学术投稿

病案信息技术人员实施临床路径的应用效果

陆明辉

关键词:病案信息管理, 病案信息技术人员, 临床路径
摘要:目的:评价病案信息技术人员实施临床路径的应用效果.方法:选取我院对病案信息护理人员10名进行管理,采取临床路径管理,比较病案信息技术人员实施前后工作质量.结果:实施后病案管理质量明显高于实施前,手术编码错误、疾病编码错误、病案资料排序错误、检查单缺失发生率均低于实施前,比较有统计学意义(P<0.05).结论:对病案信息技术人员采取临床路径管理,可加强技术人员的工作质量,提高病案信息管理的准确性.
养生保健指南杂志相关文献
  • 古蔺县居民对口腔卫生知信行调查研究

    目的:调查古蔺当地居民对口腔卫生的知识了解程度,对其的态度和采取的措施.方法:采用自制问卷在当地随机发放并回收数据.结果:大部分人(65.12%)对常见口腔疾病有一定的了解;(68.22%)的人是当有牙齿问题时及早就医,但一般不会定期检查.结论:人们对口腔知识大多为常见问题,很少有人做牙齿定期检查,只有在口腔病痛时才选择就医,对牙齿的防护则仅限于刷牙.

    作者:王泽阳;冯仁杰;王卓;董燕;陈泽鑫;潘益洁 刊期: 2018年第44期

  • 综合性康复护理对病毒性脑炎患儿临床疗效及护理满意度的影响

    目的:分析综合性康复护理对病毒性脑炎患儿临床疗效及护理满意度的影响.方法选取我院2016年5月~2017年8月收治的病毒性脑炎患儿82例,随机单双数法分为对照组41例予以常规护理,观察组41例进行综合性康复护理.对比两组患者护理效果和护理满意度.结果观察组患儿护理情况显著更优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对病毒性脑炎患儿进行综合性康复护理可提升护理效果,和护理满意度有推广意义.

    作者:盛自勉 刊期: 2018年第44期

  • 降低低分子肝素钠注射后皮下出血和出血程度的护理

    目的:分析研究患者注射低分子肝素后皮下降低皮下出血和出血程度的护理措施.方法研究患者选择了我院在2018年1月—6月实施低分子肝素皮下注射的50例患者,依据不同的的护理方法将患者平均分为两组,分别为观察组和对照组,对照组患者延用常规护理方法,观察组患者采用预防护理方式,对比两种不同的护理方式患者的满意度和出血程度存在的差异.结果观察组患者由于护理方式合理,皮下出血和患者满意度全部优于对照组,两组数据有差异性,体现出统计学的可比性(P<0.05).结论在低分子肝素皮下的注射中,采取预防性护理措施,有助于控皮下出血的发生率.

    作者:钱婷婷 刊期: 2018年第44期

  • 跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效观察

    目的:观察跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效.方法:选取我院2015年11月至2017年11月收治的80例胸腰段脊柱骨折患者,将其随机分为两组各40例,对照组行跨伤椎固定治疗,观察组行经伤椎固定治疗,随访6个月,比较两组患者后凸畸形Cobb角及椎体高度丢失的改善情况,观察临床疗效.结果:治疗后观察组后凸畸形Cobb角(17.84±8.27)°和椎体高度丢失(4.63±1.03)mm明显小于对照组的(21.33±9.25)°和(7.56±1.17)mm(P<0.05);观察组治疗优良率(87.50%)明显高于对照组(65.00%)(P<0.05).结论:经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折能够有效改善患者临床体征和症状,提升临床疗效,值得推广.

    作者:朱凯;李森;龙雳 刊期: 2018年第44期

  • ICU下肢深静脉血栓的原因及护理方法、效果的探究

    目的:研究ICU下肢深静脉血栓形成原因,提出合理护理措施.方法:依据不同护理方案将2016年1月至2018年1月期间本院收入的70例ICU患者随机分为两组,参照组开展我院常规护理,实验组开展系统化护理干预,对比两组患者组间参比差异.结果:实验组ICU患者下肢深静脉血栓发生率、第7天股静脉血流速度、第14天股静脉血流速度对比参照组,P<0.05,统计学存在数据计算意义.结论:将系统化护理干预应用于ICU患者中有利于预防下肢深静脉血栓.

