张婷；陈涛；廖伟娇
目的 观察异丙酚复合芬太尼应用于无痛人工流产的临床效果.方法 将异丙酚联合芬太尼应用于人工流产术,并与一般人工流产手术对比,观察镇痛效果、手术时间、宫颈口松弛率、术中出血量及人工流产综合征发生率等指标.结果 异丙酚复合芬太尼应用于无痛人工流产,镇痛率为100%,宫颈口松弛率高,手术时间缩短、人工流产综合征发生率低,术中出血量无明显增加.结论 异丙酚复合芬太尼应用于无痛人工流产,具有效果好、副反应小等优点.
作者：刘湘；程相华；罗佩琼 刊期： 2008年第12期
目的 探讨抗血管内皮细胞抗体(AECA)榆测在川崎病(KD)早期诊断及体液免疫状况方面的临床意义.方法 检测58例KD急性期患儿和43例对照组(其中普通发热对照23例.健康对照20例)儿童的血清AECA-IgG、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4,计算各组AECA的阳性率,进而分别比较AECA阳性KD组、AECA阴性KD组与对照组的上述指标的浓度差异.结果 ①KD患儿AECA-IgG的阳性率为39.7%,明显高于健康对照组的5.0%(P<0.01),也高于发热对照组的17.4%,但无统计学差异(P>0.05);②AECA阳性组与AECA阴性组IgG、IgM、igA、C3浓度均分别明显高于发热对照组和正常对照组(P<0.05),C4水平只有AECA阳性组明显高于发热对照组和健康对照组(P<0.05),但AECA阳性组与阴性组间上述指标差异无统计学意义(p>0.05).结论 血清抗内皮细胞抗体在川崎病患儿中有较高的阳性率,具有一定的早期辅助诊断价值.川崎病急件期存在着明显的体液免疫异常,IgA介导的体液免疫可能在其中扮演着重要角色.
作者：伍绍国；刘海英；李孜；黄钰君；刘云峰；赵明光；曾华松；梁明伟 刊期： 2008年第12期
目的 评估S79株腮腺炎减毒活疫苗对临床腮腺炎病例保护效果的持久性.方法 收集国家传染病预防控制系统2004年9月至2005年3月广州市腮腺炎报告病例,按照性别、年龄和居住地(居委或村)为每个病例设置1个对照,从广州市儿童预防接种管理信息系统获取既往S79疫苗免疫信息,计算S79疫苗的保护效果及其95%可信限.结果 有469对病例及其对照纳入研究,1剂(相对于0剂)S79减毒腮腺炎疫苗提供86.O%(95% CI:77.2%～91.5%)的保护.接种1剂疫苗4年内的保护效果(96.7%,95%CI:92.6%～98.5%)高于12年内(53.0%,95% CI:35.1%～66.0%).结论 1荆S79腮腺炎减毒活疫苗对临床腮腺炎存在有效的保护效果,保护作用在接种后第5年迅速下降.
作者：傅传喜；梁建华；王大虎；许建雄；王鸣；聂军 刊期： 2008年第12期
目的 探讨63例人肺癌中p53蛋白的表达与血管内皮细胞生长因子(VEGF)和血管新生的关系.方法 采用免疫组织化学方法,以抗CD34单抗标记血管内皮细胞以测定血管新生,抗p53多抗标记p53蛋白.抗VEGF165单克隆抗体检测VEGF的表达.结果 所有肺癌组织均有不同程度的血管新生,iMVD 4~138.7(44.5±29)/×400,p53突变率为54%(34/63),VEGF的表达率为50.8%(32/63).p53突变率与组织类型、临床分期、病人性别、年龄等临床参数无关;VEGF与组织类型、I临床分期、病人性别、年龄等临床参数无关.结论 p53蛋白表达与VEGF和血管新生未见相关;人肺痛的发生发展与p53蛋白过度表达有关.
