学术投稿

高龄妇女腹腔镜手术的麻醉管理

张晓莉

关键词:高龄妇女, 腹腔镜手术, 麻醉
摘要:目的:探讨高龄妇女腹腔镜手术麻醉中的管理.方法回顾性分析2017年1月至2018年2月120例高龄患者(年龄65~80岁,平均年龄71.3岁)接受腹腔镜手术的临床资料,并进行分析.结果术中气腹后出现心力衰竭1例(0.83%),高血压58例(48.33%),血压一过性严重下降1例(0.83%),酸中毒52例(43.33%),高碳酸血症49例(40.83%).95例(79.17%)患者在手术室内拔除气管导管,安返病房.术后转入术后转入ICU20例(16.67%).手术结束至手术室内拔除气管插管时间5~75min,平均20.4min.结论加强围术期管理,完善术前准备,加强术中术后监测管理,积极预防和处理并发症,可以明显提高高龄妇女腹腔镜手术麻醉和手术的安全性.
养生保健指南杂志相关文献
  • 消化性溃疡病人的饮食保健

    近年来,我国社会经济得到快速发展,人们的饮食习惯及生活节奏也发生了巨大的变化,消化性溃疡的临床发病率也逐渐上升,成为影响范围较广的一种慢性疾病.本病通常以药物治疗为主,但同时需配合系统性的生活调理、精神支持及饮食保健,才能达到预期的治疗效果.其中饮食保健是消化性溃疡病人主要的辅助干预措施,其目的在于降低患者的胃酸分泌量,实现胃功能的调节,促进消化性溃疡的康复及恢复效果.

    作者:张晓琴 刊期: 2019年第07期

  • 浅析门诊医生服务态度存在的问题及改进方向

    门诊能够代表医院的形象,但现阶段部分门诊医生的服务态度不良,对医院的发展有一定的影响,本文通过开诊不准时、缺乏责任感,两个方面对门诊医生服务态度存在的问题进行了讨论,又对加强医德教育、完善规章管理制度、构建服务评价体系,三个方面对门诊医生服务态度的改进方向进行了总结,希望为关注这一话题的人们提供参考.

    作者:朱维旭 刊期: 2019年第07期

  • 优质护理服务在老年脑梗塞护理中的应用研究

    目的:探讨优质护理服务在老年脑梗死护理中的应用效果.方法:对照组与优质组病例分别来自我院神经内科优质护理服务实施前(2016年7月~2017年6月)与实施后(2017年7月~2018年6月)各自接收的49例老年脑梗死病人,比较二组干预效果.结果:优质护理服务干预后,优质组的Fugl-Meyer量表及Barthel指数量表评分均显著高于对照组,P<0.05.结论:对老年脑梗死病人实施优质护理服务,可以显著改善其肢体运动功能及生活自理能力,值得推荐.

    作者:杨淑萍 刊期: 2019年第07期

  • 探讨病案管理工作存在的问题与完善措施

    目的:探讨病案管理工作存在的问题与完善措施.方法随机选取我院2017年1月至2018年6月收集的存在问题的病案167份进行分析,并针对这些问题制定针对性的解决措施,以提高病案管理的质量.结果病案管理中存在问题的167份病案,其中内容问题共115份(68.86%),其中内容混乱53例(31.74%),治疗记录不规范28例(16.77%),护理记录不规范34例(20.36%);管理问题52份(31.14%)其中未及时归档30份(17.96%),未严格保管13份(7.78%),工作失误9份(5.39%).结论医院病案管理中存在着病案内容和管理质量问题,采用针对性完善措施对病案进行管理,实现病案管理的规范化,可促进医院日常工作正常有序的开展.

    作者:劳东兴 刊期: 2019年第07期

  • 痤疮药物治疗方法

    痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病,在青少年中的发病率达到80%以上,全球疾病负担研究组估计痤疮的人群发病率可达到9.4%.痤疮己成为全球第八大常见病,给患者及家庭带来很多身体和经济上的负担.本文介绍痤疮发生机制及痤疮在临床治疗中的常用药物以及在痤疮治疗过程中各种方法的选择.

