基层医院腹腔镜胆囊切除的经验总结(附159例分析)

史力群

关键词：胆囊切除, 腹腔镜, 经验

摘要：目的总结基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的经验.方法回顾性分析临床资料.结果 159例腹腔镜胆囊切除手术中急性胆囊炎占32.7%,萎缩性胆囊炎占7.54%,有高血压合并症患者占33.96%,有糖尿病合并症者占23.9%,中转开腹手术占3.14%.无胆瘘、出血、其他器官损伤并发症.病人住院时间为3天.结论技术条件具备后,基层医院开展腹腔镜胆囊切除应严格掌握手术指征.

中国农村医学杂志相关文献

小切口胆囊切除术手术改进96例体会

小切口胆囊切除术在一些基层医院得到开展,痛苦少,损伤小为其优点,术野暴露差、操作空间小成为该术式的大缺点.

作者：周海峰；夏晓峰刊期： 2008年第04期
厚朴提取物对不同病原菌抑菌效果的研究

本文主要是通过对厚朴中活性成分-酚类物质的分析,弄清楚厚朴中总酚类提取物的抑菌对象及效果,确定小抑菌浓度和抑菌圈大小,为其以后作为中草药的深入应用研究作一个基础.主要实验方法是通过体外抑菌试验,确定厚朴提取物对不同细菌的抑菌浓度以及抑菌圈大小.研究结果表明,厚朴酚与厚朴提取物对金黄色葡萄球菌和链球菌的抑制作用明显强于大肠杆菌和沙门氏菌,其低抑菌浓度相差8～16倍.通过本实验,我们可以推断厚朴提取物与厚朴酚对革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌和链球菌的抑制作用强于对革兰氏阴性菌如大肠杆菌和沙门氏菌的抑制作用.

作者：吴维萍刊期： 2008年第04期
护士执业注册管理办法

第一条为了规范护士执业注册管理,根据<护士条例>,制定本办法.第二条护士经执业注册取得<护士执业证书>后,方可按照注册的执业地点从事护理工作.

作者：刊期： 2008年第04期
膀胱灌注化疗并发症的预防及观察

回顾163例膀胱移行细胞癌进行灌注化疗并发化学性膀胱炎和尿道炎的预防及护理.对163例患者记录每次灌注后的反应,如尿频、尿痛、尿急、血尿、排尿不适等,针对患者心理状态给予心理干预,注重膀胱灌注的技术操作,捅尿管要轻,拔出尿管时再注入3～5 ml生理盐水,将尿管中药物完全推入膀胱,夹紧尿管缓慢拔出,指导患者灌注后的体位,必要时简化尿液,灌注前利多卡因局麻,本组随访半年,无一例出现并发症.

作者：董琼芳；张丽波；普红英刊期： 2008年第04期
洛赛克治疗消化性溃疡36例患者疗效分析

消化性溃疡是一种全球性常见的慢性消化系统病.一般认为是胃液消化自生的粘膜和酸性胃液相接触而产生的溃疡.

作者：吾休尔·司马义；艾尼瓦尔·图尔逊刊期： 2008年第04期
基层医院医疗纠纷的成因及防范对策

近年来医疗纠纷呈快速上升趋势,引起社会的广泛关注,本文就基层医院医疗纠纷发生的常见原因进行简要分析,并提出了一些防范和减少医疗纠纷的对策.

作者：占学东刊期： 2008年第04期
代谢综合征离我们有多远

说起代谢综合征(MS)这个医学专用名词,很可能有不少人会感到陌生.但要讲肥胖,糖尿病、血脂异常等多种代谢性疾病,多数人已比较熟悉.所谓MS是一组心血管疾病的危险因素,集中发生在一个人身上,就被称为代谢综合证,它不是单一性疾病.

作者：刊期： 2008年第04期
中药煎剂保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎

目的研究中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效.方法用千里光、虎杖等九昧中药煎浓汁,保留灌肠,每天一次,30天为一疗程.结果通过2例典型病例的实践,治疗后腹痛消失,大便正常,已恢复正常工作.结论中药煎汁保留灌肠,能消除肠壁慢性炎症,对恢复结肠正常功能有较好疗效.

作者：郑经纬；葛艳明刊期： 2008年第04期
黄连解毒汤《外台秘要》

[组成]黄连9g,栀子9g,黄芩6g,黄柏6g.[功用]泻火解毒.[主治]三焦火毒热盛证,症见大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐衄;或热甚发斑,身热下利,湿热黄疸;外科疮疡疗毒,溲黄赤,舌红苔黄,脉数有力.

