叶巧国；杨毓；何静；张卫良；李交；梁丽雯
目的 探讨米非司酮结合中药灌肠治疗子宫腺肌症的效果.方法 将70例子宫腺肌症随机分为两组,各35例,对照组采用米非司酮口服治疗,观察组采用米非司酮口服加中药灌肠治疗,观察两组治疗效果、子宫大小及停药后复发率的情况.结果 观察组临床治疗效果均高于对照组.观察组临床有效率91.42%、复发率37.14%,对照组临床有效率82.85%、复发率62.85%,两者比较有显著性差异.结论 米非司酮结合中药灌肠能有效控制病情、改善症状.
作者：苏玲 刊期： 2011年第12期
目的 分析895例宫颈细胞学涂片结果临床特点.方法 895例患者纳入观察.采用液基薄层细胞检测系统(Thinprep Cytology Test,TCT)对宫颈病变进行检测,疾病诊断以组织学病理诊断为标准.结果 895例病例中,宫颈脱落细胞学涂片检查发现异常32例,检出率3.57%.其中不典型鳞状上皮细胞和腺细胞(ASC-US,AGc-US)17例,占总检出病例的53.1%;不除外高度鳞状上皮病变不典型鳞状细胞(ASC-H)3例,占总检出病例的9.4%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)7例,占总检出病例的21.8%,高度鳞状上皮内病变(HSIL) 3例,占总检出病例的9.4%,鳞状细胞癌(SCC)2例,占总检出病例的6.3%.各年龄段数据行率的两两比较(多重比较)(Scheffe法),p>0.05.且经比较,TCT与病理活检的符合率较高.结论 宫颈细胞学涂片检查能有效的发现早期宫颈恶性病变,建议30~60岁妇女应每年进行1次宫颈细胞学检查.
作者：梁金好；刘常秀 刊期： 2011年第12期
目的 探讨重症脑卒中患者个性化鼻饲营养支持的效果.方法 将54例重症脑卒中患者分为对照组和实验组,对照组鼻饲力衡全肠内营养支持,实验组鼻饲个性化匀浆膳食.结果 实验组和对照组第1天与第21天的血清白蛋白、淋巴细胞总数情况比较,p均<0.05,差异有统计学意义;两组间第21天的血清白蛋白、淋巴细胞总数情况比较,p均>0.05,差异无统计学意义.两组患者均得到有效的营养肠内支持,实验组患者并发症(如误吸、腹胀等)的发生低于对照组,差异有显著性(p<0.05).结论 个性化鼻饲营养支持使重症脑卒中患者得到有效的肠内营养支持,降低并发症的发生.
作者：李霞；丁美祝 刊期： 2011年第12期
目的 应用动态虚拟技术研究拇指各关节在对掌功能中的影响.方法 采用10例男女志愿者右手为研究对象,依次分为正常组、固定拇指指间关节组、固定第一掌指间关节组,进行拇指对掌功能试验,应用精确运动采集系统,获得相应拇指对其余各指相应的6个自由度.应用SPSS 10.0对数据进行t检验分析.结果 第一掌指关节和指间关节在线位移及角位移中对拇指对掌功能均有明确影响.结论 第一掌指关节和拇指指间关节在拇指对掌功能中均起重要作用,但第一掌指关节对其影响更大.
作者：陈泽锋；谢扬；韩溟；赵卫东 刊期： 2011年第12期
目的 探讨轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶的变化.方法 采用酶动力学对60例小儿轮状病毒肠炎患儿住院24 h内、住院1 w、部分住院后2 w血清心肌酶AST、LDH、CK、CK-MB等的测定,同时行心电图检查,心肌酶升高者行心脏超声检查.结果 心肌酶明显升高者39例,占研究总数的65%,1 w后复查心肌酶28例降至正常,11例明显下降,2 w后复查基本恢复正常.所有患儿心电图检查无明显异常,行心脏超声检查者亦未发现明显异常.结论 轮状病毒肠炎常伴有心肌损害,心肌酶测定可早期发现心肌损害情况,轮状病毒肠炎伴心肌酶升高及心肌损害多呈一过性,预后良好.
