陈建东；陈婉；陈红英；江壮阳；赵汉周；卢岱铭
目的 研究广州市荔湾区居民意外伤害死亡情况及对居民健康危害程度,为伤害的预防决策提供科学的依据.方法 资料来源于居民病伤死亡报告系统,采用国际疾病分类法(ICD)进行编码.用人口统计学对1988～2004年广州市荔湾区居民意外伤害死亡进行流行病学分析,并计算潜在寿命损失年数(YPLL).结果 1988～2004年广州市荔湾区居民意外伤害平均死亡率为27.24/10万,标化死亡率为19.82/10万,意外伤害死亡人数占全部死亡人数的3.51%.意外死亡的男性多于女性,男女性别比为1.65:1.意外伤害死亡在全死因中居第5位,但在YPLL顺位中居第2位.结论 意外伤害已对该区居民健康构成了严重的危害,应根据不同年龄段的人群,制定不同的伤害预防措施.
作者：欧阳昶 刊期： 2006年第04期
2004年6月16日10时30分,深圳市人民医院留医部急诊科收治29名有腹痛、腹泻症状,怀疑食物中毒的患者.深圳市罗湖区疾病预防控制中心接到报告后立即组织人员赶赴现场进行调查处理.当天下午3时再有多名同样症状的病人于笋岗医院就医,经调查病人同属宝岗路润天智有限公司,至晚上12时止,该公司共有44名员工怀疑进食不洁食物并有相同临床症状,具体调查情况如下.
作者：肖秀娟；郑泽红；郑泽璇；方丽芳 刊期： 2006年第04期
目的 了解汕头市金平区登革热流行特点和流行因素,探讨预防控制对策.方法 对2000～2005年金平区登革热病例流行病学调查资料和监测资料进行分析.结果 2000～2005年金平区共报告登革热101例,其中2000年发生一起登革热暴发疫情(共54例);疫情涉及10个街道63个居委,病例主要集中在金砂街道(占总病例数的56.44%);病例多集中在9～11月,其中10、11月份各占67.33%和25.74%;男女发病率差异无统计学意义(χ2=0.37,P＞0.05),病例主要集中在20～49岁的青壮年,占发病总数的59.62%;临床表现多以典型登革热为主.2005年4～11月蚊媒监测结果显示,布雷图指数(BI)、容器指数(CI)、房屋指数(HI)平均值分别是15、14.7%、10.5%;孳生高峰在6和9月份.结论 金平区疫情的分布呈高度集中的特点.加强防治登革热社区干预及伊蚊密度监测是防治登革热的关键.
作者：陈建东；陈婉；陈红英；江壮阳；赵汉周；卢岱铭 刊期： 2006年第04期
目的 调查广东省色拉类食品卫生质量及微生物污染情况,为制定色拉类食品的卫生标准提供参考依据.方法 2004年6月至2005年7月,以现场抽查方式对广东省4个城市共37家宾馆、酒楼、西餐厅、西式快餐连锁店、歌舞厅、咖啡厅的色拉食品、色拉酱、制作用具共298份样品,按国家标准方法(GB/T4789-2003)进行菌落总数、酵母计数、大肠菌群、致病菌检测及对现场制作环境进行卫生学调查分析.结果 219份色拉食品的菌落总数、大肠菌群和酵母菌的几何均数分别为3.2×103cfu/g、370MPN/100g和920 cfu/g,检出6株单增李斯特菌和2株金黄色葡萄球菌;68份色拉制作用品用具的菌落总数和酵母菌的几何均数分别为270 cfu/cm2、74 cfu/cm2,大肠菌群的阳性率为55.9%;11份色拉酱的菌落总数、大肠菌群和酵母菌的几何均数分别为320cfu/g、＜30MPN/100g和1.3×104cfu/g.结论 色拉类食品受微生物污染极为严重,污染主要来自原料和厨房的二次污染.色拉食品、色拉酱和制作用品用具的酵母菌污染情况严重,建议卫生标准增加单增李斯特菌和酵母计数两个项目.
