徐淼；焦玉桥；解观有；张琳
目的:通过观察关节镜清理术配合术后口服补肾活血中药治疗膝骨关节炎,评估其临床疗效.方法:选取2016年6月至2017年12月共收集到来自梅州市第二中医医院骨伤科三个病区膝骨关节炎患者86例,随机分成治疗组和对照组各30例,其中脱落26侧.治疗组行手术治疗+术后口服补肾活血中药,对照组行手术治疗+口服塞来昔布胶囊治疗.分别于治疗前及治疗后4周,采用WOMAC膝关节功能评分及临床疗效评定.结果:治疗组有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者的关节疼痛、僵直、活动难度及总分均较治疗前显著降低(P＜0.05),治疗组关节疼痛、僵直、活动难度及总分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:关节镜下有限清理配合补肾活血法治疗膝骨关节炎有协同治疗作用,可有效缓解临床症状,改善膝关节功能,疗效满意,值得临床推广.
作者：叶阮炷；叶芬芳 刊期： 2019年第03期
乳腺癌相关上肢淋巴水肿是一种复杂性、难治性疾病,目前现代医学对此病的治疗方法非常有限,中医药由于其辨证施治的优势,成为治疗上肢淋巴水肿的突破点.文章主要论述乳腺癌相关上肢淋巴水肿的中医病因病机、全身辨证及局部辨证,以及不同证型常用的治法及方药,以供临床参考.
作者：方琛 刊期： 2019年第03期
目的:对早期康复介入在预防膝部烧伤患者屈曲畸形中的作用进行分析和探讨.方法:选取2015年8月～2016年10月期间本院收治的60例膝部烧伤患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组早期康复介入治疗,对照组常规康复治疗,比较两组临床疗效及膝关节屈曲畸形发生率.结果:治疗后,两组膝关节伸展角度均较治疗前显著提高(P＜0.05),且观察组治疗后的膝关节伸展角度显著大于对照组(P＜0.05);观察组优良率显著高于对照组(P＜0.05).结论:早期康复介入在预防膝部烧伤患者屈曲畸形中有积极作用,可有效提升患者膝关节伸展角度、提高患者膝关节功能恢复优良率.
作者：彭英 刊期： 2019年第03期
目的:初步探讨黄连、连翘、乌梅、五味子4种中药颗粒剂对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌体外抑菌效果.方法:采用肉汤稀释法测定黄连、连翘、乌梅、五味子4种中药颗粒剂悬液对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的低抑菌浓度(MIC)和小杀菌浓度(MBC).结果:连翘、乌梅、五味子、黄连4种中药颗粒剂悬液对碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌具有不同程度的抑菌作用,乌梅抑菌作用强,MIC为8mg/mL,MBC为16mg/mL,五味子次之,黄连和连翘差.结论:连翘、乌梅、五味子、黄连4种中药颗粒剂悬液具有较好的抑菌作用,用于临床对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的治疗具有一定的开发价值和应用前景.
作者：赖韶钦；李晓君；谭俊青；潘慧娟 刊期： 2019年第03期
痛经是常见的妇科症状,多见于未婚的青春期女性.临床上将痛经分为原发性痛经和继发性痛经,其中原发性痛经占痛经的90％以上.目前中医临床治疗痛经方式多样、疗效不等,多种不同治疗方式皆有疗效,现将相关方法进行综述,以助于探寻更简单、有效的治疗方法.
作者：唐勇；付红娟；陈致尧；赵贤坤；闵佳慧；杨雪丽；黄文婷；刘玲；彭德忠 刊期： 2019年第03期
目的:对慢性前列腺炎对其合并阴茎勃起功能障碍(ED)行单纯治疗的效果进行研究、判定.方法:选取2015年2月～2016年1月本院收治的慢性前列腺炎合并ED患者60例,随机分为对照组和研究组各30例,对照组行坦索罗辛治疗,研究组在对照组的基础上行他达那非治疗,对比两组临床疗效、CPSI评分、IIEF-5评分.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),治疗后,两组患者的NIH-CPSI、IIEF-5评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),且研究组治疗后的NIH-CPSI、IIEF-5评分显著优于对照组(P＜0.05).结论:对慢性前列腺炎对其合并阴茎勃起功能障碍(ED)行单纯治疗虽具有一定效果,但采取联合用药方案的效果更为显著,可治疗勃起障碍,可推广、实施.
作者：刘维汉 刊期： 2019年第03期
目的:探讨吞咽治疗联合园艺疗法对脑卒中后吞咽障碍高龄患者的疗效.方法:将110例高龄脑卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组各55例,均给予常规吞咽治疗,治疗组则联合园艺疗法,治疗3个月后采用洼田饮水试验、经口摄食功能量袁(FOIS)评定吞咽功能改善情况.结果:治疗组洼田饮水试验评分、摄食功能评分改善程度均显著优于对照组(P＜0.05).结论:吞咽治疗联合园艺疗法有利于改善高龄脑卒中患者的吞咽功能.
