王莉；赵俊英；徐薇；孙淑华；刘娟
目的观察标本放置时间及温度对凝血指标测定结果的影响.方法采集80例血液标本,分两组测定凝血指标,分别室温及4℃放置2 h和4 h后再测定凝血指标,与即时测定结果进行配对分析.结果室温及4℃放置2 h或4 h后测定结果与即时测定结果比较,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、V因子、Ⅶ因子、Ⅷ因子、Ⅸ因子和Ⅻ因子测定结果有差异,凝血酶原时间、V因子、Ⅷ因子和Ⅸ因子测定结果均缩短(P＜0.01),而活化部分凝血活酶时间、Ⅶ因子和Ⅻ因子测定结果延长(P＜0.05或P＜0.01).结论凝血指标测定应在采血后2 h内完成.
作者：徐杰伟；蔡早育；李小平；温少磊 刊期： 2004年第02期
随着我国加入世界贸易组织(WTO),医疗服务行业的竞争将越来越激烈.要想在医疗服务市场中占有一席之地,必须提高医疗和护理质量.质量检查是临床护理管理的有效手段,其中抽样检查法是常用的方法.
作者：马云；郑一宁；吴秋香 刊期： 2004年第02期
过敏性休克多发生在用药后(特别是初次)的瞬间[1],而近在我院急诊科抢救的二例过敏性休克的患者均是发生在用药后的一段时间,现介绍如下.
作者：田延秋；鞠秀萍 刊期： 2004年第02期
目的观察托吡酯(TPM)单药治疗儿童各型癫痫的临床疗效及不良反应.方法对43例各型癫痫患者应用TPM治疗,TPM从小剂量开始,起始量体重≤20kg者为6.25mg/d,体重＞20kg者为12.5mg/d,根据抽搐控制情况调整药物剂量并观察疗效及不良反应.结果本组控制5例(11.6%),显效15例(34.9%),有效20例(46.5%),无效3例(6.9%),总有效率为93.1%.不良反应症状轻微且短暂,多数发生于加药期.结论TPM单药治疗各型癫痫效果明显,不良反应少,耐受性好,较为安全.
作者：甘钦禅 刊期： 2004年第02期
自1996年9月至2002年6月,我们收治了22例口腔创伤性治疗后感染乙肝病毒的患者,并观察其临床特征、流行病学特征,现将结果报告如下.
作者：张日媚；于吉广 刊期： 2004年第02期
白带革兰染色检菌是一种较为简便易行的阴道致病菌检测方法[1],广泛应用于各级医院和妇女保健门诊,尤其在无细菌培养和药敏试验条件的医疗单位,该项检查更为重要.但是,传统的染色方法[2]由于受到白带中大量上皮细胞、白细胞、红细胞等成分的影响和覆盖,视野往往杂乱无章,背景与细菌颜色反差小,使检菌难度增加,造成检出率低及假阴性.
作者：王璐；姜翠英；刘忠 刊期： 2004年第02期
门诊儿科治疗室是一个单纯进行治疗且人群密度较高的科室,这里,不但有不合作的患儿,还有焦虑、烦躁的患儿家长,繁忙的工作,喧闹不休的环境及复杂的人群,使患儿家长与护理人员极易产生矛盾,发生纠纷.我们针对儿科治疗室容易引发护患纠纷的原因进行分析,并提出了相应的对策.
作者：林春梅；孙树春 刊期： 2004年第02期
目的探讨国产格列美脲对2型糖尿病(DM)病人胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性的影响.方法对按1998年世界卫生组织(WHO)诊断标准判定的2型DM病人29例,给予国产格列美脲片2～6 mg/d,疗程8周,治疗前后分别测定空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(PINS)、糖化血红蛋白(hbA1c)、空腹血糖(FBS)和餐后2 h血糖(PBS),按胰岛素抵抗稳态模型公式:FINS×FBS/22.5计算出胰岛素抵抗指数(IRI).结果经治疗8周,FBS降低1.42±1.60mmol/L(P＜0.001),PBS降低3.25±2.97mmol/L(P＜0.001),HbA1c降低(0.89±0.72)%(P＜0.001),FINS无明显改变(P＞0.05),PINS增加33.96±19.46mIU/L(P＜0.001);IRI为1.52±0.47,较治疗前明显降低(P＜0.001).结论国产格列美脲可以在刺激PINS分泌的同时明显改善周围组织对胰岛素的敏感性.
作者：郑斌斌 刊期： 2004年第02期
目的探讨超声检查对小儿胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)诊断的临床应用价值.方法对48例临床确诊为GER的患儿,应用彩色多普勒超声检查.结果超声诊断阳性42例,诊断阳性率87.5%.结论超声诊断GER方便、安全、无创,可作为初步筛查小儿GER的首选方法.
