学术投稿

ICU护士预防导尿管相关尿路感染现状的调查分析

庞明杰;孟效红;韩明星;商临萍

关键词:重症监护室, 护士, 导尿管相关尿路感染, 实践现状, 护理实践, 医院感染防控
摘要:目的 了解山西省三甲综合医院重症监护室(ICU)护士对导尿管相关尿路感染(CAUTI)防控措施的实践现状,为后期开展针对性的培训提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对山西省太原市3所三甲综合医院重症监护室护士就预防导尿管相关尿路感染相关内容进行问卷调查.结果 共调查3所医院210名ICU护士.97.62%(205/210)的护士接触导尿管引流系统后会执行手卫生,但在接触该系统前仅有35.71%(75/210)的护士会洗手.导尿管维护过程中,46.67%(98/210)的护士选用生理盐水清洁,40.95%(86/210)选用碘伏;留置导尿患者大便失禁后,仅有30.00%(63/210)的护士会在清洁后进行消毒;绝大部分护士未掌握正确的尿标本采集方法;导尿管、集尿袋的更换时间均不统一.结论 ICU护士预防导尿管相关尿路感染的实践现状有待于进一步改善,医院及科室管理者需结合国内外相关指南不断更新规范导尿管护理常规,加强培训,并有效监督护士的执行情况,不断缩小临床实践与循证指南的差距.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 双氯芬酸钠贴片用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果

    目的 探讨双氯芬酸钠贴对腹腔镜胆囊切除术患者的镇痛效果.方法 84例行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者分为观察组和对照组,各42例.对照组给予术后常规护理,观察组在对照组基础上给予剑突下切口四周外用双氯芬酸钠贴治疗.比较2组术后不同时点的视觉模拟评分法(VAS)评分、下床活动时间、肛门排气时间及不良反应发生率.结果 观察组下床活动时间较对照组缩短(P<0.05).2组肛门排气时间、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后2 h、4 h、8 h及24 h的VAS评分,观察组低于对照组(P<0.05).结论 双氯芬酸钠贴可有效缓解腹腔镜胆囊切除术患者的术后疼痛.

    作者:茅惠丽 刊期: 2018年第02期

  • 门诊2型糖尿病合并高血压患者生存质量及其影响因素分析

    目的 调查门诊2型糖尿病合并高血压患者的生存质量,分析影响因素.方法 采用一般资料调查表、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对在江苏省南京市某三甲医院门诊就诊的158例2型糖尿病合并高血压患者进行调查.结果 158例患者生存质量测定在生理、心理、社会关系及环境四个领域得分分别为(14.87±2.50)分、(14.28±2.50)分、(14.69±5.19)分和(14.27±2.47)分,总的生存质量和健康状况得分分别为(3.42±0.87)分和(2.83±0.88)分.影响生理领域得分的因素有是否定期做检查;影响心理领域得分的因素有体质指数(BMI)、低血糖发生及合并其他疾病情况;影响社会关系得分的因素有婚姻状况、糖尿病治疗方式、是否定期做检查及失眠情况;影响环境领域得分的因素有婚姻状况、低血糖发生及失眠情况;是否合并其他疾病影响患者总的生存质量;失眠情况影响总的健康状况.结论 门诊2型糖尿病合并高血压患者的生存质量较好.今后需对合并多种疾病、定期检查、肥胖患者加强心理干预;对失眠患者进行干预,提高睡眠质量;加强低血糖防治方面的糖尿病教育,防止低血糖发生.从而促进患者生理、心理健康,社会关系及环境改善,全面提高生存质量.

    作者:王凤美;袁晓丹 刊期: 2018年第02期

  • 1例利妥昔单抗注射液治疗弥漫大B细胞淋巴瘤并发喉头水肿患者的护理

    通过总结1例使用利妥昔单抗注射液治疗弥漫大B细胞淋巴瘤出现严重呼吸道过敏反应的处置办法及护理要点,主要是通过对高危患者的筛选、输注前护理、用药护理、过敏反应的护理、气道的管理等措施进行干预,实现对高危患者的及早识别,以及对发生严重呼吸道过敏反应患者的及早正确处置,以期控制药物不良反应,确保患者平稳度过化疗期.

