学术投稿

早期间断血液滤过治疗急性重症胰腺炎的临床观察

李明

关键词:间断静脉静脉血液滤过, 急性重症胰腺炎, 细胞因子, C反应蛋白
摘要:目的:观察早期间断静脉静脉血液滤过(IVVHF)对急性重症胰腺炎(SAP)治疗作用。方法 SAP 入室48h 内在给予常规内科治疗基础上施行 IVVHF,记录患者治疗期间 APACHEⅡ评分和 Marshal 评分变化,观察 IVVHF 期间生命体征及 C 反应蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)和白介素10(IL-10)等变化。结果 IVVHF 后72h 开始患者的 APACHEⅡ和 Marshal 评分明显下降(P<0.05);在开始 IVVHF 治疗的前二天内平均动脉压(MAP)和心率(HR)有明显变化(P<0.05),而 SPO2和 CVP 无明显变化;血淀粉酶、CRP 、TNF-α和 IL-10在治疗48h 后明显下降(P<0.05),IL-6和 IL-8则72h 出现明显下降(P<0.05)。结论早期 IVVHF 可使血 TNF-α、IL-6、IL-8和 IL-10等细胞因子水平降低,炎症反应指标 CRP下降,明显改善 SAP 临床症状。
养生保健指南杂志相关文献
  • 感染控制中微生物检验的应用价值观察

    目的:分析微生物检验在感染控制中的应用价值。方法:将我院于2014年2月到2015年2月收治的300例住院患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组各150例。对照组患者未采取微生物检验,观察组患者采用微生物检验,观察对比分析两组患者的感染发生情况以及感染程度。结果:观察组感染发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的相关感染严重程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微生物检验对于感染控制的临床作用明显,有助于降低医院感染发生率,有效减轻患者感染程度,因此值得临床推广应用。

    作者:郭薇 刊期: 2016年第29期

  • 针灸理疗康复护理对腰椎间盘突出症的效果观察

    目的:对比腰椎间盘突出症单用针灸理疗与针灸理疗联合康复护理干预的有效性。方法:将我院收治的90例腰椎间盘突出症患者按照治疗护理方法的区别命名为对照组(单用针灸理疗)与观察组(针灸理疗联合康复护理),对比两组患者生活质量评分改善情况。结果:相对于对照组来说,观察组实施治疗护理干预后,生活质量评分明显较高,组间数据对比差异明显(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症采用针灸理疗、康复护理两种方法实施干预,可有效改善生活质量评分,应该全方位推广应用。

    作者:沈晓华 刊期: 2016年第29期

  • 脑血栓患者的康复护理方式分析及临床研究

    目的:观察和研究康复护理方式对脑血栓患者的临床疗效。方法:选取2014年1月~2015年9月期间在我院接受治疗的脑血栓患者110例作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组55例,采用常规护理方式;观察组55例,在常规护理的基础上进行早期康复护理方式,并观察2组患者的临床疗效及 Barthel 评分。结果:观察组总有效率为90.91%,明显优于对照组的67.27%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者经过早期康复护理后,神经功能缺损程度 Barthel 评分显著优于对照组患者,运动功能及生活能力 Barthel 评分显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理方式有效提高脑血栓患者的临床疗效,改善患者的预后,对恢复患者的运动功能及日常生活能力具有重要的临床意义,值得推广和应用。

    作者:张媛媛;江慧迪 刊期: 2016年第29期

  • 支气管哮喘急性发作通过布地奈德联合沙丁胺醇治疗的效果分析

    目的:探讨支气管哮喘急性发作通过布地奈德联合沙丁胺醇治疗的效果。方法:分析我院2014年10月至2016年7月收治的支气管哮喘急性发作患者80例,划分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用沙丁胺醇治疗,观察组运用布地奈德联合沙丁胺醇治疗,分析治疗后的效果差异。结果:在患者气促、咳嗽、胸闷与哮鸣音等症状消除时间上,观察组显著少于对照组,组间对比具有统计学意义,p<0.05;在治疗有效率上,观察组为92.5%,对照组为77.5%,组间对比具有统计学意义,p<0.05。结论:支气管哮喘急性发作通过布地奈德联合沙丁胺醇治疗可以有效加速症状消除速度,提升治疗疗效,适用于临床广泛运用。

