学术投稿

慢性肾脏病管理实践模式的研究及探讨

潘毅;周芳;虞璐璐;童曼娜;王玲俊;张巧娅

关键词:慢性肾脏病, 管理, 模式
摘要:慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)在人群中的发病率呈逐年增长的趋势,已成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁人类健康的重要慢性疾病,成为全球性公共卫生问题.CKD与饮食及生活习惯密切相关,不仅需要合理安全的用药治疗,更要在早期进行有效干预,提高患者自我管理能力才能延缓疾病的发展.本文围绕国内外CKD管理的应用研究,探讨目前进行CKD管理的佳实践模式和策略.
养生保健指南杂志相关文献
  • 信息化延续护理提高冠心病患者PCI术后服药依从性的作用

    目的:探讨信息化延续护理提高冠心病患者PCI术后服药依从性的作用.方法:选取我院自2017年6月-2018年6月这段期间内接收诊治的冠心病行PCI术后患者45例,随机分成2组:对观察组(25例)术后实施信息化延续护理,对对照组(20例)术后实施常规延续护理,随访6个月后观察比较两组在出院前后的服药依从性评分和冠心病知识了解程度评分.结果:出院前两组的服药依从性评分和冠心病知识了解程度评分比较均无显著差异(P>0.05),出院后观察组的服药依从性评分和冠心病知识了解程度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:对冠心病患者PCI术后实施信息化延续护理可有效提高患者的服药依从性,值得推广.

    作者:汤玉梅 刊期: 2018年第49期

  • 彩超检查对诊断老年下肢血管疾病的应用价值

    目的:探讨彩超检查对诊断老年下肢血管疾病的应用价值.方法 选取我院2017年2月至2018年2月收治的80例老年肢血管疾病患者作为研究对象,所有患者均给予彩色多普勒超声检查及数字减影血管造影检查,对比分析彩超与造影的检查结果及患者对检查的满意度.结果 彩超检查符合率为97.5%,与造影检查结果比较,异差不显著无统计学意义,(P>0.05);患者对彩超检查的满意度为97.5%,对造影检查的满意度为88.7%,两种检查方式的满意度比较异差显著,有统计学意义,(P<0.05).结论 彩超检查老年下肢血管疾病准确率较高,易于患者接受,值得推广应用.

    作者:马玲玲;祁海亮 刊期: 2018年第49期

  • 呼吸内科患者护理中的风险与对策应用

    目的:探究呼吸内科患者护理中的风险与对策.方法 本次选取2014年3月12日—2016年3月12日收治的呼吸内科患者50例作为研究对象——对照组(未实施任何对策);同时选择2016年4月12日—2018年1月12日收治的呼吸内科患者50例作为研究对象——观察组(实施针对性对策).结果观察组呼吸内科患者的护理风险发生率低于对照组,而护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险因素多样化,其中人为因素居多,故此实施针对性管理措施尤为重要,有利于提高整体医疗护理水平.

    作者:马清珍 刊期: 2018年第49期

  • VSD负压吸引治疗开放性骨折的护理体会

    目的:观察VSD负压吸引治疗开放性骨折实施护理干预的效果.方法 随机将70例开放性骨折患者分为35例观察组和35例对照组,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,比较两组患者护理效果.结果 两组护理效果比较,观察组显著好于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论 开放性骨折采用VSD治疗,实施优质护理,患者护理满意度较高,避免了并发症的出现,促进了患者身体恢复.

    作者:罗云 刊期: 2018年第49期

  • 晚餐,你吃对了么?

    美国一位健康专家说:晚餐的作用,四分之一是维持生命,四分之三是维持医生的收入.科学家新研究发现:很多疾病发生的原因之一,就是来自晚上不良的饮食习惯.晚餐吃错了,以下很多疾病就会找上身来.

