学术投稿

疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的产程管理及护理的研究进展

黄秀群;香庆波;廖伟萍;姚宁;黄翠娟

关键词:疤痕子宫, 足月妊娠, 阴道分娩, 产程管理, 护理
摘要:随着国家二胎生育政策逐渐放开,近年来临床上疤痕子宫再次妊娠孕妇数量明显增多,疤痕子宫主要是指既往有子宫手术史且疤痕愈合后子宫.导致疤痕子宫的高危因素较多,包括剖宫产、子宫肌瘤剔除术等.疤痕子宫妊娠分娩难度大,且术后发生各类严重并发症的风险更高.既往传统观念认为剖宫产术是疤痕子宫妊娠孕妇首选分娩方式,而在临床实践工作中发现剖宫产术不仅在一定程度上增加手术难度及产后大出血风险,严重者甚至对母婴安全造成严重威胁.
养生保健指南杂志相关文献
  • 牙周整复术在口腔修复中的临床研究

    目的:分析牙周整复术在口腔修复中所发挥的效果.方法:选择我院在2016年4月~2017年8月需要进行口腔修复患者86例作为治疗对象,随机将患者分为研究组和对照组各43例,研究组采用牙周整复术治疗,对照组采用常规口腔修复,对比两组患者牙齿功能和牙齿美观程度评分,统计两组患者牙龈萎缩和修补失败的例数.结果:研究组患者的牙齿功能和牙齿美观程度评分显著高于对照组,组间数据对比有统计学意义;研究组出现牙龈萎缩2例,无修复失败,对照组出现13例萎缩,3例修复失败.结论:在口腔修复中应用牙周整复术能够减少牙龈萎缩、修复失败的例数,提升牙齿功能和牙齿美观程度,患者对修复效果满意度好,值得临床治疗中推广和应用.

    作者:夏军方 刊期: 2018年第24期

  • 临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的效果分析

    目的:分析在支气管哮喘护理中临床护理干预路径的应用价值.方法:选择我院2016年7月至2017年9月期间收治的支气管哮喘患者50例,依据护理模式差异性将所有患者均分两组.接受常规护理的25例哮喘患者为参照组,接受临床护理干预路径的25例哮喘患者为研究组,后比对护理效果.结果:比对两组患者的肺功能指标改善情况,研究组较比参照组更优,组间数据结果证实后差异呈P<0.05,统计学意义存在.结论:在支气管哮喘护理中应用临床护理干预路径,可以使患者的肺功能得以改善,可在临床上进一步普及.

    作者:冯爱萍 刊期: 2018年第24期

  • 多发伤的急救及护理现状

    多发伤为临床常见严重性创伤,具有创伤严重、伤情严重、失血量多、病死率高等特点,严重威胁着患者的生命健康,是临床中急救及护理的难点问题,为学界关注的重点课题,众多研究者以此为课题展开过研究分析,以期能够探索出一套科学的急救程序、护理方案,以提升急救成功率,大限度保证患者的生命安全.本次研究笔者广泛搜集相关研究资料,从多发伤概况、急救程序、急救护理角度对现阶段的研究进展做出综述.

    作者:刘芳萍 刊期: 2018年第24期

  • 中医穴位贴敷治疗小儿泄泻及护理的研究新进展

    目的:观察探讨中医穴位贴敷治疗小儿泄泻及护理的研究新进展.方法:将自2015年8月至2016年12月在我院治疗的56例泄泻小儿为研究对象,对患儿采用中医穴位贴敷进行治疗并加以个体化的护理,并治疗后对观察指标进行对比分析.结果:56例患儿经过治疗后共有53例患儿得到有效治疗,总治疗有效率为94.64%,其中痊愈率为69.64%;3例无效后改用其它方式进行治疗.结论:对小儿泄泻采用中医穴位贴敷进行治疗并采用个体化的护理干预可以获得极高的治疗有效率,对促进患儿的康复有着极高的用药和护理应用价值,值得临床推广应用.