作者：马红；马晓春 刊期： 2008年第12期
目的 探讨极低出生体重儿(very low birthweight infant,VLBWI)抗真菌治疗的临床意义与疗效.方法 以我科2003～2007年收治的VLBWI为研究对象,在患儿持续使用抗生素大于2～3周时给予预防性静脉抗真菌治疗(氟康唑氯化钠注射液4 mg/kg·d,用2 d停1 d,疗程2周),观察患儿病情转归情况,监测肝、肾功能及血象情况.结果 患儿病情进展较顺利,无1例出现肝、肾功能损害等副作用.结论 VLBWI适时给予预防性静脉抗真菌治疗具有重要的临床意义,而且安全性较好,无明显副作用.
作者：乔萍；严越秀；梁建红；谭枝涛；覃桂锋 刊期： 2008年第12期
目的 分析广州市狂犬病的流行趋势及特征.探讨疫情回升的原凶,提出预防控制措施.方法 收集广州市1997-2007年的疫情报告资料及病例个案调查表进行分析.结果 1997-2007年广州市共报告44例狂犬病,其中男32例,女12例,发病年龄小7岁,大80岁,发病人群以农村居民和学生为主,夏秋季节多发.1997-2004年仅发生9例,而近3年上升至35例.2007年达到高峰,共14例.病例主要分布在增城市,但近年向邻近的萝岗、黄埔等地区扩散.结论 农村地区养犬数多,犬只免疫有效率低,人用狂犬病疫苗及免疫球蛋白价格过高,群众防病意识淡薄等是疫情回升的主要原因.落实狂犬病综合防制措施,控制传染源,提高农村地区犬只免疫保护率是降低狂犬病发病率根本的措施.
作者：刘小宁；郭荣同；任文锋；张豪 刊期： 2008年第12期
目的 探讨正己烷接触工人的早期生物标志物.方法 分别检测正己烷接触工人63名及对照组50g工人的尿2,5-己二酮、血清神经元特异烯醇化酶(NSE)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平.结果 接触组工人尿2,5-己二酮含量为0.31～10.38 mg/gCr,对照组未检出;接触组血清NSE和MBP含量分别为(9.02±3.87)μg/L和(1.47±0.41)μg/L,均显著高于对照组(P<0.05).结论 正己烷接触可导致血清NSE及MBP水平的升高,尿2,5-己二酮、血清NSE和MBP水平可作为正己烷接触的早期生物标志物.
作者：甘德秀；徐雷；艾宝民；魏青；江高峰 刊期： 2008年第12期
目的 评价液基细胞学在宫颈癌前病变早期诊断中的价值.方法 采用贝塞斯达(TBS)诊断系统对3227例经宫颈/阴道液基薄层细胞学检查(TCT)的标本进行分析,部分病例经组织学对比印证.结果 不典型鳞状细胞(ASCUS)以上异常228例(7.1%):ASCUS 119例(3.69%),低度上皮内瘤变(L-SIL)79例(2.44%),高度上皮内瘤变(H-SIL)18例(0.56%),鳞癌(SCC)9例(0.28%),不典型腺细胞(AGUS)3例(O.09%).其中66例细胞异常者行病理活检,CIN 2以上病变两种检测方法的符合率为92.6%(25/27).结论 液基细胞学检查为一种准确、简便的宫颈早期病变筛查方法,可作为宫颈癌防治的有效工具.
作者：刘自光；汪江萍；谢芬 刊期： 2008年第12期
目的 了解深圳市福田区2007年流感病原学和流行特征.方法 每周采集流感样病例的咽拭子10～40份.用MDCK细胞培养法进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验鉴定流感病毒型别.结果 2007年全年共监测样品273份,分离出流感病毒62株,阳性率为22.8%,其中HINI亚型2株,H3N2亚型41株,B(Victoria)型13株,B(Vamagata)亚型6株.6月流感分离率(51.52%)高.结论 2007年深圳市福Ⅲ区流感流行情况较为平稳.有明显季节性,在6月出现流感病毒分离高峰,流行优势株为H3N2亚型,与全市流行株型相同.
