钱鹭葵；龚贤俊
目的临床观察丁咯地尔治疗急性期脑梗死的疗效.方法使用丁咯地尔和尼莫地平治疗急性脑梗死,比较两组疗效.结果丁咯地尔组在神经功能缺损评分下降和临床表现改善方面更优于尼莫地平组,经统计学处理有显著意义(P＜0.05).结论丁咯地尔治疗脑梗死急性期疗效确切,副作用小,安全可靠.
作者：柯绪林；刘俊杰；卢展宏；谭敏豪 刊期： 2005年第09期
在日趋激烈的医疗竞争环境下,医院实行科室全成本核算的模式,可使医院经营管理水平不断提高,员工的精神面貌发生变化,医疗工作步入良性运行,社会效益和经济效益同步增长.
作者：郭思敏；李润汉 刊期： 2005年第09期
目的评价头孢吡肟(马斯平)治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效及安全性.方法采用随机、开放的临床研究方法,50例住院儿童,临床诊断为支气管肺炎,血白细胞总数和/或中性粒细胞高于正常,常规作咽拭子和痰培养以及血培养+药敏试验.记录药物治疗过程中有无不良反应出现.结果50例儿童中痊愈44例,占88%,显效5例,占10%,总有效率为98%,无效1例,无复发病例.所有50例在治疗过程中均未出现不良反应.结论头孢吡肟(马斯平)治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效显著,无不良反应,安全性好.
作者：余嘉璐；黄建军 刊期： 2005年第09期
针对目前国内供应室无菌物品交换方法效率低的问题,提出分类编码-电脑联网管理消毒及无菌物品交换的设想,包括:①电脑联网及物品管理系统功能设计;②回收物品分类编码及编上顺号;③按分类编码放置,并设有编码及顺号登记卡;④无菌物品发放区根据电脑屏幕显示发放消毒及无菌物品,并在编码及顺号登记卡上写上日期、无菌物品去向,经手人签名等.避免少收、漏收、多收及丢失等现象,控制物品在收和送过程中的动态平衡,物品循环使用率增加,降低成本.
作者：曾桂珍；吴慧堃；袁小玲 刊期： 2005年第09期
目的了解新生儿父母在患儿住院期间的焦虑及需要情况,以更好地提供心理及行为方面的护理.方法采用状态-特质焦虑量表及Molter病人家庭需要量表对50例新生儿科患儿父母进行调查.结果新生儿科患儿父母状态焦虑(SAI)均分明显高于正常人群,不同文化程度父母SAI均分不同:家庭需要量表显示,患儿亲属认为能够保证患儿的安全,了解患儿的治疗与预后,了解患儿护理的需要重要.部分需要与患儿亲属的文化程度和家庭收入有显著相关.结论新生儿科护士必须正确认识患者家属的需要,有针对性的提供心理及行为方面的护理,以帮助患儿家属应对在患儿住院治疗期间的焦虑状态.
作者：郭彩球；梁谊 刊期： 2005年第09期
简介图书馆的网络建设和发展历程,提出在数字化和网络化对传统图书馆产生强大的冲击的同时,也带来了良好的发展机遇.图书馆必须加快信息化建设适应现代网络信息的新环境,才能更好的发展.
作者：孙大华；左红梅 刊期： 2005年第09期
目的观察短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病产生长期控制的特点.方法对空腹血糖＞11.1 mmol/L的18例初诊2型糖尿病患者进行为期4w的强化胰岛素治疗,分析比较治疗前后血糖、果糖胺及胰岛素水平的情况.结果空腹血糖从(13.9±0.9)mmol/L降至(6.8±0.6)mmol/L,且这种改善能够维持1年,在1年内7例患者单用饮食控制及运动可以维持良好的血糖控制,11例患者需要口服降糖药治疗,不需使用降糖药组患者其特点是在治疗中需要较少胰岛素即可达到正常血糖水平.结论对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期胰岛素强化治疗能成功为今后的良好血糖控制奠定基础,胰岛素治疗达到正常血糖的胰岛素使用量可以预测哪些患者单用饮食控制就能获得良好的血糖控制.