作者：宋曼丹；何冬梅；杨冰；王建；严纪文；朱海明；赖蔚冬；王海燕；马聪；邓峰 刊期： 2006年第04期
目的 采用枚举法对广东省某市市区的女性性工作者(FSW)的基数进行估计,为评估该地的艾滋病流行状况和预测流行趋势提供依据.方法 绘制该地FSW的分布图,对集中存在FSW的场所和街道通过现场观察或业主报告的方法初步估算其FSW数量.按照分布的场所类型和街道进行分层随机抽样,对抽取场所和街道内的FSW数量进行清点,计算清点核查与初步估算FSW数量的差别,采用枚举法估算该地FSW的基数.结果 该市市区集中存在FSW的服务场所和街道共有189个,现场观察或业主报告初步估算共有FSW 2360人.分层随机抽取26个场所和街道清点FSW人数,清点核查与初步估算数平均差别在-20.00%～+37.14%,采用枚举法估算该地共有FSW 2055～2 747人.结论 采用枚举法估计该地的FSW基数与现场观察或业主报告的FSW人数较为一致.
作者：李艳；李文杰；林鹏；麦荣建；刘勇鹰；杨流苗；付笑冰；罗元英 刊期： 2006年第04期
目的 调查潮汕地区部分人群吸烟及饮酒情况.方法 在汕头市和汕尾市采用整群抽样方法调查640名19～82岁当地居民的吸烟、饮酒习惯.结果 分别调查汕头市和汕尾市300、308名居民,其吸烟率分别为50.7%、41.6%,饮酒率分别为21.3%、25.3%.两地男性吸烟率、饮酒率均高于女性(均P＜0.01).两地居民职业别人均累计吸烟量和饮酒量差异均有统计学意义(均P＜0.05),以渔民、农民、工人为高.结论 潮汕地区部分男性居民,尤其是从事工农渔业者是烟酒的主要消费人群,也是重点的健康教育对象.
作者：黄红娥；林昆 刊期： 2006年第04期
目的 了解韶关市健康人群百白破血清抗体水平.方法 采取整群抽样方法,于1998、1999、2000和2002年分别抽取韶关市武江区、乐昌市坪石镇、曲江县大塘镇和仁化县石塘镇地区的健康人群为调查对象,按卫生部<计划免疫技术管理规程>(1998年)所规定的方法和标准检测百白破血清抗体水平.结果 1998、1999、2000和2002年韶关市健康人群百日咳、白喉和破伤风抗体的平均保护率分别为64.71%、85.00%、85.88%,GMRT分别为267.17、58.18、95.71.白喉抗体的保护率以2～4岁年龄组高(P＜0.05),破伤风抗体的保护率以6～8岁组高(P＜0.01).结论 韶关市人群白喉、破伤风的免疫屏障基本形成,近期发生两病大流行的可能性不大:百日咳的保护率偏低,应加强监测,注意疫情发展动态.
作者：吴健荣；陈青山；张维蔚 刊期： 2006年第04期
目的 了解医护人员发生针刺伤的情况以及采取的防护措施.方法 采用问卷调查法调查200名医护人员在2004年3月至2005年2月被针刺伤的有关情况,6个月后观察医护人员采取的防护措施.结果 共收回有效问卷195份,195名医护人员中有134人发生过针刺伤,发生刺伤率为68.7%.工作年限＜5年的医护人员针刺伤发生率高达87.7%,工作15年以上达66.7%,工作10～15年间的发生率低,不同工作年限针刺伤发生率比较差异有统计学意义(χ2=24.28,P＜0.01);护士以回套针帽和取下针头针刺伤发生人次数占刺伤总人次数比例高,分别为20.4%和19.7%,医生以缝针刺伤所占的比例高,达35.1%.;医护人员发生针刺伤后的上报率只有8.2%;6个月后医生戴手套操作率为80%(20/25),护士只有36.4%(20/55).结论 应加强医护人员对针刺伤的防护意识,加强职业安全教育,完善规章制度,树立全面性防护管理理念,完善风险管理程序.
