封世文；程国勤；赵汉青；耿立波；沈兴安
目的 观察肝素加硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 32例不稳定型心绞痛患者,随机分为肝素加硝酸甘油治疗治疗组(n=20)和观察组(n=12).记录心绞痛发作次数,疼痛持续时间及心电图ST改变情况.结果 治疗组疗效及心电图均优于对照组.结论 肝素加硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛能明显改善心肌缺血,改善心功能,预防急性心肌梗死.
作者：郑应海 刊期： 2006年第09期
目的 探索早期拔管行无创机械通气策略的临床治疗效果.方法 选择接受气管插管和机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病例12例,设为序贯组,行机械通气,待肺部感染控制窗出现,拔除气管导管,改用双相气道天压通气(BiPAP),以后渐减支持水平直至脱离呼吸机;选择同样病情病例10例作为对照组,在肺部感染控制窗出现后继续按常规行有创机械通气,以压力支持方式(PSV)方式撤机.动态观察两组病例的感染、通气及氧合指标,记录有创和总机械通气时间、住重症监护室(ICU)天数及复插和院内死亡的情况.结果 序贯组与对照组的治疗前各指标相仿(P＞0.05);有创机械通气时间分别为69.33±29.01 h和133.70±55.30 h,P＜0.05;序贯组的复插率和院内死亡率较对照组明显降低.结论 对因肺部感染致COPD急性加重插管上机病例,以肺部感染控制窗为时机早期拔管,改无创通气可以显著改善治疗效果.
作者：叶钢；孙亚雄；孙玮艳；高铁婴；甄根深 刊期： 2006年第09期
组织学也称微体解剖学,是研究正常人体微细结构的科学,需要借助显微镜来观察.组织学实验完成的好坏,直接关系到组织学课程目标的实现,同时,也对下一阶段病理课程的学习产生较大的影响.
作者：顾良红 刊期： 2006年第09期
国际上非常重视中药的研发.我国中医学家徐大椿注意中药的临床应用.我积30年的临床经验,从中药的用量、浸泡、服药期间的禁忌、与中药师一同开方、选用每味药的多效性组方、对药的使用六个方面来谈应用体会,希望与同行们交流,共同提高使用中药的能力和水平.
作者：陈海明 刊期： 2006年第09期
抑郁症已成为目前的常见的精神疾患,表现为情感障碍,主要是情绪低下,高兴不起来,心情不畅,有失落感,愧不如人的感觉,看不到自己的成绩等等.或轻或重的都伴有失眠,记忆力减退,胸闷,全身乏力,食欲不振,或心悸,多汗,尿频等自主神经功能障碍的症状.有些十分像过去所说的神经衰弱的表现.两者可能是一类病,不过前者情感障碍明显,后者则躯体症状较多.
作者：王芷沅 刊期： 2006年第09期
目的 总结吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的临床经验和应用价值.方法 分析52例环状混合痔使用PPH治疗情况.结果 术后平均住院日为4.2 d,疼痛轻,手术时间短,平均21 min,无尿潴留、出血和肛门狭窄,随诊2～36月,环状混合痔消失,仅4例肛门处皮赘形成.结论 PPH手术治疗环状混合痔安全,有效,操作简便,恢复快,痛苦少,复发率低,并发症少.
作者：王满贞；段瑞华 刊期： 2006年第09期
目的 探讨小容量肺叶灌洗治疗硅沉着病的临床应用价值.方法 在我院近5年来已确诊为硅沉着病且进行过肺灌洗的病例中抽取80例为观察组,同时抽取80例已确诊为硅沉着病但未进行过肺灌洗的病例为对照组,观察临床症状及胸片检查.结果 观察组患者经治疗后临床症状改善与对照组有显著差异,胸片5年动态观察硅沉着病晋期率两组对比无显著差异.结论 小容量肺叶灌洗对硅沉着病治疗是一种安全有效的病因治疗手段.
作者：陈志强；李和林；卢雪梅；陈丹 刊期： 2006年第09期
目的 了解Ommaya储液囊的构造,埋置方法;细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)的制备方法;掌握通过Ommaya储液囊向瘤腔内注入CIK细胞的操作方法、并发症的观察和护理要点等.方法 开展该项目前,组织全体护士学习,使她们充分了解CIK细胞的来源;Ommaya储液囊的构造、埋置方法;CIK细胞回输的技术;强调操作过程中严格执行各项操作规程的重要性;严密观察治疗后并发症的发生,及时采取恰当的护理干预,保证治疗的顺利进行.结果 本组6例病人均能按计划顺利完成治疗.结论 掌握CIK细胞局部回输的操作方法、并发症的观察及护理要点,有利于治疗的顺利进行,减少了病人的痛苦,提高了护理质量,提高了病人及家属的满意度.
作者：何杏勤；高宗娥；牟永告 刊期： 2006年第09期
从上世纪90年代至今,神经外科术中监测有了突飞猛进的发展.许多原来由神经生理专业人员进行的神经功能监测,已被引入手术室进行术中监测.本文就对颅内动脉瘤术中监测的进展综述如下.