作者：展晓玲；黄铁喆 刊期： 2011年第12期
目的 评价右美托咪啶对剖宫产患者麻醉后寒战的防治作用.方法 90例择期在硬膜外麻醉行剖宫产手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组:对照组(N组)、右美托咪啶组(D组),曲马多组(T组),每组30例.胎儿娩出后,D组予右美托咪啶0.5 μg/kg加100 ml生理盐水静脉滴注,T组予曲马多1 mg/kg加100 ml生理盐水静注,N组予生理盐水100 ml静脉滴注.观察给药前(T0)、给药后5 min(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)时循环、呼吸的变化,镇静程度评分及寒战发生率与程度,评价患者术毕满意度,记录恶心、呕吐发生率.结果 三组患者一般情况、给药前后循环呼吸的变化无统计学差异;与N组比较,D组、T组患者给药后寒战发生率显著降低,寒战程度轻(p＜0.05),D组、T组间无显著性差异;镇静评分与术毕满意度D组优于T组、N组,恶心呕吐发生率D组低于N组、T组(p＜0.05).结论右美托咪啶可安全有效地防治剖宫产患者麻醉后的寒战反应,不良反应少.
作者：邓恋；胡祖荣；黎昆伟；付锐剑 刊期： 2011年第12期
目的 探讨个性化护理干预对改善痴呆患者精神行为症状的效果.方法 我院2008年3月~2010年8月收治痴呆患者119例,随机分为对照组59例和干预组60例,对照组按照常规的药物治疗和护理,干预组在此基础上采用认知行为干预和日常生活能力训练、行为管理、躯体不适的干预等个性化护理,护理干预前后分别用量表进行评分.结果 干预组护理后MMSE评分(12.23±4.91)高于其护理前(10.05±4.67),差异有统计学意义(p＜0.05),BEHAVE-AD、ADL评分为[分别为(12.40±6.13)、(37.98±6.41)]少于其护理前[分别为(25.77±9.67)、(46.65±6.75)],差异有统计学意义(p＜0.05).结论 采用个性化护理干预能够改善痴呆患者的精神行为症状,减慢病情发展,提高生活质量.
作者：陈丽坚；谭艳芳；覃洁；陈燕玲 刊期： 2011年第12期
目的 研究扶正口服液(Fuzheng Oral Mesicinal Liquis,以下简称FZ)对由对乙酰氨基酚(Acetaminophen,AP)引起的小鼠肝损伤的保护作用.方法 以AP诱发小鼠肝损伤模型,采用灌胃法给予FZ,测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、总蛋白、白蛋白及球蛋白的水平,并做肝脏病理切片.结果 与模型组相比,各剂量组FZ均能降低小鼠ALT、AST水平.大剂量组(40 g/kg)能促进白蛋白的分泌,降低球蛋白水平,白/球比值有一定升高.病理切片显示,AP模型组肝细胞呈带状坏死,肝细胞呈弥漫性变化,FZ大剂量组肝小叶结构完整、清晰,少量细胞点状坏死,肝脏组织病理损伤明显减轻.结论 FZ对AP致小鼠肝损伤具有一定的保护作用.
作者：王光莲；张耀刚 刊期： 2011年第12期
目的 观察胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病的临床疗效.方法 对近期诊治的90例初发2型糖尿病患者的胰岛素泵强化治疗情况进行总结分析.结果 胰岛素泵强化治疗组的各血糖指标均明显降低,且HOMA-IR明显低于对照组.结论 胰岛素泵强化治疗能快速稳定地控制血糖,改善胰岛β细胞功能,是治疗初发2型糖尿病患者的良好方法.
