杨文嘉
目的：肝硬化门脉高压，食管胃底曲张静脉破裂引起的上消化道大出血，治疗方法虽然很多，手术仍然是可靠的止血方法，本文通过对126例急症行脾切除+贲门周围血管离断术的手术治疗观察认为患者入院时只要病情允许，及时手术能挽救多数患者生命，特别是基层医疗单位面对广大农村患者值得推广。
作者：温凯升 刊期： 2016年第23期
目的：儿童是未来祖国发展的希望，在现今经济和科技不断发展的背景下，尤其是现代分子生物学、免疫学等学科的突破，使儿科病毒感染实验诊断方法取得了新发展。本文对常见的儿科病毒感染实验诊断方法进展进行了研究。
作者：杨晓芳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨临床护理保护在内科护理管理中的价值。方法：以我院内科护士为研究对象，分为研究组（采取临床护理保护）和对照组（不采取临床护理保护干预），对比（1）两组职业危害事件发生情况。（2）患者对两组护士满意度。结果：?两组职业危害事件发生情况（呼吸道感染、针刺伤）比较有差异（P<0.05）。?研究组和对照组护士满意度得分分别为86.5±8.4分、71.4±9.2分，比较有差异（P<0.05）。结论：临床护理保护可以降低内科护士不良职业危害事件的发生。
作者：黄丹红；姚丽萍；叶腾芳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨曲安奈德乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的治疗效果。方法：选择我院2015年1月至2016年1月收治的60例湿疹皮炎类皮肤病患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组患者予以卤米松乳膏治疗，观察组患者予以曲安奈德乳膏治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：对照组患者总有效率为80.2%，观察组为96.5%，观察组的有效率显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对湿疹皮炎类皮肤病患者予以曲安奈德乳膏治疗，总体疗效更高、更安全，更利于提高患者的生活质量，适合加强推广。
作者：陈耐奋 刊期： 2016年第23期
癫痫是一种常见的神经内科疾病，癫痫的全球患病率估计在0.5%至1.5%不等。在癫痫患者中，情绪异常被认为是精神疾病的合并症，但是他们往往得不到认识和治疗。然而，癫痫伴随的抑郁症可能会对病人生活质量造成极大的影响，有时甚至比癫痫发作的危害还要大。据报道，社区调查中癫痫合并抑郁的患病率在9%-29%，而医院研究中癫痫合并抑郁的患病率高达27%-58%[1]。癫痫伴抑郁神经生物学方面的研究吸引了几代研究者。有趣的的发现是；癫痫和抑郁的关系并不一定是单向的，即有些患者可能在出现癫痫之前表现出情感障碍。然而，很多原因可以用来解释抑郁和癫痫的这种双向关系，包括促进癫痫发展的因素；自杀意图、酒精、药物滥用或者其他类型的损伤如颅脑损伤。然而，这种双向关系并不意味着因果关系，而是意味着两种疾病有着共同的发病机制，一种紊乱的存在促进两种疾病的发展。
作者：李姝；程莉晶 刊期： 2016年第23期
目的：观察重复经颅磁刺激( rTMS)联合曲唑酮治疗失眠症患者的临床疗效。方法50例失眠症患者，随机分为研究组(25例)和对照组(25例)，研究组给予曲唑酮50～100 mg，每晚一次，左侧额叶背外侧采用脉冲模式,丛内频率30 Hz,丛间频率5Hz,50% MT,10min,右侧额叶背外侧，1 Hz、80% MT 的 rTMS 3周共15次刺激；对照组单纯给予曲唑酮50～100 mg，每晚一次。治疗前后均行多导睡眠仪监测及临床疗效评定。结果(1)50例患者同治疗前相比总睡眠时间延长，睡眠效率有所提高，睡眠潜伏期明显缩短，觉醒次数明显减少( P＜0.05)；(2)研究组和对照组相比，研究组改善更为明显( P＜0.01)；(3)临床疗效比较，研究组临床痊愈率及总有效率均高于对照组(χ2=5.15，P＜0.05)结论曲唑酮联合经颅磁治疗能够改善失眠患者的睡眠质量和睡眠结构。
作者：王星；王献丽；董超 刊期： 2016年第23期