作者：刁辉平 刊期： 2019年第03期
目的:观察奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知功能障碍的效果.方法:将48例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各24例,均给予常规治疗(阿司匹林、脱水、营养支持),观察组则在此基础上配合服用奥拉西坦,治疗3周后观察两组临床疗效.结果:观察组MMSE、SSS评分改善程度均显著优于对照组(P＜0.05).结论:奥拉西坦能够有效改善脑梗死恢复期轻度认知功能障碍患者的临床情况,值得推广.
作者：向友 刊期： 2019年第03期
目的:分析小儿推拿疗法治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:选取2015年1月～2017年12月我院收治的300例厌食症患儿并随机分为研究组和对照组各150例,均采用常规药物治疗(健胃消食片,1g,bid),研究组则在此基础上配合小儿推拿疗法,比较两组临床疗效.结果:研究组症状总积分、食欲食量积分改善程度均显著优于对照组(P＜0.05);研究组总有效率为94.7％,显著高于对照组的82.7％(P＜0.05).结论:小儿推拿疗法治疗小儿厌食症疗效显著,值得推广应用.
作者：杨丽霞 刊期： 2019年第03期
本文综述近几年来踝足矫形器应用于改善脑卒中后偏瘫步态的应用进展,同时指出现阶段研究存在的几点问题并展望今后的发展方向,旨在为偏瘫患者的临床康复治疗提供更加可靠的参考依据.
作者：全超 刊期： 2019年第03期
我院收治一例产后溶血性尿毒症综合征(PHUS)患者,经积极治疗、护理18天后临床痊愈出院,今总结其护理方法,以供临床参考.
作者：何文梅 刊期： 2019年第03期
目的:为临床提供一种治疗腰椎间盘突出症(LDH)时间短、疗效巩固的治疗方法.方法:从中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方等中文科技期刊数据库检索“主题”和“篇名”中均含有“骶髂关节”、“腰椎间盘突出症”及其同义词的中文文献,后检索日期为2017年12月,纳入调整骶髂关节治疗腰椎间盘突出症与其它疗法比较的随机对照试验(RCT),应用RevMan5.3软件对纳入文献进行风险评估及Meta分析.结果:①愈显率:调整骶髂关节为主治疗LDH者其“痊愈”率多于常规治疗组;②总有效率:骶髂关节组治疗LDH“有效”者比例高于常规治疗;③VAS评分:通过调整骶髂关节可使LDH患者的疼痛感降低更多;④JOA评分:骶髂关节为主治疗LDH组其JOA评分优于常规治疗组;⑤改善率:未有充分证据证明调整骶髂关节为主治疗LDH的改善率与常规治疗之间的关系;⑥治疗时间:调整骶髂关节治疗LDH可比常规治疗减少更多的治疗时间.结论:调整骶髂关节对LDH有显著疗效.
作者：李菲菲；王永泉；亓明慧 刊期： 2019年第03期
目的:研究128层螺旋CT血管追踪技术对输尿管梗阻性病变的诊断价值.方法:选取2017年1月11日～2018年1月12日期间经本院手术病理证实的输尿管梗阻性病变患者80例,患者先进行X线检查,之后使用128层螺旋CT血管追踪技术.对比两种检查方法的诊断结果,以手术病理检查结果为金标准.结果:输尿管梗阻性病变患者经CT检查得出的结果与手术病理检查结果相比符合率较高,且符合率及定位正确率均高于X线检查(P＜0.05);CT对输尿管梗阻的病变判断符合率为100.0％.结论:128层螺旋CT血管追踪技术诊断输尿管梗阻性病变的临床价值高,可获得较好的输尿管整体成像效果.
作者：雷思专 刊期： 2019年第03期
目的:观察补肾散结解毒汤对子宫内膜异位症伴黄体功能不全性不孕症的临床疗效.方法:选取2015年1月～2018年1月期间接受治疗的子宫内膜异位症伴黄体功能不全性不孕症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规药物治疗,观察组不孕症给予补肾散结解毒汤进行治疗,对比两组患者治疗后妊娠率以及黄体期孕酮水平.结果:治疗后,两组患者的孕酮水平均较治疗前显著升高(P＜0.05),且观察组治疗后的孕酮水平显著高于对照组(P＜0.05);观察组妊娠率显著高于对照组(P＜0.05).结论:补肾散结解毒汤在子宫内膜异位症伴黄体功能不全性不孕症患者中应用效果显著,可以明显提高不孕症患者的妊娠率,改善患者体内孕酮水平.
作者：刘莉芬 刊期： 2019年第03期
目的:分析血糖与尿糖检验在临床糖尿病诊断中的诊断效果,探究血糖与尿糖检测在临床上的应用意义以供参考.方法:随机选取本院2015年10月～2016年10月收治的糖尿病患者200例,入院后均进行常规检查和治疗,同时对患者的血糖水平和尿糖水平进行检测和对比分析,根据患者的病情改变调节治疗方式和用药量等.结果:糖尿病患者均有不同程度的尿糖升高,随着尿糖浓度的逐渐升高,患者的血糖水平也逐渐上升,说明糖尿病患者的尿糖水平和血糖水平呈现正相关的趋势.结论:在临床上对糖尿病患者进行诊断时可采用尿糖检测进行初筛再联合血糖检测,具有良好的检测效果和检测准确率,值得在临床检测过程中进行广泛的应用.