作者：刘玉兰 刊期： 2004年第02期
目的了解北京房山区正常成年人的峰值骨量及各年龄段的骨密度(BMD)水平,为今后全国范围内的骨量调查提供参考性数据.方法采用分层整群抽样调查方法,使用美国LUNAR公司的双能X线骨密度仪(DPX-L)对房山区现有社区医疗服务网内居民及两个人口在2 500人以上的行政村村民,随机抽样年龄在20～89岁的男女人群,2 726例进行腰椎及股骨颈骨密度的测定,将所获得的数据录入SPSS 10.0软件数据库并进行有关统计分析.结果房山地区成年男女峰值骨量在30～39岁年龄段,女性在50岁以后骨量下降速度明显加快,70岁以后呈缓慢下降.男性从40岁以后骨量呈缓慢下降趋势.结论BMD达到峰值后,随年龄增加而下降,女性绝经后骨量丢失明显加快,男性下降缓慢,女性骨质疏松发病率高于男性.预防和治疗骨质疏松的重点在中老年女性,老年男性也不容忽视.
作者：侯林俊；孔祥录；黄宝良；盖伟 刊期： 2004年第02期
目的评价腰椎后路Ray-TFC的即时稳定性.方法采用国人成年男性新鲜脊柱标本进行离体生物力学实验,以中性区(NZ)和运动范围(ROM)为观测指标,通过生物力学实验机测定单纯Ray-TFC植入后腰椎运动节段的三维稳定性.结果单纯Ray-TFC植入后,NZ在前屈、后伸和侧弯时明显减小,但ROM在后伸和旋转时明显增大.结论后路Ray-TFC植入可使腰椎运动节段的即时稳定性在除旋转的所有方向上显著提高,其对腰椎运动节段稳定性的影响在国人与西方人之间无显著差异.
作者：王炳强；张劲松；李锦军；李强；赵易 刊期： 2004年第02期
麦地那龙线虫病流行广泛,主要分布于非洲及西亚、南亚等热带地区,危害着人体健康,同时影响农业生产和青少年的学习.经过各方努力,全球病例数从1 000万,降到1998年的7.8万[1].
作者：邹洋 刊期： 2004年第02期
嗅觉作为一种特殊感觉,其功能受到多种因素的影响,除香烟烟雾、性别等因素外,年龄也是其中一个十分重要的影响因素,随着年龄的增长,嗅觉功能会逐渐减退.除此之外,神经系统变性疾病也是严重影响老年人嗅觉功能的一个重要原因.
作者：张丽燕；陈彪；徐胜利 刊期： 2004年第02期
为了探讨脑出血并发肺水肿的易发因素以及与其他并发症和预后关系,我们对64例脑出血并发肺水肿患者进行了临床观察,并与同期收治96例脑出血未发生肺水肿的患者进行对照分析.现将结果报告如下.
作者：黄志禄 刊期： 2004年第02期
1998年1月至2003年7月,我院共收住老年食管癌病人79例并行手术治疗.现报道如下.
作者：牟旭日；于红玲 刊期： 2004年第02期
日常工作中,接触到的肠瘘患者腹部留置的引流管道较多,瘘口持续不断地流出性质不同的液体,需及时或随时处理.以往均采用烧伤架,将患者躯体的绝大部分暴露于架内,架内置烤灯数个,以达到便于观察、护理、保温等功效.
作者：田丽 刊期： 2004年第02期
临床医学是一门实践科学,临床见习是从医学生向医生、从医学理论知识向临床实践工作的过渡,是将医学生培养成为合格的高素质临床医生的关键一步.21世纪是医学科学迅速发展的时代,现代临床医学教学思想、教育观念也在不断的更新,以及临床医学教育模式同样在发生着转变,医学教学方法也在不断改革.为适应新世纪医学发展的挑战,培养出合格的、能适应医学发展需要的医学专门人才,我们对临床见习教学方法的改革提出几点浅显的意见.
作者：李虹伟；李卫萍；贾三庆；严松彪 刊期： 2004年第02期
目的探讨儿童再发性腹痛(RAP)与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法采用酶联免疫吸附法检测血清中相应的HP-IgG抗体.结果2 662例再发性腹痛儿童,HP-IgG阳性者789例,检出率29.64%;男女性别感染率无显著性差异,P＞0.05.结论①再发性腹痛儿童HP感染状况不容忽视;②血清学方法可作为HP感染初步筛选试验,根据其结果再进行13C尿素呼气试验(13C-UBT)判断HP感染状态.两种试验方法结合诊断HP感染具有创伤小、准确、快速、相对经济的优点.
作者：杨爱君 刊期： 2004年第02期
非霍奇金淋巴瘤是免疫系统常见的肿瘤.从1950年来,它的发病率一直在稳定增长,死亡率也在随之增加,这反映了淋巴瘤的新治疗手段的缺乏.为给临床提供具体化治疗的依据,促进临床寻找新的治疗方案,非霍奇金淋巴瘤的诊断和分类成为一个日益重要的临床问题[1].
作者：张彦宁；张长淮；周小鸽 刊期： 2004年第02期
我院泌尿外科是在著名泌尿外科专家吴阶平教授的倡导及支持下,创建于1964年.在已故老主任,著名泌尿外科专家于惠元教授的直接领导下,经过艰苦奋斗、不懈探求,至今已发展成为具有一定知名度的泌尿外科专业学科.
作者：田野 刊期： 2004年第02期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
