刘瑞敏；王慧
目的：医院门诊是面向社会的主要窗口，门诊工作的优劣、质量的高低，直接反映医院的整体服务水平。那么如何不断改善门诊服务质量，使门诊工作更安全、快捷、有效地为患者提供健康服务，成为改善患者就医体验的关键。本文主要针对如何全面优化门诊管理、聚焦患者就医体验、提高门诊综合服务能力以及持续改善医疗服务等内容进行经验分享，以期为医院进一步改善门诊服务与就医体验提供一定的借鉴和参考。
作者：胡娟娟 刊期： 2016年第29期
目的：系统性评价养血清癜汤治疗免疫性血小板减少症的药效学。方法：通过计算机检索相关的研究文献。并采用 RevMan5.1.7软件进行Meta 分析。结果：纳入的7个研究试验，通过 Meta 分析结果显示，中西医结合治疗 ITP 总有效率较单纯西药治疗优势明显，且不良反应少。结论：养血清癫汤与西药联合治疗免疫性血小板减少症，可以收到较为理想的疗效。
作者：聂昆 刊期： 2016年第29期
目的：探讨神经内科患者并发肺部感染的危险因素及护理对策。方法对2015年1月～2016年1月我院收治的200例神经内科患者，进行回顾性的调查方式。结果200例患者中，肺部感染患者例数为9例，发生率为4.5%。神经内科患者并发肺部感染的危险因素主要有，内源性因素包括：年龄，意识障碍，瘫痪，卧床，严重的基础疾病；外源性因素包括：住院日，侵入性检查、人工气道与人工机械通气，不合理使用抗生素以及误吸。结论外源性的感染，可以通过科学有效的护理措施，采取有针对性的护理措施，预防患者肺部感染的发生，降低患者的发病率和死亡率。
作者：刘国芹 刊期： 2016年第29期
目的：剖析临床路径用于溃疡性结肠炎中的价值。方法：以2015年2月~2016年8月期间我科纳入的84例溃疡性结肠炎患者为研究对象，将84例病例分成 A、B 两组，每组均有42例病例。A 组严格按照中医临床路径进行治疗，B 组采用常规西医疗法。观察两组综合效果。结果：A 组疗效总有效率为90.48%，B 组为78.57%。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A 组住院时间为（20.15±9.34）d、治疗总费用为（11378.42±5143.26）元，B 组分别为（27.18±8.96）d、（1159704±6014.37）元。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：于溃疡性结肠炎中合理引入临床路径，可显著提升医疗质量，促进患者病情康复。
作者：彭英 刊期： 2016年第29期
目的：消化性溃疡是由各种生物因素和心理社会因素共同参与作用的一种常见心身疾病。中医和西医的研究都有发现心理因素与消化性溃疡密切相关，心理因素可诱发和(或)加重该病，适当心理治疗有利于消化性溃疡的预后。
作者：傅强；祁兰兰 刊期： 2016年第29期
目的：探讨综合性护理干预2型糖尿病合并高血压患者治疗依从性及生活质量的影响。方法将100例2型糖尿病合并高血压患者根据护理方法不同随机分为研究组和对照组，每组各50例，对照组接受常规院内护理，主要为随机对症护理。研究组在院内常规护理基础上实施综合性护理干预，包括心理干预、药物干预、饮食、运动干预及健康教育，比较两组患者的治疗依从性及护理干预前后的生活质量各项评分的变化情况。结果研究组的完全依从率和生活质量显著高于对照组，组间差异有显著性意义（P＜0.05）。结论对2型糖尿病合并高血压患者实施综合性护理干预措施，可以提高治疗依从性，改善患者的生活质量，有利于促进患者疾病的恢复。
作者：陈金桃；鲁学亮 刊期： 2016年第29期
目的：探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法：收治上消化道出血患者60例，随机分成对照组和观察组，每组30例。对照组采用奥曲肽0.1mg，加入生理盐水20ml中缓慢静脉推注。观察组在对照组的基础上25mg/小时静滴维持，奥美拉唑40mg加入生理盐水100ml中静滴，2次/日，疗程3天。结果：观察组总有效率为96.5%，对照组为72.6%，两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论：奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效好，值得临床推广应用。
作者：王喜梅 刊期： 2016年第29期
目的：探讨我院倒夜班护士的压力现状及防护对策。方法2016年5月对我院100名临床倒班护士进行开放式问卷调查，分析倒夜班护士的工作压力现状，并总结有效的对策。结果89.7%的倒夜班护士均感受有不同程度的工作压力，其中52.6%的倒夜班护士感到有相当大的工作压力。倒夜班护士由于过大的工作压力对身心健康造成很大的影响，表现为压抑、焦虑、失眠等各种身心问题。面对压力绝大部分的护士认为自己有缓解压力的应对能力。结论护士能够采用自我调节等措施缓解工作压力；争取社会的支持，从而提高工作效率和生活质量。