作者：莫浩联；肖骞；侯红斌；李波；杨长贵 刊期： 2008年第12期
美洲锥虫病是由克氏锥虫引起的一种热带寄生虫病,多见于美洲偏远地区.本病多由锥虫传播.在疫区发病率较高.部分病人急性期临床可见心肌炎、脑炎等.慢性期可累及心脏、消化道和外周神经.不经治疗本病可持续终身,严重影响生活质量,故本病已成为该地区严重的公共卫生问题.由于人口迁移、输血及器官移植的开展,加速了本病向世界范围扩散,应当引起广泛关注.
作者：陈军；卢洪洲 刊期： 2008年第12期
目的 了解近年江门市经性途径感染HIV的情况,为制定预防控制对策和措施提供科学依据.方法 2003-2007年每年HIV监测期间对江门市性病门诊就诊的性病患者进行HIV抗体和其他性病病原体检测.并对HIV抗体确认阳性者进行个案调查.结果 2003-2007年HIV监测期间共检测性病患者1394例,初筛HIV 阳性11例,WB法确认HIV阳性10例,阳性率为0.72%.10例确诊病例为2005-2007年发现的患者,其中经性接触感染8例,2例吸毒感染的病例同时存在性乱史.合并梅毒感染6例,占60.00%.所有病例在发生性行为时,很少甚至不用安全套.结论 随着艾滋病传播快速增长期的到来,经性传播正逐步成为江门市HIV感染的不可忽视的传播途径.性病专科临床医生应该发挥优势,在规范治疗性病的同时,应加强HIV抗体检测,并有针对性地进行性病艾滋病健康教育,以有效改变其危险性行为.
作者：谭雪玲；黄澍杰；卢和琨；朱正君；黄丽卿；许玉兰；苏坚；吴志周 刊期： 2008年第12期
目的 建立广州管圆线虫一期幼虫的分离纯化方法,分析其抗原特性及血清学诊断价值.方法 分别用贝尔曼漏斗法、蔗糖离心浮选法及改良贝尔曼法联合胰酶消化法从大鼠粪便中分离纯化一期幼虫;用SDS-PAGE和Western blotting进行蛋白潜与抗原谱分析;分别用一期幼虫和成虫抗原包被ELISA反应板,间接法检测不同样本中相应抗体.结果 3种方法分离效率分别为50.1%、33.6%和19.7%;联合法获得的纯度高,凡90%以上的幼虫有活力;贝尔曼漏斗法分离的幼虫99%以上具有活力但纯度低;蔗精离心浮选法分离的绝大多数虫体失去活力.一期幼虫104 000 Mr与广州管圆线虫感染2 周的大鼠血清出现强反应,32 000 Mr和31 000 Mr与感染6周的大鼠血清、32 000 Mr与广州管圆线虫病患者血清均出现较强反应,与对照血清均未出现明显的反应;在ELISA检测中,一期幼虫抗原对广州管圆线虫病患者血清和感染大鼠血清的检出率与成虫抗原无统计学筹异.结论 改良贝尔曼法联合胰酶消化法可从大鼠的粪便中分离高纯度且具有活力的一期幼虫,一期幼虫104 000 Mr、32 000 Mr和31 000 Mr具有潜在的诊断价值,可望从大鼠粪便中分离一期幼虫开发诊断性抗原.
作者：刘敏；顾金保；李华；陈晓光；詹希美 刊期： 2008年第12期
目的 观察和评价吉两他滨联合顺铂(GP)同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的耐受性和近期疗效.方法 42例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为2组,放疗组21例先采取常规前后野对穿照射,剂量40Gy后改为调强适形放射治疗,包括原发灶和转移淋巴结,25～30 Gy/10～12次,总剂为65～70 Gy.同步放化疗组的放射治疗同单纯放疗组,化疗采用吉西他滨1 g/m2第1、8天静脉滴注,顺铂30 mg/m2·d,第1～3天静脉滴注.21 d为1个化疗周期,化疗共4～6个周期.结果 同步放化疗组与单纯放疗组总有效率分别为85.7%和57.1%.两组差异有统计学意义.同步放化疗组1、2、3年生存率为66.7%、33.3%、23.8%,单纯放疗组1、2、3年生存率为38.1%、14.3%、9.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应除骨髓抑制和消化道反应外无显著性差异.结论 GP方案同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者耐受性良好,疗效满意,远期疗效有待进一步观察.
