孙薇；杨建波；张倩；魏军；张小宁
病案为医院的医疗档案和诊断依据,病案的利用率越来越高,病案流通频率增加,对病案使用要有所控制,医院或诊所的工作人员使用病案,必须保证病案完好地送回病案科.利用信息化手段,实际档案信息的追踪管理,为管理人员追踪病案技术手段.对病案管理工作进行了标准化和规范化,有效地提升了病案管理的效率和质量,在病案控制系统中建立有效的病案管理规则,衡量病案科管理水平可以起到帮助管理者对管理人员工作的监督和指导作用.
作者：钏文丽 刊期： 2017年第33期
目的:分析上颌第一磨牙颚根双根管的诊断与临床治疗.方法 :使用显微超声根管对90颗上颌第一磨牙进行再治疗病例,标准是依照CBCT的检查结果 ,判断是否存在双根管时通过CBCT影响特征以及牙冠与髓底的形态特点,使用斜方形开髓入口,在探查时使用小号K锉,采用手术显微镜定位双根管,镍钛机预备根管使用的方法为根管锉馆向下法,根管系统的冲洗使用1.5%次氯酸钠和17%EDTA,根管填充使用热牙胶垂直加压,将近颊根根管分型、根管预备过程中并发症的情况记录下来,探查双根管,发现其中有72个,发现率为80.69%,其中61个被疏通,疏通率为68.51%.牙颚双根管常见的类型有2-1型、2-2型,出现率为65.56%.在治疗过程中如器械折断、管壁侧穿等并发症并没有出现,超填8个根管,欠填6个根管.结论 :上颌第一磨牙双根管具备较高的发生率,细小弯曲的根管有许多,疏通根管方式为小号K锉与EDTA配合,使用显微超声技术结合CBCT探查,进行有目的的寻找并实现可视化,进一步提升上颌第一磨牙双根管的发现率以及根管治疗临床效果.
作者：杨顺芬；周仕军 刊期： 2017年第33期
何昌禄副主任医师是我院推拿科主任,副主任医师,从事临床工作近20年,对颈椎病的治疗有非常丰富的经验,常常手到病除,得当广大患者的一致认可,笔者长期跟随何主任,耳濡目染,收获颇丰,现将其临床经验分享如下:
作者：曾凡友；陈艳；李文桃；曾思 刊期： 2017年第33期
目的:探究中医辨治法辅治社区老年原发性高血压的临床效果.方法 :选择我社区医院老年原发性高血压患者142例,收治时间为2015年4月2日至2017年7月5日,随机分成实验组71例,对照组71例,对照组患者实行常规治疗方式,实验组在常规治疗的基础上加用中医辨治法辅治.对比两组患者临床疗效.结果 :实验组患者的临床疗效明显优于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义.结论 :实行中医辨治法辅治社区老年原发性高血压患者,临床效果显著,值得深入推广.
作者：张鑫；张兰芬 刊期： 2017年第33期
目的:观察针灸治疗脑小血管病所致认知障碍的临床疗效.方法 :将80例患脑小血管病所致认知障碍的病人随机分成两组,治疗组采用西药常规治疗加针灸治疗;对照组采用西药常规治疗;比较两组患者症状改善情况及MoCA、ADAS-cog、ADL积分变化.结果 :两组治疗后中医症候疗效、MoCA、ADAS-cog、ADL积分均优于治疗前(P<0.05),治疗后治疗组各项评分指标均优于对照组(P<0.05).结论 :针灸辩证治疗脑小血管病所致认知障碍具有良好的临床疗效.
作者：谢琛；孙木华 刊期： 2017年第33期
目的 观察中医针灸结合中药治疗面瘫的临床效果.方法 选取医院收治的面瘫患者56例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组28例.对照组进行中医针灸治疗,观察组在对照组基础上进行中药治疗,4周后根据患者面部静止及运动检查结果 ,判定临床疗效.结果观察组治疗时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的75%(P<0.05).结论 中医针灸结合中药治疗面瘫见效快,疗效显著,患者面部肌群运动功能障碍情况得到明显改善
作者：赵俊岩 刊期： 2017年第33期
本次研究的任务为探究临床护理教学中的不足之处,同时分析有效的教学模式.经过研究发现,教学中存在的不足包括教学管理制度缺失、护理教育的培养目标定位不准、师资力量差、临床护理教学模式和方式比较落后以及临床教学评价方法存在缺陷等.经过对以上问题的分析,了解到在临床护理教学领域要注重教学模式的科学筛选,强化教学管理,优化对应的管理系统,为学生综合素质的提升奠定良好的基础.
