王建嵘;马得原
目的:探讨单用阿德福韦酯与阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床效果.方法选取本院于2015年11月-2016年11月收治的60例拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者,按数字表随机分为2组,每组30例,对照组单用阿德福韦酯治疗,观察组阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,治疗第52周时,对比两组血清ALT复常、HBeAg转阴与转换、HBVDNA转阴,另比较阿德福韦酯耐药情况.结果治疗52周时,观察组ALT复常率、HBeAg转阴率、HBVDNA转阴率、HBeAg转换率相比对照组,均高于后者(X2=11.25、7.15、11.06、6.24,P<0.05).对照组阿德福韦酯耐药3例,耐药率为10.00%,观察组0例.两组比较差异显著(X2=3.13,P<0.05).结论针对拉米夫定耐药性CHB患者,采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,在生化学、血清学、病毒学效果上均好,且安全性高,耐药率低.
作者:魏炜 刊期: 2018年第19期
就目前社会市场经济的发展情况来说,大部分的医院在进行财务管理工作的过程中仍然存在财务管理方式不当或出现偏差等问题.良好的财务战略思维能够规范医院的财务管理运行体系,从而提升医院的财务管理水平,保证医院管理工作实现有序性的管理,所以建立财务战略思维在医院财务管理的工作中有重要意义.为了分析财务战略思维对提升医院财务管理效力的作用,本文对财务战略思维的内涵以及对医院财务管理效力的可行性进行了分析阐述,并提出了财务战略思维的具体策略,作为部分参考.
作者:冯琼 刊期: 2018年第19期
目的:探究在医院药剂科管理中应用安全质量管理理念的价值.方法:择取2016年2月到2018年2月期间于我院接受治疗的300例患者,将其根据入院时间分为实验组与参照组,各150例.参照组入院期间药剂科未实施安全质量管理,实验组入院期间药剂科实施了安全质量管理,将两组患者药品使用的情况以及患者对药剂服务工作的满意度进行比较.结果:实验组的药品滥用率、药品过期率以及药品损坏率分别为3.33%、2.00%、2.67%,均显著低于参照组的20.00%、18.67%、18.00%;实验组对药剂服务的总满意度为98.00%,显著高于参照组的88.00%.组间P<0.05,差异具有统计学意义.结论:医院药剂科管理中应用安全质量管理理念可有效改善药剂服务质量,提高药物管理的效率与质量,应当将安全质量管理理念进行推广.
作者:陆俊 刊期: 2018年第19期
临床上需物理降温的病人很多,脑出血病人常出现中枢性高热昏迷,用冰袋、冰帽给高热病人进行物理降温是临床上常用的护理措施.它用冷的方法直接作用于体内血流丰富处如头颈部、腋下、腹股沟等,通过热传导而达到降温效果,针对此类病人的临床护理是否得当,密切关系到病人的预后.给予恰当的头部降温,减轻脑水肿、降低耗氧量、保护脑细胞是患者康复的保障[1].我科自制了一种冰帽袋,应用于临床,效果满意,现介绍如下.
作者:徐瑞雪 刊期: 2018年第19期
目的:研究舒血宁注射液联合基础疗法治疗糖尿病足的临床疗效.方法:选取我院2015年2月到2018年1月期间收治的糖尿病足患者80例,随机分为对照组和试验组各40例.给予对照组患者基础疗法联合空气波压力治疗,试验组采用基础疗法联合舒血宁注射液治疗.比较患者疗效.并比较患者治疗后患肢足背动脉血流动力学指标.结果:试验组治疗总有效率为95.00%,高于对照组75.00%的治疗总有效率,数据对比P<0.05.治疗前两组患者足背动脉血流动力学各项指标比较无显著差异,P>0.05,治疗后均得到一定改善,但试验组治疗后患肢足背血流动力学指标优于对照组,数据对比P<0.05.结论:舒血宁注射液联合基础疗法治疗糖尿病足的临床效果较好,能明显提升患者疗效,具有较高临床价值.
作者:杨丽 刊期: 2018年第19期
目的:对左氧氟沙星联合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎的临床效果进行观察与探讨分析.方法随机选取本院收治的慢性前列腺炎患者100例作为研究对象,按照治疗方法分为两组,每组各50例,分别采用前列舒通胶囊和左氧氟沙星联合前列舒通胶囊治疗,比较两组的临床治疗效果.结果B组的治疗总有效率为90.00%,明显高于A组的70.00%(P<0.05).治疗后B组的中医证后积分、NIH-CPSI评分和白细胞计数均明显低于A组(P<0.05).结论采用左氧氟沙星联合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎能够有效改善患者的临床症状,降低中医证后积分、NIH-CPSI评分和白细胞计数,具有非常显著的临床治疗效果.
