钟慧
研究目的:探讨责任医生签约团队服务模式对社区慢性病管理效果的影响.方法:以原发性高血压、2型糖尿病为重点,在社区开展责任医生签约团队服务模式为主的慢性病防治工作,对慢性病患者进行及时规范的随访,对高危人群进行及时的社区干预.结果:签约组比非签约组在患者的规范管理率、血压/血糖控制率、基卫服务项目和健康知识知晓率、生活方式改变、综合满意度等方面均出现了显著的变化,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)结论:责任医生签约团队服务模式可有效规范社区慢性病的防治,值得推广.
作者:李丽 刊期: 2018年第30期
目的:探讨和分析不同用法的缩宫素在剖宫产术中的应用效果.方法:选取2017年1月至2017年12月期间,在我院产科分娩的120例剖宫产产妇作为研究对象;将所有产妇随机分成各60例的观察组与对照组,观察组产妇以10U缩宫素子宫肌注结合10U缩宫素静脉滴注用药;对照组产妇以10U缩宫素子宫肌注结合10U缩宫素静脉推注用药;对比两组产妇用药后的手术状况、血液动力学指标、用药效果以及不良反应.结果:两组产妇的手术时间、术中出血量、术中输液量无统计学差异,P>0.05,两组产妇的宫缩有效率同样没有统计学差异,P>0.05.用药前,两组产妇的血液动力学指标均无显著差异,P>0.05;用药5分钟后,产妇的收缩压与舒张压均明显下降,心率明显上升,但观察组收缩压、舒张压降幅小于对照组,P<0.05,心率变化无显著差异,P>0.05;用药10min后,两组产妇的收缩压、舒张压以及心率均显著升高,并且,观察组产妇的变化幅度显著大于对照组,P<0.05.此外,观察组产妇的不良反应率18.3%显著低于对照组产妇的68.3%,P<0.05.结论:在孕妇剖宫产过程中,缩宫素的采用子宫肌注联合静脉滴注的用药方式,能够更好的促进宫缩,并且不易引发不良反应,具有较高的临床推广应用价值.
作者:高蓓 刊期: 2018年第30期
目的 探讨风险管理在肾内科护理管理中的应用价值.方法 选取我院在2016年1月-12年月期间,所收治的240例肾内科住院患者作为本文的研究对象,按照护理方式不同,将其随机均分为对照组与观察组,每组患者数量为120例.对照组予以肾内科常规护理,观察组在常规护理基础上,再增加风险管理.比较两组患者的临床护理效果及护理满意度.结果 观察组的静脉穿刺1次成功率为96.7%,风险事件发生率为0.8,护患纠纷发生率为0,并发症发生率为1.6,显著优于对照组的83.3%、4.2%、2.5%、5%,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为97.5%,显著高于对照组的84.2%,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 在肾内科患者临床护理中实施风险管理措施,能有效提高护理效果与质量,增进护患关系,降低护理风险事件发生率,提升患者满意度,具有较高的临床推广应用价值.
作者:高云 刊期: 2018年第30期
糖皮质激素是一组类固醇的药物,是一种能对生命进行维持的必须物质,改物质对人体的生理能够起到多方面的作用.而在临床上使用超过生力量的糖皮质激素能够起到抗感染、抑制免疫以及抗过敏的作用,通常被运用到对给中应激反应、炎症以及免疫性的疾病的治疗当中,在临床具有广泛的运用价值.但是如果使用不当或者是长期进行大剂量的使用则会导致人体出现不良反应以及并发症,严重的时候还会造成生命的威胁.
作者:罗伟 刊期: 2018年第30期
目的:探讨鼻用皮质类固醇治疗过敏性鼻炎(季节性)患者对其呼吸道NO浓度的影响.方法:选取我院接收的40例季节性过敏性鼻炎患者进行研究,采用化学发光法测量其鼻腔和口腔呼出的NO浓度,之后采用布地奈德喷雾剂治疗2周后再次测量,比较其NO浓度情况.结果:治疗后患者鼻腔症状明显优于治疗前,存在差异性(P<0.05),鼻腔NO浓度较口腔NO浓度有明显的降低(P<0.05).结论:季节性过敏性鼻炎采用鼻用皮质类固醇治疗可明显降低鼻腔呼出的NO浓度,而对口腔呼出的NO浓度无影响.
作者:侯晶;王慧娟 刊期: 2018年第30期
目的:探讨分析重型颅脑外伤患者在手术后的ICU护理方法.方法:将50例重型颅脑外伤患者分为两组,各有25例,手术治疗后,对照组采用常规护理,观察组采用ICU护理,观察护理效果.结果:第一,护理前,组间GCS评分无明显差异,护理后,组间差异显著(P<0.05).第二,比较住院时间与满意度,观察组显著优于对照组(P<0.05).第三,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:重型颅脑外伤患者,术后,实施ICU护理,效果显著,有推广价值.