作者：叶金辉；王向明；蔡悦成；练英妮 刊期： 2008年第12期
目的 捕捉广州大学城褐云玛瑙螺(Achatina fulica)检查广州管圆线虫(Angiostrongyluscantonensis)第Ⅲ期幼虫的感染情况.方法 采集大学城10所高校生活区和教学区褐云玛瑙螺.人工消化酶消化分离第Ⅲ期幼虫,计算感染率和感染度并与广州其他地区进行比较.结果 除广东外语外贸大学、华南理工大学2个校园内未捕捉到褐云玛瑙螺外,其他8所高校均发现有褐云玛瑙螺;广州大学城广州管圆线虫总体感染率为11.8%(76/642),平均感染度为872条/螺,阳性螺中高15725条,低17条;中山大学校园内感染率和感染度比其他校园高,分别为22.0%(56/255),1007条/螺.结论 广州大学城广州管圆线虫感染率低于广州其他地区.
作者：黄继山；曲振宇；王维；苏文哲；岳盼；邓云花；苏广校；刘森；张骁；曾胜蓝；林彦彤；詹希美 刊期： 2008年第12期
目的 探讨雷公藤多甙(Tripterygium Glycosides,TG)对IL-1β诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364JNK1的影响,进一步阐明雷公藤多甙治疗类风湿性关节炎的作用机制.方法 运用Western-blot检测不同浓度的雷公藤多甙(0、5、10、20 mg/L)对IL-1β诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364 JNK1蛋白的表达.结果 雷公藤多甙明显地抑制IL-1β诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364对JNK1蛋白的表达.结论 雷公藤多甙抑制IL-1β诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364对JNK1蛋白的表达,可能是其治疗类风湿性关节炎的重要作用机制之一.
作者：周蓓；蔡安季；苏卓娃 刊期： 2008年第12期
目的 探讨昆明小鼠在不同剂量的铜负荷时所引起的肝脏抗氧化水平和相关病理的改变.方法 32只昆明小鼠平均分为4组,第1组为对照组,每天灌胃生理盐水2次,第2、3、4组作为实验组,分别用小同浓度(12.8、25.6和38.4 mg/mL)的硫酸铜每日灌胃2次,16周后,观察肝组织中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性,测定血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)以及血清和肝组织中铜含,并做Hf脏病理以及电镜检查.结果 与正常对照组相比,实验组肝组织中MDA含量明显升高(P<0.05),而SOD和GSH-Px活性明显下降(P<0.05);血清ALT、AST活性以及血清、肝脏铜含量明显升高(P<0.05);病理组织学检查可见高剂量铜灌胃组小鼠肝细胞变性坏死以及少量铜颗粒沉积;电镜提示肝细胞核、线粒体等细胞器异常,并可见铜颗粒.结论 过量的铜可对肝脏造成损害,其机制可能与释放出的铜离子介导脂质过氧化而造成肝脏损害有关.其病变过程与Wilson's病相似,可为进一步研究铜代谢异常等疾病提供动物模型.
作者：李万立；罗海吉；查龙应 刊期： 2008年第12期
目的 了解和掌握重庆市土源性线虫病流行动态及影响因素,分析流行规律,预测流行趋势.为制订防治对策和评价防治效果提供科学依据.方法 根据重庆市地理环境状况在东南山区、中部城郊、西部丘陵分别选择梁平、长寿、永川各设1个监测点.监测点内年龄在3周岁以上的常驻居民,采集粪便1000人以上,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz)一粪三检,计数检查钩虫、蛔虫、鞭虫虫卵,检查到的其它虫种一并记录.3～12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法定必检查蛲虫卵.各监测点随机抽取10户,每户采集菜园、厕所周边、庭院、尉房四类场所土壤各1份,每份30g,离心取沉淀液镜检受精或未受精蛔虫卵,土壤培养法区别死活受精蛔虫卵.结果 3个监测点共调查3142人,蛔虫、钩虫和鞭虫感染者975人,感染率为31.03%.其中蛔虫感染者736人,感染率为23.42%;钩虫感染率为7.89%;鞭虫感染率为5-41%;儿童蛲虫感染率为16.54%.蛔虫和鞭虫性别感染率无差异.钩虫感染女性高于男性;蛔虫和钩虫50岁以上年龄组显著低于低年龄组,鞭虫感染年龄组间无筹异.菜园地、厕所周边、庭院、厨房各监测点均检出蛔虫卵,各场所间检出率无差异.结论 重庆市人群土源性寄生虫感染率仍然处于较高水平,且渝东山区重于渝中和渝丙,环境土壤蛔虫卵检出结果与人群感染率基本一致.