目的：观察振动疗法应用于痉挛型脑瘫患儿上肢粗大关节活动度训练的疗效。方法：选取2015年9月至2016年3月在广东三九脑科医院康复训练中心就诊的痉挛型脑瘫患儿，年龄在4到12岁之间，筛选出上肢关节活动度受累的110例，根据改良 Ashworth 分级法评定肌张力4级11名，3级17名，2级24名，1+级33名，1级25名，共110名，运用振动疗法进行训练。每天2次，每次共9分钟，20次为一个疗程。结果：110名痉挛型脑瘫患儿中肌张力下降2级的患儿有10名，肌张力下降1级的有64名。总有效率为67.3%。结论：振动疗法能有效改善上肢粗大关节活动度，降低肌张力。
作者：李丽谏 刊期： 2016年第23期
目的：妇产科疾病是一种常见多发病，严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新，医学水平的不断提高，各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。妇产科疾病是危害人类健康的常见病与多发病。
作者：杨建荣 刊期： 2016年第23期
目的：探讨高钾血症通过心电图诊断的效果。方法：研究我院2014年5月至2016年2月期间随机抽取的80例高钾血症患者，分析其心电图诊断效果。结果：心电图诊断符合率为58.75%，患者心电图均表现出直立高耸状态的 T 波，同时高钾血症具体程度不同，其 T 波具体振幅高低状况和血清 K+水平并不能表现为平行性的关系，血清 K+水平提升下，心电图 P 波的振幅相对较低，P-R 间期相对延长，QRS 时限会比常规状态下的心电图更宽，R 波振幅相对降低，ST 段显著压低，QT 间期变长，在心电图中可以发现室内束支或者分支的传导阻滞状况。结论：在心电图诊断高血钾症中，血清钾水平提高越高会导致心电图改变情况越显著，因此，运用心电图诊断高钾血症具有一定实用性价值。
作者：刘郎 刊期： 2016年第23期
颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变以及由此引起的椎间盘及临近软组织病变压迫脊髓、神经、椎动脉等组织结构而引起的一系列临床症状和体征[1]。颈椎病主要病因是由于不健康的生活方式引起，是临床上多发病、常见病，严重影响人们的工作、生活、学习。随着智能手机的普及，利用手机 APP 进行延续性的中医护理健康教育变得非常容易，可以有效改善不良的生活方式。2014年1月—2015年12月，我院中医科应用手机 APP 进行院外连续健康教育并随访一年，现报告如下。
作者：周静；张艳华 刊期： 2016年第23期
目的：探究护理干预在核素全身骨显像患者中的应用效果，以供临床参考以及研究。方法本次研究对象从2015年1月～2016年2月于我院接受核素全身骨显像检查的患者中选取84例，通过动态化随机分组的方法将其分为2组，对照组42例接受核素全身骨显像检查的患者采用常规护理干预，观察组42例接受核素全身骨显像检查的患者采用优质护理干预，探究84例接受核素全身骨显像检查的患者经不同方法护理干预后出现抑郁、恐惧例数的差异性。结果通过本文研究结果中可以看出，在抑郁、恐惧例数的比较中，观察组患者的结果明显优于对照组患者的结果，P<0.05，差异具有统计学意义。结论优质护理干预在接受核素全身骨显像检查的患者中具有一定的效果，能够有效缓解患者的不良情绪，可应用推广。
作者：刘婷 刊期： 2016年第23期
目的：通过对太平镇居民健康状况的调查，了解当地居民的健康状况，为加强乡村两级医疗机构服务，开展针对性的健康服务提供依据。方法采用随机抽样法，用自行设计问卷的方式调查万源市太平镇居民以及老洼坪村村民。结果该地区居民的健康状况令人担忧，年龄、性别、饮食、生活习惯、家庭经济状况等因素对当地居民的疾病有着显著影响。结论在今后的工作中应加强疾病预防工作，积极开展健康教育活动，普及疾病预防知识。
作者：张懿凤；李小林；黄虹玉；岳攀；唐建东；张源 刊期： 2016年第23期
目的：分析小儿肺炎应用头孢曲松钠与克拉霉素的效果。方法：选择2014年2月-2015年2月我院收治的小儿肺炎患者90例，随机将90例患者分为两组（对照组和观察组），每组各45例，对照组予以单纯克拉霉素治疗，观察组予以头孢曲松联合克拉霉素治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率和临床症状消时间优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的不良反应无统计学差异（P＞0.05）。结论：头孢曲松钠联合克拉霉素治疗小儿肺炎效果显著，不良反应低，值得临床推广。
作者：陈斯江 刊期： 2016年第23期