作者:胡薇 刊期: 2018年第30期
0 引言我院在2009年采购了两台岛津公司生产的MUX10J 移动床旁X光机,至今已使用8年以上,为我院床旁拍片贡献了很大力量.这些年中我们一直采用CR的方式采集床旁X光影像,CR是一种便利的数字化X线成像方式,在岛津这台移动床旁X光机上有一个专门放置CR板的暗盒槽,一般可以放置4-5块IP板,我们的操作人员在接收到床旁拍片要求是便携带一部分IP板前往病患处进行操作,但往往会出现中途增加拍片以及携带的IP板不够使用的现象,这样需要通知科里派人前来更换已拍胶片的IP 板,这个过程中我们必须通过手动标识以保证正确的 IP 板与患者信息的匹配,如果在较忙的时候难免会出现扫描后图像的混乱.同时每一块IP板就有2公斤左右,携带4-5块IP板到病房也给操作人员增加了大量的工作.
作者:陈小宁;许超 刊期: 2018年第30期
目的:对脑卒中病人康复护理的临床效果进行研究和探讨.方法:在2011年-2013年两年内,在我院进行治疗的脑卒中病人中,随机抽取一百名病人来进行分组性对比.我们为对照组的脑卒中病人利用一般性治疗方法和基础的护理来进行日常诊疗,为治疗组利用康复护理以及神经功能损伤的有效评价方式,在一定时间内对病人的临床治疗和护理效果进行研究和分析.结果:治疗组的治疗效果比对照组的治疗效果更加明显.结论:神经内科护理的过程中,利用康复护理对脑卒中病人进行日常护理,能够帮助病人神经功能更快的恢复,同时让肢体的残疾率可以大大的减少,让病人可以生活自理,提高生活质量.
作者:张亚;郜风清 刊期: 2018年第30期
目的:探究微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果.方法:选取2017年下半年在我院骨科接受治疗的110例骨伤患者,按照患者意愿进行分组,将选择微创手术治疗的55例患者设为观察组,将选择常规治疗的55例患者设为参照组,对比二组的疗效优良率、换药次数以及创口愈合时间.结果:观察组患者的治疗优良率高于参照组(98.18%>84.45%),换药次数少于参照组,创口愈合时间快于参照组,两组间有显著性差异(P<0.05).结论:为骨科创伤患者采用微创手术治疗效果理想,可以避免术后频繁换药,还可加快康复速度,具有较高的临床应用价值.
作者:姜铧财;龙雳;李森 刊期: 2018年第30期
现代医学认为,治疗糖尿病单纯的药物治疗已达不到理想的效果,要采取综合性措施,从饮食、运动、自我检测等多方面着手.良好的健康教育能帮助患者解决心理问题,使患者正确认识糖尿病,提高尊医行为,改变不良的生活方式,积极主动地配合治疗,减少并发症的发生.终治疗目标是通过纠正病人不良生活方式和代谢紊乱,防止急性并发症的发生和减低慢性并发症的风险,提高病人生活质量.
作者:李雪涛 刊期: 2018年第30期
目的 观察内关穴位注射维生素B1治疗妊娠剧吐的临床效果.方法 对照组(n=49)给予肌肉注射维生素B1注射液100mg,观察组(n=49)给予内关穴位注射,对比两组的临床疗效.结果 观察组临床有效率85.71%高于对照组63.27%,差异有统计学意义﹙Z=-2.105,P=0.035﹚.随访98例妊娠剧吐的孕妇,仅1例于停经87d,B超提示无原始胎心搏动而终止妊娠,其余97例胎儿随访至孕6月,B超均提示胎儿发育正常.结论 内关穴位注射维生素B1治疗妊娠剧吐临床疗效显著,可有效减轻患者呕吐反应,值得推广.
作者:王生花 刊期: 2018年第30期
目的:分析优质护理管理模式在护理管理中的应用方法及其效果.方法:选取2017年9月至12月我院75名护理人员作为本次实验的研究对象,于2017年9月至10月实施常规护理管理(对照组),于2017年11月至12月实施优质护理管理(实验组),对比两种护理管理模式的应用效果.结果:实验组各项护理质量评分均明显高于对照组,实验组患者护理满意度评分明显高于对照组,两组比较P<0.05.结论:在护理管理中应用优质护理管理模式可有效提升护理质量,并提升患者护理满意度.
作者:邓祥梅 刊期: 2018年第30期
目的 观察特耐用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的有效性及安全性.方法 本研究为多中心、前瞻、随机、双盲、对照的临床研究.择期行腹腔镜胆囊切除手术患者90例,随机分为两组:研究组术后常规护理外加上术后行特耐(帕瑞昔布钠)静脉注射(1支/天);对照组为术后常规护理.结果 研究组患者在术后12h、24h各时间点安静时的疼痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),且研究术后排气时间、住院时间均明显少许对照组(P<0.05).结论 特耐镇痛效果较好,不良反应较少.能明显减轻患者术后疼痛,促进术后排气,减少平均住院日.术后镇痛有助于患者快速康复,值得临床推广.
