刘莉;解宏;杜浩慧
一、手术室护士沟通的对象(一)与患者的沟通①术前沟通:手术室对于患者来说是陌生的、是恐惧的。这源于患者的手术的恐惧,这就体现了术前访视的重要意义了,首先要向患者介绍手术室的环境,基本情况,医疗设备及负责该患者手术的麻醉医师和护士,沟通中尽量用通俗易懂的语言,使患者对手术室有一个初步的客观认识,以减少陌生感,并讲解该疾病的手术方式、采用何种麻醉,可能的结果及该治疗方式的特殊性和局限性,并让同类患者现身说法,消除患者的顾虑及各种心理障碍,使患者以佳的心理状态接受手术,要根据患者实际情况,向患者说明医师诊断,各种检查,手术等需要的情况,即可能发生的意外和并发症,并认真倾听患者意见,准确回答问题。并对患者提出的问题进行耐心细致的解答,使患者具有佳的心理状态,消除护患之间的距离感从而与医护人员密切的配合。以佳的心理状态迎接手术患者需要关心、爱护和理解,缺少沟通会加重患者的紧张,恐惧感,缺乏自信心,加重了对医护人员的不信任度。因此护患之间的沟通是护理实践中的重要内容,有着特殊的临床意义。②术中沟通:由于患者对手术室环境的陌生以及对手术的恐惧心理,这些不良的情绪对患者很不利,此时,护理人员应该像亲人一样给患者关怀和照顾,对患者提出的问题应用轻揉和蔼的语气,并进行耐心而细致的回答,使护患之间的距离缩短,信仰感增强,进行各项操作中尽量让患者知晓,消除患者的紧张情绪,很好的配合手术,使手术顺利完成。在诸多的护理中,尤其是要有效地解决患者的心理问题,护士要学会巧妙地运用“语言艺术”。掌握好语言的技巧,对患者进行有效的沟通,正确的引导,使其树立战胜疾病的信心,自觉地配合治疗和护理。③术后沟通:手术结束后携带好患者的物品将患者安全的送回病房或苏醒室,与病房护士严格交接,并向患者及家属沟通麻醉及术后的注意事项,如禁食、禁饮、特殊体位等,这不仅是手术后恢复的需要,也是为了预防麻醉后并发症,让患者及家属了解手术后不适,以积极的心态配合治疗和护理。根据患者手术情况安排术后访视时间,访视内容包括患者的基本情况、麻醉恢复情况、对手术室的意见与建议等。通过语言的沟通、发放调查表、随访患者家属等方式,了解患者对于医疗过程的满意度,希望患者和家属多提意见和建议等,促进手术室的护理工作持续改进。沟通要因人而异,做到有目的,有针对性的给予耐心解释疏导,从而使患者更好的配合治疗和护理。
作者:张雪 刊期: 2016年第23期
目的:研究肺炎支原体(MP)肺炎在引起呼吸道感染的基础上合并有心肌损害的临床特点及护理心得。方法对20例合并有心肌损害的 MP 肺炎患儿的临床资料进行临床回顾性研究。结果190例肺炎支原体肺炎中的合并有心肌损伤患者占11%,多发生在感染的急性期,大部分为一过性或症状轻微,少数表现为严重的心肌损害。结论肺炎支原体感染后可在呼吸到感染的基础上合并有心肌损害,需要积极的诊治及细心的护理。
作者:郑佳 刊期: 2016年第23期
目的:分析 ICU 患者气管切开术后下呼吸道感染原因剖析及护理效果。方法:研究对象选取本院2012年6月到2016年5月之间收治的58例 ICU 行气管切开术后合并下呼吸道感染的患者,对患者下呼吸道感染的原因进行探讨,采取对应的护理干预措施。结果:ICU 患者气管切开术后下呼吸道感染原因主要有患者呼吸道防御机能损伤、呼吸机使用、无菌操作规程不严谨等。通过采取病情环境管理、切口护理、排痰护理、呼吸道湿化处理以及无菌操作等措施,所有患者的病情均得到控制,未见因下呼吸道感染死亡的患者。结论:ICU 患者气管切开术后下呼吸道感染的发生原因较多,临床中予以针对性的预防和干预,促进患者健康。
作者:胡秀云 刊期: 2016年第23期
目的:对产后出血的救治策略、危险因素之类加以探讨。方法对2012.6-2015.1这一时间段中产后出血病例106例的临床资料加以分析。结果主要的产后出血原因在于凝血障碍、软产道裂伤、胎盘因素、宫缩乏力四者。影响因素则包括妊娠合并症、分娩次数及方式之类。结论造成产后出血的因素颇多,提升孕前的管理、宣教力度,对剖宫产时机、指征加以掌握,提升医务人员助产、监护能力,可以有效减少产后出血。
作者:陈曼桢 刊期: 2016年第23期
目的:探究接触性皮炎与湿疹患者的临床治疗措施与护理策略。方法选取于2015年2月至2016年3月期间在我院皮肤科住院治疗的84例接触性皮炎与92例湿疹患者,给予所有患者地奈德乳膏治疗,并给予适当的护理干预,治疗一个疗程后,观察两组患者临床治疗及护理效果。结果经过一个疗程的治疗后,84例接触性皮炎患者的总有效率为96.4%,92例湿疹患者的总有效率97.8%,两者无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论临床上应用地奈德乳膏治疗接触性皮炎与湿疹,并给予患者适当的护理干预,能够达到良好的治疗效果,提高患者生活质量,值得在临床上大力推广。