    作者:陈垚 刊期: 2018年第02期

  • 外耳道重建术中钛金属管网状支架的应用及护理配合

    目的 探讨钛金属管网状支架在外耳道重建术中应用效果,总结手术护理配合措施.方法 9例(9耳)先天性外耳道闭锁患者行外耳道重建术,同时内置钛金属管网状内支架支撑外耳道.术后保留钛金属管网状支架,1年后取出.护理人员术前实施针对性心理护理,完善手术准备,密切监护生命体征;术中士严格执行无菌操作,积极配合手术医师;术后开展体位护理、负压引流观察和出院指导.结果 术后随访2年,全部病例新成形的外耳道形态好,无再度狭窄或闭锁.结论 外耳道重建术中应用钛金属管网状支架,对预防术后外耳道再度狭窄或闭锁效果好.围手术期护理配合是确保手术顺利、减少术后并发症的重要因素.

    作者:白燕芳;刘小玲 刊期: 2018年第02期

  • 老年性腰椎间盘突出症的中医特色护理

    目的 探讨老年性腰椎间盘突出症的中医特色护理方法.方法 对60例老年性腰椎间盘突出症患者采用疼痛护理、情志护理、饮食调护等中医护理干预措施,观察疗效.结果 疗效评价结果显示,临床治愈8例(13.30%),显效50例(83.33%),无效2例(3.33%).结论 老年性腰推间盘突出症患者采用中医特色护理方法行保守治疗效果明显,有推广价值.

    作者:卞秀梅;王蓓 刊期: 2018年第02期

  • 舌面脉体质辨识偏颇体质的中医辨证调质护理

    目的 观察经舌面脉体质辨识为偏颇体质者的中医辨证调质护理的应用效果.方法 86例在治未病中心行舌面脉体质辨识的人群中诊断为偏颇体质者30例,进行中医体质辨证调质护理.观察30例偏颇体质者中医辨证调质护理前后舌面脉体质辨识评分、健康知识知晓率及健康行为形成率.结果 偏颇体质者中医辨证调质护理后平和质转化分均分高于调质护理前,偏颇体质转化分均分低于调质护理前,差异有统计学意义(P<0.05).偏颇体质者中医辨证调质护理后健康知识知晓率及健康行为形成率均高于调质护理前(P<0.05).结果中医辨证调质护理可以改善偏颇体质者的健康知识知晓率和健康行为形成率,舌面脉体质辨识可以更好地运用于亚健康人群,达到治未病的效果.

    作者:朱璇璇;陈荣玲;魏薇 刊期: 2018年第02期

  • 气管镜室护士专用机械振动式器械清洗装置的制作及应用

    气管镜检查是临床常用检查,能够有效排查不明原因的咳嗽、疑似肿瘤等疾病,但检查过程中使用的精密器械均需清洗消毒.传统的清洗方法为人工清洗,不仅耗费大量的人力、物力,且对精密器械的损害也较大.本研究设计的机械振动式器械清洗装置是利用水的循环撞击来清洗器械,不仅节约了水资源,且减轻了护理人员的工作负荷,同时对精密器械的损伤也大大减少.

    作者:卞红;王伟;杨正宇;白明月 刊期: 2018年第02期

  • 术前穴位护理预防椎管内麻醉后恶心呕吐疗效观察

    目的 探讨术前穴位护理对预防椎管内麻醉后恶心呕吐的疗效.方法 75例行椎管内麻醉的下肢创伤患者随机分为A、B、C 3组,各25例.A组患者给予围术期常规护理,B、C组患者在A组基础上增加穴位护理,B组患者术后施行,C组患者术前1 d即施行.观察并记录3组患者恶心呕吐的程度及是否应用止呕药的情况.结果 术后48 h C组患者恶心呕吐程度则低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).术后24 h内C组使用止呕药物的患者较其余2组少(P<0.05).结论 术前穴位护理可减轻椎管内麻醉后恶心呕吐的程度.

    作者:顾芳;黄丹妮 刊期: 2018年第02期

  • 高龄患者人工髋关节置换术围手术期的护理体会

    目的 总结高龄患者人工髋关节置换术围手术期的护理体会.方法 选取2013年1月—2017年6月行人工髋关节置换术的患者25例,由护理组对患者提供全程个体化护理模式,术前给予心理护理、饮食护理、肺功能护理等,术后给予疼痛护理、专科护理、预防并发症、患肢功能锻炼和出院指导.结果 25例患者均痊愈出院,住院17~32 d,术后2例切口延迟愈合,经护理后切口疤痕愈合.结论 人工髋关节置换术是治疗高龄患者髋关节疾病的安全有效的方法,通过围手术期精心护理,可促进患侧髋关节功能恢复,提高患者的生活质量.

