李雅洁
近年来,随着医疗水平的大幅提升,人们对中医药物治疗的要求也相应提高.中药治疗患者多为慢性疾病人群,中药治疗期间还需要根据患者的具体病情及恢复情况,给予相应的用药指导,因此,中药师为中药治疗患者提供临床药学服务能够有效避免中药治疗期间不良事件的发生,还能指导患者正确用药,提高患者对治疗的依从性,从而发挥更好的治疗效果.随着医疗模式的转变,中药师需要服务于临床,立足于临床基础上,以患者为中心,开展临床药学服务,指导患者合理用药,并参与临床疾病的诊断与治疗工作.以前中药师的工作更多是药品调剂,现在逐渐延伸至协助医师选择药物,制定给药方案,及时为临床医师提供治疗药物的相关信息,还要做好中药用药及治疗的健康宣教及安全管理工作.
作者:孔伟伟 刊期: 2019年第11期
在临床上,新生儿机体比较脆弱,一旦呼吸系统发生损伤,则需机械通气辅助其进行呼吸.机械通气主要通过呼吸机为患儿提供呼吸支持,以挽救患儿生命.但在进行机械通气的过程中,极易因新生儿呼吸道解剖结构的差异性,出现更多的注意事项,影响机械通气的治疗效果.因此新生儿机械通气者往往需要进行有效的护理干预,以增强体质,保证新生儿生命体征稳定,保障患儿呼吸的质量,保证顺利出院.为此,我院对新生儿机械通气护理质量研究进展进行探究,并形成如下综述.
作者:全国华;刘艺;崔文香 刊期: 2019年第11期
偏头痛属临床常见症状,经久难愈,反复发作.张树泉教授认为偏头痛患者气滞血瘀痰阻型偏多,临床应用散偏汤加减治疗,疗效颇佳.
作者:方永莉;张树泉 刊期: 2019年第11期
目的:对通塞颗粒对老年COPD急性加重期炎性细胞因子的影响进行探寻和研究;方法:将我院2017年2月至2018年2月在我们医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例进行随机的分为对照组40例和观察组40例,通过两组的数据结果的对比进行本课题的研究;结果:两组数据显示,通塞颗粒对老年COPD急性加重期炎性细胞因子的影响要明显好于传统护理组的效果,并且治疗之后,没有任何的副作用,患者的满意度也比较高,具有统计意义(P<0.05);结论:细胞因子分子的变化参与老年COPD急性加重期病理过程中,中药通塞颗粒可以降低GM-GSF、IL-1β、IL-6、IL-8水平,升高IL-2水平可能是该方法治疗老年COPD的主要机制之一.
作者:赵海英;王巍;刘长虹;杨立伟;张丽娟;张卓文;李慧敏 刊期: 2019年第11期
目的:探讨重症肺炎患儿开展出院健康教育计划模式护理的临床.方法:将2017年8月-2018年8月在我院儿科病房治疗的80例重症肺炎患儿随机分为两组,对照组采用常规出院健康教育,观察组开展出院健康教育计划模式,比较两组患儿的生活质量、健康知识掌握率及护理满意率.结果:观察组护理后SF-36量表评分明显高于对照组(P<0.05);观察组健康知识掌握率及护理满意率明显高于对照组(P<0.05).结论:重症肺炎患儿开展出院健康教育计划模式护理的临床效果显著,能有效提升健康知识掌握率,提高生活质量,提升护理满意率,具有积极的临床意义.
作者:梁红玉 刊期: 2019年第11期
目的:探讨耳内镜视频下鼓室成型术临床治疗体会.方法:回顾性分析2017年4月-2018年4月在我院耳鼻喉科治疗的90例慢性中耳炎患者的临床资料,均使用耳内镜视频下鼓室成型术资料,比较手术前后的骨导听阈水平、分析疗效、统计并发症发生率.结果:术后500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz的骨导听阈水平均明显低于术前(P<0.05);术后1个月的干耳83例,干耳率92.22%,均未发生耳鸣、面瘫及眩晕等并发症.结论:耳内镜视频下鼓室成型术治疗慢性中耳炎的疗效显著,能有效提升听力,改善临床症状,具有积极的临床意义.
作者:韩耀忠;李静;赵叶;胡若娟;王彦珍;罗安平 刊期: 2019年第11期
目的:探究中医辨证治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将慢性前列腺患者分为中医药组、中西结合组和西药组,中医药组采用的药物为中药汤,西药组采用的药物是阿奇霉素,中西结合组将两种药物搭配使用,三组的治疗时间均为5周.结果:在经过为其5周的治疗后,主要疗效指标均有显著降低,尿流率增加,白血细胞数量下降,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:中医辨证治疗慢性前列腺炎有较好的疗效.