    作者:高艳梅 刊期: 2018年第44期

  • 中药调剂中运用处方药分析的价值分析

    目的:探讨中药调剂中运用处方药分析的价值.方法:研究2017年5月至2018年6月期间收治的200例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各100例,对照组运用常规中药调节管理,观察组运用处方药分析,分析不同处理后用药不良事件、患者满意度情况.结果:在用药不良事件发生率上,观察组为2%,显著少于对照组9%,组间差异有统计学意义(0<0.05);在患者满意度上,观察组为92%,显著多于对照组68%,组间差异有统计学意义(0<0.05).结论:中药调剂中运用处方药分析可以有效的减少用药不良事件,提升患者满意度.

    作者:唐艳;桑志强 刊期: 2018年第44期

  • 中医护理方案应用于原发性高血压患者的效果分析

    目的:探究中医护理方案应用于原发性高血压患者的效果分析.方法:选取2016年6月到2018年5间我院收治的原发性高血压患者54例进行研究分析,根据患者住院床号的奇偶性将患者均分为实验组与对照组,每组患者27例,对照组患者采用常规护理干预,实验组患者的采用中医护理干预,对比两组患者的血压、心率变化情况、中医症候积分.结果:两组患者的血压、心率变化情况对比,实验组患者的血压、心率变化情况显著优于对照组,实验组患者的中医症候积分与对照组患者相比较,中医症候积分差异具有显著性,有统计学意义.结论:中医护理方案应用于原发性高血压患者的效果良好,能够使患者的血压控制在合理的范围内,该种护理方式应在原发性高血压患者治疗中广泛应用.

    作者:胡建芬 刊期: 2018年第44期

  • 军队退休人员疗养保健的需求调查及护理对策探讨

    目的:调查军队退休人员疗养保健的需求,总结可行性护理对策.方法:选取2013年1月-2018年月在我院看病治疗的110名军队退休人员,通过问卷与交谈方式调查军队退休人员的疗养保健需求,由此制定护理对策.结果:对110名军队退休人员的调查发现其疗养保健需求包括疗养保健配套设施齐全(71.82%)、膳食科学均衡(95.45%)、学习新养生知识(83.64%)、掌握自我护理方法(55.45%)、正确合理用药(70.00%)、一对一咨询服务(44.55%)、文娱活动丰富多样(80.91%)、治疗环境有适宜景观(25.45%).结论:针对军队退休人员实际需求实施科学、合理的护理对策是大限度其疗养保健需求、提高满意度的重要措施,值得重视.

    作者:孟静;张龙滨;赵璐 刊期: 2018年第44期

  • 护理干预对腹膜炎患者术后胃肠功能恢复的影响

    目的:探究护理干预对腹膜炎患者术后胃肠功能恢复的影响.方法选取我院2015年6月至2018年5月期间收治的72例腹膜炎手术患者作为研究对象.将所有患者随机均分成实验组、对照组两组,每组各36例.给予对照组患者常规围术期护理,给予实验组患者常规围术期护理上的护理干预.观察、对比两组患者术后胃肠道功能恢复情况.结果实验组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间明显短于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.两组患者术后腹腔残余脓肿、切口感染发生率相比差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义.实验组患者早期炎性肠梗阻发生率低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论对腹膜炎术后患者采用护理干预能够有效促进胃肠道功能恢复,并降低肠梗阻发生率,值得临床大力推广及应用.

    作者:宋英华;王维娜;徐佳 刊期: 2018年第44期

  • 快速康复在小儿腹膜后肿瘤围手术期护理中的应用

    目的:在小儿腹膜后肿瘤围手术期护理中行快速康复护理,分析应用效果.方法:于2017年8月至2018年7月入组我院54例小儿腹膜后肿瘤围手术期患儿,分组时符合数字表法,纳入实验组的27例患儿行快速康复护理,纳入对照组的27例患儿行常规护理.结果:实验组患儿术前住院日、住院时间、住院费用、健康教育内容达标、护理质量满意度、并发症发生率均明显更优于对照组患儿,差异明显(P<0.05).结论:在小儿腹膜后肿瘤围手术期护理中行快速康复护理,效果显著.