糖尿病被喻为冠心病的等位症，有相当比例的冠心病患者合并有糖尿病。虽然术前要将患者的血糖控制在接近正常的水平才能施行手术，但由于患者本身的病情及手术对机体的刺激反应，术后血糖往往会再度升高，若不及时检测并控制血糖水平，将可能延缓患者恢复时程，延长住院时间，增加患者的经济负担，甚至导致相关并发症的发生，使患者面临死亡的危险。故在对合并有糖尿病的冠状动脉搭桥术患者的护理过程中加入、加强针对糖尿病的护理项目具有重要的临床价值。
作者：薛颖 刊期： 2016年第23期
功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是指存在一种或者多种起源于胃、十二指肠区域的以上腹痛，上腹饱胀感，早饱，恶心为主要症状，并且缺乏能够解释这些症状的任何器质性或代谢性疾病。它包括运动障碍型、溃疡型，反流型及复合型4种，其中运动障碍型占50％以上。目前认为，FD 的发病机制主要与胃动力障碍、胃肌电节律紊乱，胃排空延迟，次要机制为内脏过敏，胃酸及精神因素、Hp 感染相关。西医治疗以促胃动力、抑酸剂、胃粘膜保护剂、根除Hp 治疗及抗抑郁药物综合治疗，有一定疗效，但长期使用副作用多。
作者：周荣香 刊期： 2016年第23期
目的：比较卵裂期胚胎和囊胚玻璃化冷冻解冻移植后的临床结局。方法回顾性分析2014年1月-2016年4月在本中心行自然周期方案或外源性雌孕激素替代方案准备内膜的冻融胚胎移植周期1436个的临床结局，其中冻融卵裂期胚胎移植周期1121个，冻融囊胚移植周期315个，比较两者的的复苏率、临床妊娠率和异位妊娠率。结果冻融卵裂期胚胎移植自然周期方案和外源性雌孕激素替代方案的复苏率分别是96.81%和97.07%，临床妊娠率分别是37.41%和26.72%，异位妊娠率分别是2.62%和2.94%；冻融囊胚移植自然周期方案和外源性雌孕激素替代方案的复苏率分别是97.88%和99.54%，临床妊娠率分别是47.24%和53.45%，异位妊娠率分别是2.13%和1.61%。结论冻融囊胚移植的临床妊娠率比冻融卵裂期胚胎移植的临床妊娠率高，差异有统计学意义。冻融囊胚移植的复苏率高于冻融卵裂期胚胎移植，冻融囊胚移植的异位妊娠率低于冻融卵裂期胚胎移植，但差异均无统计学意义。冻融囊胚移植的临床结局要优于冻融卵裂期胚胎移植的临床结局。
作者：冼卓杰；朱莉；黄建洲；池霖生 刊期： 2016年第23期
目的：肠系膜血管损伤在临床工作中并不少见，在腹部穿透性创伤中肠系膜及大网膜受损的发生率为9.5%，腹部钝性伤中肠系膜受累率为2.5%。但由于诊断技术的限制，医生对肠系膜损伤的认识不足，大多数的系膜损伤都是在术中才被诊断。因此，重新复习肠系膜血管损伤的一些相关问题，会有助于提高对肠系膜血管损伤的诊断和治疗水平。
作者：马俊莲 刊期： 2016年第23期
目的：观察梅花针叩刺配合中药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年6月于我院诊断为急性痛风性关节炎的120例住院患者，随机分为观察组、对照组，各60例，观察组采用梅花针叩刺配合中药外敷，每天1次，5天为1个疗程，对照组仅口服秋水仙碱，1次0.5mg，每天2次。结果梅花针叩刺配合中药外敷临床疗效由于口服西药组，观察组总有效率为96.67%，对照组总有效率为88.33%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。讨论梅花针叩刺在祛除瘀血的同时，叩刺后配合中药外敷进一步达起到泻热，泄邪之功，从而达到泻热祛瘀、通络止痛的目的。梅花针叩刺配合中药外敷治疗急性痛风性关节炎临床疗效较好，值得进一步推广。
作者：潘玉婷；邓小红；古英 刊期： 2016年第23期
目的：本文通过动物实验，应用留置针和头皮针模拟临床静脉穿刺，肉眼观察穿刺部位炎症反应、红肿情况；镜下观察血栓形成及内皮细胞凋亡情况，对比两种输液器材对静脉血管损伤的差异性，得出结论：导管头皮针穿刺后在血管炎症改变、血栓形成、内皮细胞凋亡程度方面都低于静脉留置针。
作者：李华 刊期： 2016年第23期
目的：探讨人工膝关节置换术的护理方法。讨论人工膝关节置换术是一种疗效十分确切的手术，而人工膝关节置换术的护理是保证手术疗效的重要措施。精心的术后护理、规范的康复训练、详细的出院指导以使病人能大限度地恢复其关节功能。
作者：杜惠娟 刊期： 2016年第23期
养生保健指南杂志
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