    作者:刘英 刊期: 2018年第24期

  • 瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性、条件及其影响因素

    近些年来,随着我国经济水平不断发展,临床剖宫产发生率逐年上升.有研究表明,我国剖宫产发生率高达45%以上.随着我国二胎政策开放,剖宫产术后瘢痕妊娠发生率正处于不断上升趋势,瘢痕子宫属于我国孕产妇常见一类高危状况.瘢痕子宫再次妊娠会引起术后不良事件发生率提高,增加孕妇子宫破裂、产后出血以及胎盘植入风险,因此,临床如何选择正确分娩方式,减少孕妇分娩风险属于我国医学研究热点问题.再次行剖宫产在一定程度上降低子宫破裂等诸多并发症发生风险,使产妇再次行剖宫产,不利于产妇后期快速恢复,本文就瘢痕子宫再次妊娠阴道试产可行性、条件极其影响因素进行以下综述,具体如下.

    作者:欧卫平 刊期: 2018年第24期

  • 小儿心肌炎采用磷酸肌酸钠治疗的临床疗效观察

    目的:本文分析的是磷酸肌酸钠在小儿心肌炎治疗中的应用效果.方法:本次实验选择了我院在2015年~2018年接收的40例小儿心肌炎患者,将其分为了常规治疗组和研究治疗组两组,每组有20例患者,常规治疗组患者应用的是常规治疗方式,研究治疗组患者应用的是磷酸肌酸钠治疗方式,随后对比两组患者的治疗有效率和心肌酶变化.结果:研究治疗组患者的治疗有效率要高于常规治疗组患者,且心肌酶下降幅度超过了常规治疗组患者,P<0.05,认为差异具有统计学意义.结论:磷酸肌酸钠在小儿心肌炎治疗中的应用,具有显著应用效果,能够提高患者的治疗效果,并改善患者的临床症状.

    作者:孙玲 刊期: 2018年第24期

  • 藏西医结合治疗消化性溃疡的临床有效率分析

    目的:分析藏西医结合治疗消化性溃疡的临床有效率.方法:随机选定本院收治的消化性溃疡患者110例,2016年2月至2018年2月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分观察组、对照组,每组样本容量55例.对照组采纳常规西医治疗,观察组以对照组为基础,联合藏药治疗,比较临床疗效.结果:观察组临床总有效率显著较对照组的高,具统计学差异,P<0.05.结论:藏西医结合可有效改善消化性溃疡患者病情,加快溃疡愈合,效果显著,值得借鉴.

    作者:甲勒 刊期: 2018年第24期

  • 胎儿脐血流检测在产科中的临床应用

    近些年来,随着我国临床上围产医学技术不断发展应用,人们对产前相关检查意识越来越强烈,胎儿宫内生长发育状况掌握逐渐受到家长重视,围产儿死亡因素中约有30~50%胎儿死于宫内窘迫.现对该类人群临床监测手段以胎儿脐血流监测为主要手段,逐渐受到产科医师重视.脐动脉血流中能将胎儿-胎盘循环相关信息准确反映出来,医师能将脐动脉血流相关信息准确进行判断,以反映出胎盘功能以及胎儿宫内生长状况.本文就胎儿脐部血流监测方式、临床疾病监测等应用效果进行以下综述,具体如下.

    作者:农惠梅 刊期: 2018年第24期

  • 分析改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床应用价值

    目的:研究腹外疝患者采用改进无张力疝修补手术的治疗效果与价值.方法:选择2016年5月至2017年5月于我院接受腹外疝治疗的患者72例,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均36例.其中,参照组采用传统修补手术方式,实验组实施改进无张力疝修补手术方式,对比2组患者治疗相关指标及术后不良事件情况.结果:实验组手术时长及住院时长均短于参照组,实验组慢性疼痛、出血、感染及积液等不良事件发生率(5.56%)明显低于参照组(22.22%),组间差异性显著(P<0.05).结论:针对腹外疝患者合理应用改进无张力疝修补手术方式具有较好的临床效果,患者手术时间与住院时间得以有效缩短,应予以临床推广.