    作者:代婷玉 刊期: 2016年第29期

  • 护理干预对消化内科患者焦虑情绪的影响

    目的:分析和研究护理干预模式对消化内科患者焦虑情绪的影响。方法:根据随机抽样的原则和标准,随机选取在2015年09月01日——2016年09月01日来我院消化内科开展治疗的患者60例作为我们此次临床实践研究的主要分析对象。将其进行分组,采取不同的干预模式,一组采用一般的模式,一组采用护理干预措施,比较两组消化内科患者焦虑情绪的影响状况。结果:护理干预模式对消化内科患者焦虑情绪的改善状况比较明显,有着较为显著的作用。比较组患者的焦虑情绪发生概率是70.0%,观察组患者焦虑情绪发生概率为10.0%。结论:护理干预模式对消化内科患者焦虑情绪的影响作用比较明显,能够较好的降低患者的焦虑情绪发生概率,值得推广和运用。

    作者:徐灵娟;花晓燕;李莉;冯晓红 刊期: 2016年第29期

  • 神经外科护士的心理压力的原因分析及对策

    目的:分析神经外科护士的心理压力的原因并提出改善对策。方法:抽样调查某院的37名护理人员作为本次研究对象,采用调查问卷方式分析心理护士的心理压力原因,并进行总结分析。结果:神经外科护士主要为重度压力,压力来源分别为工作量大、护士人数少、患者的病情严重、担心工作中发生差错、社会地位低。结论:明确神经外科护士的心理压力产生原因,并提出对策缓解护士压力,可有利于提高临床护理水平。

    作者:王佳 刊期: 2016年第29期

  • 手术室护士对手术患者心理护理

    目的:手术是治疗某些疾病的重要手段,很多疾病如:肿瘤、穿孔,腹腔内大出血等,都必须通过手术台才能达到治疗的目的,但病人的精神因素也是非常重要的。心理学研究证明:疾病的发展是受精神因素制约的。手术的成败与病人的心理因素有着不一定的关系,因此,做为手术室的一名护士必须了解手术病人的心理状态,在专科护理的同时积极实施有效的心理护理。用佳的心理护理措施来影响病人的心理活动,帮助他们建立起有利于治疗和康复的佳心理状态,使之利于手术的成功,疾病的恢复转归和健康的恢复。

    作者:白晓雯 刊期: 2016年第29期

  • 中国血吸虫病流行现状分析

    目的:分析我国血吸虫病近几年的流行现状,并提出防治措施。方法:收集血吸虫病流行资料,分析我国血吸虫病疫情特点和流行趋势。结果:与建国初期进行比较,血吸虫病得到了很好的控制,但近年来长江中下游局部存在血吸虫病疫情回升现象,这与全球化进程加快、生态环境变化等因素有关。结论:血吸虫病给流行区域人民的健康和经济的发展带来了严重的危害,防治血吸虫病,应注重控制传染源、扩大化疗覆盖面积、辅以环境改造、地带灭螺和健康教育等措施。

    作者:何茂林 刊期: 2016年第29期

  • 新生儿淋菌性结膜炎的护理分析

    目的:分析新生儿淋菌性结膜炎的护理要点。方法:选取2013年6月-2015年4月我院收治的25例淋菌结膜炎新生儿作为观察目标,对其进行针对性临床护理,总结护理要点。结果:25例患儿接受针对性护理干预后,只有2例存在轻度点状角膜混浊残留的情况,无眼内炎、角膜溃疡情况,未见局部或全身化脓性炎症患儿,现已全部治愈出院。结论:新生儿淋菌性结膜炎采用针对性临床护理干预,可显著降低并发症发生率,