    作者:陈栖露 刊期: 2018年第44期

  • 儿童人工耳蜗围手术期整体护理

    探讨围手术期整体护理在儿童人工耳蜗植入术中的应用.方法:选取我院21例儿童实施人工耳蜗植入术,患儿给予围手术期整体护理.结果21例手术患儿均成功,术后未出现并发症.结论:实施人工耳蜗植入术患儿围手术期整体护理可以保证手术成功,预防并发症的发生.

    作者:卢胜兰;满婷奇;龚琪君 刊期: 2018年第44期

  • 系统性红斑狼疮的临床护理体会

    目的:研究临床护理干预下系统性红斑狼疮患者护理效果.方法:选取我院2017年1月-2018年5月28例系统性红斑狼疮患者,随机分为研究组和对照组,研究组加用临床护理干预,对照组利用传统护理,比较两组护理效果.结果:研究组并发症发病率7.14%,对照组并发症发病率21.42%,两组生理、心理健康评分有统计学意义(P<0.05).结论:系统性红斑狼疮为免疫系统疾病,临床治疗方法不一,效果差异较大,通过临床护理干预,能够有效改善患者护理体验,促进患者预后,值得临床应用.

    作者:查茶丽 刊期: 2018年第44期

  • PICC置管在化疗中应用

    恶性肿瘤的严重危害人类健康的疾病,在人类与肿瘤不断斗争的过程中,逐渐明确肿瘤的三种主要治疗手段,手术.放疗.化疗.化疗是通过静脉输入化疗药物治疗疾病.这些化疗药物可杀灭肿瘤细胞,这些药物能作用在肿瘤细胞生长繁殖的不同环节上,抑制或杀死肿瘤细胞.化疗药物治疗是目前治疗肿瘤的主要手段之一.

    作者:程秀美;彭广星 刊期: 2018年第44期

  • 临床护理170例急性缺血性脑卒中住院患者的效果观察及其对策分析

    选择在我院住院的170例急性缺血性脑卒中患者进行临床的综合护理,观察护理效果并进行评价,今总结护理的对策体会以便更好地实施护理.入院患者要保持相对稳定的情绪,无情绪过分地激动,生气,要建议卧床休息,观察病情,同时防止交叉感染,并且要控制患者并发症的出现和发生,要给一些富含有高热量的食物,高蛋白的食物,高维生素的食物,平时容易消化饮食,合理地饮食,防止便秘,恢复期要及时加强锻炼,使患者机体能够早日获得康复.树立康复信心,来战胜疾病,只有这样,才能提高护理效果.

    作者:陈文静;龚艺丹 刊期: 2018年第44期

  • 基层医院高血压临床治疗效果分析

    目的:针对基层医院治疗老年高血压病临床治疗效果进行深入分析.方法以我院在2015年10月-2017年10月所诊治的96例老年高血压患者作为本次研究主体.并按照随机分配原则,分为研究组和对照组,每组均为48例.对研究组患者给予厄贝沙坦片治疗,对对照组患者则行卡托普利片予以治疗.之后,对这两组患者治疗效果进行观察比较.结果通过对研究组和观察组治疗效果比较后,研究组总有效率(91.6%)显著高于对照组总有效率(70.8%),因而两组患者比较具有明显差异,且具有统计学意义(P<0.05).之后,对对照组与研究组患实施治疗前后血压和脉率变化进行比较得知,研究组患者在收缩压和舒张压下降程度要比对照组明显,且比较差异较为明显(p<0.05),而两组脉率治疗前后的变化不大,因而比较差异不够明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论对基层医院老年高血压患者的治疗,要选择副作用较少及不损害患者身体的药物进行治疗,以此能够保障老年患者生活质量.