    作者:赵延;许梅花 刊期: 2019年第07期

  • 氟哌噻吨美利曲辛对胃溃疡合并抑郁症患者进行治疗的效果研究

    目的:探究氟哌噻吨美利曲辛在胃溃疡合并抑郁症的治疗中的效果.方法:选取本院2017年3月至2018年3月之间本院收治的100例胃溃疡合并抑郁症患者作为研究对象.将其用随机数表法分观察组和常规治疗组,各50例.随机将这些患者分为常规治疗组和观察组.所有的患者均接受对症的基础常规治疗.观察组在基础的常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛干预治疗.在接受一段时间治疗后,观察各疗法的疗效,并测量患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,且统计患者的不良反应发生率.结果:两组患者在总有效率以及HAMD评分的对比中,观察组患者的表现均好于常规治疗组,其差异具有显著性(P<0.05);且对比两组患者的不良反应发生率,二者的差异无统计学意义(P>O.05).结论:胃溃疡合并抑郁症患者在应用氨哌噻吨美利曲辛治疗后疗效显著,且其具有较高的安全性,并能有效地改善患者的抑郁症状况.

    作者:张波 刊期: 2019年第07期

  • 健康教育干预自拔留置针降低静疗不良反应

    目的:探析健康教育干预自拔留置针降低静疗不良反应.方法:选取我接收的实施静脉留置针者86例为对象,随机分设不同组别.参照组选择实施常规护理模式,研究组选择实施健康教育干预.经分别采取不同护理模式后取得的护理效果情况.结果:6.99%为研究组的不良反应率,明显低于参照组的34.88%(P<0.05);研究组患者的治疗依从率明显优于参照组(P<0.05).结论:对行静脉留置针患者实施健康教育干预,能有效避免自拔针等情况的发生,提高患者治疗依从性.

    作者:陶然婷 刊期: 2019年第07期

  • 血栓通胶囊治疗眼底病效果观察

    目的:观察研究血栓通胶囊治疗眼底病的临床效果及价值.方法:在本院2016年2月-2017年3月间收治的眼底病患者中选择62例进行分组治疗,对照组进行常规疗法,观察组则加以使用血栓通胶囊,各31例.结果:对比两组临床治疗总有效率、眼底检查复常时间、总治疗时间等指标,均显示观察组所得结果更佳(P<0.05).结论:对眼底病患者加以使用血栓通胶囊进行治疗可提高疾病治疗效果,帮助患者更快恢复健康.

    作者:纪敏 刊期: 2019年第07期

  • 高血压脑出血病人给予依达拉奉+尼莫地平治疗的临床分析

    目的:探析依达拉奉+尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效.方法:选取2016年1月至2018年3月我院接诊的80例高血压脑出血病人,采用随机数表法将其分为研究组和对照组,各40例.两组患者均行常规治疗,研究组患者加用依达拉奉和尼莫地平,比较治疗效果.结果:研究组治疗优良率高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:高血压脑出血病人给予依达拉奉+尼莫地平治疗效果显著且能改善神经功能缺损问题,值得推广应用.

    作者:田振华 刊期: 2019年第07期

  • 小切口股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效评价

    目的:本次实验研究目标是主要针对股骨粗隆间骨折的老年人患者采用小切口股骨近端防旋髓内钉的治疗方式的临床效果调查.方法:本次主要针对两种不同治疗方法对于患支气管哮喘的患者股骨粗隆间骨折的老年人患者的终治疗效果进行研究,专门选取了2015年4月~2018年4月这一整年时间内本院的股骨粗隆间骨折的老年人患者100例,根据患者主要自身情况将其分为观察组和参照组,参照组的股骨粗隆间骨折患者采取在患者股骨较近位置采用钢板治疗的方法,观察组的患者采取小切口股骨近端防旋髓内钉的方法,并且后根据患者临床情况判断其治疗效果.结果:观察组患者的切口长度为(6.78±1.32)cm、患者在手术中的出血量为(217.94±23.39)mL、手术时间(60.03±2.46)min都远远小于参照组数据结果.从手术后复发情况上看,观察组复发率为(4.17%)也远小于参照组的(25.00%).观察组的患者满意度远远大于参照组.结论:采纳小切口股骨近端防旋髓内钉的治疗措施对股骨粗隆间骨折的老年人患者能有更大改善,有利于患者早日痊愈,此方法值得推行使用.