作者：赵丹丹；柳颖；刘震华 刊期： 2016年第29期
目的：分析微生物检验在感染控制中的应用价值。方法：将我院于2014年2月到2015年2月收治的300例住院患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组各150例。对照组患者未采取微生物检验，观察组患者采用微生物检验，观察对比分析两组患者的感染发生情况以及感染程度。结果：观察组感染发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的相关感染严重程度明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：微生物检验对于感染控制的临床作用明显，有助于降低医院感染发生率，有效减轻患者感染程度，因此值得临床推广应用。
作者：郭薇 刊期： 2016年第29期
目的：探讨自杀未遂者在急诊抢救时及抢救成功后的心理护理，对病人康复的影响效果。方法：将我院急诊科接诊并收入院的60例意识清楚的自杀未遂者随机分为观察组和对照组各30例，对照组患者采用急诊科常规急诊急救及护理方法，观察组患者在常规急诊急救及护理方法的基础上再予以心理护理，比较2组患者住院前后的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分情况，综合评价心理护理用于改善自杀未遂者康复的效果。结果：心理护理明显改善自杀未遂者 SAS、SDS 评分。结论：对自杀未遂者实施急诊心理护理可以取得满意的临床疗效。
作者：韦艳娜 刊期： 2016年第29期
目的：探讨对慢性盆腔炎患者应用中医护理干预的效果。方法：选取我科2015年3月-2016年3月收治的96例慢性盆腔炎患者为研究对象。并将其随机分为对照组和观察组，每组分别为48例。对照组患者采取中医治疗的方法进行治疗，观察组患者在中医治疗的基础上给予中医护理。比较两组患者的疗效。结果：结果显示，观察组患者治疗效果明显优于对照组患者。观察组患者治疗有效率为95.8%。对照组患者治疗有效率为81.25%。两组数据具有差异性（P<0.05）。结论：中医治疗慢性盆腔炎的疗效值得肯定。在患者治疗期间提供针对性的中医护理，不仅可以建立患者治愈的信心，还能够促使患者达到佳的恢复状态，增加患者的满意度。
作者：田梅 刊期： 2016年第29期
目的：对普外科合并心血管疾病的老年患者围手术期护理的临床疗效进行分析。方法选择我院于2013年10月-2015年12月之间收治的88例普外科老年合并心血管疾病患者作为研究对象，平均分成观察组和对照组。对照组患者应用一般护理干预；观察组患者则采取全过程的围手术期护理。对两组的临床护理成效进行分析。结果研究组中普外科合并心血管疾病老年患者的并发症发生情况、住院时间、手术时间等均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在普外科合并心血管疾病的老年患者护理过程中，围手术期护理能够显著缩短患者的治疗时间，减轻患者负担，患者预后更佳，值得推广应用。
作者：张运平；李考思；崔方方 刊期： 2016年第29期
目的：分析彩色多普勒超声检查在颈动脉粥样硬化临床诊断中的应用价值。方法随机选取本院门诊及住院疑似颈动脉病变患者62例，采用回顾性分析法实施回顾性分析，统计颈动脉粥样硬化的检出率，对检查结果进行分析和总结，对彩色多普勒表现、频谱多普勒表现进行总结。结果62例受检者中颈动脉粥样硬化者51例，所占比例为82.3%。颈动脉内—中膜增厚者16例，粥样硬化斑块形成者35例。12例扁平斑；20例硬斑；2例混合斑；1例软斑；轻度狭窄28例，明显狭窄6例，完全闭塞1例。结论彩色多普勒超声检查的实施可以正确评估粥样硬化斑块性质、管腔狭窄，为临床诊断提供可靠依据，值得应用在颈动脉粥样硬化的诊断当中。
作者：杨洪荣 刊期： 2016年第29期
目的：探索相互评价在妇产科临床护理教学管理中的应用与效果。方法面对新形式下的医疗环境，分析护理实习生临床实习现状，总结行之有效的教学方法。结果通过相互评价教学方法，能够提高带教老师及护理实习生的临床能力。结论护理实习生的临床能力的培养方法需要不断创新、不断改进，才能培养出适合护理事业发展的合格人才。
作者：吴海萍 刊期： 2016年第29期