作者：梁永安 刊期： 2011年第12期
目的 测定复发性外阴阴道假丝酵母菌病(Recurrent Vulvovaginal Candidiasis,RVVC)患者阴道冲洗液中IFN-γ和IgE的浓度,探讨RVVC患者阴道局部免疫环境的改变情况.方法 ELISA法检测单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated VVC)组和RVVC组患者阴道冲洗液中IFN-γ和IgE的浓度,以健康体检妇女为对照组.结果 RVVC组和单纯性VVC组患者阴道冲洗液中IFN-γ的浓度明显低于对照组(p<0.05),RVVC组较单纯性VVC组低(p<0.01).RVVC组和单纯性VVC组患者阴道冲洗液中IgE的浓度明显高于对照组(p<0.01),RVVC组和单纯性VVC组比较无显著性差异(p>0.05).结论 RVVC的发病可能与阴道局部免疫环境的改变有关.
作者：车坤兰；何凤仪；李锦玉；佘达贤；张宏英；黄婵 刊期： 2011年第12期
收费管理是医院财务管理基本的工作,在医院经济收入增长的情况下,进一步加强收费管理系统规范化和合理化成为医院持续稳定发展的基石.从加强收费员的素质教育、收费的透明度、优化内部管理、完善绩效工资激励机制等几个方面探讨建立一个科学、有效的收费管理模式.
作者：徐纯 刊期： 2011年第12期
民营医院如何持续稳步发展,是医改形势下的热点问题.北京康益德中西医结合肺科医院十年持续稳步发展,展示了民营医院生存、建设和发展的探索与践持历程.
作者：秦洪义 刊期： 2011年第12期
目的 通过对行政管理人员职业生涯规划管理现状的调查,探讨影响职业生涯规划管理的因素,针对行政管理人员的工作特点和医院工作实际,提出适合医院及行政管理人员特征的公立医院行政管理人员职业生涯规划管理的意见和建议.方法 选取广州、北京、上海、江苏等经济发达地区的12家三级公立医院行政管理人员进行现场多级分层随机抽样,通过采用自行编制的调查表对公立医院行政管理人员的职业生涯规划情况进行调查.对调查表采用Visual Foxpro 建立数据库并输入资料,利用SPSS 11.3进行数据录入,统计分析.结果 医院对行政管理人员的职业生涯规划指导作用不够,职业生涯规划意识淡薄,缺少管理系列的职称晋升体系,不同学历、职称、职务的行政管理人员的工作岗位感知得分和职业生涯规划管理得分有差异等.结论医院行政管理人员的职业生涯规划管理处于发展阶段,医院应该建立起完善的行政管理人员职业生涯管理体系,针对不同人群采取差异性职业生涯规划管理措施.
作者：朱长格；刘敬 刊期： 2011年第12期
目的 探讨将目标管理法的模式应用到医院医疗保险管理工作(简称医保工作)中的效果.方法以2010年院医疗保险管理工作中社保检查达标成绩和控制医保费用作为工作目标,在全年医保工作中实施目标管理法.将结果和2009年传统管理法结果对比.结果 2010年度院医保工作应用目标管理法后工作成绩达标,2009年医保工作成绩未达标.结论目标管理法在医院医保工作中的应用过程中强调了管理者和被管理者共同参与制定目标,注重实施过程中的监控和自我控制.效果优于传统管理工作方法,是一种较好的工作管理方法.
作者：罗民；梁晓艳；张金成 刊期： 2011年第12期
目的 探讨子痫前期孕妇凝血功能包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)参数变化,了解子痫前期孕妇凝血功能状态.方法 选取89例子痫前期孕妇,100例正常孕妇和100例正常非孕妇女作为对照组.采用法国STAGO STA Compact全自动血凝分析仪检测.结果 子痫前期孕妇PT、APTT、TT明显缩短,FIB明显升高.结论 子痫前期孕妇有明显的高凝状态,检测凝血指标对预防和治疗产科并发症有重要诊断价值.
