俞敏;龚巍巍;胡如英;钟节鸣
目的了解梅州市麻疹流行特点,为今后制订麻疹控制策略提供科学依据.方法采用描述流行病学方法,对梅州市1951~2003年麻疹疫情资料进行流行病学分析.结果梅州市1951~2003年共报告麻疹448 711例,年均发病率为315.12/10万,每年均报告有麻疹疫情;实施计划免疫后(1987~2003年),发病率降至3.15/10万,呈现以局部暴发为主且有病例相对地方集中的特点.计划免疫前(1982~1986年)的麻疹疫情高峰在2~5月,占该时期病例总数的67.13%;计划免疫后(1990~2003年)病例集中在3~6月,占64.73%.2000~2003年0~9岁的病例占该时期病例总数的69.28%(212/306).结论实施计划免疫对控制麻疹疫情效果显著;应进一步加强、完善麻疹疫情监测和报告;政府应加大投入,加强三级防疫网建设.
作者:杨翼龙;林立新;叶俊青;张鹏 刊期: 2005年第02期
目的确定暴发性胃肠炎中诺沃克样病毒的检测方法.方法对2003年10月和2004年3月广东省疾病预防控制中心收集到的2起(广州市、江门市各1起)急性胃肠炎暴发患者的粪便和肛拭子标本,采用针对诺沃克样病毒的特异引物和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术进行检测,再经核苷酸序列测定方法证实,并与酶联免疫方法进行比较.结果用RT-PCR进行检测,12份急性期粪便标本(广州标本)中诺沃克样病毒阳性11份,13份肛拭子(江门标本)中阳性4份;用酶联免疫方法进行检测,11份粪便标本中有8份阳性,13份肛拭子标本均为阴性;阳性样本经序列分析证实为诺沃克样病毒GⅡ组,其中从广州标本中所获得的广州株与af39913的核酸相似性为96.7%,从江门标本中所获得的江门株与saitama U4毒株的核酸相似性为94.5%.结论采用PCR和酶标方法可有效地进行粪便的诺沃克样病毒检测,检测肛拭子时敏感性较差.
作者:李晖;方苓;黄吉城 刊期: 2005年第02期
2003年5月21日,化州市平定镇新华小学发生一起26名小学生食物中毒事故,根据患者临床表现、现场卫生学调查、流行病学调查分析和实验室病原学检测结果,确认是一起由蜡样芽胞杆菌污染引起的细菌性食物中毒.现将调查结果报道如下.
作者:蒋翠萍 刊期: 2005年第02期
目的了解社会经济状况与中小学生伤害发生的关系,确定伤害干预的重点危险因素.方法用4阶段分层整群随机抽样方法抽取大城市、中小城市、1类农村和2类农村各3个县区进行调查,每个县区各抽取1所小学、初中和高中学校,,用统一的调查表对选取的学生的伤害情况及相关的社会经济因素进行调查,小学一、二年级学生面访,小学三年级以上学生在调查员和老师的指导下自填完成.结果共调查6 352名学生,其中男生3 295人、女生3 051人,城市3 243人、农村3 109人.中小学生伤害人数发生率为30.4%,次数发生率为48.0%,人数发生率男生(35.2%)高于女生(25.3%)(P<0.01),农村(33.8%)高于城市(27.2%)(P<0.01);自报健康较差、难以处理好同学关系的学生伤害发生率较高,家庭关系不和睦、父亲文化程度较低、家庭经济差和家庭人口过多或过少的学生伤害发生率也较高;采取预防伤害措施的学生和家长其伤害发生率较低.多因素分析发现,对于小学生来说,其安全行为得分高、女生和母亲文化程度高是保护因素;对于中学生来说,中学生及其父母采取预防伤害的措施、女性是伤害发生的保护因素,母亲文化程度高、家庭关系不和睦是危险因素.结论广东省中小学生伤害发生率高,社会、经济、家庭和个人因素对伤害的发生都有影响,学生及其家长良好的安全行为对预防伤害的发生有重要意义.
作者:马文军;许燕君;李剑森;徐浩锋;聂少萍;李海康;董智强;林锦炎 刊期: 2005年第02期
登革热(dengue fever,简称DF)是由登革病毒引起的急性传染病.登革病毒属黄毒科黄病毒属,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播.广泛流行于全球热带和亚热带地区,是分布广、发病多、危害较大的一种虫媒病毒性疾病.
作者:梁文佳;何剑峰 刊期: 2005年第02期
目的对一起食物中毒投诉案例进行原因调查.方法采用流行病学调查方法,并结合采集患者呕吐物及相关食物进行实验室检测.结果调查表明患者是在进食了快餐店的食物后出现呕吐并伴有腹痛等胃肠道症状.排除化学性因素后经微生物学检测,从患者呕吐物和患者家中、快餐店、供货的食品公司仑库的可疑食品中共8份样本检出金黄色葡萄球菌.金黄色葡萄球菌肠毒素检测,除6份样本的菌株为毒素阳性(肠毒素分型均为C型)外,其余菌株和所有的阳性样本都呈阴性.结论本起食物中毒可能与相关食品污染了金黄色葡萄球菌有关.
