感觉障碍的临床疗效.方法 50例脑卒中后偏侧肢体感觉障碍患者随机分为治疗组和对照组,各25例,均给予常规药物及康复训练.治疗组增加中药洗敷治疗.在治疗前及治疗后2个月采用Fugl-Meyer量表(FMA)评价患者患侧感觉及运动功能、改良Barthel指数(MBI)评价日常生活能力评分.结果 治疗2个月后,2组FMA量表感觉功能和运动功能评分、MBI评分较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组评分改善较对照组更加显著(P<0.01).结论 常规药物及康复训练基础上给予中药洗敷,能促进脑卒中患者偏侧肢体的感觉功能恢复,改善患者肢体的运动功能及日常生活活动能力.
作者:徐明红;胡月;索宜美;吴慧云 刊期: 2016年第04期
目的 观察并总结双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流的临床效果与护理措施.方法 40例自发性气胸或血气胸患者随机分为对照组与观察组,各20例.对照组采用硅胶管行胸腔闭式引流,观察组采用18F或20F气囊导尿管行胸腔闭式引流,对比2组术后不良事件发生率及患者满意度.结果 观察组术后不良事件发生率为6.7%(2/30),低于对照组的13.3%(4/30),但差异无统计学意义(P>0.05).观察组对舒适度满意度93.3%,高于对照组的73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流安全、有效、围术期系统化护理措施可减少不良事件的发生,提高患者的满意度.
作者:程玉兰;夏杰 刊期: 2016年第04期
目的 探讨系统化培训在提高基层医院低年资护士心电图运用能力中的应用.方法 选取急诊、ICU、内科病区低年资护士30例,随机分成对照组和实验组,各15例.对照组采用传统的讲授法进行心电图知识的培训,实验组采用系统性、多元化的培训方法进行心电图知识培训,比较2组培训结束后30例护士心电图运用能力综合测评和护士对教学内容和方法的满意度测评.结果 实验组心电图基本知识、心电图机操作能力、心电图识别能力、心电图描记能力评分均显著高于对照组(P<0.05);实验组对教学内容和方法满意度为100.0% (15/15)显著高于对照组的73.3% (11/15) (P <0.05).结论 系统化培训能显著提高低年资护士的心电图运用能力.
作者:徐玉芳;陈婷婷;程国荣 刊期: 2016年第04期
目的 探讨导管维护模式在经外周静脉置入中心静脉置管(PICC)感染患者护理中的应用效果.方法 86例PICC导管感染患者随机分为研究组和对照组,各43例.对照组给予常规护理,研究组采用导管维护护理模式.比较2组PICC导管感染治愈情况、相关并发症发生率及生活质量评分.结果 研究组4d内治愈率和总治愈率显著高于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);实施干预后,研究组简易健康调查问卷(SF-36)各维度评分均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 导管维护模式能显著降低PICC导管感染患者的并发症发生率,提高治愈率,改善生活质量.
作者:王巍;郭琼萍 刊期: 2016年第04期
心跳呼吸骤停为急诊患者紧急的病症之一,该症状起病急,易导致患者死亡,故必须采取及时有效的抢救措施[1].研究[2]显示,对心跳呼吸骤停患者短时间内实施有效的复苏措施可挽救患者的生命.心源性猝死2 min内及时的复苏和除颤可使半数以上的心脏骤停患者获得心肺复苏.Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)又称完全性房室传导阻滞,完全性AVB时,所有心脏冲动都不能从心房通过房室结区到达心室,心房与心室各自独立活动,彼此无关,心室率慢于心房率.Ⅲ度
作者:周丽娟;黄华 刊期: 2016年第04期
目的 探讨营养护理干预对老年糖尿病肾病患者的临床转归的影响.方法 选取老年糖尿病肾病患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施营养护理干预,对比2组营养状况及临床转归.结果 护理干预6周后,观察组营养风险筛查评估量表(NRS 2002)得分低于对照组(P<0.05),体质量指数(BMI)改善优于对照组(P<0.01),肝肾功能相关指标改善显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 老年糖尿病肾病患者经营养护理干预可显著改善其营养状况和肝肾功能.