作者：王高桥 刊期： 2019年第03期
目的:探讨子宫背带式缝合治疗剖腹产术中大出血的护理方法与效果.方法:选取2016年12月～2017年12月在我院接受剖腹产并大出血的产妇54例,采用奇偶分组法分为试验组和对照组各27例,对照组接受宫腔填纱术治疗,试验组则接受子宫背带式缝合治疗,观察两组治疗效果.结果:试验组手术时间、术中出血量、子宫切除率等均显著优于对照组(P＜0.05);试验组并发症发生率为7.41％,显著低于对照组的29.63％(P＜0.05).结论:剖腹产中大出血产妇接受子宫背带式缝合治疗和护理干预,能够减少术中出血量,使产妇快速康复,值得推广应用.
作者：符腊梅 刊期： 2019年第03期
目的:观察针刺对睡眠障碍患者心率与心率变异性的影响.方法:将80例睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用针刺治疗,对照组则服用艾司唑仑(1mg,qn),通过动态心电图(Holter)比较两组患者心率、心率变异性(HRV)的变化情况.结果:治疗后,治疗组心率、SDNN、R-MSSD、PNN50、SDANN变化程度均显著优于对照组(P＜0.05).结论:针刺对睡眠障碍患者心率变异性(HRV)有显著影响.
作者：赵美容 刊期： 2019年第03期
目的:探讨对卒中偏瘫患者实施有氧运动+常规康复治疗的效果.方法:随机将68例卒中偏瘫患者分为试验组(34例,应用有氧运动+常规康复治疗)和对照组(34例,应用常规康复治疗),比较两组心肺功能、运动功能及生活质量评分的变化.结果:试验组峰值摄氧量、峰值分钟通气量、无氧阈、上肢及下肢功能评分、生活质量评分改善程度均显著优于对照组(P＜0.05).结论:对卒中偏瘫患者实施有氧运动+常规康复治疗十分有效,可显著改善患者的心肺功能.
作者：陈普 刊期： 2019年第03期
目的:评价疏肝健脾、渗湿止泻中药肠激宁治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠的药效和作用机制.方法:将80只SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、痛泻宁组(1.35g/kg)、肠激宁组(1.215g/kg)各20只,除正常组外各组大鼠均采用隔日喂食+番泻叶灌胃+强迫游泳法复制肝郁脾虚证IBS-D大鼠模型,连续灌胃给药(正常组、模型组予等容生理盐水)14天后,末次给药后1.5h测量各组大鼠体重、稀便、内脏敏感度(抬腹压力阈值和拱背压力阈值)、糖水偏好、旷场试验、小肠炭末推进率,血浆5-HT、SP、VIP及结肠PKA、cAMP、AQP4蛋白表达.结果:与模型组比较,正常组、肠激宁组和痛泻宁组大鼠体重、糖水偏好率、旷场试验活动度(垂直得分、水平得分、总得分)、内脏敏感度(抬腹压力阈值和拱背压力阈值)及结肠组织PKA、cAMP、AQP-4均有显著性增加(P＜0.05),而粪便含水量、稀便级数、稀便率、小肠炭末推进率及血浆5-HT、SP、VIP均有显著性降低(P＜0.05).结论:肠激宁有可能通过抑制cAMP-PKA信号通路下调AQP4,同时下调血浆5-HT、SP、VIP以降低内脏敏感性,从而改善抑郁状态、抑制肠蠕动、减少肠道水通透性、促进对肠内容物中水的吸收,进而减少粪便含水量,抗肝郁脾虚证IBS-D大鼠的腹泻.
作者：钟毅；郭红；袁珍珍 刊期： 2019年第03期
目的:探究创伤评估对于急诊创伤患者在院内转运时的应用价值.方法:选取2014年5月～2017年9月在本院急诊科救治且需院内转运的创伤患者150例,随机分为观察组和对照组各75例.对照组仅根据患者生命体征和护理人员临床经验进行伤情判断后转运,观察组严格按照创伤评估流程进行刨伤评估后分级转运,比较两组患者转运途中意外发生率、患者和家属对转运的满意度以及接收科室的满意度.结果:观察组患者转运途中意外发生率低于对照组(P＜0.05);观察组家属满意度高于对照组(P＜0.05);观察组接收科室满意度高于对照组(P＜0.05).结论:规范的创伤评估程序可提高急症创伤患者在院内转运中的安全性,并可提高患者、家属及接收科室的满意度,应用价值较高,值得临床推广应用.
作者：李国洪；张红；宋建辉；罗斌；张运良；陈婷 刊期： 2019年第03期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