作者：刘宴伟；李丽婷；潘继红 刊期： 2006年第04期
目的 建立一种基于PCR和RDB技术的临床实用、价格低廉、能对目前已知的绝大多数高危型及常见的低危型人乳头状瘤病毒(HPV)进行基因分型的检测方法(PCR/RDB法),并对该方法用于HPV分型检测做出方法学评价.方法 根据HPV基因序列设计可扩增包含目前常见的HPV型别的通用引物,并根据14种HPV高危亚型(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)和7种低危亚型(6、11、42、43、53、53、CP8304)的序列特点设计针对这21种HPV型别的型特异性探针.21种HPV亚型标准毒株PCR产物与HPV型特异性探针进行杂交,建立一次性对21种HPV亚型进行分型的PCR/RDB检测方法.将PCR/RDB法用于213例经杂交捕获法(hybird capture,HC Ⅱ)检测为高危型HPV阳性样本的HPV型别诊断.结果 建立的PCR/RDB法均能鉴定出21种HPV亚型,无假阳性和假阴性结果,未出现交叉反应;含有相当于10个以上HPV分子的质粒标准品均能成功获得PCR产物检测的阳性结果;盲法分析结果显示,195例经HCⅡ法检测为高危型HPV阳性的样品被PCR/RDB检测出具体的HPV型别,共检测出13种高危型HPV亚型,检出率分别是32.31%(16型)、23.08%(52型)、17.95%(58型)、11.79%(31型)、10.26%(68型)、9.74%(33型)、8.21%(18型)、6.15%(66型)、3.08%(59型)、2.05%(45型)、2.05%(39型)、1.54%(56型)、1.03%(51型).单一HPV亚型感染及2种、3种和4种HPV亚型混合感染构成比分别为59.46%、30.81%、8.65%和1.08%.18例未能检测出HPV的具体型别,PCR/RDB法与HCⅡ法的高危型HPV检测结果的符合率为91.5%(195/213).结论 PCR/RDB法与HCⅡ法高危型HPV检测阳性符合率高,并可一次性分析出21种HPV型别,是一种准确、高效、经济的HPV型别检测方法,可用于HPV的常规基因型分型诊断及人群筛查.
作者：朱岩；谢建生；徐湘民；蔡筠；李晴 刊期： 2006年第04期
目的 在原核系统中表达全长HIV-1p24抗原,并对其抗原性进行鉴定.方法 利用PCR技术从HIV-1全基因质粒(BH-10)中扩增p24抗原基因,通过酶切消化后连接到表达载体pET22b上,用此连接产物转化大肠埃希菌BL21(DE3),经IPTG诱导,表达p24抗原.运用双酶切技术、SDS-PAGE电泳检测插入基因片段的正确性,并用Western Blot(WB)及ELISA法对表达产物的抗原性进行检测.结果 PCR产物和构建的重组质粒pET22b-p24经双酶切插入的外源基因片段均为690 bp,与预期p24抗原全基因片段大小一致.纯化蛋白SDS-PAGE电泳,可见1条相对分子量约26×103的外源表达蛋白带,与预期大小一致,未见杂蛋白带.WB结果显示重组蛋白与HIV-1阳性血清呈特异性反应,与健康人血清没有反应.ELISA检测p24抗原灵敏度为93.94%(62/66),特异性为93.33%(28/30).结论 构建了HIV-1 p24表达载体pET22b-p24,并在原核细胞中高效表达,其表达产物具有良好的抗原性,为研制HIV抗体确认试剂奠定了良好的基础.
作者：周惠琼；江立敏；郑夔；颜瑾；曾常红；李晖；顾耀亮；梁文燕；柯昌文 刊期： 2006年第04期
目的 了解河源市1989～2004年狂犬病的流行情况和目前防制过程中存在的问题,提出狂犬病的防制对策.方法 收集1989～2004年的河源市狂犬病疫情监测资料进行流行病学分析.结果 1989～2004年河源市狂犬病总发病数为118例.至20世纪90年代中期下降到低水平,1992～1998年间年报告发病数均在5例以下,但1998年以后发病数又开始上升,2004年全市报告发病数为28例.全市五县一区均有病例分布,其中以紫金县、东源县、龙川县居多,占全市总病例数的71%.职业分布主要以农民和学生为主.全年各月均有病例分布,发病时间以7～10月份居多.结论 近年来河源市的养犬数增加,犬的免疫接种率低,疫苗质量及管理把关不严,伤后处理不及时、不规范,各部门之间缺乏协作等是狂犬病发病率回升的原因,因此加强狂犬病防治工作的综合管理是防制狂犬病的有效措施.