作者:丁红华 刊期: 2018年第30期
目的:对比研究C反应蛋白(CRP)在帕金森病(PD)和正常对照人群血浆中的变化,探讨其临床意义.方法:选取大连市友谊医院自2010年4月至2011年12月PD患者共计40例,据此设计对照组患者40例,通过检测PD组及对照组血浆CRP水平,分析PD患者血浆CRP水平与病情严重程度、病程、年龄及认知功能、情绪障碍的相关性.结果:(1)PD组血浆CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)PD组血浆CRP水平与UPDRSⅢ评分、H-Y分期及MMSE评分的关系:血浆CRP水平与UPDRSⅢ评分呈明显正相关(r=0.709,P<0.01);血浆CRP水平与H-Y分期呈明显正相关(r=0.677,P<0.01);血浆CRP水平与MMSE评分不相关(r=-0.147,P>0.05);(3)PD患者病程≥4年组较病程<4年组相比,血浆CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05)(表6);不同焦虑程度PD患者血浆CRP水平的差异亦无统计学意义(P>0.05).
作者:曲艳 刊期: 2018年第30期
眼睛具有光学器官以及生物器官这两种属性,其产生了眼视光学科.由于眼睛的作用性突出,所以加强对医学教育模式下眼视光专业人才培养模式进行分析也尤为重要.因此,本文则主要探讨在医学教育模式下如何培养眼视光学专业人才.
作者:段雅楠 刊期: 2018年第30期
本文从极具岭南人智慧的医药老字号来探讨其如何发展与传播问题.通过调查发现,虽然岭南医药老字号有所创新,但多数人却不太了解其发展历史与对外传播现状.其根源在于医药老字号的市场缩小,受国内外非老字号药品公司产品的冲击大,宣传成本花费较大;制作工艺繁杂,产品英文翻译不到位;政府投入的专项资金较少.为此,本文提出了解决岭南医药老字号的主要问题的一系列对策.
作者:周文婕;孔肖莉;邱洁瑶 刊期: 2018年第30期
目的 通过双源CT与宝石CT对比分析,鉴别足部痛风性关节炎(GA)患者趾甲伪影.方法 GA组41例,非GA组20例,两组均行双源CT与宝石CT足部扫描,比较两种方法检出尿酸盐沉积差异.结果 双源CT与宝石CT尿酸盐检出:GA1组分别为231处、226处,Kappa=0.946,P<0.01,检出率分别为56.3%、55.1%;在GA2组分别为208处、115处,Kappa=0.540,P<0.01,检出率分别为50.7%、28.0%;在非GA组分别为16处、0处,Kappa=0,P<0.01,检出率分别为8.0%、0;在GA2组双源CT检出92处趾甲伪影.结论 通过双源CT与宝石CT对比分析,可鉴别诊断出足部GA患者的双源CT趾甲伪影.
作者:孙瑞;葛英辉 刊期: 2018年第30期
目的 观察葆宫止血颗粒治疗放置节育器后异常子宫出血效果,为临床治疗用药提供指导.方法将放环后出现异常子宫出血患者随机分成3组A组葆宫止血颗粒15g bid po*5天;B组氨甲环酸0.5g bid po*5天;C组云南白药胶囊0.5g q8h po*5天.结果A组治愈率为79%B组治愈率75%C组治愈率为50%,葆宫止血颗粒与氨甲环酸片的效果近似.结论葆宫止血颗粒是治疗放环术后异常子宫出血的有效措施,特别是针对经间点滴出血或血性白带效果明显.
作者:刘睿;孙君香 刊期: 2018年第30期
为了提高全科医学科临床教学的效率和质量,必须从当前全科医学科教学的实际情况出发,实事求是,研讨全科医学科临床教学的方法具体实施流程以及未来发展前景分析.在实际教学过程中应当要不断创新教育教学方式.全面提高学生的学习兴趣和临床实习热情.
作者:王璐;杨静娟;姚翼青 刊期: 2018年第30期
目的:对肝硬化并发上消化道出血患者的临床护理进行分析研究.方法:本研究于医院内部随机选取了2017年5月~2018年5月收治的76例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象,根据入院编号将其分为护理组和对照组,对比两组患者的止血效果、复发率以及护理满意度.结果:护理组患者止血总有效率为94.74%,明显高于对照组的78.95%(P<0.05);护理组患者的复发率为7.89%,低于对照组的28.95%(P<0.05);护理组患者的护理满意度为97.37%,明显高于对照组的76.32%(P<0.05).结论:优质护理在治疗肝硬化并发上消化道出血患者中具有较好的临床护理效果,有利于提高止血效果,降低复发率,提升护理满意度,宜广泛应用.
作者:梁福秀 刊期: 2018年第30期