    作者:沈修行 刊期: 2019年第07期

  • 花红胶囊联合抗生素治疗急性盆腔炎的疗效分析

    目的:研讨急性盆腔炎采用联合治疗的效果.方法:于2017年8月至2018年7月入组我院48例急性盆腔炎患者,随机双盲法分组,各24例,2组患者均实施左氧氟沙星、替硝唑治疗,实验组患者增加花红胶囊治疗.结果:治疗后,与对照组患者各项数据进行组间对照,实验组患者临床总有效率95.83%、盆腔积液深度、盆腔炎性包块平均直径、中医症候评分均显著改善(P<0.05).结论:急性盆腔炎采用联合治疗的效果较为确切,药物选择花红胶囊及左氧氟沙星.

    作者:张秀清 刊期: 2019年第07期

  • 助产护理中的心理护理模式应用效果观察

    目的:观察助产护理中的心理护理模式应用成效.方法选取我院2017年8月~2018年5月期间接收的74例产妇作为护理服务对象,随机将74例产妇均分为观察组与对照组2组,观察组37例产妇均给予心理护理模式,对照组37例产妇均给予常规护理模式,对比不同护理模式干预下的2组产妇预后情况差异.结果经不同护理模式干预下,74例产妇均顺利完成分娩,但观察组产妇自然分娩率显著高于同期对照组产妇,且产后抑郁率、出血率均相应较低,组间差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论助产护理过程中实施心理护理模式具有确切的价值,可有效强化产妇自然分娩信心,降低产后出血、抑郁等不良问题,值得后续综合应用推广.

    作者:冯萍 刊期: 2019年第07期

  • 消毒供应室人员职业暴露相关因素及防护对策

    目的:探讨消毒供应室人员职业暴露相关因素及防护对策.方法:对我院2014年1月至2018年1月46名消毒供应室人员职业暴露相关因素进行调查,并实施针对性的防护对策,评估其防护效果.结果:实施前理论成绩为(65.28±6.34)分,实施后理论成绩为(90.52±7.13)分,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);实施后清洗及包装合格率、自我防护意识及措施优良率及工作满意率均显著高于实施前,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:消毒供应室有效的防护措施对减少工作人员意外伤害、提高自我防护意识及工作质量具有积极意义.

    作者:杨海艳 刊期: 2019年第07期

  • 急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死在基层医院的临床应用

    目的:探讨急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)治疗急性ST段抬高型心肌梗死在基层医院推广应用的可行性.方法:分析2013年11月至2018年8月期间.我院在起病时间≤12小时内进行急诊PCI的139例急性ST段抬高型心肌梗死临床病例,观察梗死相关血管(IRA)再通率 、病死率、临床并发症等.结果:IRA再通率97.1%,TIMI血流3级136例,TIMI血流2级3例.6例术中出现室颤,电除颤后转为窦性心律;2例出现短暂窦性停搏,治疗后好转;7例出现慢血流,其中6例处理后好转,无死亡病例.随访1月-5年,1例因自行停药后于术后5月出现胸痛,冠脉造影证实为支架内血栓形成,再次急诊PCI后好转.4例出现支架内再狭窄,再次PCI后好转.

    作者:张迎春;吕向平;腾飞;赵斌;李红莉 刊期: 2019年第07期

  • 延续护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的临床护理研究

    目的:研究对慢性肾衰竭患者血液透析采用延续性护理的价值.方法从本院2017年9月-2018年9月接收的慢性肾衰竭患者行血液透析治疗的患者中选取出56例作为本次研究对象,随机分成对照组和观察组,各28例.予以对照组常规护理,予以观察组延续性护理,观察护理结果.结果治疗后观察组的SAS评分与SDS评分降低与对照组相比差异显著,且观察组治疗的依从性为96.43%,显著高于对照组的75.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论延续护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的临床护理中应用有重要意义,可缓解患者焦虑、抑郁状态,提高患者治疗的依从性,值得推广使用.