    作者:刘川;何万鹏;刘旭;吴文斯;杨泽宇 刊期: 2018年第49期

  • 综合护理联合院外随访对慢性心衰患者运动耐量的影响价值评价

    目的:探讨慢性心衰患者实施综合护理联合院外随访对其运动耐量的影响.方法:时间段:2016年4月--2018年4月,研究对象;本院收治的慢性心衰患者98例,按随机表将其分为实验组(n=49)、对照组(n=49),对照组:常规护理,实验组:综合护理+院外随访,分析焦虑评分、运动耐量、护理满意度.结果:实验组运动耐量、护理满意度(91.84%vs75.51%)高于对照组,焦虑评分低于对照组,P<0.05.结论:慢性心衰患者实施综合护理联合院外随访对其运动耐量的影响显著,既可明显改善机体运动耐量,又可降低患者焦虑评分,值得临床推广和借鉴.

    作者:娄莎莎 刊期: 2018年第49期

  • 卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效观察

    目的:研究并分析卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效观察结果.方法:按照随机方法选取2017年1月~2018年1月在我院进行晚期胃癌疾病治疗的60例患者作为本次临床研究的主要实验观察对象,按照平均法则将患者划分为实验组和对照组两组,每组患者30例.对对照组胃癌患者应用卡培他滨治疗,对实验组患者应用卡培他滨联合紫杉醇治疗,对两组患者在不同治疗模式下的胃癌症状缓解情况和疾病治疗效果等进行比较、分析.结果:实验组患者胃癌症状缓解率(83.3%)明显高于对照组(63.3%),且实验组不良反应总发生率(13.3%)显著低于对照组(26.7%),实验结果比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌可以有效控制患者病情、改善患者症状.

    作者:蒋春雨 刊期: 2018年第49期

  • 功能训练联合中频电、蜡疗用于脑卒中患者康复治疗的效果观察

    目的:分析功能训练联合中频电、蜡疗用于脑卒中患者康复治疗的应用效果.方法 选取2017年1月-2018年1月在我院接受治疗的86例脑卒中患者,其中43例患者使用神经内科常规治疗以及功能训练方式进行治疗,作为对照组,43例患者在对照组基础上联合使用中频电、蜡疗进行治疗,作为观察组,比较两组患者治疗效果.结果 两组患者在接受治疗前Fugl-Mey-er评定量表(运动功能评分法)(FMA)评分、改良Barthel指数(日常生活能力评分法)(MBI)评分、肌张力评分(MAS)均无显著差异,在接受治疗后,观察组患者FMA评分、MBI评分分别为50.54±18.35分、62.25±15.74分,均显著高于对照组(p<0.05);观察组MAS评分显著低于对照组(p<0.05).结论 在脑卒中患者康复治疗应用功能训练联合中频电、蜡疗,能够有效改善患者肌张力功能,提高患者生活质量.

    作者:姬长勐 刊期: 2018年第49期

  • 腔镜下甲状腺癌根治术的围手术期护理体会

    目的:分析围手术期综合护理在腔镜下甲状腺癌根治术中的效果.方法:收集我院收治的72例接受腔镜下行甲状腺癌根治术治疗的患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各36例.对照组围手术期给予常规护理,观察组给予综合护理,比较两组术后康复效果及护理满意度.结果:观察组出院前疼痛VAS评分明显低于对照组,下床活动时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:围手术期综合护理有利于减轻腔镜下甲状腺癌根治术患者疼痛程度,加快康复速度,护理满意度更高.

    作者:侯丽晖 刊期: 2018年第49期

  • PDCA在改善脑卒中患者肩痛发生率中的应用

    应用PDCA分析我科肩痛的脑卒中患者,分析危险因素并在2017年进行改进.我科室脑卒中患者肩痛发生率从2017年1月的28%降低为2017年12月的17%.效果显著,值得推广.