    作者:夏兆立 刊期: 2018年第24期

  • 外伤性蛛网膜下腔出血的CT临床研究

    目的:分析外伤性蛛网膜下腔出血的CT诊断特点及价值.方法:选取我院2015年1月-2017年12月收治的76例外伤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,采用CT诊断的方式对全部患者的进行检查,分析获取到的检查结果.结果:在疾病分类方面,单纯外伤性蛛网膜下腔出血占到总数的48.7%(37/76),与硬膜下血肿、合并脑挫伤、硬膜外血肿、脑内血肿等相比,有统计学意义(P<0.05);在积血部位方面,脑池出血占到总数的52.6%(40/76),与其积血部位相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:外伤性蛛网膜下腔出血使用CT诊断,能够全面了解患者的实际情况,从而为临床疾病治疗提供科学参考.

    作者:朱守芝 刊期: 2018年第24期

  • 自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的临床价值分析

    目的 探究在自身免疫性肝病诊断中实施自身抗体检测的价值.方法 选取自身免疫性肝病患者50例为实验组,时间选取为2017年1月-2018年2月,同时选取病毒性肝炎患者50例为对照组,其均接受自身抗体检测,对其检测的结果进行分析.结果 实验组自身免疫性肝病患者的自身抗体检出率均明显高于对照组病毒性肝炎患者(P<0.05);不同类型自身免疫性肝病患者,其自身抗体检出情况相比,存在一定的差异性(P<0.05).结论 自身免疫性肝病诊断中,实施自身抗体检测,对其疾病的鉴别诊断有着积极的意义.

    作者:黄婕;司马赟 刊期: 2018年第24期

  • 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果

    目的:探究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果.方法:将从2017年1月至2017年2月在我院就诊的84例妊娠高血压患者按照数字随机表法将其随机的分为对照组和实验组,每组各有42例患者,对照组患者采用硫酸镁解痉治疗,实验组患者采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗;对比分析两组患者临床效果.结果:(1)两组患者治疗后收缩压、舒张压与治疗前相比均得到了显著的改善(P<0.05).治疗后,实验组患者收缩压为(130.3±12.4)mmHg,显著的低于对照组(144.9±15.5)mmHg(P<0.05);实验组患者舒张压为(81.1±6.0)mmHg,显著的低于对照组(86.8±6.3)mmHg(P<0.05);(2)实验组患者不良反应发生率为4.76%,显著的低于对照组(14.29%)(P<0.05).结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征可以有效的缓解患者收缩压与舒张压,降低不良反应的发生风险,在临床中具有推广和应用价值.

    作者:马继群 刊期: 2018年第24期

  • 浅谈水源水与生活饮用水微生物检测结果

    水是生命的基础,地球之所以生机勃勃,就是因为地球表面有大量的水分.据相关医学显示,人类所有的疾病中,跟水有关的疾病因素超过了80%.所以,水对人的生存发展至关重要.而随着时代的发展,很多国家为了经济水平的提升,不惜发展重工业,以水污染和环境污染为代价,造成了人类生存环境的持续恶化.为了我们的饮水安全,我们必须要对当前的生活饮用水和水源水的质量问题进行研究和分析.本文将对水源水与生活饮用水微生物的检测结果进行探讨.

    作者:宋雪华 刊期: 2018年第24期

  • 剖宫产术后再次妊娠无痛人流手术临床分析

    目的:探讨剖宫产术后再次妊娠无痛人流手术临床效果.方法:回顾性分析2017年8月~2018年3月期间我院收治的268例剖宫产术后再次妊娠无痛人流手术患者作为此次观察研究对象,并且按照平均分组的原则将其分为两组,即观察组和对照组,每组134例.观察组服用米非司酮药物流产,对照组在B超引导下采用无痛人流术方法,对比两组患者治疗后的流产情况.结果:对照组的完全流产率为80.60%,观察组的完全流产率高达97.01%,经过对比,二者差异明显存在,P<0.05,具有统计学意义.结论:与传统的药物治疗相比,B超引导下给予患者行无痛人流术效果更好,且更为安全,具有更好的临床推广价值.