作者：唐伟凡 刊期： 2005年第09期
目的探讨同步间歇正压通气+呼吸末正压(IPPV+PEEP)治疗新生儿肺出血的疗效.方法对14例肺出血患儿进行IPPV+PEEP,观察上机后的临床表现,动脉血气变化及并发症的发生.结果12例实施同步IPPV+PEEP青紫立刻减轻或消失(85%),12 h内肺出血完全停止3例(21%),24h内肺出血停止7例(50%),12 h内动脉血氧分压由(42.5±6.95)mmHg升高至(84.9±7.85)mmHg,动脉二氧化碳分压由(53.92±12.4)mmHg降低至(41.64±10.25)mmHg,血氧饱和度由(55.7±12.75)%升高至(89.45±7.65)%.8/14例(57%)肺出血患儿被治愈,死亡6/14例(43%).结论同步IPPV+PEEP联合NCPAP治疗新生儿肺出血有良好疗效,值得临床推广.
作者：杨婕；潘伟筠 刊期： 2005年第09期
目的通过护理干预提高急性心肌梗塞并发心律失常抢救成功率.方法对147例急性心肌梗塞并发心律失常病人进行严密心电监测、血压监测,正确识别各种心律失常的表现,采取相应的抢救及护理措施;同时做好病人的心理护理.结果147例急性心肌梗塞并发心律失常病人得到及时的抢救治疗、护理,病人仅11例死亡.结论护士严密观察病情,早期发现问题,采取有效抢救措施及护理措施是降低本病死亡率的关键.
作者：李薇；洪蝶玫；刘少玲；罗扬 刊期： 2005年第09期
目的探讨空腹血糖调节受损(IFG)患者的临床特征.方法对IFG组785例,糖耐量正常(NGT)组73例测量身高、体重、腰围、血压、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果SBP、TG、BMI、腰围均为IFG组大于NGT组,HDL-C为IFG组小于NGT组,有显著性差异(P＜0.05).血脂异常发生率IFG组明显大于NGT组,有显著性差异(P＜0.01).结论IFG是心血管疾病的危险标志.
作者：韦秀英 刊期： 2005年第09期
目的探讨荨麻疹患者的血清特异性IgE及过敏原检测的应用.方法采用酶免疫分析法,对荨麻疹患者血清的过敏原特异性IgE抗体进行定性检测.结果吸入组过敏原阳性率67.74%,其中以尘螨、粉螨、猫狗毛皮屑、家尘为主要过敏原.食物组过敏原阳性率为53.54%,其中以虾、蟹、牛奶、牛羊肉为主要过敏原.结论尘螨粉螨、猫狗毛皮屑、家尘、虾、蟹、牛奶、牛羊肉为本地区荨麻疹的主要致病过敏原.
作者：陈少南 刊期： 2005年第09期
目的探讨MR对髓母细胞瘤的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的髓母细胞瘤20例的MR表现,并讨论其鉴别诊断.结果20例髓母细胞瘤,发生于小脑下蚓部,侵及上蚓部并向前长入第四脑室15例,多见于儿童;1例局限于下蚓部蚓垂及小结区向前侵犯延髓后缘;发生于小脑半球,侵犯皮层区4例,多为成人.病灶呈圆形或类圆形,边缘无或轻度水肿.合并梗阻性脑积水19例.沿蛛网膜下腔转移2例.肿瘤在T1加权像多数呈低信号,少数等信号,增强扫描13例中度至明显强化,1例仅见肿瘤血管强化,实质无强化.于T2加权像多数呈均匀高信号,少数呈等高混杂信号.囊变及出血少见.结论发生于小脑蚓部及半球髓母细胞瘤,其MR表现有一定特点,仔细分析发生部位及影像表现,MR多数能在术前作出正确诊断.
作者：曾向廷；林时勖；林黛英；吴先衡 刊期： 2005年第09期
目的了解机关工作人员高血压、糖尿病和高脂血症现患情况.方法对1 462名体检人员的一般资料及血压、血糖和血脂等资料进行分析.结果①高血压现患率为21.8%,新诊断者占31.6%,过去确诊的高血压患者63.4%血压控制不达标;②糖尿病现患率为9.4%,空腹血糖受损和/或糖耐量减低现患率为12.5%,48.9%的糖尿病患者为首次确诊,过去确诊的糖尿病患者78.6%血糖控制不满意;③高脂血症现患率为41.5%,单纯高甘油三酯血症和单纯高胆固醇血症分别是16.6%和12.9%.高血压、糖尿病和高脂血症现患率基本上呈随龄递增趋势;体重指数(BMI)愈大,高血压、糖尿病和高脂血症患病率愈高.结论高血压、糖尿病和高脂血症是影响本组人群健康的常见病,年龄增大和体重增加是高血压、糖尿病和高脂血症的重要危险因素.
