潘思巍
目的 探讨小切口动力髋螺钉(DHS)固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及应用价值.方法应用小切口DHS固定治疗38例老年股骨转子间骨折,其中男13例,女25例;年龄65~92岁,平均(76.6±10.8)岁.结果 35例获得随访,平均随访时间(13.5±5.2)个月,无1例切口血肿及感染、内固定失效及延迟愈合.切口长度平均为(5.5±1.2)cm,平均出血量为(46.5±6.5)ml,平均手术时间为(42.6±8.8)min.临床愈合时间平均为(66.1±7.3)d.结论 小切口DHS固定治疗老年股骨转子间骨折疗效确切.具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,在临床应用中值得推广.
作者:何锦勇;丁清和;叶勇光 刊期: 2008年第01期
目的 观察胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰高血糖素、胰岛素水平的影响,探讨胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者的临床疗效.方法观察2型糖尿病患者进行胰岛素泵皮下注射胰岛素强化治疗2 w前后行口服葡萄糖糖耐量实验(OGTT),观察空腹、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的变化,对α细胞,β细胞分泌的胰高糖素、胰岛素的水平进行研究.结果 与治疗前相比空腹血糖及餐后2 h血糖有显著性下降(p<0.01);空腹及餐后2 h胰高血糖素/胰岛素水平有显著性下降(p<0.05),Homa-β指数明显升高(p<0.01);Homa-IR指数下降(p<0.05).结论 α细胞功能紊乱,胰岛β细胞功能低下,严重高血糖可能是短期胰岛素泵强化治疗血糖不能达到良好控制的主要原因之一.胰岛素泵治疗不但可以改善胰岛β细胞功能.同时还可以改善α细胞的功能.
作者:黄秋霞;卫衬兴;孙庆凯;杜巍 刊期: 2008年第01期
目的 探讨复方丹参注射液静滴对小儿肺炎的疗效.方法小儿肺炎188例,随机分成治疗组(98例)和对照组(90例).治疗组在抗感染基础上加用复方丹参静滴,每日1次,至体征消失,疗程为3~10 d.结果 治疗组临床症状、体征、肺部啰音消失时间及治愈时间与对照组比较差异有显著性,未发现药物副作用.结论 复方丹参静滴辅助治疗小儿肺炎安全,且具有良好效果.
作者:余湛然;梁蓓堃;林玉环 刊期: 2008年第01期
目的 研究急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗后所致的心律失常.方法对208例AMI患者(其中再灌注治疗143例,非再灌注治疗65例)出现的心律失常进行比较.分析再灌注治疗后心律失常的情况.结果 再灌注治疗后与非再灌注治疗的心律失常相比,再灌注治疗后出现的心律失常明显增多.结论 AMI再灌注治疗比一般对症治疗更容易引起心律失常.
作者:刘军;池莲花;詹奇 刊期: 2008年第01期
1 对医院会计信息的影响21世纪是信息时代,信息时代的重要标志是以现代信息技术为根本推动力的网络经济.它的出现改变了整个社会经济的生产结构和劳动结构,并正在引起整个社会组织结构及其制度的深刻变革,而这种变革必将引起作为医院管理信息系统组成部分的会计信息系统的一场革命.现代医院由于扩张或并购,常常会在同城或异地建立分院及其他分支机构,这就给网络经济的会计信息传播提出了极高的要求.
作者:张国辉 刊期: 2008年第01期
通过分析住院病人高陪住率的影响作用,采取加强对陪人管理的一系列措施:加强宣教,加强培训,加强质控,加强沟通,提高素质.从而达到有效减少陪人数,保证病房良好的休养环境,减少交叉感染,充分发挥陪人的积极作用,提高护理质量,促进患者的康复,提高病人和家属的满意度.
作者:陈燕珍;钟若谷;关锦美;廖敏;张朝晖 刊期: 2008年第01期
护理管理信息化建设是一项艰巨而迫切的任务,分析现行的护理管理系统存在的主要缺陷,进行护理管理信息化建设的首要任务是加紧培养具备微机技术、护理专业以及管理知识的复合型人才,更新护理管理观念、强化信息意识,充分利用网络资源,设计内容更丰富更全面的高智能化护理管理系统,依靠科技进步,提高现代护理管理水平.