作者：傅爱锋；王凤云 刊期： 2006年第04期
目的 分析镉接触工人尿镉含量的影响因素.方法 选取深圳市3家镍-镉电池厂镉接触工人375名为接触组,另选取153名未接触镉的上岗前工人作为对照组,分析两组人群的尿镉含量水平,同时对3间镍-镉电池厂工作场所进行职业卫生学调查.结果 工作场所空气中氧化镉短时间接触浓度平均为0.027 mg/m3,超标率为37.0%;接触组尿镉含量为(3.36±2.43)μmol/molCr,明显高于对照组[(2.09±1.74)μmol/molCr](P＜0.01),接触组女性尿镉含量为(3.68±2.92)μmol/molCr,明显高于男性接触组[(2.76±2.21)μmol/molCr](P＜0.01);高浓度组尿镉含量[(3.79±3.41)μmol/molCr]明显高于低浓度组[(2.82±2.12)μmol/molCr](P＜0.01),高浓度接触组尿镉异常率(21.9%)也高于低浓度接触组(7.7%)(P＜0.01);多元线性回归分析结果显示,工龄、工种(接触浓度)、年龄、性别与尿镉含量的相关系数依次为0.559、0.266、0.233和0.922(均P＜0.05).结论 工龄增加、工作场所氧化镉浓度超标是尿镉增高的主要危险因素,降低氧化镉浓度至职业接触限值以下和减少接触时间是预防慢性镉中毒的关键.
作者：蒋海青；邬堂春；杨荣兴；梁宁；练国坚；肖娜 刊期： 2006年第04期
目的 了解汕头市中学生的视力状况,为采取防制措施提供依据.方法 于2004年5月按<全国中小学生健康监护技术规范>对汕头市省、市直属中学在校初、高中学生进行裸眼视力检测.结果 共调查学生9014人,其中视力低下者6799人,占75.4%,重度视力低下者占总数的51.2%(4612/9014).初中生和高中生的视力低下率分别为77.3%(1483/1919)和74.9%(5316/7095),差异有统计学意义(P＜0.05),初中各年级学生的视力低下率差异有统计学意义(P＜0.01);女生视力低下率(77.3%)高于男生(73.2%)(P＜0.01).结论 汕头市中学生视力低下情况较为严重,应积极采取措施,早预防、早治疗.
作者：姚远航；许建武；高素虹；刘奕广 刊期： 2006年第04期
目的 了解广州市居民流感样病例发病情况、流感防治知识认知情况、流感疫苗接种情况.方法 选择广州市区5个街头调查点,采取街头面对面问卷调查的方法,调查2004年10～12月居民的流感样病例发病情况及相关防治知识认知情况.结果 广州市居民流感样病例发病率为6.99%(16/229),其中男、女流感样病例发病率分别为5.17%(6/116)、8.85%(10/113);流感样病例就医率为25%.2003、2004年的流感疫苗接种率分别为9.6%(22/229)、5.7%(13/229);对63.16%(12/19)的流感相关知识问题的正确回答率高于70%.获得流感相关防治知识的途径主要为电视(占65.9%)和报纸(占51.1%).结论 广州市居民流感样病例就医率、疫苗接种率均较低;防治知识的认知率较高,获取流感防治知识的途径主要是媒体宣传.
作者：黄国华；宋铁；黄利群；孙立梅；吴能简；李文杰 刊期： 2006年第04期
目的 了解惠州市1994～2005年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的运转情况,.为进一步提高监测系统报告质量提供依据.方法 对惠州市1994～2005年AFP病例监测资料进行流行病学分析.结果 1994～2005年惠州市共报告AFP病例116例,其中2例病例的粪便标本中分离出脊髓灰质炎病毒疫苗株,其余114例均为脊髓灰质炎排除病例;每年报告发病率除1994年外均达到1/10万以上;116例病例中,全市县级以上哨点医院报告94例,占81.03%;乡镇医院报告14例,外地医院报告8例.AFP首次就诊48 h内报告率为76.72%,48 h内调查率为100%,双份合格粪便标本采集率为98.28%.结论 惠州市的AFP监测系统运转正常,系统报告敏感、及时、准确,监测报告质量不断提高,但仍有一些问题有待进一步改进.
