学术投稿

1249耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌在我院近年的发展变化及临床意义

胡月;江龙凤;谢扬虎;陈正徐

关键词:肺炎克雷伯菌, 碳青霉烯类抗生素, 耐药性, 细菌
摘要:目的 了解三甲医院临床耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染率近年的变化.方法 对2012-2017年我院临床分离出的肺炎克雷伯菌进行统计,并对CRKP的检出率进行分析.结果 共分离肺炎克雷伯菌共1249例,其中CRKP菌株数逐年增加,分别为2、8、10、12、47、65株,检出率分别为1.35%、4.82%、6.85%、7.79%、15.82%、19.23%,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的控制面临严峻考验,应加强临床合理使用抗生药物的管理,预防和减少其的产生,并避免发生医院感染的爆发流行.
养生保健指南杂志相关文献
  • 微柱凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定与输血中的应用

    目的:探索微柱凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定与输血中的应用性.方法:在2017年4月22日至2018年4月22日期间选取2000例输血者为实验对象,且根据检测方式的不同分组方式分为两组(各1000例),分别进行盐水试管法和凝聚胺法、微柱凝胶免疫检测技术检验.结果:两组在对比血型鉴定中不存在对比性和差异性(P>0.05),观察组交叉配血不合率(5.60%)高于对照组交叉配血不合率(1.50%),(P<0.05).结论:在输血中和鉴定血型时,还需选用微柱凝胶免疫检测技术,从而提升输血安全性.

    作者:司马赟;黄婕 刊期: 2018年第24期

  • 医院感染控制新进展

    医院是感染的多发场所,为了确保医院能较好的进行感染预防,需要对可能导致感染的因素进行提前处理.我们通过调查研究发现,目前医院感染控制中存在较多问题.本文主要表述感染发生原因,并根据导致感染出现的原因进行对策分析.

    作者:黄雪梅 刊期: 2018年第24期

  • 探讨中医内科护理干预治疗老年失眠临床效果

    目的 探究中医内科护理干预老年失眠的效果.方法 随机选取本院收治的90例老年失眠患者进行分析研究,将全部患者随机分为对照组与观察组两组各45例,对照组患者采取常规护理,观察组患者采取中医内科护理措施.结果 经过中医内科护理干预的观察组患者的满意度评分显著高于对照组.结论 将中医内科护理干预应用于老年失眠患者的治疗过程中能够有效改善老年人的失眠现象,提高老年人的生活质量,在临床上具有广泛的推广价值.

    作者:曹振 刊期: 2018年第24期

  • 压疮护理管理的研究进展

    压疮的防治一直是国内外护理管理工作的重点内容,当前我国与许多发达国家已将防治压疮纳入医院安全目标管理中.近些年来,为进一步降低压疮发生率,提高压疮防治效果及压疮治愈率,大限度节约医疗资源,护理领域针对压疮管理这一课题进行不懈研究与探索,且取得一定进展与成效.

    作者:蒙莉 刊期: 2018年第24期

  • 高血压患者不遵医嘱饮食行为的原因分析和对策

    目的:观察和评价高血压患者不遵医嘱饮食行为的原因分析和对策,为高血压患者的护理提供一定的参考价值.方法:选取2015年5月2017年5月我院收治的确诊为老年高血压患者64例,随机分为两组,每组各32例,其中对照组采用传统常规护理模式;护理组在对照组的基础上采用健康饮食护理,观察和对比分析两组患者的病情控制效果,血压水平恢复正常时间及饮食行为.结果:护理组患者高血压病情控制效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理组患者低盐饮食、低脂饮食以及戒烟戒酒的比例均显著高于对照组(P<0.05).结论:通过采用健康饮食护理对高血压患者实施护理的效果非常明显,并与药物治疗相辅相成,需要引起临床的足够重视,值得临床推广应用.

