张运平;李考思;崔方方
目的:观察早期间断静脉静脉血液滤过(IVVHF)对急性重症胰腺炎(SAP)治疗作用。方法 SAP 入室48h 内在给予常规内科治疗基础上施行 IVVHF,记录患者治疗期间 APACHEⅡ评分和 Marshal 评分变化,观察 IVVHF 期间生命体征及 C 反应蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)和白介素10(IL-10)等变化。结果 IVVHF 后72h 开始患者的 APACHEⅡ和 Marshal 评分明显下降(P<0.05);在开始 IVVHF 治疗的前二天内平均动脉压(MAP)和心率(HR)有明显变化(P<0.05),而 SPO2和 CVP 无明显变化;血淀粉酶、CRP 、TNF-α和 IL-10在治疗48h 后明显下降(P<0.05),IL-6和 IL-8则72h 出现明显下降(P<0.05)。结论早期 IVVHF 可使血 TNF-α、IL-6、IL-8和 IL-10等细胞因子水平降低,炎症反应指标 CRP下降,明显改善 SAP 临床症状。
作者:李明 刊期: 2016年第29期
目的:探讨人性化护理在结肠镜检查患者中的应用效果。方法选取我院2016年3月~2016年8月行结肠镜检查的患者292例作为本次研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各146例。对照组行常规护理,观察组在此基础上给予人性化护理干预措施,比较两组干预前后两组患者 SAS 评分、SDS 评分和 VAS 评分情况。结果干预前两组患者的 SAS 评分、SDS 评分、VAS 评分均无显著差异(P>0.05);干预后两组患者的 SAS 评分、SDS 评分和 VAS 评分均有明显降低,且观察组降低的程度优于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理应用于结肠镜检查患者的护理中,可有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪反应,减轻患者躯体的疼痛程度,保证检查的顺利进行。
作者:黄文领 刊期: 2016年第29期
目的:通过研究分析得出质量管理在消毒供应中心医院感染控制中的具体作用和效果,并对此进行深入的研究。方法:利用回顾性分析对2015年上半年我院消毒供应中的具体工作情况进行研究分析,并将其设定为对照组,在2015年下半年进行质量管理并以此提高消毒供应中心的服务质量,将其定为实验组。对两组护理工作时间内的清洁消毒器械进行随机的抽取,每组抽取2000件,对两组抽取的器械绩效包装、消毒和灭菌合格率的对比。结果:对照组的2000件器械中,消毒、灭菌和包装有问题的例数分别是24件、26件和26件。实验组的2000件器械中,消毒、灭菌和包装有问题的例数分别是2件、4件和4件。对照组消毒、灭菌和包装的不合格率分别为1.2%、1.3%、1.3%,实验组消毒、灭菌和包装的不合格率分别为0.1%、0.2%、0.2%。结论:质量管理能够提高消毒供应中心医院的感染率,并全面提高医院的医疗水平,减少医院感染的发生率。
作者:张秀娟;徐惠娟 刊期: 2016年第29期
目的:总结经桡动脉冠状动脉介入治疗患者的护理。方法:回顾40例冠脉介入治疗患者的、术中及术后护理。结果。40例经桡动脉介入治疗的患者无严重并发症、无住院期间死亡。结论:正确的专科护理技术及方法对确保冠脉介入治疗的质量和疗效具有重要意义。
作者:宋玉婷 刊期: 2016年第29期
目的:针对肾性骨病并继发性甲旁亢患者,讨论实施鲑鱼降钙素的作用,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法:将我院收治的肾性骨病并继发性甲旁亢患者作为研究对象,选择年份集中在2012年5月--2015年5月,总计86例。将86例患者,应用随机数表法,有效进行组别划分,包括观察组、对照组。针对对照组患者,应用常规方案治疗;针对观察组患者,在常规治疗基础上,实施鲑鱼降钙素治疗,对比两组患者临床疗效。结果:经过临床统计,观察组患者显效23例,占比53.5%;有效18例,占比41.9%;无效2例,占比4.6%,总有效率为95.4%。对照组患者显效20例,占比46.5%;有效15例,占比34.9%;无效8例,占比18.6%,总有效率为81.4%,两组患者比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05,观察组优于对照组明显。结论:针对肾性骨病并继发性甲旁亢患者,有效应用鲑鱼降钙素治疗后,可缓解患者的病情,提高临床疗效,减少对患者生命的威胁,对患者积极意义较大。建议在今后的临床治疗中,将鲑鱼降钙素推广应用。
作者:于续芳;黄占东 刊期: 2016年第29期