作者:李钏华;邓志爱;朱兴赐 刊期: 2005年第02期
目的分析上海市金山区居民1997~2001年恶性肿瘤死亡情况,为制定恶性肿瘤综合防治措施提供依据.方法按国际疾病分类(ICD-9)进行死因分类,统计分析主要死因死亡率、不同性别恶性肿瘤标化死亡率、恶性肿瘤年龄别死亡率.结果上海金山区1997~2001年恶性肿瘤年平均死亡率为166.56/10万,死亡率呈逐年上升趋势,死因顺位近两年已跃居全死因的首位.恶性肿瘤死亡数占全部死亡人数的24.67%(4 316/17 493).男性居民恶性肿瘤标化死亡率均高于女性,死亡前三位的是肺癌、肝癌、食管癌;女性死亡前三位的是肝癌、肺癌、胃癌.随着年龄的增加死亡率逐渐上升,尤以65岁以上上升明显.结论上海市金山区居民恶性肿瘤死亡率逐年上升,恶性肿瘤的防制工作已刻不容缓,应加强一级预防及高危人群的监测工作,降低主要恶性肿瘤的发病率、死亡率,提高居民的健康期望寿命.
作者:彭艳英;汤喜红 刊期: 2005年第02期
目的了解东莞市流动人口新生儿破伤风发病情况,探讨综合干预措施对降低新生儿破伤风发病率的作用.方法开展常规监测和主动监测,采取旨在提高住院分娩率的综合干预措施,并比较加强干预前后新生儿破伤风发病率.结果 1998~2003年东莞市户籍人口无报告新生儿破伤风病例,流动人口新生儿破伤风年发病分别为101、95、116、112、69、61例.加强综合干预措施后,流动人口新生儿破伤风年平均发病率从1998~2001年的0.68‰下降至2002~2003年的0.33‰(P<0.01).结论流动人口是控制新生儿破伤风的重点人群,加强综合干预措施对降低新生儿破伤风发病率有重要作用.
作者:钟柏茂;张巧利;徐晓娟 刊期: 2005年第02期
目的分析汕头市艾滋病病毒(HIV)感染和发病态势,为进一步开展艾滋病防制工作提供依据.方法对1990~2003年汕头市的常规监测、哨点监测和流行病学调查资料进行综合分析.结果汕头市自1990年发现首例HIV感染者,至2003年共发现HIV感染者63例,感染率为0.17‰(63/360 279);死亡23例.感染者以青壮年(20~39岁)为主,占71.43%;男女性别比为6.87∶1;传播途径以性接触为主,占69.80%.吸毒人员中静脉注射和共用注射器比例分别为40.0%和11.80%,吸毒人员HIV感染率为0.34%(6/1 773).结论目前汕头市处于艾滋病的低流行期,是预防和控制艾滋病的关键时期,在高危人群中开展宣传教育、行为干预是有效遏制艾滋病传播和流行的根本措施.
作者:黄建云;张旭彬;姚丽君;黄建晖;王普生;陈宏辉;李小红;孙秋莎 刊期: 2005年第02期
目的了解昆明市城区中小学生伤害的现状及其相关的因素,为建立相应的预防措施提供科学依据.方法于2003年9月至 2004年9月抽取昆明市城区小学及中学各2所,采用统一的调查表格对抽取学校在校全体学生1年内的伤害情况和家庭情况进行问卷调查. 结果共调查9 959名中小学生,发生伤害3 104人次,伤害发生率为31.17%,男生伤害发生率为33.38%(1 672/5 009),明显高于女生发生率28.93%(1 432/4 950)(P<0.01);伤害发生的前五位原因依次为跌伤(26.91%)、碰伤(20.32%)、刀具伤(10.14%)、烫伤(7.55%)和动物咬伤(7.12%);伤害发生地点以学校(37.92%)、家中(31.15%)为主;父、母文化程度高,父、母亲单独寄养,离异后重组的家庭的子女伤害发生率较高.结论该次调查的中小学生的伤害发生率较高,应强化安全卫生教育,提高学生自我保护意识,并为学生提供一个安全环境,以预防控制中小学生伤害的发生.
作者:肖义泽;蒋立;李洪;李桂云;黄轶;段婧;陈杨 刊期: 2005年第02期
20世纪80年代以来,镇江地区流感流行强度总体相对较弱,没有出现过较大的暴发流行.2004年5月11~23日经病原学证实的甲3型流感在镇江丹阳市横塘镇中学及中心小学出现暴发流行.为了解其发病特点并指导今后的流感防治工作,现将这起疫情调查处理情况报道如下.
