刘巍巍
重症监护室(Intensive Care Unit, ICU)是对危重症患者提供生理功能监测及有效及时救治的场所,其中呼吸机辅助的机械通气已成为危重症患者呼吸支持的一种常用治疗及生命支持手段。但是在使用呼吸机进行机械通气时,患者可能会发生一些通气相关性并发症,呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)就是其中的一种并发症。此种并发症是指无肺部感染的患者，在气管插管或气管切开行机械通气治疗48H后所并发的肺部感染，是接受机械通气患者常见的医院内感染。国内报道VAP发生率70%，病死率51.6%[1]。因此，降低呼吸机相关性肺炎发生率至关重要，而护理工作又是预防其发生的重要环节，进行护理干预对降低呼吸机相关性肺炎发生率具有重要意义。
作者：王利明 刊期： 2016年第19期
目的：对微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用效果进行分析。方法：选取我院2014年3月至2016年3月间收治的阑尾炎患者60例为研究对象，随机分为对照组和观察组两组。对照组阑尾炎患者采取常规阑尾切除术治疗，观察组患者采取微创小切口手术治疗，后对比两组患者治疗情况。结果：观察组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量及并发症发生率情况均优于对照组，P<0.05。结论：对单纯性阑尾炎患者采取微创小切口手术治疗，能有效改善患者的治疗效果，有较好临床价值。
作者：杨立明 刊期： 2016年第19期
目的：探究奥美拉唑对功能性消化不良的临床治疗效果。方法选取我院2014年6月~2016年2月收治的82例功能性消化不良患者，按照患者住院尾号的奇偶数，分成观察组和对照组，各41例。观察组通过奥美拉唑治疗，对照组给予埃索美拉唑、多潘立酮治疗，对比两组临床疗效、临床症状评分、不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率95.12%，对照组的治疗总有效率73.17%，差异具有统计学意义，P<0.05。治疗后，两组临床症状积分比较，P<0.05。观察组的不良反应发生率为0%，对照组的不良反应发生率为9.76%，P<0.05。结论功能性消化不良经奥美拉唑治疗，治疗效果较佳，同时可有效改善患者的临床症状。
作者：宋翠萍；范崇伟；李寿勋；刘国信 刊期： 2016年第19期
目的：探讨微创小切口在胸外科手术中的临床分析。方法：选取本院2015年12月至2016年2月在我院进行胸外科手术患者50例，根据自愿原则将其分为观察组25例和对照组25例，其中观察组患者采用微创小切口手术方法，对照组患者采用常规开胸手术方法，对两组患者治疗后的平均手术时间、围手术期输血量、术后并发症、以及切口感染情况等进行分析。结果：观察组患者手术后平均手术时间为144.32min，围手术期输血量为2ml，术后并发症为3例、切口感染为2例；对照组患者手术后平均手术时间为149.94min，围手术期输血量为90ml，术后并发症为12例、切口感染为10例，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将微创小切口手术方法应用于胸外科手术治疗中其临床效果明显高于使用常规开胸手术方法，微创小切口手术不仅能够提高患者术后的恢复程度，减少患者术后并发症，同时还能提高患者生命质量，其优势是显而易见的。
作者：贺延法 刊期： 2016年第19期
目的：探讨心内科住院患者安全服药护理干预的效果。方法：选取2015年3月至2016年3月我院心内科收治的140例住院患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组70例，对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施安全服药的护理干预措施，对比两组患者护理干预的效果。结果：观察组患者在多个方面都明显优于对照组，两组对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论：对于心内科住院的患者采取安全服药的护理干预措施可以有效的提高患者对服药的依从性以及服药的安全性，值得临床推广和应用。
作者：宣守凤；李宝珠 刊期： 2016年第19期