目的:探讨针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择我院2016年1月至2016年1月应用针灸联合推拿治疗治疗40例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行分析。结果:经过治疗后,痊愈24例,显效8例,有效5例,无效3例,总有效率达94.7%,结论:针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症有较好的临床效果。
作者:闫凌云 刊期: 2016年第29期
目的:随着社会水平的提高,人们的自我保护意识也逐渐加强,这种现象尤其体现在我们的医疗领域。急诊内科作为一个特殊科室,常常由于患者过激的自我保护意识以及其它方面的因素而导致护患关系紧张,护理过程不和谐。本文将就急诊内科护理不安全因素及防范因素做一综述。
作者:杨星;何钰;祁力文;邓成强;周志豪 刊期: 2016年第29期
目的:住院医师规范化培训是指医学专业毕业生完成院校教育之后,在经过认可的培训基地中(一般为三级医院),以住院医师的身份接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训。这是医学生毕业后教育的重要组成部分,是医学临床专家形成过程的基础和重要阶段之一。是对医师队伍的一种培养方式。
作者:江柳 刊期: 2016年第29期
目的:探讨临终关怀在改善晚期肿瘤患者生活质量中的作用。方法:在医院2015年3月到2016年3月期间诊治的晚期肿瘤患者中抽取90例作研究对象并随机分组,对照组(n=45)实行常规护理干预,研究组(n=45)则在常规护理基础上加上临床关怀,对比2组护理前后生活质量变化及其家属对于护理服务的满意度。结果:①研究组患者护理后的生活质量评分明显高于对照组(P<0.01);②研究组患者家属护理满意度是93.33%,高于对照组的77.78%(P<0.05)。结论:临终关怀在改善晚期肿瘤患者生活质量中有积极作用,值得借鉴。
作者:王晓红 刊期: 2016年第29期
目的:探讨人性化护理在泌尿外科护理中应用的效果。方法:研究我院2015年1月至2016年7月期间接收的泌尿外科患者80例,依据护理差异分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用常规护理,观察组运用人性化护理,分析两组患者护理后的效果差异。结果:在焦虑抑郁评分上,观察组均显著少于对照组,组间差异具有统计学意义,p<0.05;在护理满意度上,观察组为97.5%,对照组为82.5%,组间差异具有统计学意义, p<0.05。结论:人性化护理在泌尿外科护理中应用可以有效的改善患者焦虑抑郁不良心理,提升护理满意度。
作者:沈萍;叶艳春 刊期: 2016年第29期
患者女36岁,患者1周前受凉后出现咳嗽,多为阵发性刺激性呛咳,咳少许黄色粘痰,不易咳出,伴喘息,尤以夜间为甚,自服消炎药及感冒药无好转。
作者:王勇志 刊期: 2016年第29期
目的:本文就腹部 B 超联合阴道 B 超诊断妇产科急腹症的应用价值进行分析与探讨。方法:选择2015年8月--2016年2月期间在我院接受诊疗的112例妇产科急腹症患者,按照就诊顺序单双号分为实验组与参照组,各56例。参照组患者接受腹部 B 超检查,实验组接受腹部 B 超联合阴道 B 超检查,将两组患者的诊断结果与病理结果进行比较。结果:实验组患者的诊断准确率明显高于参照组,误诊、漏诊率显著低于参照组,均 P<0.05。结论:对妇产科急腹症患者使用腹部 B 超与阴道 B 超检查进行联合诊断,可有效提高诊断结果的准确性,减少漏诊、误诊情况发生,值得推广。
作者:孙琦囡 刊期: 2016年第29期
目的:探讨雷贝拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年胃溃疡的临床疗效。方法从我院消化内科于2015年5月至2016年7月收治的老年胃溃疡患者当中抽取96例作为临床研究对象。随机分组:对照组48例,采用雷贝拉唑进行治疗;观察组48例,采用雷贝拉唑联合复方丹参滴丸进行治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,结果对比具有明显差异(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率对比无明显差异性(P>0.05)。结论雷贝拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年胃溃疡的近期疗效、远期疗效良好,不良反应少,值得推广使用。
作者:张彩平 刊期: 2016年第29期
目的:探讨老年糖尿病患者并发低血糖症的临床护理干预。方法回顾性分析我院于2014年1月-2016年1月收治的24例老年糖尿病并发低血糖症患者的临床资料,所有患者均给予相应低血糖处理并辅以积极的临床护理干预、观察其护理效果。结果该组24例患者经积极处理与精心护理,未见并发症及死亡病例,均痊愈出院。结论采取积极的护理干预能有效控制老年糖尿病患者的血糖,降低并发症的发生率,对提高临床疗效及改善患者生活质量具有十分重要的意义。
作者:吕晓慧 刊期: 2016年第29期