    作者:程晓妹;殷婷;李永梅 刊期: 2018年第02期

  • 中西医结合治疗急性关节炎湿热痹阻证的疗效及护理

    目的 探讨中西医结合治疗急性关节炎湿热痹阻证的临床效果,并总结护理对策.方法 选取35例急性关节炎湿热痹阻证患者.采用中西医结合治疗,联合给药护理、饮食护理和健康护理等,治疗14 d后,观察临床指标.结果 患者治疗后显效率、护理满意率、不良反应出现率分别为94.29%(33/35)、91.43%(32/35)、2.90%(1/35).患者治疗后晨僵时间、肿胀指数、压痛指数均低于治疗前(P<0.05);患者治疗后血沉(ESR)、类风湿性因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、血尿酸(BUA)、黄嘌呤氧化酶(XO)水平均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗急性关节炎湿热痹阻证患者,能显著改善患者临床症状,降低不良反应发生率,减轻炎症等反应.同时配合给药护理、饮食护理和健康护理等,能进一步促进患者康复.

    作者:张丽娟;马奇翰;尤君怡;江国荣;梁国强 刊期: 2018年第02期

  • 术前焦虑中西医护理研究进展

    手术作为一种创伤性的治疗手段,可引起患者术前产生一系列强烈的应激反应,焦虑反应是典型的应激反应之一.本文通过回顾近5年的国内外相关研究,总结中西医护理干预措施,为有效进行术前焦虑的护理提供理论依据.

    作者:王丽媛;盖海云;范新华 刊期: 2018年第02期

  • 不同频次使用液体敷料预防老年失禁相关性皮炎的效果观察

    目的 探讨不同频次液体敷料喷膜预防老年失禁相关性皮炎(IAD)的效果.方法 90例老年科收治的尿失禁和/或大便失禁患者随机分为A、B、C组,各30例.3组均采用常规皮肤护理方法,A组每24 h喷膜1次,B组每48 h喷膜1次,C组每72 h喷膜1次.观察IAD发生率、发生时间及严重程度.结果 C组IAD发生率高为23.33%(7/30),B组次之10.00%(3/30),A组低为6.67%(2/30).C组IAD发生时间短于A、B组,IAD严重程度评估量表(IADS)评分高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).B组IAD发生时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组IADS评分高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05).C组IAD分度较A、B组严重.结论 不同频次的液体敷料喷膜预防老年IAD的效果不同,喷膜的频次越高,预防效果越好,在选择喷膜频次时应根据老年人皮肤的耐受性及经济性选择更优的方案.

    作者:马铭璐 刊期: 2018年第02期

  • 加味姜枣饮配合健康宣教防治化疗引起恶心和呕吐的临床观察

    目的 观察加味姜枣饮配合健康宣教防治化疗引起恶心呕吐的临床疗效.方法 选取进行化疗的恶性肿瘤患者60例,随机分为联合组和西药组,各30例.西药组给予托烷司琼止吐,联合组在此基础上服用加味姜枣饮,同时配合健康宣教,比较2组化疗24、72 h内的止吐疗效及治疗期间的不良反应.结果 化疗24、72 h内,联合组有效率分别为83.33%和86.67%,西药组分别为70.00%和66.67%,联合组止吐疗效均高于西药组,但差异无统计学意义(P>0.05).联合组治疗期间不良反应发生率为6.67%,低于西药组的23.33%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 加味姜枣饮配合健康宣教有助于防治化疗所致恶心呕吐,且安全性较高、价格低廉,值得临床推广应用.

    作者:刘琪;唐玉兰 刊期: 2018年第02期

  • 基于专科质量指标监测的护理干预提高癌痛患者口服阿片类药物依从性的效果

    目的 探讨基于专科质量监测指标的护理干预在提高癌痛患者口服阿片类药物依从性中的应用效果.方法 将2016年7月—2017年2月收治的口服阿片类药物治疗癌痛的患者64例设为对照组,按照常规给药流程实施护理干预.将2017年3月—10月收治的68例患者设为观察组,在对照组基础上实施基于专科质量指标监测的护理干预.比较2组服药依从性、疼痛控制效果及患者满意度.结果 观察组服药依从性及护理满意度高于对照组(P<0.05),疼痛数字评分法(NRS)>3分的患者比例低于对照组(P<0.01).结论 通过建立专科质量监测指标并实施护理干预,能够提高癌痛患者口服阿片类药物服药依从性,提升护理质量.

