抗心磷脂抗体在不良生育患者中的作用

伍招娣；戴芙蓉；张卫新

关键词：抗心磷脂抗体, 不良生育

摘要：目的探讨ACA、ANA、ENA在不良生育妇女的作用和治疗方法,及其与不良生育的关系.方法定量测定、统计分析193例不良生育妇女和100例正常妊娠妇女血清ACA、ANA和ENA浓度及不良生育妇女的流产次数;分别用阿斯匹林口服治疗81例ACA阳性病人,阿斯匹林+强的松治疗25例ACA和ANA/ENA阳性病人,强的松治疗3例ANA/ENA阳性病人.结果 ACA、ANA阳性检出率与不良生育妇女密切相关.ANA、ENA阳性检出率和流产次数相关.单用阿斯匹林和阿斯匹林结合强的松治疗不良生育妇女的结局无差异.结论 ACA是造成不良生育的重要原因.对于ACA阳性病人,无论ANA、ENA是否为阳性,均可考虑单用阿斯匹林口服治疗.

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颅内动脉瘤手术的麻醉体会(附102例报告)

颅内动脉瘤手术风险大,术后病残及死亡率较高,而其手术成功与否与麻醉处理的好坏有着密切的、不可分割的联系.兹将我院近4年中对颅内动脉瘤手术的麻醉处理和体会报告如下.

作者：张海萍；蔡宏伟；郭曲练刊期： 2003年第05期
下腔静脉后输尿管的诊断与治疗(附3例报告)

下腔静脉后输尿管是一种少见的先天性疾患,我院1994年12月～1999年6月收治3例,经手术治疗疗效满意,报告如下.

作者：朱光标；邹滨；陈弋生；徐磊刊期： 2003年第05期
丽科伟治疗病毒性脑炎40例疗效观察

病毒性脑炎是儿科常见的颅内感染性疾病,长期以来缺乏强有力的抗病毒药.2002年以来,我院儿科应用抗病毒药丽科伟治疗病毒性脑炎40例,现将疗效观察报告如下.

作者：夏日；韩海英刊期： 2003年第05期
穿针外固定治疗老年股骨颈骨折

股骨颈骨折多见于老年人,常伴发多种慢性疾病,不能耐受长期卧床及较大手术而使治疗极为棘手,为使患者早期下床活动,减少并发症发生,从1988年11月至1998年4月我们应用外固定架穿针加压治疗老年股骨颈骨折43例,取得较好的疗效.

作者：刘建平；李子英刊期： 2003年第05期
78例子宫肌瘤临床分析

子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生形成,多见于30～50岁之间的妇女.我院于2000年元月至2002年12月两年共收治经病理切片证实为子宫肌瘤78例,本文就其生长部位、症状、体征、术后并发症和手术方式的选择分析如下.

作者：徐宣枝刊期： 2003年第05期
甘露醇治疗急性脑卒中合并肾功能损害患者80例临床观察

脑水肿为急性脑卒中的常见并发症,临床上常用甘露醇给予脱水降颅压治疗,以达到降低脑水肿的目的.既往认为它无明显不良反应;但近年来发现甘露醇诱导的急性肾功能衰竭的病例报道越来越多.本文通过动态观察80例肾功能正常的急性脑卒中患者使用甘露醇治疗前后肾功能参数变化来进一步了解甘露醇的肾毒性作用,为急性脑卒中的临床治疗提供参考作用.

作者：李迪；申平；刘映辉刊期： 2003年第05期
辅助呼吸治疗重度肺挫裂伤伴呼吸功能不全(附38例报告)

目的探讨重度肺挫裂伤的发生机理、诊断及治疗.方法对重度肺挫裂伤的发病机理及临床相关问题作了综合分析研究.通过动物实验与临床研究,推断重度肺挫裂伤的发生与机体一系列应激保护反应关系密切,即机体在受到意外伤害前深吸气、声门紧闭、全身肌肉强裂收缩、膈肌下降、肋骨上升极限达到与脊柱垂直时,胸廓容积达极限,肺达到大限度膨胀,肺内压达到高,此时胸廓对胸内脏器的保护及对抗外界暴力达到大限度.当胸廓这一保护不足以对抗外界强大暴力时,胸廓的极大变形致胸腔容积瞬间缩小与肺内极高的压力致肺组织广泛挫裂伤.并根据肺挫裂伤从伤后到临床出现明显呼吸困难需要一定的时间,提出早期诊断及早期治疗的重要性.结果重度肺挫裂伤经吸氧等综合治疗呼吸困难不能改善,血氧分压低,血氧饱和度低于85%并进行性下降者,要及时果断采取呼吸机辅助呼吸方可明显提高治愈率.结论要提高外科医生对重度肺挫裂伤的认识及诊治水平.

作者：王瑞祥；柴春玲；崔永昆；薛义孟刊期： 2003年第05期
潘托拉唑预防和治疗腹部大手术后应激性溃疡

目的探讨潘托拉唑预防和治疗腹部大手术后应激性溃疡出血的疗效及安全性.方法 46例腹部大手术病人随机分为潘托拉唑组和雷尼替丁组,围手术期分别应用潘托拉唑及雷尼替丁预防治疗,观察术后2组病人的胃液pH值及有无消化道出血的临床表现,并将手术后发生应激性溃疡消化道明显出血的12例病人随机分为潘托拉唑组和洛赛克组,分别应用潘托拉唑和洛赛克治疗,观察其疗效.结果潘托拉唑组术后胃液的pH值明显高于雷尼替丁组(P＜0.05),潘托拉唑组24例病人中术后消化道出血的发生率为0,雷尼替丁组术后应激性溃疡发生率为13.6%(3/22).12例应激性溃疡溃疡病人,均获治愈,但潘托拉唑组临床止血的时间较洛赛克组明显缩短.结论潘托拉唑对腹部大手术后应激性溃疡具有良好的预防和治疗作用,其预防应激性溃疡的作用优于雷尼替丁,对应激性溃疡出血的疗效与洛赛克相当.