作者：肖燕青；刘东；梁绮华；江志锐；叶密玲 刊期： 2011年第12期
目的 探讨临床护理路径在输尿管镜下气压弹道碎石术患者中的应用,规范该类患者手术前后的医疗护理.方法 将50例输尿管结石患者随机分为试验组和对照组,每组25例.对照组按常规护理模式管理,试验组应用临床护理路径管理,比较两组患者住院费用、住院天数、患者掌握相关知识程度和对护士的满意度及术后并发症发生率.结果 试验组患者的平均住院天数、平均住院费用、术后并发症的发生率均较对照组少,对护士的满意度及疾病相关知识的掌握程度明显高于对照组患者(p<0.05),差异具有统计学意义.结论 实施临床护理路径管理能显著缩短输尿管结石气压弹道碎石术患者平均住院日,降低住院费用,提高护理质量.
作者：卢媚媛 刊期： 2011年第12期
目的 了解本地区宫颈疾病妇女的人乳头状瘤病毒(HPV)感染现状,对HPV防治提供流行病学数据.方法 采用导流杂交基因分型技术搜集2008年5月~2011年9月1 008例来我院就诊的宫颈疾病患者宫颈脱落细胞标本进行HPV检测及基因分型,分析HPV南海地区宫颈疾病妇女感染率以及不同亚型HPV感染率,研究不同HPV亚型在不同人群中的分布等.结果 1 008例宫颈疾病患者HPV阳性数为252例,感染率为25%(252/1 008),复合感染率为5.7%(58/1 008),HR-HPV感染率为20.9%、其亚型分布为常见是HPV16(6.2%)和52(6.1%),其次是HPV58(3.8%)、18(2.0%)、33(1.8%),LR-HPV感染率为5.6%、其亚型分布主要是HPV53(5.4%)、11(4.0%),其次是HPV6.以20~40岁年龄段感染率为高;宫颈炎症以HPV16、58、11为主,宫颈不典型增生以HPV16、52、58为主,宫颈癌以HPV16为主.结论 HPV在佛山南海区宫颈疾病妇女生殖道的感染率及重叠感染率较文献报道低,不同宫颈疾病优势型别不同,故HPV感染应该引起社会的重视,加强常规检测HPV,以早期发现感染,及时干预.
作者：李毅坚；王堃成；袁健生；周念；杜燕娇；刘春林 刊期： 2011年第12期
通过整理医院药学涉及的工作内容、工作中遇到的问题、积累的经验及药物治疗新的观点,为医院实习药学本科生毕业论文的选题提供参考.
作者：张红雨 刊期： 2011年第12期
目的 探讨孕期合理营养对胎儿出生体重及剖宫产率的影响,为孕期合理膳食提供指导,尽量降低剖宫产率.方法 将2010年2月~2011年3月在我院产科门诊孕3个月建产检卡并确定在我院分娩孕妇243例,将自愿或者有能力参加孕期膳食营养指导152例孕妇设为观察组,给予饮食结构分析指导;不愿或者无能力参加孕期膳食营养指导正常饮食孕妇91例设为对照组,孕期常规饮食.结果 观察组新生儿的出生体重平均3 158.2 g,对照组3 458.7 g,两组比较有显著性差异(p<0.05),两组之间出生胎龄比较无显著性差异(p>0.05);观察组孕妇正常阴道分娩者121例(79.61%),剖宫产者31例(20.39%),巨大儿12例(7.89%),对照组正常阴道分娩者54例(59.34%),剖宫产37例(40.66%),巨大儿15例(16.48%),两组间在阴道分娩、剖宫产率、巨大儿发生率方面比较均存在显著性差异(p<0.05).结论 孕期对孕妇进行合理饮食指导,有利于合理膳食的摄入,有效的控制胎儿体重增长,减少巨大儿发生和降低剖宫产率,达到理想的分娩结局,保障母婴健康.
作者：黎凝；魏曼梨 刊期： 2011年第12期
目的 探讨血清中抵抗素水平和乳管扩张症相关性.方法 正常对照组30例和乳管扩张症患者40例,常规抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、抵抗素及测量体重等指数.结果 与正常对照组相比,乳管扩张症患者,抵抗素水平升高(p<0.05).结论 在乳管扩张症患者中,抵抗素水平升高,与体重指数升高呈正相关.
作者：杜伟钊；杜新萍；郝俊；朱国民 刊期： 2011年第12期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