目的：探讨动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值。方法：回顾分析从2011年1月到2013年11月来我院进行冠心病治疗的190例老年患者，按数字表法随机设为观察组（n=90）和对照组（n=100），对照组患者行常规心电图检测，观察组的患者行动态心电图检测。结果：观察组患者的诊出率为43.0%明显高于对照组67.8%，差异具有统计学意义( X2=11.738，P<0.05)；在心率失常诊断中，除房性早搏早发诊出率差异无统计学意义外（P>0.05)，其余的各项检出率均是观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论：动态心电图能提高无症状心肌缺血的检出率，对患者的临床治疗有至关重要的意义。
作者：常青 刊期： 2016年第19期
南京中医药大学胡铁城教授为江苏省名中医，自幼师从外祖汤卓英师传医术，内外妇儿均深有造诣，是祖传孟河派三代，积累多种疾病的验方、秘方，其中对于妇女不孕症的治疗亦是效果显著。
作者：缪佳宝 刊期： 2016年第19期
在进行一系列孕前检查中，优生四项占有重要地位，其检查的精细程度直接关乎未来能否怀孕，有效的优生四项检查可以充分需在孕前为夫妇提供一个科学的怀孕参考，帮助他们结合自身实际做出有利于自己未来的选择，同时对于社会来说，也是一种优生优育的重要手段，为社会减轻潜在的社会负担，在提升生育质量，有效的降低胎儿死亡与不良几率方面发挥着重要的作用。
作者：朱正宝 刊期： 2016年第19期
目的：分析缩短骨科病人禁食禁水时间的可行性与安全性。方法选2014年7月至2015年8月在我院进行就诊的骨科患者100例，按照禁食禁水时间将患者分为两组，分别为A组和B组，A组患者术前禁食大概4小时，禁水两个小时，而B组在术前禁食12小时左右，禁水4个小时。观察患者禁食禁水时间长短的影响。结果 A组患者术中术后口渴、饥饿、腹部不适应及疲乏无力等发生情况要少于B组，两组患者在数据差异等方面进行比较，有统计学意义（P＜0.05）。结论缩短骨科病人禁食禁水时间，能够减少患者不良反应的发生，保证禁食禁水方法的安全可行。
作者：莫秋丽 刊期： 2016年第19期
目的：研究沷尼松联合环泼尼松联合环磷酰胺（CTX）治疗原发性免疫球蛋白A（lgA)肾病患者的医学疗效及作用。方法选取我院在2013年12月至2014年12月中所收治的60例患有IgA肾病患者作为本文研究对象，所有患者都实行“沷尼松联合CTX”治疗方式，去观察患者治疗疗效及在治疗之前肾功能指标数据的变化，并讨论关于影响IgA肾病患者沷尼松联合CTX治疗效果的相关原因。结果在这60例患者中，具有明显效果有26例，有效为30例，无效为4例，总效率达93.3%，患者经过治疗后“尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白”都要低于治疗前，而内生肌酐清除率要显著高于治疗前，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。后，经过Logistic多因素进行分析，发现“24h尿蛋白、治疗前内生肌酐清除率及LEE肾组织分级、合并高血压”都是影响沷尼松联合环泼尼松联合环磷酰胺（CTX）治疗原发性免疫球蛋白A（lgA)肾病患者预后的危险原因。结论沷尼松联合环泼尼松联合环磷酰胺（CTX）能有效提升治疗原发性免疫球蛋白A（lgA)肾病患者的治疗疗效，因此值得在医学临床上推广和应用。
作者：黄彩怀；陈淑琴 刊期： 2016年第19期
目的：微探心内科护理教学中应用案例教学法的应用实践效果。方法：随机选取2014级护理专业班学生应用常规授课，选择2015级护理专业班学生应用案例教学法，对比两组学生的学习成绩，以此分析应用案例教学法的应用效果。结果：2015级学生成绩明显高于2014级学生，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：应用案例教学法能提高学生对心内科护理学习成绩，增加学生主动学习的积极性，案例教学法实践效果理想，在提高教师教学水平同时，也能提高教学质量，可以有效提高护理专业班学习的综合水平。
作者：葛新 刊期： 2016年第19期
新生儿足跟血采集护理直接关系着采血成功率，本文综述了新生儿足跟学采集的要求，重点分析了其护理进展，同时探讨了其注意事项，旨在进一步提高护理服务质量。
作者：王菊容 刊期： 2016年第19期
乙肝是一种很常见的肝病，而且具有很强的传染性，引发的症状也常常也多，所以乙肝检查在医学界中就显得非常重要，必须及时的诊断并找出正确的治疗方法。然而乙肝检测并不是那么容易的，受到各种因素的影响。本文就将着重研究一下这些影响因素：目的：找到影响乙肝检测的因素并施以处理手段；方法：ELISA法；结果：在进行乙肝的检测时，凝固不完全的的血液和严重溶血的标本是不容易使用的；结论：要想取得较为精准的乙肝检测结果，就必须排除各种各样的其他因素的干扰。
作者：陈雪梅 刊期： 2016年第19期