    作者:王萍 刊期: 2018年第49期

  • 参芪四物汤治疗冠心病的疗效观察及对患者满意度的影响

    目的:探讨参芪四物汤治疗冠心病的疗效.方法:选取本院2016年1月至2018年1月冠心病患者共60例,随机分为两组,对照30例予以常规西药治疗,观察30例于常规西药治疗的基础上实施参芪四物汤治疗,对比两组患者的疗效与患者满意度.结果:实施参芪四物汤治疗后,观察组总有效率83.33%显著优于对照组,两组对比具有显著性差异(p<0.05).患者满意度90.00%显著优于对照组,两组对比具有显著性差异(p<0.05).结论:实施参芪四物汤治疗冠心病患者疗效显著,且无产生不良反应.

    作者:邓静 刊期: 2018年第49期

  • 急性心肌梗死极早期心电图不典型变化研究

    目的 探究极早期急性心肌梗死患者的心电图不典型变化情况,为尽早诊断早期急性心肌梗死提供参考.方法 随机在我院2016年5月-2017年8月期间收治的急性心肌梗死患者中共计选择36例为研究对象,分析入选研究对象的临床资料、不同胸痛时间以及冠脉病变血管与心电图变化之间的关系.结果 比较早期急性心肌梗死与患者性别、年龄、左室射血分数、高血压以及糖尿病等因素发现差异无统计学意义(P>0.05),冠状动脉血管病变与非病变比较差异存在统计学意义(P<0.05),胸痛时间在2-4h之间的急性心肌梗死检出率高,与小于2h、超过4h的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).T波高尖的心电图阳性率高.结论 急性心肌梗死患者在极早期胸痛发作2-4h出现心电图变化,且存在冠脉病变血管患者易出现心电图改变,通过识别心电图变化特点,有助于疾病的早期诊断.

    作者:贾微;贾东;潘莉 刊期: 2018年第49期

  • 探讨不同带蒂皮瓣修复拇指软组织缺损的临床研究

    目的:探讨不同带蒂皮瓣修复拇指软组织缺损的疗效观察.方法:选取2014年1月-2018年1月我院接收的90例拇指软组织缺损患者为研究对象.随机将其分为A、B、C三组各30例,各30指.其中A组采用拇指挠背侧皮神经血管皮瓣修复,B组采用食指背侧皮瓣修复治疗,C组采用踇趾腓侧皮瓣修复治疗.手术后,根据TAM系统对3组患者的疗效进行评价.结果:手术后,A、B、C三组的优良率分别是70.00%、60.00%、66.67%,其中A组C组之间,B组C组之间无差异,A组患者的优良率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对拇指软组织缺损进行皮瓣修复手术的治疗中,应结合伤情以及医疗水平综合因素考虑,选择佳的治疗方案,以便更快恢复拇指功能.

    作者:张飞鹏 刊期: 2018年第49期

  • 俯卧位脊柱手术患者发生急性压疮危险因素分析与护理观察

    目的:分析俯卧位脊柱手术患者发生急性压疮危险因素,并对其护理措施与结果进行观察.方法:随机选取我院收治的120例行俯卧位脊柱手术患者的临床资料,均收治于2018年1月至2018年6月.以随机分组的方式,划分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者在手术期间采取常规护理干预,观察组患者使用Waterlow危险因素评估法来制定对应的预防措施并加以实施.比较两组患者压疮的发生率.结果:观察组患者的压疮发生率相对低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对俯卧位脊柱手术患者进行急性压疮危险因素分析后,采取针对性的护理干预措施,能够有效地降低急性压疮发生率,促进患者的康复,值得推广.

    作者:龙婷 刊期: 2018年第49期

  • 健康宣教对维持性血透患者干体重达标的临床作用分析

    目的:分析研究健康宣教对维持性血透患者干体重达标的临床作用.方法:在本院收治的维持性血透患者中选取74例进行研究,上述患者的收治时间为2016年9月至2017年12月期间,用简单随机分组的方式将其分为两组,对照组患者接受常规护理,观察组则联合常规护理为患者开展健康宣教,比较两组患者的干体重达标率.结果:观察组患者的干体重达标率相比较于对照组,明显较高,P<0.05.结论:健康宣教对维持性血透患者干体重达标有显著的应用效果.