作者：杜天 刊期： 2017年第33期
目的:中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的效果分析.方法 :选择60例椎动脉型颈椎病患者作为临床研究对象,依照随机序贯法将其分为两组,其中观察组(n=30)采用中药内服联合中医骨伤手法进行治疗;对照组(n=30)进行单纯中药口服治疗.并对患者治疗前后的眩晕、头痛、恶心呕吐症状进行比较.结果 :通过对两组患者在治疗前后的眩晕、头痛、恶心呕吐症状比较,可以得知治疗前两组无差异,治疗后观察组效果明显优于对照组,差异均存在显著性(P<0.05),两组治疗过程中均未出现不良反应.结论 :中药内服配合中医骨伤手法对椎动脉型颈椎病进行治疗,能够显著改善患者治疗后的头痛、眩晕、恶心呕吐症状,具有理想的安全性,值得在临床治疗中继续应用并推广.
作者：王勇 刊期： 2017年第33期
医学生物安全的概念早在多年前就已提出,然而现状是我国的医学生物安全实验室建设还存在着不少的问题及漏洞亟待解决,本文主要着眼于当下医学生物安全实验室的管理现状和其中所存在的问题,试图探讨出一些管理与建设过程中的有效措施,为医学生物安全作出贡献.
作者：汪先秀；李挥军 刊期： 2017年第33期
目的:减少输注化疗药物渗漏的发生,提高护理质量,确保病人安全.方法 :主要通过应用RCA对31例输注化疗药物渗漏护理不良事件进行调查分析,确认根本原因并制定和执行整改措施.比较2014年4月-2015年4月与2015年5月-2016年5月实施RCA方法前后输注化疗药物渗漏发生率.结果 :实施RCA后输注疗药物渗漏明显下降(P<0.01).结论 :RCA是分析护理不良事件和提高输注化疗药物护理质量与安全的有效管理工具,从而提高病人满意度.
作者：张正萱；李小玉 刊期： 2017年第33期
目的:探究在糖尿病足溃疡治疗改进换药方法 及药物的核心.方法:择取贵阳中医一附院内分泌科收治的30例糖尿病足溃疡患者进行研究,随机分为两组分别行以干湿交替换药法治疗、西药与中药散剂外治,对两组临床效果进行分析和比较.结果 :两组均取得良好临床效果,治疗后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、皮肤温度均比治疗前有明显改善(P<0.05).结论 :通过内外兼治、干湿交替法治疗糖尿病足,经过长期的临床研究发现采用庆大霉素、甲硝唑、中药干粉干湿交替法治疗糖尿病足较传统换药方法效果尤甚.
作者：陈晓琼 刊期： 2017年第33期
目的:针对抑郁症的发病原因进行研究,从而达到降低抑郁症误诊率、漏诊率的目的.方法 :收集与归纳这些年来抑郁症患者的临床资料,对研究结果 进行统计研究.结果:女性患上抑郁症的几率远远超过男性,文化水平高者患上抑郁症的几率也高于文化水平低者,在职业分类中,师生患上抑郁症的现象很普遍.
作者：陈静茹 刊期： 2017年第33期
目的 探讨风险管理在急诊科护理工作中的应用效果.方法 选取我院2016年1月—2017年1月收治的急诊患者150例,随机分为对照组和观察组,对照组予以常规护理,观察组对患者和护理人员实施风险管理,观察两组患者的护理满意度.结果 观察组护理人员三基考试达标率、医用物品的无菌灭菌率、护理操作合格率、护理文书书写合格率均明显高于对照组(P<0.05),护理工作质量明显提高.结论 急诊科护理工作中加强风险管理效果较好,能够合理规避风险,值得临床推广.
作者：许海兰；陈壁芬 刊期： 2017年第33期
目的:对高血压脑出血患者实施手术治疗,观察不同手术治疗方式对高血压脑出血患者的治疗效果.方法 :抽取在本院就诊并接受治疗的90例高血压脑出血患者为此次研究的对象,抽取时间是2014年1月至2017年1月,分组方法使用手术治疗方式的不同,三组各有30例患者,将大骨瓣的开颅血肿清除手术予以实验A组患者,将小骨窗的显微血肿清除手术予以实验B组患者,将钻孔的血肿抽吸引流手术予以实验C组患者,对比并分析三组患者的术后2周的格拉斯哥预后量表(GOS)优良率.结果 :实验B组、实验C组患者术后2周GOS优良率与实验A组患者相对比,组间数据实施统计分析,统计分析学意义形成(p<0.05).结论 :不同手术治疗方式对高血压脑出血患者的预后具有不同影响,需要合理选择术式.