    作者:张小云;山惠萍 刊期: 2018年第02期

  • 导尿管伴随性尿路感染的预防及护理进展

    导尿管伴随性尿路感染是一种常见的院内感染.本文通过对尿路导管伴随性尿路感染相关影响因素及其感染途径的研究,简要分析了尿路导管伴随性尿路感染的预防及护理进展,为降低尿路导管伴随性尿路感染事件的发病率提出相应的可行性建议.

    作者:丁雅英 刊期: 2018年第02期

  • 先天性巨结肠根治术患儿的围手术期护理

    先天性巨结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形,是引起新生儿消化道梗阻的常见原因.大部分患儿可以通过一期巨结肠根治术获得痊愈,同时高质量的围手术期护理干预对确保患儿手术顺利和术后康复意义重大.本文对先天性巨结肠根治术患儿的术前检查、肠道准备、术后肛周护理、营养指导、延续性护理干预等做一综述,为提高先天性巨结肠根治术围手术期护理质量提供参考.

    作者:马红梅;刘永艳 刊期: 2018年第02期

  • 中药脐疗联合辨证施护防治腰椎间盘突出症术后便秘的效果观察

    目的 观察中药脐疗联合辨证施护对防治腰椎间盘突出症术后便秘的疗效.方法 腰椎间盘突出症术后患者50例随机分成观察组和对照组,各25例.对照组在一般处理的基础上予乳果糖口服,观察组在一般处理的基础上每日行中药脐疗,并针对不同患者行辨证施护.观察2组术后第1次排便和治疗1周后第1次排便便秘症状评分,治疗1周后根据2组患者出现排气、排便的时间评价预防便秘的效果.结果 治疗1周后第1次排便2组便秘症状评分均较术后第1次排便降低(P<0.05),且观察组便秘症状评分低于对照组(1.92±0.90 vs.3.07±0.91,P<0.05).观察组预防便秘的总有效率高于对照组(92.00%vs.72.00%,P<0.05).结论 中药脐疗联合辨证施护对防治腰椎间盘突出症术后便秘的效果优于乳果糖口服.

    作者:雷燕;周宇;卞恒杰 刊期: 2018年第02期

  • 烧伤患者生活质量研究进展

    烧伤是一种常见的意外伤害,患者会面临躯体功能、心理、经济等生活质量的问题.本文探讨了烧伤患者生活质量影响因素,并初步探索适于国内烧伤患者的本土化健康量表,综合评价其生活质量,为医务人员及相关部门制订有效措施提供参考依据.

    作者:宛晓娜;李华强;蒋恩社;李梦醒;林飞 刊期: 2018年第02期

  • 肿瘤科教学中翻转课堂的运用

    目的 探讨翻转课堂在临床医学专业肿瘤科教学中的应用效果.方法 选将2016年10月—2017年3月的实习护生23名作为对照组,实施传统教学.将2017年4月—10月实习生26名作为观察组,实施翻转课堂教学.比较2组肿瘤专科知识的掌握情况、学生课堂评价、人际沟通情境模拟比赛考核评分以及正负性情绪评估量表(PANAS-X).结果 2组专科知识掌握评分和PANAS-X量表评估得分差异无统计学意义(P>0.05).观察组对教学效果的评价优于对照组(P<0.05).观察组人际沟通情境模拟比赛各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05).结论 在临床医学专业肿瘤科教学中应用翻转课堂教学模式激发了学生自主学习的需求,提高了学生的学习兴趣,促进了学习动机与态度转变,利于情绪积极正面的转变.

    作者:王晓婷;霍介格;袁晓丹 刊期: 2018年第02期

  • 以岗位义务为核心的分层培训模式在骨科低年资护士培训中的应用

    目的 探讨以岗位义务为核心的分层培训模式在提高骨科低年资护士综合能力中的效果.方法 97名在骨科轮转的低年资护士分为观察组和对照组.对照组48名采用常规培训教学方法,观察组49名接受以岗位义务为核心的分层培训模式,比较2组培训效果.结果 观察组护士骨科专科知识与技能、基础知识与技能考核成绩高于对照组(P<0.01),观察组护士对培训的满意度高于对照组护士(P<0.05).结论 以岗位义务为核心的分层培训模式能提高骨科低年资护士的岗位胜任能力.

    作者:陈磊;杨良枫 刊期: 2018年第02期

中西医结合护理(中英文)杂志

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主管:上海交通大学

主办:上海交通大学