    作者:黄丹 刊期: 2016年第29期

  • 针药结合治疗冠心病心绞痛的临床效果探讨

    目的:在冠心病心绞痛患者的治疗过程中应用针药结合治疗,并对其临床效果进行探讨。方法:在我院2015年2月~2016年2月期间所收治的冠心病心绞痛患者中收集48例患者的临床资料,并将其按照随机数字表法均分为2组,即观察组和对照组,每组患者例数为24例。对对照组患者应用中药复方丹参滴丸口服治疗,对观察组患者应用血府逐瘀汤中药汤剂口服并配合针灸治疗,对比2组患者的临床疗效。结果:经对应方法治疗后,观察组患者的临床疗效明显更佳,与对照组相比差异较为显著,P 值小于0.05,存在统计学意义。结论:采用针药结合治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效更加显著,具有更高的临床应用价值。

    作者:杨喜荣 刊期: 2016年第29期

  • 桑杷止咳汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果

    目的:探究慢性支气管炎急性发作期患者应用桑杷止咳汤治疗的疗效,以便为临床工作提供指导。方法:选取2015年9月至2016年9月我院收治的慢性支气管炎急性发作期患者70例,依据治疗方式的不同分为两组,每组35例,对照组给以单纯常规西药治疗(包括抗感染、化痰、止咳等),观察组在此基础上加用桑杷止咳汤治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组总有效率高达97.1%,对照组总有效率略低,为82.9%,经数据统计分析得出,X2=14.513,两组总有效率之间存在明显差异,P<0.05,有统计学意义。结论:慢性支气管炎急性发作期患者应用桑杷止咳汤治疗的疗效显著,能够明显提升治疗的效果,加快患者康复,值得在临床上进行推广和运用。

    作者:姚文勇;杨靖 刊期: 2016年第29期

  • 饮食控制对于妊娠糖尿病患者治疗中的作用分析

    目的:探讨对妊娠糖尿病患者采用饮食控制的治疗效果。方法本次研究对象来源于公共卫生科2015年7月~2016年7月收治的妊娠糖尿病患者80例,依据治疗模式分组,其中对照组(n=40)采用单纯饮食控制,观察组(n=40)基于对照组加用胰岛素治疗,比较两组血糖改善水平。结果两组治疗前与治疗后空腹血糖及餐后2h 血糖对比无明显差异(P>0.05),两组治疗后餐后2h 血糖水平均明显低于治疗前,对比差异明显(P<0.05)。结论饮食控制应用于妊娠糖尿病患者中临床作用明显,值得推广。

    作者:沈亚林 刊期: 2016年第29期

  • 糖皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗效观察

    目的:分析结核性脑膜炎采用糖皮质激素治疗的临床效果。方法:研究对象选择我院2014年6月至2016年6月期间,收治的30例结核性脑膜炎患者,在常规抗结核治疗的同时,实施糖皮质激素冲击疗法。观察临床疗效,比较治疗前后的生化指标。结果:30例患者治疗有效率为93.3%,治疗后的白细胞、蛋白质水平明显降低,葡萄糖、氯化物水平明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖皮质激素治疗结核性脑膜炎疗效确切,能够减轻炎症、改善患者预后,值得推广。

    作者:秦冠南;管弦乐 刊期: 2016年第29期

  • 肾上腺皮质疾病诊断中生化检验的作用研究

    目的:探讨生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用。方法:选择我院接诊的临床确诊为肾上腺皮质疾病的患者120例作为研究对象,随机分为2组,每组60例,对照组采取常规检验诊断,研究组则采取生化检验诊断,比较两组诊断符合率。结果:研究组诊断符合率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生化检验应用在肾上腺皮质疾病诊断中,可以明显提高诊断符合率,值得借鉴。

    作者:刘志臣 刊期: 2016年第29期

  • 良肢位摆放在脑卒中偏瘫病人早期康复中的应用

    目的:探讨良肢位摆放在脑卒中偏瘫病人早期康复中的促进作用。[方法]从在我院成功接收治疗的脑卒中偏瘫病人中有针对性地抽取80例作为研究对象,平均地分为实验组和对照组,对对照组病人实施常规的治疗与护理,实验组病人则在此基础上加强良肢体摆放护理,观察比较两组护理后的临床疗效。[结果]护理干预后,实验组有效率为95%,明显高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]对脑卒中偏瘫病人早期康复中给予良肢位摆放护理,有利于改善病人的神经缺损症状,增加肢体运动功能,促进疾病的康复。