作者：李国文 刊期： 2017年第33期
目的 观察美托洛尔治疗老年性心力衰竭患者的临床疗效.方法 选择106例老年性心力衰竭患者,随机分为两组组采用常规方法进行治疗,治疗组在常规方法治疗的基础上加用美托洛尔治疗,比较两组治疗临床疗效.结果 治疗组显效39例9例,无效5例,对照组显效22例,有效13例,无效18例,P<0.05,两组资科比较差异有统计学意义.结论 针对老年心力衰患者的采用美托洛尔联合常规治疗方案其效果优于单纯采用常规治疗方法,且安全有效
作者：苏欣 刊期： 2017年第33期
目的 探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)水平对艾滋病(HIV/AIDS)合并马内菲青霉菌病(PSM)的临床价值.方法 收集2014年1月至2016年7月长沙市第一医院HIV/AIDS合并马内菲青霉菌病患者90例为研究组及非马内菲青霉菌病患者90例为对照组,根据疗效将马内菲青霉菌病组分为好转组69例,未愈组21例,定量检测各组入院时血清ADA水平及治疗14天后马内菲青霉菌病好转组血清ADA水平,使用SPSS17.0进行统计学分析比较.结果 马内菲青霉菌病组血清ADA水平明显高于非马内菲青霉菌病组,差异有统计学意义;马内菲青霉菌病治疗好转组治疗14天后血清ADA水平显著下降(P<0.05);马内菲青霉菌病未愈组血清ADA水平明显高于好转组血清ADA水平(P<0.05).结论 血清ADA水平在艾滋病合并马内菲青霉菌病的临床诊断及预后评估中具有一定的应用价值,可作为临床诊断及预后、疗效判断的辅助检测指标.
作者：唐伟；周国强；王敏；肖钢；郑芳；曹静 刊期： 2017年第33期
缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏,血红蛋白合成量减少而引起的小细胞低色素性贫血.缺铁性贫血是多见的一种贫血,在妇女和婴幼儿中发病率高.全球约有 6 亿~7 亿人患有缺铁性贫血.在大多数发展中国家,约有 2/3 的儿童和育龄妇女缺铁,其中约1/3患缺铁性贫血.在发达国家,亦有20%的育龄妇女及40%左右的妊娠妇女缺铁.在钩虫病流行区如桑、棕、麻种植地区,缺铁性贫血不但多见而且贫血的程度也较重.
作者：陈超 刊期： 2017年第33期
目的:分析维持性血液透析患者应用不同血液净化方式对残余肾功能影响.方法 :在本次研究中选择2016年2月-2017年2月我院接受的需要进行维持血液透析治疗的72例患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别给予血液透析和血液透析联合血液灌流进行治疗,对效果进行分析.结果 :本次研究中对甲组和乙组的治疗前后的RRF变化进行比较,治疗后后乙组数值低于甲组.对甲组和乙组治疗前后的血磷、甘油三酯、总胆固醇、β2-微球蛋白数值对比,治疗后乙组的数值明显低于甲组.结论 :血液透析联合血液灌流在治疗维持性血液透析中起到重要的作用,能保护残余肾,值得推广和应用.
作者：刘晓春；彭顺刚；罗聪；陈希洋；黄杰 刊期： 2017年第33期
目的:探讨牙根尖截除和保留治疗方法 用于牙根尖周病治疗中的临床效果.方法:选取2016年9月至2017年8月我院口腔科收治的40例(患牙46颗)上、下前牙根尖周病患者作为本次研究的对象,并将入选患者随机分成根尖保留组(20例)和根尖截除组(20例).对根尖保留组采用根尖手术进行治疗,保留牙根尖;根尖截除组患者则采用根尖手术进行治疗并截除牙根尖2至3毫米.术后3至6个月进行跟踪随访,对患者牙松动度、测量牙槽骨骨密度、瘘管出现及新生骨高度进行检查并做综合分析,对比两组患者的临床效果.结果 :比较两组患者的牙松动度及瘘管出现等方面无显著差异,无统计学意义(P>0.05);比较牙槽骨骨密度及新生骨高度,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 :若能在手术中可以彻底患牙的病变组织剔除干净,保留牙根尖的根尖保留治疗方法取得的临床效果较为理想,具有较高的临床应用价值.
作者：朱勇为 刊期： 2017年第33期
射频消融治疗是一种微创技术,目前用于各种恶性肿瘤,尤其在治疗良性甲状腺结节及复发性甲状腺癌上都是安全和有效的.本文对射频消融治疗甲状腺良性结节的方法 和程序、随访评价、临床结果 、并发症和影响因素等临床应用进展作一综述.
作者：闫文娟；姚振强 刊期： 2017年第33期
养生保健指南杂志
主管:内蒙古新华报业中心
主办：内蒙古新华报业中心