    作者:李永全 刊期: 2018年第44期

  • 健康教育对提高老年住院患者预防跌倒行为认知水平的影响观察

    目的:分析健康教育对提高老年住院患者预防跌倒行为认知水平的影响.方法:我院在2016年12月份到2017年12月份收治60例老年住院患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组予以口头教育护理,观察组为纸质教育干预模式,比较两组患者的跌倒情况和跌倒发生率.结果:观察组的各项指标优于对照组,两组之间在比较分析中的差异十分明显,统计学为p<0.05.结论:为了提升老年住院患者的认知水平,促使其跌倒行为的严格预防,引进纸质教育护理模式,能降低跌倒行为风险,提高患者的生活质量,也能避免不利因素的发生.

    作者:罗德英;赵姗姗 刊期: 2018年第44期

  • 不同饮食护理对食管重建术后吻合口狭窄的影响

    目的:探讨不同饮食护理对食管重建术后吻合口狭窄的影响.方法选取我院2013年8月至2014年8月接收的86例食管重建术患者作为研究对象,采用抽签法分为观察组和对照组各43例.对照组采用传统饮食护理,观察组采用积极饮食护理.观察比较两组患者预后情况.结果观察组术后吻合口狭窄发生率显著低于对照组(p<0.05);观察组并发症显著低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组患者平均住院时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论不同饮食护理对食管重建术后吻合口狭窄的影响不同,采用积极饮食护理可以有效改善食管重建患者术后病症,值得临床推广.

    作者:何菲 刊期: 2018年第44期

  • 小儿病毒性心肌炎药物治疗的研究进展

    病毒性心肌炎为儿科常见疾病,其发生率较高,且逐渐呈上升趋势.该病在各个年龄段均可发生,但多以儿童为主.病情较轻者,通常无明显临床症状,而病情严重者若未接受及时治疗甚至可导致患儿死亡,临床上必须予以充分重视.随着临床上对该病病理机制研究的深入,临床上对该病的治疗也有了极大进展.本文就小儿病毒性心肌炎的常用治疗药物进行了综述,以期为临床治疗提供借鉴.

    作者:郑宪才 刊期: 2018年第44期

  • 预见性护理对小儿普外科不安全因素的影响

    目的:探讨预见性护理措施对预防小儿普外科不安全因素的影响.方法:将本科室2017年6月-2018年6月120例普外科的患儿分为实验组和对照组,每组各60例,实验组患儿加强预见性护理,对照组采用常规护理,比较两者患儿不良事件和护患纠纷的发生率.结果实验组的不良事件和护理纠纷发生率均低于对照组(p<0.05).结论:采取积极有效的预见性护理措施能降低普外科小儿不良事件的发生率,预防护理纠纷,提高患儿与患儿家属对护理工作的满意度,值得推广.

    作者:苗育壮 刊期: 2018年第44期

  • 新生儿冷水枕的制作和应用

    目的:探讨新生儿冷水枕的制作和应用.方法:选择2018年1-6月我院诊治的24例新生儿患者,作为研究对象.将橡胶手套冷水袋用毛巾包裹,放置在患者的头部下方.护理人员需在患者在降温过程中,密切关注患者的情况并且在拿走橡胶手套冷水袋时为患者测量体温,观察患者的体温变化.结果:观察患者拿走橡胶手套冷水袋后的体温变化,根据实验结果得知:橡胶手套冷水袋对患者有明显的降温效果,体温降至38.5°-38.0°的患者有9例,占37.5%.体温降至37.9°-37.1°的患者有13例,占54.2%.体温降至37.0°-35.9°的患者有2例,占8.3%.结论:对于新生儿患者好的降温方法便是物理降温法,冷水枕外敷不仅可以有效的降低患者的体温,保证患者的生命安全,还起到了非常好的恢复效果,帮助患者提高生活质量等等,具有极大的影响和使用价值,值得广泛的推广和使用.

    作者:薛小林;董红艳 刊期: 2018年第44期

养生保健指南杂志

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