作者:许庆敏 刊期: 2008年第01期
目的 研究造血干细胞移植患者防治侵袭性真菌感染的护理措施.方法分析2006年1月-2007年1月造血干细胞移植患者真菌感染及治疗情况,制定相关的护理措施.结果 血液病患者免疫力低下,高效、广谱抗生素普遍使用,真菌感染发病率高,落实并实施预防真菌感染的护理措施,降低感染的程度,加强患者全环境保护,提高患者的抵抗力,加强营养支持治疗,及早使用G-CSF以缩短粒细胞缺乏的骨髓空虚期,以及预防性使用抗真菌药物,调整患者生理状态,对改善真菌感染的治疗效果必不可少.
作者:彭群英;冼彩连 刊期: 2008年第01期
近年来随着人民生活水平的不断提高,对健康也提出了更高的要求.院前急救作为急诊医疗体系的一个重要组成部分,已成为一门独立的集医学和社会性相对统一的综合性边缘学科,分阶段急救护理模式在临床实践中也得到不断完善和发展.
作者:鲍志萍 刊期: 2008年第01期
医院文化是社会主义物质文明和精神文明在医院中的集中表现,它是医院在医疗、预防、保健实践中创造出来的,是有医院自身特征的物质和精神财富的总和[1].
作者:王克刚;薛松;朱成全 刊期: 2008年第01期
目的 观察肝素雾化吸入对治疗慢性肺脏疾病所致继发性红细胞增多症的临床疗效及对血液流变学的改善.方法将80例患者随机分为治疗组和对照组.其中治疗组45例病人加用小剂量肝素氧气雾化吸入治疗,另35例病人作为对照组加用静滴肝素治疗.结果 临床疗效治疗组优于对照组(p<0.05);红细胞数、血红蛋白减低的速度及血液流变学改变两组均慢.结论 肝素雾化吸入治疗慢性肺脏疾病所致继发性红细胞增多症在改善病人临床症状、减轻病人痛苦、加快康复方面具有明显的疗效,同时病人不需要每天监测出凝血时间.
作者:王文耕;丘冰青;黄颖臻;李书剑 刊期: 2008年第01期
目的 探讨吸氧对脑细胞抗氧化损伤能力的影响及其机理.方法将49只成年雄性Wistar大鼠(230~280 g)随机分为7组,组①为正常对照组(不吸氧气);组②、③、④分别吸50%氧气15 min、30min、60 min;组⑤、⑥、⑦分别吸100%氧气15 min、30 min、60 min.应用Western印迹技术、免疫组化技术和黄嘌呤氧化酶法检测在不同浓度(50%和100%)、不同时间(15、30和60 min)吸氧后大鼠脑皮质内NF-kB、iNOS和Mn-SOD的表达变化,同时用病理组织学方法观察脑组织损伤程度.结果 与对照组相比,各吸氧组NF-kB均减少;iNOS在50%吸氧15 min、30 min组和100%吸氧15 min组阳性细胞数显著增加,其余各组阳性细胞数虽有增加,但差异无显著意义;各吸氧组Mn-SOD活力均增加,但仅100%吸氧60 min组有显著意义.病理结果为:50%吸氧各组毛细血管充血、出血,神经元轻度水肿;100%吸氧各组神经元呈重度水肿,核嗜酸样变性,有噬神经现象,病理改变程度与吸氧时间无关.结论 50%浓度吸氧可引起轻度可逆性脑损伤,100%浓度吸氧可引起严重的不可逆性脑损伤.吸氧不能活化NF-kB,反而使其表达下降.
作者:郭长春;袁静;李涵葳;刁文波;任永功 刊期: 2008年第01期
各级大医院纷纷提出数字化或智能化目标,从医院的管理、业务、技术等层面加强数字化医院的建设和发展.财务会计信息系统是数字化医院建设的一个组成部分.控制网络会计信息系统的安全将成为内部控制的主要任务.建立完善的风险控制体系,建立健全内部控制制度才能保证网络会计信息系统安全、可靠、有效地运行.