    作者:李艳 刊期: 2019年第07期

  • 早期康复护理在脑卒中患者的应用效果分析

    目的:探析早期康复护理在脑卒中患者护理中的应用效果.方法:选取2016年1月至2018年1月我院接诊的78例脑卒中患者,采用双盲法将其分为两组,各39例.两组患者均行常规护理,研究组加入早期康复护理,比较护理效果.结果:研究组神经功能缺损评分低于对照组,生活自理能力评分高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:脑卒中患者实施早期康复护理可改善神经功能缺损问题,提高生活自理能力,值得推广应用.

    作者:钱瑜 刊期: 2019年第07期

  • 急性阑尾炎手术治疗临床研究

    目的:探讨急性阑尾炎手术治疗效果.方法:回顾性研究我院治疗的100例急性阑尾炎患者治疗情况,分析治疗方案和治疗效果的差异.结果手术治疗患者急性阑尾炎痊愈率为100%,结论在临床采用手术的方式来治疗急性阑尾炎是正确的选择.

    作者:李武童 刊期: 2019年第07期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者呼吸锻炼依从性的研究进展

    老年呼吸系统疾病的治疗具有见效慢,病情反复,治疗时间长的特点.通过积极治疗尽管能够病情进一步发展,但较难从根本上逆转病情或根治疾病.目前临床医务人员及患者在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗过程中均较重视对病情的控制,却容易忽视缓解期肺功能锻炼造成后期恢复过程中依从性较差使病情迁延不愈,对患者预后及生活质量造成不利影响.本文现就COPD患者呼吸锻炼依从性现状进行分析并从患者及医护人员角度出发,探讨影响依从性的因素并提出相应改善措施.

    作者:黄海燕 刊期: 2019年第07期

  • 中医临床护理路径对慢性肾衰竭住院患者依从性及护理质量的影响

    目的:探究临床护理路径对慢性肾衰竭住院患者依从性及护理质量的影响.方法此次研究对象均选自2015年9月至2018年7月在我院住院治疗慢性肾衰竭的患者,共120例,按照随机分组的方式将其分为两组,对照组与实验组,并保证每组人数均为60人,对照组采用常规的护理方式,实验组实施临床护理路径干预,对两组患者对医疗行为的依从性以及护理满意度进行观察与对比.结果实验组患者对医疗行为的依从性为93.33%,对照组患者对医疗行为的依从性为71.67%,实验组明显高于对照组(P<0.05);实验组患者的护理满意度为96.67%,明显高于对照组的81.67%(P<0.05),有统计学意义.讨论在慢性肾衰竭患者住院治疗的过程中,采用临床护理路径干预,能够有效缩短患者的住院时间,减少患者的经济支出,提高患者对医疗行为的依从性以及对护理的满意度,效果显著,值得应用推广.

    作者:龙仙平 刊期: 2019年第07期

  • 早期肝硬化应用彩色多普勒超声及黑白超声诊断的临床研究

    目的:研究早期肝硬化应用彩色多普勒超声诊断的临床效果.方法将我院2017年2月-2018年9月的34例早期肝硬化进行研究,根据患者不同分为两组均17例,其中对照组为该时期来我院就诊的肝脏健康人群,研究组为早期肝硬化患者,对比两组患者诊断准确率及门、脾静脉系统情况.结果研究组在门、脾静脉内径中明显高于对照组,而门、脾静脉血流峰值速度、平均速度均低于对照组,研究组诊断准确率为100.00%,差异显著,P<0.05.结论针对疑似早期肝硬化的患者实施彩色多普勒超声,能够准确进行诊断,对患者尽早进行治疗,临床价值较高,值得应用.

    作者:吉秀霞 刊期: 2019年第07期

养生保健指南杂志

养生保健指南杂志

主管:内蒙古新华报业中心

主办:内蒙古新华报业中心