作者:袁兆虎;鲍务新;杭纪红;伍传宏;缪春华 刊期: 2005年第02期
目的了解深圳市南山区健康人群水痘IgG抗体水平.方法采用横断面研究,按整群抽样的方法,于2004年5月在深圳市南山区的3所幼儿园、3所学校及从业人员中采集不同年龄人群血清标本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测水痘IgG抗体含量.结果共采集不同年龄人群血清标本374份,水痘抗体阳性239人,抗体阳性率为63.90%,抗体含量均值为346.04 mIU/ml.各年龄组抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.01),其中,3~6岁儿童的阳性率仅为26.67%,21~52岁年龄组的阳性率高,为92.71%.结论深圳市南山区3~6岁儿童水痘抗体阳性率偏低,建议接种水痘疫苗以提高其免疫水平.
作者:温群文;陈辉;俞慕华 刊期: 2005年第02期
随着国家对疾病预防控制体系建设投入力度的不断加大,各级预防控制机构(center for disease control and prevention,简称CDC)的硬件设施有了很大改观.如何加强CDC质量管理,成为公共卫生工作的首要问题.只有建立全面质量管理体系,推行全面质量管理,才能适应这一形势发展的要求.
作者:朱新东 刊期: 2005年第02期
目的了解广东省学龄前儿童非致死性伤害的发生现况及影响因素,明确伤害干预的重点.方法于2003年10月运用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取广东省大城市、中小城市、1类农村、2类农村各3个市(区)/县采用统一调查表、入户调查的方式,对所抽取的调查户中所有6岁以下儿童过去一年内伤害发生情况进行调查.结果共调查学龄前儿童1 058名,其中男童594名,女童464名,共有197名儿童发生伤害257次,伤害发生率为18.62%,次数发生率为24.29%,男女发生率分别为20.7%和15.9%,男性高于女性(P<0.05),不同类型地区之间、不同年龄组之间伤害发生率差别均有统计学意义(均P<0.01),发生伤害的儿童中有21.3%一年内发生2次及以上的伤害,伤害的前四位原因为跌倒/坠落、碰撞/挤压、割伤/刺伤和热/火烫伤,80.2%的伤害发生在家中,主要伤及头面部以及下肢.19.8%的伤害需门诊处理和住院治疗,伤害的次均直接费用为196.7元.多因素分析结果显示男性、1类农村和中小城市以及家庭人均年收入高为伤害的危险因素.结论广东省学龄前儿童伤害发生率较高,已成为严重威胁儿童健康和安全的重要公共卫生问题之一.应加强对儿童家长以及托幼机构人员定期的健康教育,促使他们加强对儿童的安全教育以及安全训练,减少伤害的发生.
作者:董智强;马文军;许燕君;李剑森;徐浩锋;聂少萍;李海康 刊期: 2005年第02期
目的分析湛江市2000~2003年发生的22起细菌性食物中毒的特点和规律,为制定有效的防治对策提供科学依据.方法对湛江市2000~2003年发生的22起细菌性食物中毒实验室检验结果和中毒事故现场调查资料进行统计分析.结果 4年间全市共发生细菌性食物中毒22起,中毒人数317人,无死亡病例;发生中毒病原菌主要是腊样芽胞杆菌和金黄色葡萄球菌,共发生12起,中毒139人,分别占中毒总起数和人数的54.55%和43.85%;中毒发生场所主要分布在集体食堂和非经营性进餐场所(家庭),共发生19起,中毒277人,分别占中毒总起数和人数的86.36%和87.38%;中毒食物主要以肉与肉制品类和谷与谷制品类为主,共发生14起,中毒200人,分别占中毒总数的63.64%和63.09%.结论湛江市细菌性食物中毒发生的场所主要在集体食堂和非经营性进餐场所(家庭),加强食品卫生监督监测和宣传教育是预防食物中毒的关键措施.
作者:苏华瑜;刘洁 刊期: 2005年第02期
目的探讨广东省居民伤害死亡情况和死因,为采取干预措施提供基础数据.方法对广东省5个国家疾病监测点1999~2003年伤害死亡监测资料,用描述性流行病学方法进行伤害死亡情况和死因分析.结果 1999~2003年5年间,广东省居民伤害的死亡率为24.11/10万~33.13/10万,平均死亡率为27.53/10万,占死亡总数的5.94%,在死因顺位中排第5位;按潜在寿命损失年(YPLL)进行排位,伤害从第5位跃居到第2位,总YPLL为5 012年,平均每年每1 000人导致的死亡人年数为9.32人年.5年伤害平均死亡率农村(31.75/10万)高于城市(12.44/10万)(P<0.05),男性(35.73/10万)高于女性(19.16/10万)(P<0.05).伤害是1~44岁人群主要死亡原因,占21.42%~83.49%之间.居民伤害死亡的前5位死因为交通事故、淹死和窒息、自杀、意外坠落和意外中毒.15岁以下的儿童青少年伤害死亡的主要原因是淹死、窒息和交通事故(占89.8%),15~65岁人群伤害死亡的主要原因是交通事故和自杀(占66.2%),65岁以上的老年人伤害死亡的主要原因是自杀、坠落和交通事故(占73.5%).结论伤害是广东省居民的主要死亡原因之一,是危害青壮年人群健康和生命的主要的危险因素,对劳动力的损失影响为明显.政府必须尽快把伤害纳入疾病预防控制规划,采取有效的措施进行干预.