作者:王秀珊;林燕薇 刊期: 2008年第01期
医院声像档案是指医院在从事各种活动中形成的对国家和社会有保存价值的照片、底片、影片、录音带、录像带等不同材料为载体,以影像、声音为主,并辅以文字说明的历史记录.其特点因其较之文字图表档案具备更多的优势,更能走进大众,贴近社会.但是,随着时代的发展,声像档案的大量形成,在给人们利用档案提供方便的同时,也暴露出很多问题,直接影响了声像档案的保管及利用.因此,加强对这一信息资源的管理对医院领导决策和医院管理现代化极为重要.
作者:杜成华 刊期: 2008年第01期
医患矛盾的加剧成为全社会共同关注的问题.从文化堕距、医生负性情绪、心理产生原因及后果、社会认同及医疗社会工作等层面进行分析,探讨重构和谐医患关系的对策.
作者:曲莉;徐灿 刊期: 2008年第01期
目的 探讨中风偏瘫患者疾病早期与康复期的营养支持,预防营养摄入不足对中风偏瘫患者疾病恢复和发展的影响.方法70例中风偏瘫患者随机分为实验组和对照组,实验组进行全面营养摄入情况调查、评估、分析营养摄入不足的主要原因,采用有效的营养支持,科学、合理地补充各种营养素,配合周到的生活照料和心理疏导;对照组采用传统的治疗护理方法.结果 两组中风偏瘫患者在心理适应能力、自我照顾能力、营养知识掌握、并发症发生、疾病康复、护理服务满意度等方面比较,经统计学分析,均具有显著性差异(p<0.05).结论 实施全面规范化的营养监护,强化病人自我进食的方法、步骤和有效的心理沟通,可使病人得到足够、均衡的营养摄入,能有效解决中风偏瘫导致的营养失调.
作者:苏秀卿 刊期: 2008年第01期
目的 观察哮喘患者吸入糖皮质激素用药依从性及其与病情的关系.方法对50例哮喘患者均给予布地奈德干粉剂(普米克都保)吸入,通过门诊复诊、住院、电话随访进行对吸入表面激素用药依从性进行调查分析.结果 完全遵从医嘱用药者37例(占74%),不同程度的未遵从医嘱用药(依从性不佳)者13例(占26%),两组患者哮喘症状复发率分别为18.9%和76.9%,存在显著性差异(p<0.05).结论 吸入糖皮质激素用药依从性不佳是哮喘复发、病情控制不佳的重要原因之一.
作者:林雅;刘月花;林彩仪;戴丽群 刊期: 2008年第01期
目的 保证急救车使用的有效性、安全性,提高抢救工作效率.方法改变常规急救车管理模式,采用可粘性封条管理方法,急救车内各类急救药品、物品统一标准和规格,放置标识明确.结果 实施三年多来,急救药车完好率为100%.结论 改变常规急救车管理模式后,急救车使用更方便、快捷,提高了医护人员的抢救效率,提高了急救车的管理质量.
作者:谢稚梅 刊期: 2008年第01期
目的 探讨心理干预对面神经麻痹患者康复的影响.方法将100例面神经麻痹患者随机分组为实验组和对照组,每组各50例.实验组及对照组均进行常规治疗和针灸治疗,实验组则在此基础上由主管护士对患者进行心理干预.结果 实验组疗效明显优于对照组.
作者:张小红;张万青;郑洁芳 刊期: 2008年第01期
目的 为了解赤坎区儿童卡介苗(BCG)接种质量,对未免疫成功的儿童采取补种措施,以及为查找失败的原因和制定相应对策提供依据.方法 对1 218名居住于本院管辖区内0-16岁均于12w前接受过BCG免疫的儿童,彩结构菌素纯蛋白衍化物(人型PPD)0.1 ml(5Iu)皮内注射,于72 h测量硬结结果,确定免疫成功率(阳转率).结果 PPD阳转率94.7%,达到卫生部规定的标准.结论 儿童要及时接受有效的卡介苗接种,才能保证免疫成功,达到预防结核病的目的 .
作者:徐婉颜;罗荣珍;戚佩玲;何燕;陈嘉 刊期: 2008年第01期