作者:王浩;向贤胜 刊期: 2018年第19期
目的:分析中药配方治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:选取我院2017年1月-2017年12月60例慢性盆腔炎患者,将其具体分为两组,即治疗组、对照组(每组30例),其中治疗组进行中药配方治疗,对照组实施常规西医药物治疗,两组患者均持续进行1个疗程的治疗,对临床疗效进行对比.结果:在患者完成临床治疗后,治疗组总有效率为96.6%,对照组总有效率为76.6%,对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论:慢性盆腔炎患者采取中医灌肠法进行治疗,其临床疗效比较理想,具有取材价廉的特点,值得临床应用和推广.
作者:闫宁 刊期: 2018年第19期
目的:探讨西药房库房环境管理对保证药品质量的影响.方法:选取2015年1月-2015年12月未实施西药房库房环境管理药品质量数据与2016年1月-2017年1月实施西药房库房环境管理的药品质量数据,对比管理前后药品质量问题.结果:西药房库房环境管理后药品质量问题发生率明显低于管理前(P<0.05).结论:西药房库房环境管理可提高药品质量,降低问题发生率,值得推广使用.
作者:郑红 刊期: 2018年第19期
目的:分析我院亚临床甲减患者服药依从性现状以及其相关影响因素.方法:选择我院正在接受药物治疗的225例亚临床甲减患者为调查对象,记录其一般情况、对亚临床甲减知识掌握状况、服药依从性等资料.结果:本次调查的亚临床甲减患者中服药依从性较好的只有69例(31.36%).经单因素分析,患者的服药依从性与患者年龄、文化程度、有家族史、是否首次发病、亚临床甲减知识知晓情况、药物不良反应、患者是否合并不良心理有显著性差异(p<0.05).经Logistic多因素分析,影响亚甲减患者服药依从性的危险因素有药物不良反应、对亚甲减知识掌握情况、伴不良心理.结论:目前我院亚临床甲减患者的服药依从性欠佳,且其影响因素较多、较复杂,因此,临床应加强对亚临床甲减患者的健康宣教和心理干预,以进一步提高病患的服药依从性.
作者:吕岚 刊期: 2018年第19期
对于腹部创伤的患者,若其内脏受损并引发大出血与休克、炎性病变以及腹膜炎等症状,一定要确保诊治进行的时效性,否则对其生命安全性构成威胁.如何使外伤性肝胆胰脾损伤患者得到有效治愈,并且大限度减轻其疼痛感,这已经是众多外科医生积极研讨的课题.
作者:刘学良 刊期: 2018年第19期
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血栓的临床疗效.方法 选取2016年10月至2017年12月期间我院收治的108例脑血栓患者作为研究对象,随机分为实验组(n=54)与对照组(n=54).对照组给予单纯阿司匹林治疗,实验组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,比较两组神经功能、临床疗效以及不良反应发生情况.结果 治疗后,实验组NIHSS评分明显低于治疗前与对照组,差异显著(P<0.05);实验组治疗总有效率为94.4%明显高于对照组66.7%,差异显著(P<0.05);实验组不良反应发生率为11.1%与对照组7.4%相比,差异不显著(P>0.05).结论 采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血栓临床疗效确切,可显著改善患者神经功能,且安全性高,值得推广.
作者:李强;王翠娴 刊期: 2018年第19期
目前我国人工关节治疗技术的应用在创伤骨科临床中已经是十分普遍的手术操作,其主要是支撑起人工器官,来使病患能够更好、更快的恢复关节功能.近几年来,我国老龄化的增长越来越多,有许多的老年人的骨折病状也逐渐增多,且每月的增长趋势都是上升的,因此,在临床当中采用人工关节治疗技术已势在必行.
作者:熊卫平 刊期: 2018年第19期
目的:深入探索检验科微生物医院感染隐患以及防护对策.方法:选取我院2017年3月-2018年3月医院感染情况的数据资料,统计分析这个时期内各个科室患者以及医务人员医院感染出现率以及发生原因,对产生的安全隐患提出有效的防护对策.结果:各科室院感情况分析后得出,检验科感染人数多;且葡萄球菌属(26.67%)、流感嗜血杆菌(23.33%)、肺炎链球菌(20.00%)是检验科主要感染病原菌.结论:检验科微生物的医院感染隐患比较多,要综合认识有关的安全隐患因素,采用有效的防护对策,才能够有效降低医院感染出现率.