作者:杨代豪;程华;汪开新 刊期: 2019年第11期
带状疱疹是由潜伏在体内的水痘—带状疱疹病毒再激活所致,表现以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴显著的神经痛[1].当压力大、疲劳、长期使用激素、慢性病、恶心肿瘤、机体抵抗力下降时病毒易被激活、复制,并迅速繁殖散播,沿神经纤维移至皮肤产生水疱,受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛[2].维持性血液透析患者由于机体免疫功能低下,更易并发带状疱疹,若护理不当,可能会加重病情、加重病人的痛苦,因此对血液透析合并带状疱疹患者的治疗与护理显得尤为重要.我科于2016年1月至2018年7月共治疗此类患者5例,在临床治疗的基础上配合精细的护理,取得良好的效果,现报告如下:
作者:郑玲霞;熊燕华;蒋晓琴 刊期: 2019年第11期
目的:将快速康复外科护理措施应用在胃肠道肿瘤围手术期中,探究取得的效果情况.方法研究资料为本单位2017年10月至2018年10月收治的接受手术治疗的胃肠道肿瘤患者,共计收治患者66例,将全部患者分组:观察组与对照组,每组患者有33例.给对照组患者应用常规围术期护理措施,给观察组应用加速康复外科护理手段进行围术期护理.结果比较两组患者的治疗效果,观察组显著优于对照组,两组比较,差异有统计学意义.比较两组患者满意度,观察组显著高于对照组,经比较,差异有统计学意义.结论将加速康复外科护理措施应用在胃肠道肿瘤围术期患者中,取得了很好的效果.
作者:杨晶菁 刊期: 2019年第11期
目的:探讨对急性胆囊炎患者实施围手术期护理干预对术后的影响效果.方法选取2017年5月至2018年5月本院接收的60例急性胆囊炎患者为研究对象,按照随机方式分成研究组和对照组,每组有患者30例.给予对照组患者常规措施进行护理,给予研究组患者实施围手术期护理干预.对比分析采用不同的护理方式后两组患者的术后排气开始时间、术后排气持续时间、住院时间等指标以及并发症发生情况.结果研究组患者术后排气开始时间以及住院时间明显较对照组短,术后排气持续时间较对照组长,两组比较,结果存在显著的统计学差异(P<0.05);研究组术后并发症发生率为6.67%,对照组为53.33%,两组比较,结果存在显著的统计学差异(P<0.05).结论对急性胆囊炎患者实施围手术期护理干预,能够显著降低患者术后并发症发生率,促进患者尽快康复,效果显著.
作者:李媛媛;李伟伟 刊期: 2019年第11期
目的:探讨手术室低体温的护理相关措施.方法:在本院抽取100例手术患者进行研究,随机分为试验组和对照组,每组50例.试验组给予预防低体温护理,对照组给予一般护理.结果:试验组的术中、术后体温均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的低体温、并发症出现人数显著要低,复苏时间缩短,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:对手术室患者实施低温预防护理,能够有效预防患者低体温发生,缩短患者苏醒时间,提高患者的护理满意度,达到提升手术效果的目的.
作者:王冉;王永梅 刊期: 2019年第11期
目的:探讨风险护理管理在手术室护理质量管理中的临床应用价值.方法随机选取2016年8月至2017年8月期间我院收治的60例手术患者当作研究对象.根据手术室护理质量管理方案的不同,将60例手术患者分为2组.对照组30例,采取常规护理管理方案,实验组30例,采取风险护理管理方案.结果实验组的风险事件发生率[6.35%(4/63)]明显低于对照组的风险事件发生率[19.05%(12/63)];实验组的护理质量评分[基础护理(96.65±3.23)分,物品管理(95.48±4.12)分,安全管理(97.84±1.31)分,护理记录(94.87±4.47)分,无菌情况(96.14±3.79)分]明显高于对照组的护理质量评分[基础护理(82.31±5.64)分,物品管理(81.37±4.65)分,安全管理(85.67±4.54)分,护理记录(80.32±4.71)分,无菌情况(82.62±5.46)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论风险护理管理在手术室护理质量管理中有着良好的应用价值,可有效减少风险事件的发生,也有利于提高患者的护理质量,值得推广.
作者:王水琴 刊期: 2019年第11期
目的:分析俯卧位机械通气在急性呼吸窘迫综合症患者中的应用状况.方法:选择我院在2017年2月至2018年10月期间收治的74例急性呼吸窘迫综合症患者作为对象,采用双盲法进行分组,两组患者均给予机械通气治疗,其中,仰卧位机械通气的患者纳入对照组(n=37),俯卧位机械通气的患者纳入研究组(n=37),对比观察两组患者的临床疗效.结果:研究组显效率、好转率及临床出院率显著高于对照组,数据分析显示,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性呼吸窘迫综合症患者,俯卧位机械通气治疗,疗效确切,值得推广.
作者:胡雨琴 刊期: 2019年第11期
目的:探讨分析剖宫产手术行腰硬联合麻醉对术中低血压的预防及处理效果.方法:选取从2017年8月至2018年8月期间进行剖宫产行腰硬联合麻醉手术的患者100例,随机分为对照组和观察组,50例/组.为避免患者出现术中低血压症状,分别予以不同的围术期准备方案.对照组患者予以常规的围术期护理,而观察组患者则介入综合性的护理方案.结果:患者在围术期介入不同的预防护理方案和处理措施后,患者满意度比较.对照组患者满意度为80%,而观察组患者满意度为94%,两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:针对剖宫产行腰硬联合麻醉的手术患者,在整个围术期介入综合性准备和相关的预防处理措施,减少患者的术中痛苦,也避免了低血压症状的发生,降低了不良事件的发生.