作者：李小荣；谭辉；王志明刊期： 2003年第05期
先天性心脏病室间隔缺损合并动脉导管未闭的手术治疗

先天性心脏病室间隔缺损(VSD)合并动脉导管未闭(PDA)的手术治疗并不困难,但如诊治不当亦可造成术中及术后的被动.1992年1月至2001年12月,我们共手术治疗VSD合并PDA患者(儿)56例,现回顾总结如下.

作者：陈重；张志东；谢周良刊期： 2003年第05期
乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床意义

腋窝淋巴结是乳腺癌转移的主要途径,其受累与否对肿瘤的分期、治疗方案的制定以及预后评估有着极为重要意义.故乳腺癌腋窝淋巴结转移临床意义要有新的全面认识.

作者：刘新杰；何文亮；麦沛成刊期： 2003年第05期
ARROW中心静脉导管在胸腹水引流中的应用

胸腹腔积液是晚期肿瘤、胸腹膜炎症等疾病常见的并发症.胸腹腔穿刺抽液或引流是其常规的治疗措施之一.我们把ARROW中心静脉导管技术应用到胸腹腔积液引流中,该技术具有操作简单、安全有效等特点,现报告如下.

作者：余友杰；袁芳；徐志刊期： 2003年第05期
阴茎硬结切除自体皮片移植11例临床报告

1994年至今对11例伴阴茎弯曲的大块阴茎硬结试行手术切除自体皮片移植,疗效较好,未见类似报导,报告如下.

作者：孟战战刊期： 2003年第05期
小川型霍乱弧菌致急性腹泻13例实验室检查结果分析

1998年8～10月,湘西自治州少数民族地区爆发了一次霍乱流行.现将在本院门诊就诊的13例霍乱病人的临床检验结果及分析报告如下.

作者：向敏刊期： 2003年第05期
无骨折脱位的颈髓损伤与颈椎管狭窄

无骨折脱位的颈髓损伤临床上并不少见.我院自1989年3月～2001年10月共收治了56例.其损伤机制,众说纷纭.为此,对56例患者进行回顾性分析.

作者：董明岩；曹阳；张德志；曾祥一刊期： 2003年第05期
胰十二指肠切除术后胃排空障碍的诊断和治疗

胃排空障碍是胰十二指肠切除术的比较常见的一种术后并发症[1,2].我们总结了1983～2001年我院胰十二指肠切除术后胃排空障碍患者31例,并分析报道如下,以期加深临床上对胰十二指肠切除术后胃排空障碍的认识,提高诊断率和治疗效果.

作者：杨雁灵；窦科峰；李开宗刊期： 2003年第05期
小肠损伤的诊断与治疗体会

小肠在腹腔中范围广泛,位置浅表,前方又无骨骼保护,故在腹部外伤时极易受累,特别是在肠道内充盈时,损伤的机率更大.其愈合的好坏与治疗的早晚有直接关系,故早期诊断是提高治疗效果的关键[1].我院近年收治小肠损伤21例,报告如下.

作者：马百柱；王峰；张浩民刊期： 2003年第05期
帕金森病毁损灶靶点MRI定位

毁损灶靶点立体定位的准确性对帕金森病苍白球腹后部毁损术的治疗效果起决定性作用.过去用脑室造影或CT确定靶点的方法及其准确性和可靠性均不如MRI扫描仪三维立体定位.我室应用磁共振成像仪进行了150例帕金森病患者的术前定位,其方法简单实用,靶点准确,图像清晰,手术疗效满意,现报告如下.

作者：金爱国；曾浩刊期： 2003年第05期
101例全肺切除治疗体会

全肺切除由于手术创伤大,肺功能丧失多,手术并发症和死亡率高.而正确选择手术病人,加强围术期处理和提高手术技巧是降低手术并发症和死亡率的关键.现就我院自1973年3月至 2001年6月101例全肺切除的体会介绍如下.

作者：刘一骐；唐镜明；扬劲松；周庆；聂磊刊期： 2003年第05期
颌面部火器伤65例救治体会

颌面部是人体的重要部位及暴露部分,不论在平时或战时,均易遭受损伤,尤其是火器伤患者,其临床治疗面临诸多挑战.我院近十年来收治的286例口腔颌面损伤病人中火器伤65例,占22.7%.现报告如下.

作者：李万辉刊期： 2003年第05期
房室结折返性心动过速伴2:1希氏束传导阻滞的电生理特点

房室结折返性心动过速(AVNRT)是一种常见的阵发性室上性心动过速,但食管电生理检查时诱发的AVNRT伴2:1希氏束传导阻滞少见.现就我院在经食管电生理检查中遇到的7例AVNRT伴2:1希氏束传导阻滞者进行临床电生理分析.现报告如下.

作者：曹阳；李乔华；罗琳刊期： 2003年第05期