作者:张静 刊期: 2016年第23期
目的:总结踝关节骨折的手术及康复方法及治疗效果。方法对42例踝关节骨折患者采用手术治疗34例,石膏外固定8例,同时加强康复治疗和科学护理,随访6-12个月。结果优34例,好转6例,可1例,差1例,有效率为97.1%。结论手术治疗可取得满意的解剖复位,结合康复治疗可取得好的临床疗效。
作者:刘冬梅 刊期: 2016年第23期
目的:观察预防急性脑卒中患者误吸的护理管理方法及效果。方法选取我院2013年5月~2015年5月收治的260例脑卒中患者,经随机双盲的方式,分成观察组和对照组,各130例。两组均实行常规护理干预,观察组在此基础上实行吞咽障碍筛查、设施护理管理,对比两组临床效果。结果观察组和对照组吞咽障碍检出率分别为:32.31%、18.46%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论急性脑卒中实行吞咽障碍筛查,并实行摄食护理,可提高吞咽障碍检出率,预防患者发生误吸情况。
作者:颜笛玉 刊期: 2016年第23期
目的:对于 CT 诊断在卵巢癌以及宫颈癌患者放射治疗后的临床价值进行分析和探讨。方法选取近期在我院进行治疗的卵巢癌患者以及宫颈癌患者各25例。在每位患者治疗之前以及治疗之后对于患者进行 CT 的临床诊断,并且记录、分析和比较两组患者的临床诊断效果和状况。结果在对于患者进行治疗之前,采用 CT 对于两组患者进行诊断检出率均为96%,说明 CT 对于两种病症均具有较高的检出率,而且进行同病理病症检查的结果相对差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论采用CT 对于患者进行卵巢癌以及宫颈癌的诊断具有相对较高的准确率以及检出率,而且可以进行比较具体而且明确的分析和诊断,因此我们认为这是一种相对较为科学而且有效的理想诊断方式。
作者:程官华 刊期: 2016年第23期
目的:抗生素、应用激素属于临床常用类型,从国内研究报告来看,我国属于抗生素、激素应用大国,在细菌感染性疾病、疑难杂症等方面有很好的作用,明显降低了死亡率。但是,随着应用逐渐广泛,显示出的问题也逐渐明显,尤其是滥用过度,则会对人体造成危害。为了进一步探讨滥用抗生素应用激素对人体的危害,本文进行了分析。
作者:刘文超;李艳;汪宇;王沂林;潘健 刊期: 2016年第23期
目的:妇产科疾病是一种常见多发病,严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新,医学水平的不断提高,各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。妇产科疾病是危害人类健康的常见病与多发病。
作者:杨建荣 刊期: 2016年第23期
目的:分析神经内科卧床患者压疮危险因素和护理策略。方法选取本院神经内科住院患者200例作为观察对象,随机划分为观察组和对照组,每组100例,观察组采用神经内科防压疮护理,对照组采用常规内科护理,比较两组发生压疮的几率。结果两组比较,观察组患者压疮发生几率低于对照组,存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经内科的护理工作要重视压疮这一护理难题,掌握神经内科卧床患者发生压疮的主要危险因素,进而给予患者针对性的预防和护理措施,从而大限度地减少神经内科卧床患者压疮的发生,全面提升护理质量,进一步改善患者的住院生活质量。
作者:刘莉;解宏;杜浩慧 刊期: 2016年第23期
目的:探讨高钾血症通过心电图诊断的效果。方法:研究我院2014年5月至2016年2月期间随机抽取的80例高钾血症患者,分析其心电图诊断效果。结果:心电图诊断符合率为58.75%,患者心电图均表现出直立高耸状态的 T 波,同时高钾血症具体程度不同,其 T 波具体振幅高低状况和血清 K+水平并不能表现为平行性的关系,血清 K+水平提升下,心电图 P 波的振幅相对较低,P-R 间期相对延长,QRS 时限会比常规状态下的心电图更宽,R 波振幅相对降低,ST 段显著压低,QT 间期变长,在心电图中可以发现室内束支或者分支的传导阻滞状况。结论:在心电图诊断高血钾症中,血清钾水平提高越高会导致心电图改变情况越显著,因此,运用心电图诊断高钾血症具有一定实用性价值。
作者:刘郎 刊期: 2016年第23期