作者:胡敏 刊期: 2016年第04期
目的 探讨低血糖指数食物交换份法在2型糖尿病老年患者饮食健康教育过程中的应用效果.方法 80例经口服降糖药物治疗的老年2型糖尿病患者随机分成对照组和研究组,各40例.对照组采用普通饮食交换份法进行饮食健康教育,研究组采用低血糖指数食物交换份法进行饮食健康教育.2组患者均接受为期3个月的干预.观察2组干预前后的体质量指数(BMI)、血糖、血脂及蛋白营养状况等指标的变化.结果 干预后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、BMI指标均较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.01),且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).而2组患者干预前后的总胆固醇(TC)、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 在2型糖尿病老年患者的饮食健康教育过程中应用低血糖指数食物交换份法能够有效提高患者的血糖、血脂控制效果,降低体质量.
作者:黄金燕;申海燕;李美 刊期: 2016年第04期
目的 探讨个体化护理对糖尿病肾病血液透析患者治疗依从性及心血管并发症的影响.方法 糖尿病肾病行血液透析治疗患者50例随机分为实验组24例和对照组26例.对照组常规护理,实验组实施个体化护理干预.对比2组透析治疗依从性、临床疗效和并发症发生情况.结果 实验组在控制体质量增加和配合医嘱选择透析方案方面的依从性显著优于对照组(P<0.01).干预后2组血清肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)水平均较治疗前下降,且实验组改善程度显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗的第7~12个月,实验组低血压、心力衰竭、心律失常发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 个体化护理干预能够显著提高糖尿病肾病血液透析患者的依从性,减少心血管并发症的发生率.
作者:朱月琴;戴思思;何立群 刊期: 2016年第04期
目的 探讨穴位按摩配合康复锻炼在脑卒中患者康复护理中的应用效果.方法 96例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,各48例.对照组常规护理,观察组在对照组基础上给予穴位按摩配合康复锻炼.分别采用Fugl-Meyer平衡量表和Barthel指数(BI)评价2组肢体运动功能和日常生活能力,并对比2组护理满意度.结果 干预6个月后,2组Fugl-Meyer评定量表和BI评分较干预前显著上升(P<0.05),且观察组评分改善程度显著优于对照组(P<0.01).护理满意度观察组为95.8%,显著高于对照组的72.9%(P<0.05).结论 穴位按摩配合康复锻炼能有效改善脑卒中患者肢体功能康复,提高日常生活能力,值得借鉴.
作者:徐志红 刊期: 2016年第04期
目的 分析全麻术后苏醒期躁动的影响因素并探讨其护理要点.方法 选取于本院进行全麻手术的患者95例为研究对象,其中45例苏醒期出现躁动,50例苏醒期未出现躁动,分别设为躁动组和非躁动组.对可能引起苏醒期躁动的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,性别、年龄、手术类型、术中麻醉方式、术后是否镇痛、导尿管留置时间、血氧饱和度与全麻苏醒期躁动有关(P<0.05或P<0.01);多因素Logistics回归分析显示,年龄、手术类型、术中麻醉方式、术后是否镇痛、导尿管留置时间、血氧饱和度是引起全麻苏醒期躁动的危险因素(P<0.01).结论 临床应针对引起全麻苏醒期躁动的危险因素,实施有针对性的护理干预,以减少全麻苏醒期躁动的发生.
作者:韦喜艳;杨晓芸;陆俊妨 刊期: 2016年第04期
目的 探讨Orem自理理论在重症烧伤患者临床护理中的应用效果.方法 选取1 18例重症烧伤患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各59例.对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行Orem自理理论指导护理工作.比较2组患者干预前后SF-36量表评分和护理满意度的差异.结果 干预后,2组生活质量评分均有提高,研究组各指标评分均显著高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 使用Orem自理理论指导重症烧伤患者,能显著提高患者生活质量和护理满意度,值得临床推广应用.