作者：朱秀兰；龚富强；任永礼 刊期： 2006年第04期
目的 研究广东省部分地区居民血中稀土元素(REE)的本底值特征.方法 对广东省广州市越秀区和韶关市北江区两个地区城市居民进行分层整群随机抽样,以问卷调查方式进行流行病学调查,并采用蛋白酶消化-ICP/MS法检测全血中La、Ce、Pr、Nb、Sm、Eu、Gd、Dy、Ho、Er、Tm、Yb和Lu共13种稀土元素.结果 分别调查广州越秀区和韶关北江区515、735名居民,两地区居民全血中13种稀土元素在本方法检出限范围内(10-10)均可检出;其中越秀区13种REE总量均值为1.826μg/L,轻稀土含量为1.679μg/L,配分为91.9%;重稀土含量为0.147μg/L,配分为8.1%;La、Ce占稀土总量的88.8%.北江区13种REE总量均值为2.917μg/L,轻稀土含量为2.720μg/L,配分为93.2%;重稀土含量为0.197μg/L,配分为6.8%,La、Ce占稀土总量的87.6%;两地区居民血中稀土元素总量均值差异有统计学意义(P＜0.05),各分量值除Ho、Er外,其他11种元素分量值差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 两个地区居民血中稀土特点以轻稀土为主,高Ce、高La,不同地区居民血中稀土元素本底值存在差异.
作者：许瑛华；马文军；邓峰；梁旭霞；朱杰民；杜达安 刊期： 2006年第04期
目的 估计2003年广州市SARS确诊病例的疾病经济负担和分析住院费用的影响因素.方法 收集2003年广州市1059例SARS确诊病例住院资料及问卷调查339例SARS确诊病例的流行病学资料,根据其住院费用、医疗相关费用和DALY指标计算直接经济负担和间接经济负担.结果 2003年广州市1283例SARS临床确诊病例的总经济负担为5174.57万元,其中直接经济负担3107.66万元,间接经济负担2066.91万元,人均经济负担4.03万元.直接负担中病例的住院费用占83.66%,药费占住院费用比例高,为54.19%,病例人均住院费用20263.21元.间接负担中死亡病例的寿命损失年YLLs值为654.73,折算成经济指标后为1489.43万元,占间接负担的72.06%;存活病例的误工损失为577.48万元.职业、年龄、入院时间、医院级别和住院天数是住院费用的影响因素(P＜0.01).结论 SARS确诊病例的人均经济负担较高,直接经济负担高于间接经济负担,直接经济负担以住院费用为主;制定策略降低住院费用对减轻SARS的经济负担具有重要意义.
作者：王建华；杜琳；罗不凡；刘伟佳；潘冰莹 刊期： 2006年第04期
目的 了解醋酸氯己定消毒膏的杀菌效果.方法 用载体定量杀菌试验对其杀菌效果进行观察.结果 消毒膏22.4 mg/g醋酸氯己定作用1 min,对大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌的杀灭对数值达到4.00以上;含22.4 mg/g醋酸氯己定作用2 min,对白色念珠菌的杀灭对数值达4.00以上.该消毒膏放置54℃14 d,有效成分醋酸氯己定下降5.4%.结论 消毒膏对细菌繁殖体和真菌杀灭效果好,性质稳定.
作者：黄美卿；钟昱文；陈惠珍；王冰姝 刊期： 2006年第04期
我国公共卫生面临的新问题要求我国加快公共卫生体系的改革与建设,以提高社会应急反应能力.目前来看,与此有关的我国公共卫生人才问题无疑是制约完善我国公共卫生体系,提高社会应急反应能力的一个重大瓶颈.针对这一事实,提出加强人才培养的若干策略.
作者：周麟；余少绚 刊期： 2006年第04期
目的 了解广州市城区排放的污水中的微生物污染状况.方法 调查广州市越秀、东山、荔湾、海珠4区的居民区、医院、市场、饭店酒家下水道及河涌的5种类型的污水的细菌总数、大肠菌群数、肠道致病菌(沙门菌,志贺菌)、金黄色葡萄球菌4项指标.结果 共检测95份水样,其细菌总数的几何均数为1.65×1010个/mL,范围为2.40×106～2.01×1013个/mL;大肠菌群数的几何均数为9.78×107个/L,范围为9.0×104～2.38×1010个/L;肠道致病菌检出率为13.68%(13/95),其中沙门菌为7.37%(7/95),志贺菌为6.32%(6/95);金黄色葡萄球菌检出率为8.42%(8/95).5种不同类型的污水的平均细菌总数不一(F=12.488,P＜0.05),其中饭店酒家、居民区的污水平均细菌总数较高,5种不同类型的污水的大肠菌群数及致病菌检出率之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 广州市城区污水的细菌污染程度比较严重,生活污水与医院污水存在相同的危险性.建议政府应加快污水处理设施的建设.
作者：卢嘉明；许雅 刊期： 2006年第04期
华南预防医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