作者：李玲；杨庆国 刊期： 2006年第09期
目的 深入了解医学院校学生的心理健康状况及相关因素,从而为进一步加强医学院校医学生心理健康教育、提高学生心理素质提供可靠的理论依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)为评定工具,对某医学院校600名学生进行问卷调查,整个测试集中在一周内完成,后对问卷进行统计学分析.结果 不同年级、不同专业的学生心理健康水平存在着一定的差异.结论 学校和社会要重视医学生的心理健康问题,并采取相应措施,及时预防和治疗医学生的心理疾病.
作者：柯国柱；李子旺；黄丽香；彭芥微；庄泽锐 刊期： 2006年第09期
20世纪90年代美国的卡普兰和诺顿提出了平衡记分卡法,提出从财务业绩、客户方面业绩、内部经营过程业绩、学习与增长业绩四个方面全方位地评价企业经营业绩.本文探讨平衡记分卡法在医院绩效管理中的应用,结合医院绩效管理实践从其四个方面进行绩效考核指标体系设计,探索医院绩效管理的新途径.
作者：王玮 刊期： 2006年第09期
我科对26例慢性肾功能衰竭患者在药物治疗的同时进行心理辅助治疗,取得满意效果现报告如下.1 资料与方法1.1 病人资料 入选的26例为我院肾内科近两年确诊为慢性肾功能不全住院患者,均符合慢性肾功能不全的诊断标准[1].其中男性19例,女性7例,平均年龄51.1±10.2(41～80)岁.原发病因中,慢性肾炎11例,高血压肾病4例,糖尿病肾病3例,慢性肾盂肾炎3例,尿酸性肾病2例,反流性肾病2例,肾囊肿1例.
作者：陶爱民 刊期： 2006年第09期
胰腺为腹膜后位器官,受伤机会较少,但近年来有增多趋势.我院自1995～2003年共收治胰腺损伤3例,现就胰腺损伤的诊治、剖腹探查以及腹腔引流在其治疗中的重要性体会报告如下.
作者：别必乾 刊期： 2006年第09期
饮酒是人们现实生活中经常性的生活习惯,过量会导致酒精中毒出现多种醉酒症状,但有时发生的酒精性低血糖可能被忽视或误诊而延误治疗.现就我们近几年来诊治的24例病人予以分析.
作者：刘彦坡；常洪山 刊期： 2006年第09期
慢性硬膜下血肿是头部外伤三周以后出现的硬膜下血肿,常见于老年人,以老年男性多见.我院于2001年3月至2003年12月手术治疗老年性慢性硬膜下血肿48例,现报告如下.
作者：高福源；徐大惠；谢丹 刊期： 2006年第09期
脑出血为病死率和高致残率的疾病,而脑出血的复发会使死亡率和病残率更高,严重危害人类的生命安全.而统计我院2002～2004临床收治的脑出血病人中,有20%为复发病例,10%的病人在治疗中又复发新的出血,严重影响了预后,因此它的预防及健康教育至为重要.现针对其不同时期的预防措施总结如下.
作者：刘治凤；段凤琴 刊期： 2006年第09期
<药品管理法>及其相关配套法规的制定实施,则使我国的药品生产的监督管理走上了法制化的轨道,其对加强药品管理,保障人民用药安全有效起了极为重要的作用.当然我国的药品生产的监督管理仍有很多问题,近期发生的齐齐哈尔假药案就是一个典型的案例,为使药品管理更趋完善,本文就在药品生产监督管理工作实践中遇到的一些问题进行简要分析.
作者：罗红；乐智勇 刊期： 2006年第09期
目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法 将骨折按Schatzker分型,共分6型,不同类型的骨折分别采用不同的手术方案.结果 30例随访3～36个月,平均12.8个月.按膝关节功能评定法评定标准,优良率80%.结论 胫骨平台骨折宜采用手术治疗,手术方法可根据骨折类型而定.
作者：丁爱忠；陈晓雪；王维才 刊期： 2006年第09期
目的 探讨学龄前儿童末梢血中锌﹑铁﹑钙﹑镁﹑铜,铅6种微量元素的水平及其与健康状况的关系.方法 利用山东电讯有限公司生产的MP-2型电位溶出仪对648例1～6岁儿童进行末梢血中微量元素含量的测定.结果 ①1～3岁年龄组锌、钙含量平均值低于正常.铁、镁、铜、铅在正常范围内,5～6岁儿童血铅含量高于正常,血钙含量低于正常值.结论 微量元素在不同年龄段其末梢血含量是不同的,应定期检测儿童体内的微量元素含量.
作者：王卫东；王松珍；尉向海 刊期： 2006年第09期
笔者对50例冠心病患者进行了心电图与放射、化验检查对照,现将观察比较结果分析如下.1 临床资料冠心病患者50例,年龄40～69岁(平均52.5±2.4)岁;男性35例,女性15例;病史5～15年.全部病例均作常规12导联心电图检查分析:①ST段改变,Ⅰ,Ⅱ,aVF,V 5 ,V 6 电压为明显;②主波向上导联T波低平倒置;③在5例患者中Ⅰ,Ⅱ,aVF,V 5 ,V 6 电压增高超过正常范围.左室肥厚2例中,室壁激动时间延长;④电轴左偏45～70°;⑤1例完全性左束支传导阻滞(同时有两种以上改变);⑥其他心律失常(包括心房纤颤、室性早搏、房室传导阻滞)共计4例.
作者：李兰芳 刊期： 2006年第09期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