作者：刊期： 2008年第04期
超声诊断胎儿畸形18例分析

目的探讨胎儿畸形与超声筛查的时机.方法对超声诊断胎儿畸形18例进行回顾性分析.结果选择佳超声筛查胎儿畸形的时机,是及时正确诊断胎儿畸形的关键.

作者：谢英刊期： 2008年第04期
基层医院腹腔镜胆囊切除的经验总结(附159例分析)

目的总结基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的经验.方法回顾性分析临床资料.结果 159例腹腔镜胆囊切除手术中急性胆囊炎占32.7%,萎缩性胆囊炎占7.54%,有高血压合并症患者占33.96%,有糖尿病合并症者占23.9%,中转开腹手术占3.14%.无胆瘘、出血、其他器官损伤并发症.病人住院时间为3天.结论技术条件具备后,基层医院开展腹腔镜胆囊切除应严格掌握手术指征.

作者：史力群刊期： 2008年第04期
中医治疗乳腺癌

中医治疗乳腺癌.即针对乳腺癌患者在接受其他治疗过程中出现的全身状况及毒副反应进行治疗.

作者：周世明刊期： 2008年第04期
信息不对称对医患关系的影响和应对

通过分析信息不对称对医患关系之间可能出现的影响,提出相应的处理措施,强化医护人员对患者的理解,提高患者对医疗风险的认识,促进卫生事业的发展.

作者：周爱青刊期： 2008年第04期
实验诊断学讲座(28)

25.20 志贺氏菌属(Shigella) 志贺氏菌属包括痢疾志贺菌(S.dysenteriae)、福氏志贺菌(S.flexneri)、鲍氏志贺菌(S.boydii)、宋内志贺菌(S.sonnei)4种.

作者：任麒陞；陈惠刊期： 2008年第04期
重型颅脑损伤病人的观察与护理

重型颅脑损伤是指颅脑严重损伤或速发脑疝形成.其病情变化快,死亡率、伤残率高,后遗症多,因此严密而细致地观察病情,准确及时地抢救病人,精心细致周到的护理,在临床工作中显的至关重要.我科自2005年1月～2005年12月共收治重型颅脑损伤病人88例,其中男74例,女14例.平均年龄30.27岁,大年龄88岁,小年龄1岁.治愈66例,占75%,好转12例,占13.6%(留有不同程度的后遗症),死亡10例,占11.36%.平均住院23.79天,长65天,短4小时.

作者：余改霞；曹煜刊期： 2008年第04期
芒针透刺配合功能锻炼治疗肩周炎78例

自2001年以来,笔者采用芒针透刺配合功能锻炼治疗肩周炎78例,疗效满意,现报道如下.

作者：张继红刊期： 2008年第04期
检验工作中常见差错问题及处理

现代实验室已经随着科学技术的飞速发展,仪器设备完全趋向于全自动化、微量化,各种试验使用试剂也向操作更加简便、快速、性能稳定的方向发展,使实验室做出的检验报告具有较高的可靠性和准确性.但也不可避免地存在着一些人为因素引起的差错及误差.我单位监测检验科人才梯队建设尚未规模化,仪器没备常常由于操作人员的素质而导致产生各种各样的问题.故从检验设备、试剂材料、实验材料、人为因素等方面对实践工作中产生的差错进行总结,让差错降到低,消除过失误差,尽量减少偶然误差和系统误差.

作者：彭金红；王国洪；王红梅；李平；沙莉刊期： 2008年第04期
腹痛与腹泻的应诊及处理策略

1 腹痛腹痛是一种常见症状.绝大多数由腹腔内脏器与腹壁疾病所致,少数可由胸腔内脏器或全身病变引起.

作者：刊期： 2008年第04期
中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期30例临床报道

笔者以中西医结合疗法治疗慢性肺心病急性发作期患者30例,治愈22例,好转7例,总有效率96.67%.笔者认为,痰证(痰热、痰饮)为本病急性期主要临床表现,以化痰利湿、泻肺平喘法为主,结合西药抗炎平喘解痉利尿治疗,既减少了部分西药的副反应,又能很快缓解临床症状,使本病急性发作期的治疗效果大大提高.

作者：刘韬刊期： 2008年第04期
加强思想政治工作促进医院和谐发展

思想政治工作既是我们党的优良传统和政治优势,又是我们党执政的重要政治资源,更是我们党的经济工作和其他一切工作的生命线.

作者：占学东刊期： 2008年第04期