作者:杨玉朝;许陪陪;韩伟;张中波;赵震 刊期: 2019年第11期
目的:总结病毒性肝病生化检验指标变化情况、诊断价值,为疾病诊断工作提供参考.方法:选择我院2017-2018年期间收治治疗的80例病毒性肝病患者以及80例同期体检健康人员,分别作为试验组、参照组.对比2组实验对象常规生化检验指标、新生化检验指标结果.结果:组间ALT、AST、CHE、TBiL、GGT、ALP、PA等生化检验指标结果差异均有统计学意义,P<0.05.结论:与健康人对比,病毒性肝病患者生化检验指标更高,所以可以作为疾病检验的有效参考标准.
作者:张娇艳 刊期: 2019年第11期
目的:探讨糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)联合癌胚抗原(CEA)检测在卵巢癌中的诊断价值.方法选取本院于2016年8月-2018年10月收治的52例卵巢癌患者、50例健康对照组,测定并比较其血清当中CEA、CA199与CA125的含量.结果卵巢癌患者血清CEA、CA199与CA125含量相比对照组,有显著升高(P<0.05).三指标联合检测有效性为89.6%,敏感度90.5%.结论针对卵巢癌患者,采取CEA、CA125与CA199联合检测,能提高检出率,是此病早期诊断的较好检查项目,临床应用价值高.
作者:徐淑华 刊期: 2019年第11期
目的:对三种常用驱梅药物在早期梅毒治疗中的效果及安全性展开分析调查,旨在提高临床治疗效果.方法:本次研究将选择我院2015年1月~2017年1月收治的150例早期梅毒患者为对象,按不同药物将患者分为甲组、乙组、丙组三个组别,各组患者50例,比较三组临床治疗效果.结果:经研究显示,甲组患者皮损起效时间为1.67d、皮损痊愈时间为3.59d、转阴率为100.0%;乙组患者的皮损起效时间为0.93d、皮损痊愈时间为3.61d、转阴率为100.0%;丙组患者皮损起效时间为1.69d、皮损痊愈时间为3.67d、转阴率为96.00%,数据比较发现,三组患者在皮损起效时间、皮损痊愈时间存在显著差异(P<0.05),从转阴率来看,三组数据差异不显著,无统计学意义(P>0.05).在早期梅毒治疗中乙组皮损起效时间较甲组及丙组患者相对更低,存在数据差异(P<0.05).结论:将阿奇霉素、克拉霉素及苄星青霉素运用在早期美素治疗中效果无显著差异,据此相关人员应根据患者实际情况来选择药物治疗方法,为疾病治疗提供理论指导.
作者:罗刚 刊期: 2019年第11期
目的:研究综合护理对重症监护室危重患者下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法:选取2017年11月~2018年9月期间,于我院就诊的80例重症监护室危重患者,按照就诊的时间,均分为实验组和参照组,每组40例;参照组实行常规护理,实验组实行综合护理,比较两组价值.结果:实验组经护理后,其下肢深静脉血栓形成率、护理满意度均优于参照组,组间检验(P<0.05),具有统计学意义.讨论:综合护理用于重症监护室危重患者中,可以预防下肢深静脉血栓形成,值得在临床医学中推广.
作者:陈峰 刊期: 2019年第11期
现阶段,随着社会的发展,我国的医疗水平也有了很大的提高.随着人们健康理念的转变,中医疗法在临床治疗中得到患者的青睐,故中药在临床应用中日益增加.由于中药在治疗慢性疾病中优势的凸显,药物品种及成方成药的使用得到提高,但因中西医理论基础在药物认知上的偏差,造成用药不合理,致使中药在临床应用中的不良反应发生率不断升高.因此,深入展开临床中药学工作,培养临床中药师,已成为医院临床药学的重点.本研究旨在探讨临床中药师在中药治疗过程中的作用.
作者:陈小东 刊期: 2019年第11期
目的:探讨腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝临床意义.方法:此次研究的对象选择17年4月到18年10月在我院接受治疗的25例嵌顿性腹股沟斜疝小儿患者.采用全麻下手法复位后腹腔镜疝囊高位结扎术的治疗方法.具体是在患儿腹股沟疝内环上做一个2-3毫米的体表投影并进行切口定位,切口大约2.5mm,利用骨科克氏针和手术专用的丝线进行腹腔镜疝囊高位结扎术.结果:25例患者,2例因浆肌层破损行腹腔镜疝囊高位结扎术后中转浆肌层修补,经过腹腔镜疝囊高位结扎术的手术治疗全部治愈.术后随访未发现复发患儿.结论:腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝,创口小、恢复速度快、并发症较少,而且操作方便容易掌握,值得在临床应用范围内广泛推广.
作者:金鹏 刊期: 2019年第11期