作者:吴冬霞 刊期: 2016年第04期
目的 探讨优质护理干预对针灸康复治疗脑卒中偏瘫患者康复的影响.方法 80例恢复期的脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,各40例,均给予基础针灸康复治疗.对照组采用常规护理,观察组采取优质护理模式,比较2组护理干预前、干预1个月、干预3个月后四肢简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分及功能独立性评定量表(FIM)评分.结果 干预3个月后,2组FMA及FIM评分均较干预前及干预1个月后显著提高(P<0.01).观察组干预1个月和干预3个月后FMA及FIM评分均显著高于对照组(P<0.01).结论 优质护理干预模式用于针灸康复治疗的脑卒中偏瘫患者中,能有效促进运动功能和躯体功能恢复.
作者:刘晓荣 刊期: 2016年第04期
目的 探讨综合护理对下肢急性缺血性疾病患者溶栓治疗效果及安全性的影响.方法 选取64例下肢急性缺血性疾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各32例.2组患者均接受规范化溶栓治疗,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理.观察2组患者治疗情况,记录2组下肢周径好转时间、皮肤色泽好转时间、住院时间及再灌注损伤、肾功能不全、心功能衰竭、肌筋膜室综合征等并发症发生情况.结果 经治疗,全体患者均保肢成功,无死亡病例.对照组和观察组治疗有效率分别为90.62%(29/32)和93.75%(30/32),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组下肢周径好转时间、皮肤色泽好转时间、住院时间均短于对照组,再灌注损伤及肾功能不全发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理的实施有利于促进下肢急性缺血性疾病患者溶栓治疗效果的改善,缩短病程,减少相关并发症发生,提高治疗安全性,改善生活质量.
作者:赵琴;吴立新;徐勤芳 刊期: 2016年第04期
目的 探讨延伸性护理服务对痛风患者饮食依从性和疾病认知状态的影响.方法 118例痛风患者随机分为对照组与研究组,各59例.对照组组给予常规护理,研究组组在对照组基础上给予延伸性护理服务.对比2组6个月后饮食依从性和痛风知识认知状态.结果 饮食依从性方面,研究组在膳食分配合理性、遵医嘱有计划的控制饮食、准确估量食物嘌呤量及遵照食物交换量表有计划的安排饮食方面评分均显著高于对照组(P<0.05);疾病认知状态方面,研究组在痛风危险因素、痛风诱发因素、痛风并发症及痛风后的自我护理常识方面评分显著高于对照组(P<0.05).结论 延伸性护理服务有助于痛风患者提高饮食依从性,加强对痛风相关知识掌握度.
作者:朱彩虹 刊期: 2016年第04期
目的 分析非热康普照射内瘘穿刺部位对动静脉内瘘近期和远期并发症的影响.方法 选取经动静脉内瘘规律性血液透析的116例患者为研究对象,随机分成实验组和对照组,各58例.对照组采用传统的毛巾湿热敷,实验组使用非热康普照射内瘘穿刺部位.分析2组在针眼处渗血、针眼愈合、血肿吸收、透析血流量、静脉压、Kt/V值、内瘘血栓形成、内瘘狭窄及内瘘闭塞的差异,评估非热康普照射内瘘穿刺部位对动静脉内瘘近期和远期并发症的影响.结果 与对照组比较,实验组针眼处渗血发生率低(P<0.05)、针眼愈合良好(P<0.01)、血肿吸收快(P<0.05)、透析血流量高(P<0.05)、静脉压低(P<0.01)、Kt/V值更高(P<0.05),内瘘血栓、狭窄及闭塞发生率实验组低于对照组(P<0.05).结论 非热康普照射内瘘穿刺部位能够降低动静脉内瘘近期和远期并发症风险.
作者:龚爱萍;高波;朱潇菲;戴欢欢 刊期: 2016年第04期