目的:调查四川省雅安市荥经县当地农民对三农政策的认知度及其幸福感现状,分析影响农民幸福感的因素,从而为三农政策的完善和提升农民幸福感提出相应的建议。方法采用随机抽样方法,随机抽取荥经县430位农民进行问卷调查。结果三农政策的认知度与农民的幸福感显著相关,且90.5%的农民对生活感到满意,即有幸福感,9.5%的农民对生活不满意。结论三农政策的完善将有助于提升农民幸福感。
作者:吴波;唐倩文;欧小兰;余杨;阎煜 刊期: 2016年第23期
目的:研究妇产科护理中实施优质护理干预的临床效果。方法选取我院产科2015年7月-2016年3月收治产妇86例,依据随机抽签法分为观察组和对照组,观察组43例行优质护理干预,对照组43例行常规护理,比较两组护理满意度。结果通过比较,观察组患者的 SAS 和 SDS 评分明显低于对照组,有统计学意义(P<0。05)。观察组患者对护理工作的满意度为100。0%,对照组为92。9%,有统计学意义(P<0。05)。结论妇产科护理中实施优质护理措施能够有效的提升患者的心理状况,降低医疗纠纷,提升患者的生活质量,值得在临床上推广应用。
作者:张慧芳;史会;宋四艳;周晓雪;王娟 刊期: 2016年第23期
目的:探究阿立哌唑合并氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响效果。方法:选择2015年4月--2016年3月期间我院收治的82例精神分裂患者,按照随机数字表法分为研究组与参照组,各41例。研究组患者予以阿立哌唑合并氯氮治疗,参照组予以氯氮平单药治疗。结果:研究组患者的治疗总有效率对比参照组更高,研究组患者的生活质量评分显著优于参照组,均 P<0.05。结论:阿立哌唑合并氯氮平治疗精神分裂症具有显著效果,可有效改善患者的生活质量,值得广泛推广。
作者:李科 刊期: 2016年第23期
目的:“红豆生南国,春来发几枝,愿君多采撷,此物相思。”此诗赞美的是一种豆,名为相思豆。相思豆也叫红豆、肾豆、花豆。因其外形极像动物肾脏,所以名其为肾豆,颜色也同肾脏一般。肾豆富含维生素和矿物质,是高淀粉高蛋白无脂肪的绿色保健食品;具有健脾壮肾、抗风湿、增强食欲、养颜防衰老等功效。肾豆对肥胖症、高血压、冠心病、糖尿病、动脉硬化以及肾虚等症状有很好的食疗作用,是豆中珍品。肾豆可以与多种食物混合入菜,制作成美味佳肴,味道十分鲜美,口感滑、嫩、鲜、粉,堪称豆类一绝,在民间享有“豆中之王”的美称。
作者:孙宏林;张继华 刊期: 2016年第23期
目的:了解南充市仪陇县居民急救常识知晓情况,为社区居民急救常识宣传及教育提供参考依据。方法:采用问卷调查方式,随机抽取仪陇县社区居民1077人进行急救常识知晓状况调查。结果:回收有效问卷1034份,有效率为96.00%。社区居民急救电话知晓率为82.4%,国际急救标志 SOS 知晓率为51.84%,50%以上的社区居民对溺水、烫伤、煤气泄漏、火灾等急救知识有一定了解,但62.93%社区居民未接受过急救培训,且掌握的急救知识可完全应对生活中的意外事故的居民仅占4.64%。结论:南充市仪陇县社区居民急救常识总体知晓率不高,急救能力薄弱,应积极采取措施提高居民对常见意外的应急处理知识水平与能力。
作者:刘全明;唐浩然;邓超琼;贾斯齐;刘贤桔;王源 刊期: 2016年第23期
目的:总结血小板减少性紫癜的临床护理方法。方法:通过对31例血小板减少性紫癜患者的临床护理和观察,采取心理、饮食及预防出血等护理措施,分析效果,从而探讨该病的临床护理。结果:血小板减少性紫癜的患者取得了良好的康复效果。结论:综合应用各种护理方法对血小板减少性紫癜的患者康复具有重要作用和意义。
作者:王素兰 刊期: 2016年第23期
目的:分析研讨消化内镜治疗胃十二指肠出血的治疗方法及其临床治疗效果。方法:本次讨论中所研讨的68例患者均随机从2014年2月至2015年10月期间我院收治的胃十二指肠出血患者中筛选而出,将68例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规药物治疗,治疗组接受消化内镜治疗,对比两组治疗效果。结果:经治疗之后,治疗组(94.12%)总有效率明显高于对照组(79.41%),组间数据有统计学意义(P<0.05)。从急诊手术率、再出血率及30d 病死率上看,治疗组均明显优于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:消化内镜治疗胃十二指肠出血,其疗效显著,可有效、快速地止血,能促进患者的身体恢复,具有临床应用推广的价值。
作者:郑勇江 刊期: 2016年第23期
目的:随着医学科学的发展,患者的心理护理成为护理工作者必须掌握的技术之一。本文从手术患者的心理特点出发,着重探讨了手术患者手术室心理护理相关问题以提高手术室护理工作者对心理护理认识和护理技巧。
作者:朱小红 刊期: 2016年第23期