作者:韩玉梅 刊期: 2018年第19期
本研究的研究目的:探究多发骨折与关节损伤患者的临床护理对策.研究方法:选择的研究对象均为来我院接受治疗的多发骨折与关节损伤患者,选择的研究对象来我院接受治疗的时间集中在2017年1月-2017年12月,选择的研究例数为100例,将这100例患者随机分为实验组和对照组,针对实验组和对照组患者采用不同的护理模式进行护理,对照组患者结合多发骨折及关节损伤的情况进行常规的护理,而对实验组患者结合多发骨折及关节损伤的情况制定专门的针对性的护理对策,经过一段时间的治疗护理后观察实验组和对照组患者相应的并发症的发生情况及对护理工作的认可程度.研究结果:就实验组和对照组患者的各种并发症情况进行对比,实验组患者的并发症的发生率低于对照组,采用问卷调查的方式分析两组患者对护理质量的认可程度,实验组患者高于对照组,以P值的大小判断两组之间的比较差异有没有统计学意义,本研究中的p值在0.05以下,所以具有统计学意义.研究结论:结合多发骨折与关节损伤患者的具体情况,在开展护理工作的时候不能太过随意,需要采用干预护理的模式开展护理,不仅能够促进患者更好的恢复,防止不良并发症的发生,还能够提升患者对于护理工作的认可,所以指的借鉴推广.
作者:何发艳 刊期: 2018年第19期
利妥昔单抗为人鼠嵌合型单克隆抗体,已被批准用于CD20阳性的B细胞低度恶性或滤泡型非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗.它能特异性结合B淋巴细胞表面CD20抗原,杀伤体内的B淋巴细胞.临床主要用于治疗各种一线或二线B细胞NHL,可以单独应用,亦可与化疗药物联合应用,目前还尝试用于慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、特发行血小板减少性紫癜等的治疗.
作者:房建铭 刊期: 2018年第19期
目的:分析心脑血管疾病的预防保健及健康指导的临床措施.方法:选取我院2017年1月-2018年3月收治的74例心脑血管疾病患者作为研究对象,分为对照组37例和观察组37例.对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上实施预防保健与健康指导措施,比较两组各项健康指标评分情况.结果:在身体状况、心理状态、依从性、生活习惯、治疗效果等方面,观察组均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心脑血管疾病患者实施预防保健及健康指导措施,效果明显,值得临床推广应用.
作者:杜海萍 刊期: 2018年第19期
管理会计已经成为医院财务管理中的重要部分,医院的财务管理不仅是对财务工作的管理,还包含了管理会计.加强管理会计能够增强医院的市场竞争力,提高医院的经济效益,对医院的发展和进步都有促进作用.本文主要分析管理会计在医院财务管理中的具体应用,并指出管理会计现在存在的问题,后针对这些问题提出了一系列措施来加强管理会计在医院财务管理中的应用,望医院的财务管理能够更好地开展.
作者:李燕 刊期: 2018年第19期
目的 分析术前护理干预对白内障超声乳化术后干眼控制的临床效果.方法 选取2017年4月22日至2018年2月25日期间我院白内障超声乳化手术100例患者(实施随机颜色球抽取的方式).分别给予基础性护理干预、术前护理,对比2组手术前后干眼症情况、干眼症状评分情况、泪腺破裂时间、角膜荧光染色评分.结果 观察组手术后干眼症例数明显低于对照组,P<0.05,同时,观察组干眼症状评分为(0.54±0.02)分、泪腺破裂时间为(16.57±2.55)s、角膜荧光染色评分为(1.05±0.33)分,数据明显优于对照组,P<0.05,存在较大差异性.结论 术前护理干预对白内障超声乳化术后干眼控制具有一定的应用效果,可推广.
作者:孙榜娟 刊期: 2018年第19期
重症医学科中的严重ARDS(Acute Respiratory Distress Syndrome,急性呼吸窘迫综合征)患者根据指南推荐需要每天进行12h以上的俯卧位通气.由于俯卧位时间过长,发生压力性溃疡的风险很大.为此我们设计了可在患者俯卧位时应用于各部位的防压力性溃疡垫,此垫特殊的材质和形状,可有减缓患者俯卧位时皮肤所受到的压力,预防患者压力性溃疡的发生.现报道如下.
作者:商璀;简福霞;梁泽平 刊期: 2018年第19期
目的:分析动态心电图在冠心病患者心律失常中的诊断价值.方法:对在我院治疗的64例冠心病患者先采用常规心电图进行检查,然后采用动态心电图系统进行检查,监测患者24h心电变化.比较两种检查结果差异并分析.结果:心律失常诊断方面,24h动态心电图阳性检出率为75.0%,常规心电图组阳性检出率为54.69%,二者存在显著差异(p<0.05).24h动态心电图的房早、房颤、室早、室速及房室传导阻滞阳性检出率与常规心电图组存在显著差异(P<0.05).结论:动态心电图较之常规心电图在检测冠心病患者心律失常方面具有较强优势,临床应用价值高.
作者:汪荣辉 刊期: 2018年第19期