自上世纪八十年代我国将计划生育定为我国的基本国策以来至今，我国的人口得到了有效的控制，为人类做出了突出的贡献。但时至今日，我国老年人口数量基数很大，我国正在快速进入一个老龄化的社会。从政府全面放开二胎的政策也可以窥见我国的人口基数有一个深层次的结构变化。人口老龄化同样带来了另一个问题，那就是患心血管疾病的人数越来越多，成为人们关注的焦点。泌尿外科护理工作之于心血管疾病有重大的意义，欲高效治疗心血管疾病，必须要提高护理质量。本文对舒适护理在泌尿外科护理中的应用进行介绍，以提高泌尿外科护理的质量，切实做到为病患服务。
作者：李文文；汪文君 刊期： 2016年第19期
目的：探讨护理干预在呼吸重症老年患者院内感染中的应用效果。方法：选取2013年12月至2015年10月我院收治的呼吸重症老年患者72例，将其随机分成观察组与对照组各为36例，对照组患者实施常规护理，观察组则在此基础上实施护理干预，对2组患者护理满意度、住院时间、住院费用及院内感染发生率加以对比。结果：本试验中，观察组患者院内感染发生率为5.6%，显著低于对照组患者的22.2%，差异显著具统计学意义（x2=4.181，P<0.05）；观察组患者护理满意度为94.4%，相较于对照组的75.0%，差异显著具统计学意义（x2=5.258，P<0.05）；观察组患者在住院时间与住院费用方面相较于对照组均存在显著优势，差异显著具统计学意义（t=7.103，52.993，P<0.05）。结论：对呼吸重症老年患者实施护理干预可有效降低其院内感染发生率、缩短住院时间、减少住院费用，还有助于患者护理满意度的提高，具有积极临床意义。
作者：邓怡 刊期： 2016年第19期
高热惊厥又称热性惊厥，是小儿时期常见的急症。尤其是婴幼儿发病率很高，惊厥发作时，如不及时抢救，轻者引起缺氧性脑损伤，重者可危及患儿生命。因此，遇到此情况，护士应与医生紧密配合，争分夺妙，迅速、果断、准确而有条不紊的进行处理，现报道如下。
作者：刘艳娥 刊期： 2016年第19期
目的：评价深圳市龙华新区人民医院呼吸内科门诊及住院病人2年来成人支气管哮喘(简称哮喘)规范化治疗和管理、教育对哮喘控制的效果。方法对门诊及住院的哮喘患者165例患者进行问卷调查，了解哮喘患者的职业、伴随疾病，其对哮喘的认知水平、用药情况、哮喘控制测试量表（ACT）评分和病情控制水平等，并比较哮喘患者规范化治疗和管理前、后1个月、3个月、6个月时的ACT评分及病情控制的变化。结果165例被调查哮喘患者规范化治疗和管理前未控制、部分控制、完全控制的分别占53.6.%、43.9%和2.5%；165例哮喘患者规范化治疗和管理3个月后，患者的哮喘症状未控制、部分控制、完全控制的分别占12.6.%、9.1%和78.3%，较教育前明显改善(P0.05)。同时患者的自我监测能力提高，急性发病率、住院率有明显减少。结论通过对哮喘患者的教育管理和规范化治疗，增强患者的认知能力和自我监测、自我管理能力，大大减少患者哮喘急性发作、住院率，从而提高哮喘患者的生活质量，终达到控制哮喘的目的。
作者：沈观乐；张劲松；庞倩；卓超洲；费华丽；魏艾；曾毓；骆丽芳 刊期： 2016年第19期
虽然视疲劳的症状早在19世纪就被提出，但在医疗技术尚不发达、医学知识尚不丰富的过去，医师们所关心的仅仅是视觉的清晰度，对视疲劳尚未赋予充分的重视。近年来，随人类文明和技术的不断进步社会节奏越来越快，人们的视觉负荷也日益增多，在临床上因视疲劳症状就诊的人也越来越多，尤其是随着电脑等视频终端的大量普及，视疲劳的发生率呈逐渐上升的趋势。本文通过分析造成视疲劳的原因，并针对原因提出缓解的措施。
作者：付慧娟 刊期： 2016年第19期
目的：探究冠心病患者同型半胱氨酸的变化以及检测意义，以供参考研究。方法本次研究对象从2015年1月～2016年1月于我院就诊的冠心病患者中选取60例作为观察组，另外，采取同时期来我院进行体检的健康体检者中选取60例作为对照组，对冠心病患者以及健康体检者实施静脉采血检验，对比2组同型半胱氨酸水平差异性。结果通过本文结果中可以看出，在同型半胱氨酸水平的对比中，观察组冠心病患者的结果[（19.47±10.01）umol/L]明显高于对照组健康体检者的结果[（8.10±2.24）umol/L]，P<0.05，差异具有统计学意义。结论冠心病患者同型半胱氨酸水平明显高于健康体检者的水平，因此，冠心病与同型半胱氨酸水平具有密切的关系，临床检测同型半胱氨酸能够给临床治疗奠定诊断基础，可应用推广。
作者：常静 刊期： 2016年第19期
目的：总结80例糖尿病患者的健康教育，达到长期稳定的控制血糖的目的。方法将80例糖尿病患者随机分为研究组和对照组。对照组采取定期接受糖尿病药物治疗，研究组进行健康教育。结论糖尿病患者进行健康教育指导成效显著。
作者：王燕珍；胡艳芳 刊期： 2016年第19期
养生保健指南杂志
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