作者:李剑森;马文军;许燕君;徐浩锋;聂少萍;林锦炎;董智强;李海康 刊期: 2005年第02期
目的了解广州市眼外伤的流行病学特征,探讨其发生原因.方法采用统一的问卷对广州市某眼科专科医院2003~2004年住院的眼外伤患者进行调查.结果在154例眼外伤患者中,男女发生眼外伤的性别比为4.92∶1;21~40岁是眼外伤的多发年龄段(占70.78%);以农民和工人患者为多,分别占33.77%、30.52%.在眼外伤的分类中,穿孔伤病例数多(占40.26%),其次是挫伤(占17.53%)和破裂伤(占15.58%).眼外伤常见的致伤原因是金属铁器伤(占50.65%),工作场所是眼外伤发生的高危场所(占61.04%).81.17%眼外伤患者出现视力下降甚至失明.结论眼外伤多发于青壮年男性,农民和工人是高危人群,应重视眼外伤的预防和眼外伤发生后的正确处理.
作者:荆春霞;王声湧 刊期: 2005年第02期
中国每年有40~50万儿童发生伤害,有两万儿童非正常死亡,中小学生每年有4千万人发生伤害,因伤害暂时性失能105万人,残疾34.5万人.70%的家庭中伤害的受害者是儿童,其中50%以上是由玩具引起的.
作者:王声湧;荆春霞 刊期: 2005年第02期
目的研究不同年龄组过敏性疾病患者的主要致敏原分布特性,为更好地诊断和预防过敏性疾病提供可靠的科学依据.方法随机选取1996~2003年在广州市某医院就诊的过敏性疾病患者,采用瑞典Pharmacia UniCAP100全自动荧光免疫分析仪检测患者血清中39种特异性IgE,按年龄分组分析不同年龄组的抗原阳性率.结果共检测284例过敏性疾病患者的致敏原,其中1种以上致敏原阳性的占78.9%,同时对3种以上致敏原过敏的患者多达57.0%.婴幼儿组以牛奶、鸡蛋白为主要致敏原,尘螨的阳性率仅次其后;随着年龄的增长,吸入性抗原的阳性率增高,以屋尘螨、粉尘螨、屋尘、飞蛾、蛔虫、蟑螂、蚕丝、蜂毒、狗毛为主要致敏原,且在各年龄组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01或<0.05),而飞蛾和蛔虫在36~60岁组的阳性率甚至比尘螨更高;随着年龄增长,牛奶、鸡蛋白阳性率明显降低,虾蟹则成为主要食物致敏原.患者对致敏原有阳性反应的数量与其临床并发过敏性疾病的总数呈正相关(r=0.165,P<0.01).结论为减少过敏性疾病的发生,在婴幼儿期要高度重视牛奶、鸡蛋的过敏,同时不能忽视尘螨过敏的可能性.随着年龄的增长,过敏性疾病主要致敏原是吸入性抗原,中老年患者则要小心飞蛾过敏或寄生虫过敏,患者有反应的致敏原越多并发多系统过敏性疾病的机会则越大,注意减少致敏原的暴露是防治过敏性疾病的关键.
作者:伍秋容 刊期: 2005年第02期
目的了解玉溪市痢疾流行特征.方法采用描述性流行病学方法对2000~2003年玉溪市痢疾发病情况进行分析.结果 2000~2003年玉溪市报告痢疾病例5 298例,年平均发病率为65.03/10万,其中2002年高为77.49/10万,2000年低为49.95/10万.4~6月为发病高峰期,占全年病例数的57.61%;5岁以下儿童和20~39岁青壮年病例数分别占总病例数的46.55%、17.06%.职业分布以散居儿童和农民居多,分别占总病例数的42.60%和34.31%.结论玉溪市近年来痢疾发病呈逐年上升趋势,以散居儿童和农民为主,今后肠道传染病防治工作应采取综合防治措施,在人群中积极开展卫生知识宣传活动,提高群众的自我防病意识.
作者:曾丽萍;赵微;刘红雁;余庆福;李顺祥;姚云波 刊期: 2005年第02期