作者：区惠嘉；吴克强；刘达明；王浩平；罗宏斌 刊期： 2005年第09期
目的探讨临床护理在剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PECA)中的作用.方法剖宫产术后PCEA镇痛组190例,对照组100例.观察镇痛效果、产后出血、乳汁分泌情况、排尿障碍及肛门排气时间.结果用PCEA镇痛的190例剖宫产产妇术后4 h和24 h镇痛有效率分别为100%和99%,镇痛效果非常显著,术后开奶率也明显高于对照组.而产后出血、排尿障碍及肛门排气时间两组无差异.结论PCEA剖宫产术后镇痛效果好,通过术后精心的护理无增加子宫复旧不良、产后出血及排尿障碍的发生,有利于母乳喂养,产妇精力和体力的恢复.
作者：何燕嫦；胡先平 刊期： 2005年第09期
目的通过对综合医院门诊分诊纠纷原因的分析,研究减少医疗纠纷的方法和对策.方法采取提高护士的工作积极性和业务技术水平,培养良好的的职业道德;加强制度建设,改善病人就诊环境;为危重病人提供一条龙的服务;及时化解病人的不良情绪,把矛盾消灭于萌芽状态.结果经过努力7年来我科没有发生明显的纠纷.结论门诊分诊虽是纠纷的多发环节,但只要处理得当,就完全可以避免.
作者：林淑端；闻来宝；黄秀英 刊期： 2005年第09期
目的探讨高频电波刀治疗重度宫颈糜烂的效果.方法156例重度宫颈糜烂患者,随机分为两组.治疗组80倒采用高频电波刀治疗;对照组76例采用激光治疗.比较两组的治疗效果及并发症.结果治疗组与对照组痊愈率分别为92.50%和61.84%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组平均手术时间、出血量及术后宫颈修复时间明显少于激光组,两组相比较均有显著性差异(P＜0.01).结论高频电波刀治疗重度宫颈糜烂操作简单、安全、疗效高.
作者：黄晓东；陈文萍；吴妙琴 刊期： 2005年第09期
目的确保护理电子文书的真实、客观、准确、及时、完整.方法设立和执行护理病历信息安全管理工作流程;确立个人自控,科室督导,小组抽查,护理部定期反馈、总结学习的质量控制流程.结果护理电子文书体现了护理行为的结果和病人的客观信息.结论严谨的护理电子文书管理流程;连续的、护理人员共同参与的质量控制活动是保障护理电子文书质量的关键.
作者：陈玲 刊期： 2005年第09期
目的探讨高血压病(EH)并发2型糖尿病(DM)病人的动态血压特点.方法对高血压病合并糖尿病组60例,高血压无糖尿病组60例患者行24h动态血压监测.结果EH合并DM患者与单纯EH患者相比,各时段均有更高的SBP和脉压(P＜0.05),而全天DBP无明显差异;血压变异率明显低于EH组,昼夜节律异常发生率明显高于EH组,有显著性差异(P＜0.01).结论EH合并DM的患者昼夜血压调节功能受损明显.
作者：周慧群；冯瑞儿；廖亚玲；谢长江 刊期： 2005年第09期
目的探讨老年病人便秘护理中应用物理治疗仪的疗效.方法对2004年1月～10月有便秘患者96例,随机实验组56例,对照组40例.实验组采用物理治疗仪治疗,对照组用大黄苏打或果导片,两组疗程均为4 w.结果治疗组总有效率89%,对照组为38%.结论物理治疗仪用于便秘病人的治疗有助于患者排便恢复正常.
作者：陈瑞珍；张维燕 刊期： 2005年第09期
目的探讨人工髋关节置换术后安全有效的护理措施,以避免和减少人工髋关节置换术后的关节脱位.方法对104例人工髋关节置换术后患者肢体保持15°外展中立位,搬运及使用便盆时应将骨盆整个托起,保持水平抬高,指导活动、休息时做到三不要:不要内旋内收膝关节,不要交叉双腿,不要坐在低于小腿高度的椅凳和沙发上,弯腰拾物时保持髋部外展中立位,并结合做好心理护理.结果104例人工髋关节置换术后仅有2例发生关节脱位,发生率为1.9%.结论认真细致做好人工髋关节置换术后的康复护理工作,分析引起关节脱位的原因,采取安全有效的预防护理措施,是减少术后髋关节脱位的关键.
作者：谢雪霞；廖胜香；吴彩玉 刊期： 2005年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