    作者:王巧华 刊期: 2018年第49期

  • 人性化服务在门诊护理管理中的应用

    门诊是医院的窗口,是患儿与医院接触多广泛的场所.由于儿童在生理、心理上有其特殊性,门诊的分诊工作与其他科室相比,既有共性又有其特殊性.门诊分诊护士的预诊、分诊良好的表现将直接影响医院的声誉、形象,因此,在护理工作中应实施有效的人性化护理,掌握人性化分诊服务技巧,及时安排患儿就诊,给患儿创造良好的就诊氛围.作者结合实际工作经验,对门诊分诊工作的人性化服务体会总结报道如下.

    作者:张慧芳;马雯;高媛 刊期: 2018年第49期

  • 子宫内膜炎治疗中联合应用甲羟孕酮片和抗生素的效果观察

    目的:观察联合应用甲羟孕酮片和抗生素治疗子宫内膜炎患者的临床疗效.方法:选取我中心子宫内膜炎患者86例(所属时间为2017年8月-2018年7月),按照随机数字抽取法进行分组,分为对照组(抗生素)、观察组(甲羟孕酮片+抗生素),各43例;对比2组患者的临床疗效.结果:观察组子宫内膜炎患者的临床有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义,P值<0.05;观察组子宫内膜炎患者的临床症状消失时间和出院时间均低于对照组,P<0.05.结论:临床治疗子宫内膜炎时联合应用甲羟孕酮片和抗生素可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效,降低药物的不良反应发生情况.

    作者:王新平 刊期: 2018年第49期

  • 手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响价值研究

    目的:研究分析手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响价值.方法:现在我院抽取2014年1月——2017年12月收治的80例急诊手术患者进行回顾性研究,根据不同的护理方法分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用一般护理方法,观察组采用优势护理方法,对比两组患者的生理和心理的护理影响.结果:急诊手术治疗后,观察组患者的各项生理指标评分和SAS、SDS的心理评分都优于对照组,对比结果有差异,P<0.05.结论:在手术室治疗急诊患者采用优质护理服务的效果较好,能够有效改善患者的心理情绪,促进患者身体健康成长.

    作者:姜娇萍;唐红辉 刊期: 2018年第49期

  • 不同分娩方式对产后早期盆底功能的影响及康复治疗效果评估

    目的:就不同分娩方式对产后早期盆底功能的影响及康复治疗的效果进行探析.方法:抽取2016年6月至2017年8月我院收治的80例产妇为主要研究对象,其中阴道分娩组40例,剖宫产组40例,两组患者均采取相同的治疗干预,比较不同分娩方式对产后早期盆地功能的影响及康复治疗的效果.结果:经康复治疗后,两组产妇的盆底肌力都有显著提升,且阴道分娩的恢复情况明显优于剖宫组,差异有统计学意(P<0.05).结论:通过早期康复治疗,可显著改善产妇盆底功能,值得临床推广应用.

    作者:朱玲;谭雪梅 刊期: 2018年第49期

  • 尿常规与尿微量蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断效果评价

    目的:探讨尿常规与尿微量蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断效果.方法:于2017年09月--2018年09月,对本院收治的53例糖尿病患者进行观察和分析,并纳入研究组,同时选取健康正常者53例进行对照分析,并作为常规组.均接受尿常规与尿微量蛋白检测.结果:研究组尿微量蛋白水平明显高于对照组;组间差异显著(p<0.05);根据尿蛋白定性程度,研究组各小组指标对比存在统计学意义(p<0.05).结论:单纯尿常规诊断糖尿病,难以判断糖尿病患者有无早期肾损伤;联合测定尿微量蛋白、糖化血红蛋白,有助于临床进一步明确糖尿病患者的早期肾损伤程度以及血糖水平,提高临床诊断效果.

    作者:刘静 刊期: 2018年第49期

养生保健指南杂志

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