作者：蒋诗国；罗飞；肖邦忠；罗兴建；李继艮；陈英；谢辉；雷群建；许静茹；游茂林；廖云贞 刊期： 2008年第12期
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子、高敏C-反应蛋白与颈动脉粥样硬化和急性脑梗死的关系.方法 103例首次发病的脑梗死患者和40例健康体检者,应用酶联免疫双抗体夹心法测定血清MIF浓度,免疫散射比浊法测定血清hs-CRP浓度.应用颈动脉超声检测颈动脉内膜状况,并对急性脑梗死患者进行神经功能缺损评分.结果 急性脑梗死患者血清MIF和hs-CRP浓度显著高于正常对照组(P<0.01).不稳定斑块组(混合斑块组、软斑组)血清MIF和hs-CRP浓度显著高于稳定斑块组(硬化斑块组)和内膜粗糙组(P<0.01).血清MIF和hs-CRP浓度分别与急性脑梗死患者神经功能缺损评分呈正相关.结论 急性脑梗死患者血清MIF和hs-CRP水平可以反映颈动脉斑块的性质和稳定性,是临床了解脑梗死严重程度的重要指标.
作者：黄帆；杨静；仲飞；徐雪；马中富 刊期： 2008年第12期
目的 了解番禺区人群Hib疾病免疫状况及影响因素,为预防和控制Hib疾病提供基础资料和科学依据.方法 随机抽取番禺区一个城区疫苗接种门诊和两个乡镇疫苗接种门诊,对所有带儿童到接种点接种的监护人进行既往Hib疫苗免疫状况及影响因素的问卷调查.结果 儿童监护人对Hib疾病的了解程度比较低,城区和乡镇均为35%左右;城区儿童监护人对Hih疫苗的了解明显比乡镇高(P=0.000).分别为65.3%和38.4%;城区的Hib疫苗接种率明显比乡镇接种率高(P=0.000),分别为72.4%和36.2%.影响Hib疫苗接种态度的因素主要为疫苗的效果,经医生介绍后儿童监护人对接种Hib疫苗的积极性都较好,城区和乡镇分别达到94.5%和80.4%.结论 Hib疫苗的接种率比较低,主要是因为儿童监护人对Hib疾病和疫苗的认识不足.应加强宣传教育,提高儿童监护人接种Hib疫苗的意识.
作者：许晓茵；李功理；李伟强；陈光艳 刊期： 2008年第12期
目的 研究3种主要挥发性有机化合物(VOCs)甲醛、甲苯和二甲苯对SD大鼠胚胎肢芽细胞的联合毒性作用.方法 将肢芽细胞分别暴露于不同浓度的甲醛、甲苯和二甲苯及3种挥发性有机化合物的混合溶液中.采用四甲基偶氮噻唑蓝(MTF)法分别检测对肢芽细胞的半数抑制浓度(IC50).结果 作用5 d后,甲醛、甲苯和二甲苯对肢芽细胞的IC50分别为10.41、45.58、37.12 mg/L,3种物质混合液的IC50为26.51.Q值为1.07.结论 甲醛、甲苯和二甲苯均有明显的细胞毒性,3种物质的联合毒性类型为相加作用.
作者：张全新；朱伟；李军涛；杨光宇 刊期： 2008年第12期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