    作者:刘小燕;万芳;庞振云 刊期: 2018年第24期

  • 检验科微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性研究

    目的:分析我院微生物检验患者的检验质量影响因素以及病原菌耐药性.方法:选取我院2017年1-12月652例微生物检验患者,对其进行微生物检验,分析微生物检验过程中,影响质量的主要因素,包括人员操作能力、仪器设备质量、标本采集保存、检测方法方式等,并对所检验的微生物进行耐药性分析.结果:本次实验中影响检验质量的因素包括实验人员技术能力2.30%、标本采集保存2.76%、检验方法是否适用3.37%、仪器设备质量1.99%,共计10.42%,革兰阴性菌中以青霉素、头孢、红霉素、左氧氟沙星以及庆大霉素为主产生耐药,革兰阳性菌则以氯霉素、庆大霉素、为主要耐药药物,真菌则以阿莫西林、红霉素、左氧氟沙星相对耐药性较高.结论:微生物检验过程中,仪器设备、人员技术能力、标本采集效果、检测方法是否适用等因素,均会影响微生物检验的质量,我院临床可观察到病原菌耐药性强,对广谱抗生素耐药,需临床重视用药科学.

    作者:陈世玲;杨鹏 刊期: 2018年第24期

  • 临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的效果分析

    目的:分析在支气管哮喘护理中临床护理干预路径的应用价值.方法:选择我院2016年7月至2017年9月期间收治的支气管哮喘患者50例,依据护理模式差异性将所有患者均分两组.接受常规护理的25例哮喘患者为参照组,接受临床护理干预路径的25例哮喘患者为研究组,后比对护理效果.结果:比对两组患者的肺功能指标改善情况,研究组较比参照组更优,组间数据结果证实后差异呈P<0.05,统计学意义存在.结论:在支气管哮喘护理中应用临床护理干预路径,可以使患者的肺功能得以改善,可在临床上进一步普及.

    作者:冯爱萍 刊期: 2018年第24期

  • 无痛分娩降低剖宫产率的临床护理体会

    目的:观察无痛分娩降低剖宫产率的临床护理效果.方法:选取2016年3月至2018年3月期间来我院就诊的产妇80例,依据产妇的就诊时间进行分组,共分为研究组和参照组,每组产妇各40例;其中参照组产妇行常规分娩,并给予基础护理;而研究组患者则行无痛分娩,同时给予产妇针对性护理.对比两组产妇的临床护理效果.结果:本次研究中,对比两组产妇的剖宫产发生率发现,参照组明显低于研究组,组间数据对局存在明显差异,统计学有意义(P<0.05);对比两组产妇的护理满意度发现,研究组明显优于参照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).讨论:产妇分娩过程中行无痛分娩,并给予患者针对性护理,可以有效改善患者的分娩痛苦,提升产妇的自然分娩率,进而有效实现优生优育,值得临床广泛应用和大力度推广.

    作者:韩秀丽;付蓉 刊期: 2018年第24期

  • 新生儿高胆红素血症的治疗进展

    高胆红素血症作为新生儿期常见临床症状,主要是由于胎儿型红细胞破裂引起胆红素量过多引起一类疾病.大多数新生儿出生后会伴有黄疸,其中以高胆红素血症占多数.多数患儿黄疸经过常规治疗能缓解症状,但部分患儿伴有严重高胆红素血症,如不及时发现治疗,会引起胆红素脑病,造成神经系统损伤引发严重后遗症,如胆红素脑病四联症、手足搐动、眼球运动障碍等,严重者甚至会引发死亡,临床致残率、死亡率较高,本文就新生儿高胆红素发病因素、治疗原则进行以下综述,具体如下.

    作者:黄秀娟 刊期: 2018年第24期

  • 尿毒症维持性血液透析患者并发症的临床分析

    目的:研究尿毒症维持性血液透析患者中发生并发症的情况.方法:对2014年7月至2017年7月期间纳入且参与诊治的40例尿毒症维持性血液透析患者涉及的资料进行回顾性分析,了解并发症发生情况,且提出合理处理措施.结果:40例尿毒症维持性血液透析患者并发症发生率76.53%,高血压占据比例38.56%、心律失常占据比例24.50%、低血压占据比例17.16%、肌肉痉挛占据比例15.83%、恶心呕吐占据比例1.73%、头痛占据比例1.26%、尿毒症性心包炎占据比例7.33%、消化道出血占据比例0.17%、脑出血占据比例0.03%.结论:在临床治疗尿毒症维持性血液透析患者过程中并发症比较多,需要尽早通过合理措施进行处理,以便于有效预防并发症.