目的：讨论术中自体血回输在外科手术中的临床应用,评估其临床价值。方法：将32例外科手术出血量超过600 ml 的患者分为两组,其中一组：采用自体血液回输(N=19),另一组：非自体血液回输组(N=13)记录回输的血量、并发症,对术后第7天的血常规进行观察。结果：二组术中平均每人自体血回输600 ml,无输血反应及并发症。比较两组术后血红蛋白、红细胞、红细胞压结及血小板均无显著性差异。结论：术中自体血回输安全，且能有效补充失血量,同时明显减少同种异体血的输入,说明自体血液回输安全、方便、有效，值得临床推广使用。
作者：耿息凤 刊期： 2016年第29期
目的：研究专家-居民科普健康教育在老年人群冠心病的预防保健中的应用。方法：于2014年10月～2015年10月居家休养的冠心病患者中选取114例老年患者，按照随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组57例。给予对照组常规护理，研究组在对照组基础上实施专家-居民科普健康教育，观察两组疾病复发率及依从率。结果：研究组复发率15.79%明显低于对照组31.58%（P＜0.05）；研究组依从率92.98%明显高于对照组77.19%（P＜0.05）。结论：专家-居民科普健康教育可有效降低冠心病患者疾病复发率，提高依从性，应用价值高。
作者：丁景芝 刊期： 2016年第29期
目的：高血压合并急性心力衰竭患者中应用乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗的疗效研究。方法：取我院2015年9月至2016年9月期间收治的高血压合并急性心率衰竭患者60例，分为两组，用乌拉地尔治疗的30例为 A 组，用硝酸甘油注射液治疗的另30例为 B 组，对比分析两组治疗疗效。结果：A 组治疗后 LVESV、LVESD 下降程度以及 LVEF 上升程度明显优于 B 组，P＜0.05。结论：高血压合并急性心力衰竭患者中应用乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗的疗效显著，可推广。
作者：邓立菊；白焱；付鑫；付跃超；韩淑艳 刊期： 2016年第29期
目的：探索小儿腹泻重度脱水酸中毒的治疗方法及效果。方法：选取我院2015年2月～2016年2月小儿腹泻重度脱水酸中毒患儿72例，所有患儿都给予严格的补液治疗，补液量主要是根据累积损失量、继续丢失量和生理需要量决定，总剂量一般为150~200ml/kg·d,扩容量按2：1等张含钠液或生理盐水20ml/kg，每日累计损失量按80-120ml/kg，根据脱水性质选择张力：1/2张含钠液，2/3张含钠液，1/3-1/5张含钠液。结果：经过严格的补液治疗后所有患儿腹泻重度脱水酸中毒症状都得到或多或少的缓解。结论：及时发现和诊治小儿腹泻重度脱水酸中毒，不但有利于小儿急性腹泻发生率的降低，还有利于腹泻重度脱水酸中毒并发症发生率的降低，保证了患儿的生理及心理健康。
作者：余博萌 刊期： 2016年第29期
目的：探讨 CQI 管理在 ICU 病房 MDRO 感染控制中的应用。方法：选取我院 ICU 科室前后接收的120例病人为对象，观察比较 CQI 管理前后病人的 MDRO 感染控制情况。结果：CQI 管理后，实验组的各项医院感染控制执行率明显优于传统组，且实验组的 MDRO 感染率为5%，明显低于传统组25%，且 P=0.002，具有较大的差异。结论：将 CQI 管理应用于 ICU 科室中，将有效的降低多重耐菌感染的发生，提高感染控制执行率。
作者：付尚雪 刊期： 2016年第29期
目的：针对肾性骨病并继发性甲旁亢患者，讨论实施鲑鱼降钙素的作用，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法：将我院收治的肾性骨病并继发性甲旁亢患者作为研究对象，选择年份集中在2012年5月--2015年5月，总计86例。将86例患者，应用随机数表法，有效进行组别划分，包括观察组、对照组。针对对照组患者，应用常规方案治疗；针对观察组患者，在常规治疗基础上，实施鲑鱼降钙素治疗，对比两组患者临床疗效。结果：经过临床统计，观察组患者显效23例，占比53.5%；有效18例，占比41.9%；无效2例，占比4.6%，总有效率为95.4%。对照组患者显效20例，占比46.5%；有效15例，占比34.9%；无效8例，占比18.6%，总有效率为81.4%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组明显。结论：针对肾性骨病并继发性甲旁亢患者，有效应用鲑鱼降钙素治疗后，可缓解患者的病情，提高临床疗效，减少对患者生命的威胁，对患者积极意义较大。建议在今后的临床治疗中，将鲑鱼降钙素推广应用。
作者：于续芳；黄占东 刊期： 2016年第29期
养生保健指南杂志
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