    作者:颜亚静 刊期: 2016年第29期

  • 尖齿开口钩钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的临床分析

    目的:探讨尖齿开口钩钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果。方法以我院2015年1月~2016年1月收治的40例尺骨鹰嘴骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组20例(给予尖齿开口钩钢板治疗)和对照组20例(给予锁定接骨板治疗),对两组治疗效果进行对比和观察。结果术后观察组肘关节后伸范围、骨折愈合时间以及并发症发生率和对照组相比差异不具有显著性(P>0.05),但是观察组 DASH 评分、MEPS 评分、VAS 评分以及肘关节屈伸范围均比对照组情况良好,相比差异具有显著性(P<0.05)。结论尖齿开口钩钢板治疗尺骨鹰嘴骨折具有良好的效果,值得在临床上大力推广使用。

    作者:焦爱宝 刊期: 2016年第29期

  • 奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血疗效观察

    目的:探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法:收治上消化道出血患者60例,随机分成对照组和观察组,每组30例。对照组采用奥曲肽0.1mg,加入生理盐水20ml中缓慢静脉推注。观察组在对照组的基础上25mg/小时静滴维持,奥美拉唑40mg加入生理盐水100ml中静滴,2次/日,疗程3天。结果:观察组总有效率为96.5%,对照组为72.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效好,值得临床推广应用。

    作者:王喜梅 刊期: 2016年第29期

  • 重症哮喘呼吸内科临床治疗分析

    目的:探讨重症哮喘呼吸内科临床治疗效果。方法:研究我院呼吸内科2015年2月至2016年7月期间接诊的80例重症哮喘患者,依据治疗内容不同分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用常规治疗,观察组运用综合治疗,分析两组患者治疗效果差异。结果:在 FEV1、PEF、FVC等肺功能指标与 PaO2与 PaCO2等血气指标上,观察组治疗后改善幅度显著高于对照组,p<0.05。结论:重症哮喘呼吸内科临床治疗中运用综合治疗可以有效的改善患者肺功能与血气指标状况,提升治疗效果,适宜临床广泛推广。

    作者:刘瑞敏;王慧 刊期: 2016年第29期

  • 溃疡性结肠炎患者应用临床路径的效果评价分析

    目的:剖析临床路径用于溃疡性结肠炎中的价值。方法:以2015年2月~2016年8月期间我科纳入的84例溃疡性结肠炎患者为研究对象,将84例病例分成 A、B 两组,每组均有42例病例。A 组严格按照中医临床路径进行治疗,B 组采用常规西医疗法。观察两组综合效果。结果:A 组疗效总有效率为90.48%,B 组为78.57%。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。A 组住院时间为(20.15±9.34)d、治疗总费用为(11378.42±5143.26)元,B 组分别为(27.18±8.96)d、(1159704±6014.37)元。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:于溃疡性结肠炎中合理引入临床路径,可显著提升医疗质量,促进患者病情康复。

    作者:彭英 刊期: 2016年第29期

  • 小儿咳嗽变异性哮喘护理中舒适护理的应用

    目的:探讨舒适护理对小儿咳嗽变异性哮喘护理的临床效果。方法:选取2015年5月~2016年5月于本院诊治的咳嗽变异性哮喘患儿70例,将其随机分为观察组和对照组,每组各35例。两组患儿均进行对咳嗽变异性哮喘的常规治疗,照组患者在治疗的基础上进行常规护理,观察组患儿给予舒适护理,两组患儿的护理时间均为3个月。观察并记录两组患儿的咳嗽变异性哮喘的治愈情况与对护理的满意度。结果:舒适护理在咳嗽变异性哮喘患儿的护理中取得了显著地效果。观察组患儿治疗的有效率为94.29%,高于对照组的74.29%;患儿及其家属对护理的满意率为97.14%,高于对照组的72.97%;两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘的护理方面效果明显,可以有效地提高患儿的治疗效果,提高患儿及家属的满意度,值得临床推广。

    作者:邓小芳 刊期: 2016年第29期

养生保健指南杂志

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