    作者:王海蓉 刊期: 2018年第24期

  • 脑出血患者护理管理中的健康教育应用与价值研究

    目的:研究脑出血患者护理管理中的健康教育应用与价值.方法:选择2017年2月~2018年2月我院收治的42例脑出血患者作为研究对象,随机将42例患者分成对照组(n=21)与观察组(n=21),对照组行常规护理,观察组行健康教育护理管理,对比2组满意度与遵医行为等情况.结果:观察组护理满意度明显高于对照组,观察组配合治疗明显优于对照组,2组对比差异显著(P<0.05).结论:脑出血患者护理管理中实施健康教育具有重要应用价值,可以提高患者的护理满意度,使患者更好的配合治疗,值得推广应用.

    作者:韩卫芳 刊期: 2018年第24期

  • 探讨心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响

    目的:研究心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响.方法:将本院2016年3月-2017年12月期间接受维持性血液透析的34例病患纳入研究,并随机分成观察组和对照组,每组17例,对照组采取常规血透室护理服务,观察组则在此基础上应用心理护理干预,比较两组患者SAS评分、SDS评分以及护理满意度.结果:观察组SDS评分、SAS评分评估结果均提示明显低于对照组,P<0.05,存在统计学意义.对比两组病患对护理服务的满意率,观察组也更为理想(P<0.05).结论:在维持性血液透析患者的护理中加入心理护理干预,能够改善患者的心理健康状况,方法值得借鉴.

    作者:李晓丹 刊期: 2018年第24期

  • 针灸治疗颈椎病神经根性疼痛的效果研究

    目的:研究与分析针灸治疗颈椎病神经根性疼痛的效果.方法:选取我院收治的颈椎病神经根性疼痛患者100为对象进行研究,将其随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采取常规西医物理疗法,而基于此观察组采取针灸治疗.比较两组治疗前后VAS评分变化以及治疗效果.结果:两组治疗前VAS评分对比差异不显著,且P>0.05;而治疗后观察组VAS评分较对照组显著较低,且P<0.05.观察组治疗有效率94.0%(47/50)较对照组78.0%(39/50)显著较高,且P<0.05.结论:针对颈椎病神经根性疼痛患者采取针灸治疗的效果非常显著,即可显著减轻患者疼痛程度,又能改善其颈部症状,因此值得临床应用推广.

    作者:毕贵秋 刊期: 2018年第24期

  • 骨质疏松症中药治疗的研究进展

    骨质疏松症(OP)是由多种因素引起一类骨病,临床以骨量减少、骨密度降低、易发骨折为主要特征表现.随着2020年我国全面进入老龄化社会,OP患者人数逐年增多,预计全国在OP治疗支出达到850亿人民币,因此,找到一种起效快、疗效明显治疗方式显得尤为重要.近些年来,我国学者对OP防治研究不断增多,而中药中不少药材具有促进骨作用,被应用于防治OP,并取得初步疗效.本文就OP防治过程中常用单药及方剂疗效、作用机制进行简单综述,具体如下.

    作者:黄沛其 刊期: 2018年第24期

  • 小儿肺炎感染致高热实施物理降温护理的降温效果分析

    目的:分析物理降温护理对肺炎感染患儿高热的降温效果.方法:随机选取我院在2016年1月-2018年1月期间收治的200例肺炎感染患儿,均分为对照组与观察组各100例.其中观察组采取物理降温的护理,对照组则采取一般的常规降温护理方法,对比两组患儿在12h后的降温效果.结果:观察组患儿体温下降明显优于对照组的患儿(p<0.05)对比结果具有统计学意义.结论 ;采用物理降温的护理方法,可以对肺炎感染患儿的高热现象进行有效的控制缓解,使患儿的康复效果具有可靠的保障,在临床护理中具有广泛的推广.