    作者:朱红风 刊期: 2018年第24期

  • 肱骨远端冠状面骨折诊治进展

    肱骨远端冠状面骨折为临床少见一类肱骨远端部分关节内损伤,此类骨折类型通过桡骨头传导轴向加压剪切力直接作用于冠状面,造成患者肱骨小头骨折,累积至滑车,与伴有韧带损伤肱骨远端复杂骨折及脱位自发复位相关联.对该类患者实施X线检查会引起漏诊误诊,近些年来主要通过数字成像及计算机断层扫描(CT)明确诊断.对该类患者手术治疗首选为切开复位内固定术,为其提供解剖复位、稳定内固定,以便于患者早期活动,现已成为临床治疗首选措施.本文就肱骨远端冠状面骨折临床诊治进行以下综述,具体如下.

    作者:黄生 刊期: 2018年第24期

  • 1249耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌在我院近年的发展变化及临床意义

    目的 了解三甲医院临床耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染率近年的变化.方法 对2012-2017年我院临床分离出的肺炎克雷伯菌进行统计,并对CRKP的检出率进行分析.结果 共分离肺炎克雷伯菌共1249例,其中CRKP菌株数逐年增加,分别为2、8、10、12、47、65株,检出率分别为1.35%、4.82%、6.85%、7.79%、15.82%、19.23%,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的控制面临严峻考验,应加强临床合理使用抗生药物的管理,预防和减少其的产生,并避免发生医院感染的爆发流行.

    作者:胡月;江龙凤;谢扬虎;陈正徐 刊期: 2018年第24期

  • 探讨风险管理在儿科护理管理中的作用效果

    目的 对儿科护理管理中风险管理的应用效果予以探究.方法 纳入本院2016年2月~2017年2月收治的104例儿科患儿,并按照双盲法将其分为2组,对照组予以常规护理,观察组予以风险管理.并对两组患儿药错误率、并发症发生率、意外伤害率以及护理满意度进行比较.结果 观察组患儿用药错误率、并发症发生率以及意外伤害率分别为1.92%、1.92%、1.92%,明显低于对照组患儿的15.38%、19.23%、17.31%(P<0.05);观察组患儿护理满意度98.08%,明显高于对照组患儿的84.62%(P<0.05).结论 风险管理在儿科护理管理中的应用效果显著,可使风险事件发生率有效降低.

    作者:吕学玲 刊期: 2018年第24期

  • 中药泡脚对糖尿病周围神经病变患者治疗疗效观察

    目的:观察中药泡脚对糖尿病周围神经病变患者治疗疗效.方法:选择我院银春社区慢性病患者随机选取糖尿病伴发周围神经病变患者60名,随机分为2组,对照组予常规饮食治疗、口服降糖药和(或)胰岛素控制血糖;维生素B120 mg,每日3次口服;甲钴胺片0.5 g,每日3次口服.治疗组在对照组治疗基础上加用泡脚药浴方.观察随访1个月对比患者周围神经病变症状改善情况.结果:两组患者在接受治疗1个月后周围神经病变症状改善情况差异明显,中药泡脚联合基础治疗对糖尿病周围神经病变症状改善比单用基础治疗好.结论:中药泡脚对糖尿病周围神经病变症状改善有效.

    作者:金利慧 刊期: 2018年第24期

  • 循证护理用于外科腹腔镜手术的护理效果分析

    目的:观察外科腹腔镜手术护理中应用循证护理的效果.方法:选取外科腹腔镜手术患者112例,随机分为A组和B组,各56例,分别给予循证护理、常规护理,观察护理效果.结果:A组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率均低于B组,差异显著(P<0.05),但两组麻醉时间无明显差异(P<0.05).结论:外科腹腔镜手术中应用循证护理后,可有效的提高护理效果.

    作者:杜中娥 刊期: 2018年第24期

  • 埋伏阻生牙正畸牵引治疗的研究进展

    目的 埋伏阻生牙在口腔科中较为常见,对患者的口腔健康、口齿外观及日常生活均造成一定影响.故对埋伏阻生牙选择一种合适的治疗方法进行干预尤为必要.本文对正畸牵引治疗埋伏阻生牙的进展予以综述.

    作者:韦著梅 刊期: 2018年第24期

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