目的:探讨 CT 与 MRI 诊断早期股骨头坏死的价值。方法:研究我院2015年1月至2016年5月期间随机抽取的80例早期股骨头坏死患者,均通过 CT 与 MRI 检查诊断,分析其诊断的准确性与效果。结果:在1期与2期患者检查准确率上,CT 组为71.43%与54.55%,MRI 组为85.71%与90.91%,组间差异具有统计学意义,p<0.05;在总检出率上,CT 组为82.5%,MRI 组为95%,组间差异具有统计学意义,p<0.05;在股骨头坏死的特征表现上,两种检查在单一囊变、骨髓水肿、线样征与骨小梁结构模糊等结果具有显著性差异,p<0.05。结论:CT 与 MRI 诊断早期股骨头坏死均有一定检出率,但是 MRI 的检出率要更高,检查效果更准确。
作者:陈源 刊期: 2016年第29期
目的:观察护理干预在内科护理中的实施效果。方法选取于2015年6月—2016年6月期间来我院进行住院治疗的45例内科患者作为研究对象,并随机将其分为2组,其中干预组23例,参照组22例。对参照组患者采用常规护理,干预组患者在此基础上加以心理干预、饮食干预等。对两组患者的护理效果及对护理的满意度进行观察比较。结果干预组患者的护理效果总有效率为95.7%,显著高于参照组患者的68.2%,差异明显(P<0.05),有统计学意义。干预组患者总满意度高达100.0%,明显高于参照组的63.6%,且两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对内科住院患者实施护理干预,不但能够明显缓解病情,还可以帮助提高治疗效果,提升患及其家属对护理的满意度,能够充分地发挥护理干预的护理效果,在临床内科患者护理中十分有意义,可以广泛推广应用。
作者:崔萍;江涧君 刊期: 2016年第29期
目的:研究全方位护理应用在剖宫产产妇中后对于母乳喂养的影响。方法:依据产妇入院就诊时间将我院自2015年4月至2016年4月期间收治的48例进剖宫产产妇随机分为参照组(n=24)与实验组(n=24),参照组产妇护理中予以我院常规护理,实验组产妇护理中予以全方位护理,对两组产妇经不同护理干预后的临床效果进行探究。结果:经不同方式护理后,相比较参照组来说,实验组24h 泌乳充足率、48h 泌乳充足率、72h泌乳充足率、泌乳开始时间等指标均得到显著改善,差异比较显著,统计学具有意义(P<0.05)。结论:在剖宫产产妇护理过程中实行全方位护理之后可以显著提升产妇母乳喂养的概率。
作者:李姝 刊期: 2016年第29期
目的:利用一系列的模式和先进的技术,以此开发出 CCSD 的无菌物品质量的追溯系统,这种模式可以全面控制消毒供应中心的各类手术器械,可以实现无菌化物品的质量追溯方向,以此来信息化管理。方法:来源根据是消毒供应中心,其实际工作过程中的需求,自制设定的计算机体系,进行物品追溯,此系统可应用于临床。结果:通过了在医院的消毒供应中心的的长时间观察和应用,该软件程序显示出了十分良好的特点,如:稳定性、可操作性等,在此过程中达到了不错的效果。结论:质量追溯系统的实施应用,实现了 CCDS 无菌类物品的质量追溯,可实现信息化的管理,大大提高了消毒供应中心的工作效率。
作者:王婉群 刊期: 2016年第29期
目的:研究高龄产妇分娩护理中的心理指导应用及效果,为高龄产妇的临床护理研究提供参考。方法:选取2014年2月到2016年2月,我院收治的40例高龄产妇为研究对象,对其实施分娩护理以及心理指导,按照住院日期的单双数进行分组,观察组有20例产妇,实施心理指导干预;对照组有20例产妇,实施常规护理,观察组观察高龄产妇在分娩前后的精神状态的变化情况,以及产妇对心理指导的护理满意程度。结果:患者在入院前,基本都有抑郁、焦虑的情况,观察组实施心理指导干预后,精神抑郁评分明显低于对照组,P<0.05;干预治疗后,观察组产妇的护理满意度明显高于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论:在高龄产妇分娩护理中应用心理指导干预方法,能够改善产妇焦虑、抑郁的状况,提高产妇的生活质量,呈现出较好的护理效果,同时心理护理干预能够增加产妇的分娩信心,提高满意程度,心理指导干预值得在临床上应用。
作者:徐德惠 刊期: 2016年第29期
目的:通过分析探讨护理风险管理在普外科临床工作中的应用效果,以提高护理人员的护理能力。方法:随机抽取2012年10月到2015年10月在我院普外科接受治疗的180例患者,根据征求患者自己的意愿,将其分为普通组和对照组,每组90例。男女性别随机,其中男性86例,女性94例。年龄随机,但要求有完全行为能力。患者中年龄小19岁,大68岁,平均41.5岁。普通组采用普通护理方式进行护理;对照组采用经护理风险管理后的护理方式进行护理。采用问卷调查的方式,对本组患者的护理满意度进行调查。结果:普通组对护理存在较多的意见,发生投诉的情况较多。对照组没有任何护理投诉发生。结论:经护理风险管理,护理人员的护理方式易被患者接受,且在患者中产生很好的反响,收到患者及家属欢迎。因此,为了增强护理人员的意识,加强管理,防止护理风险发生,为患者营造良好的就医条件,应在临床护理工作中推广护理风险管理。
作者:羿克琼 刊期: 2016年第29期