    作者:梁秋莲 刊期: 2018年第24期

  • 结肠透析治疗结合有效护理对慢性重型肝炎的疗效观察

    目的 探讨结肠透析治疗结合有效护理对慢性重型肝炎的效果.方法 将本科自2017年2月-2018年5月共208名住院患者随机分为两组,对照组按常规予以支持治疗,促进肝细胞再生,改善肝脏微循环,修复肝细胞膜,抑制病毒复制等综合治疗,治疗组同时加用北京智立医学技术股份有限公司生产的IMS-100A结肠途径治疗机进行结肠透析治疗,每周3次,1个月为1个疗程,比较两组疗效.结果 对照组有效率42.30%,治疗组有效率80.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 结肠透析治疗慢性重型肝炎疗效显著,护士掌握专科业务知识和操作技能,有针对性的观察与护理,确保了治疗安全有效.

    作者:黄春蓉;薛丽容;欧春蓉;韩烨;黄璐 刊期: 2018年第24期

  • 医院后勤物资管理的信息化建设

    医院后勤物资管理具有复杂性、科学性以及合理性,后勤物资管理是对医院内所用各类物资开展合理化管理,优化完善物资管理流程,避免造成医院人员、资金、物资的浪费或占用,是医院信息化管理中的重要环节.通过对医院后勤物资管理实际情况的了解总结,对医院后勤物质管理的信息化建设方法,以及对医院整体信息化的促进进行简要论述,现作以下汇报.

    作者:蔺大明 刊期: 2018年第24期

  • 细节管理在消毒供应中心外来器械消毒中的应用评价

    目的:观察细节管理在消毒供应中心外来器械消毒中的应用.方法:在2017年1月~2018年1月将细节管理应用于消毒供应中心外来器械消毒中,选取细节管理前后消毒供应中心的外来器械各200件,选取细节管理前后消毒供应中心的工作人员各20名,对比管理前后对消毒人员培训合格率以及器械包装合格率、清洗合格率和无菌物品合格率.结果:管理后,消毒供应中心工作人员培训合格率为95.00%,明显高于管理前的65.00%;且管理后工作人员考核得分明显高于管理前,两者之间差异显著,数据在统计学上均有参考价值(P<0.05);管理后包装合格率、清洗合格率和无菌物品合格率分别为87.50%,84.00%和91.00%,均明显高于管理前的74.50%,72.00%和78.50%,两者之间差异显著,数据在统计学上均有参考价值(P<0.05).结论:细节管理应用于消毒供应中心外来器械消毒中,可显著提高消毒人员的业务水平,以及器械包装合格率、清洗合格率和无菌物品合格率.

    作者:王少丽 刊期: 2018年第24期

  • 晚期肿瘤患者护理中融入临终关怀理念的临床应用价值探讨

    目的:探讨将临终关怀理念融入晚期癌症患者护理的临床价值.方法:2016年1月至2017年12月我院收治的80例晚期肿瘤患者纳入研究.将患者随机分为两组.对照组40例进行常规护理干预,观察组40例在此基础上给予临终关怀,比较两组受试者的临床护理结果.结果:观察组患者的临床满意度与对照组比较有显著性差异(P<0.05),护理前焦虑SAS量表评分和QLQ-30生活质量评分两组无显著性差异(P>0.05),护理后观察组焦虑评分和生活质量评分均有明显改善,且与对照组差异明显(P<0.01).结论:晚期癌症患者应用临终关怀能有效缓解焦虑,提高生活质量和满意度,适合临床推广应用.

    作者:侯荣 刊期: 2018年第24期

  • 探讨咪达唑仑联合丙戊酸钠对癫痫持续状态的治疗效果及安全性观察

    目的:研究咪达唑仑与丙戊酸钠联合治疗癫痫持续状态的效果.方法:2016年1月-2017年12月本科接诊的癫痫持续状态患者100例,按照随机数表法分成甲、乙两组(n=50).予以甲组咪达唑仑与丙戊酸钠治疗,予以乙组丙戊酸钠治疗.分析两组临床症状的缓解情况,比较不良反应发生率等指标.结果:甲组的治疗总有效率为96.0%,比乙组的80.0%高,P<0.05.甲组的不良反应发生率为8.0%,和乙组的6.0%比较无显著差异,P>0.05.结论:选择咪达唑仑与丙戊酸钠联合疗法对癫痫持续状态患者进行施治,安全性高,临床疗效显著,建议采纳.

    作者:马晶 刊期: 2018年第24期

养生保健指南杂志

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