项勤勤
中医临床护理强调利用中医药学疗法诊治病患,提高病患身体恢复程度,加快康复.它的发展和创新需要国家政策的支持和保护.近两年,国家中医药管理局陆续制定并发布胃脘痛等33个病种中医护理方案(试行).为中医临床护理的发展提供了规范与支持.然而在实施中医护理方案过程中,由于护理经验和护理能力的不足、中医护理技术未能广泛开展、方案中特色治疗护理缺乏专科特色、效果评价缺乏客观标准等,暴露了一些缺陷和问题,作为护理人员,提出一些治理对策,发展创新符合专科特色更利于临床应用的中医护理方案,从而实现质的飞跃.
作者：杜炜；赖洁珊；江南燕 刊期： 2015年第23期
目的:总结小儿轮状病毒腹泻患儿的临床护理方法及效果.方法:将60例轮状病毒腹泻患儿随机分为研究组和对照组各30例,对照组给予常规护理,研究组则在常规护理基础上给予个性化护理干预(个性化健康宣教、个性化饮食护理、个性化补液护理、个性化皮肤护理),观察两组护理效果.结果:研究组症状改善时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05),护理后生活质量各指标评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:个性化护理对轮状病毒腹泻患儿的治疗效果及生活质量均有积极影响,值得临床推广应用.
作者：周文红 刊期： 2015年第23期
目的:探讨临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的作用.方法:将80例脑梗塞患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组则应用临床护理路径,比较两组护理效果.结果:观察组住院费用、住院时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组满意度、出院时Barthel指数均显著高于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中起到了重要作用,可有效减少漏项、缩短住院日、提高护理质量、降低复发率.
作者：张晓丽 刊期： 2015年第23期
目的:观察推拿(滚)法样刺激对人骨骼肌细胞内钙离子的影响.方法:采用细胞培养技术,建立人骨骼肌细胞损伤模型,将人骨骼肌正常细胞和损伤细胞各自分为空白对照组、(滚)法样刺激组、维拉帕米(Ca2+拮抗剂)组,各给予相同的(滚)法样刺激10min,干预后检测各组细胞内钙离子浓度、Ca2+-ATPase活性、DHPR mRNA.结果:空白对照组损伤细胞钙离子浓度明显高于正常细胞(P<0.05),(滚)法样刺激组损伤细胞内钙离子浓度显著低于空白对照组及维拉帕米组(P<0.05);(滚)法样刺激组正常骨骼肌细胞和损伤骨骼肌细胞Ca2+-ATPase活性均高于空白对照组及维拉帕米组(P<0.05);(滚)法样刺激组损伤细胞DHPR mRNA相对表达量显著高于空白对照组(P<0.05).结论:损伤骨骼肌细胞内外存在钙离子失衡;推拿手法通过力学作用增强骨骼肌细胞Ca2+-ATPase活性、DHPR mRNA表达等生物学效应,改善损伤细胞中钙超载现象,促进损伤细胞修复.
作者：林清；张宏 刊期： 2015年第23期
通过阐述浅针刀手术前、中、后的护理措施,总结护理心得,发现严格遵守无菌操作规程,协助医生严格选择适应症,做好手术前、中、后护理,对提高治愈率、避免术后并发症有重要意义.
作者：尹爱兰 刊期： 2015年第23期
为全面了解目前虚拟现实技术在康复医学中的临床应用进展,本文将从作用机制及优越性、平衡和协调功能障碍、上下肢运动功能障碍等相关康复医学领域的临床文献报道进行系统性的回顾、总结和评价.
作者：陆春华；王凯；曾贞 刊期： 2015年第23期
笔者治疗1例先天性膈疝术后发生胃无力婴儿,包括胸外科手术、肠道营养管理、重症监护、小儿胃镜室留置空肠营养管及小儿推拿,取得理想效果,患儿呕吐症状消失,腹部立位片见胃泡缩小并逐步恢复进食,康复出院.婴幼儿先天性膈疝术后胃无力康复治疗需多学科管理才能取得理想效果.
作者：翟光地；张伟；钮建宏；张芝艳；李晋德；许江英 刊期： 2015年第23期
目的:探讨推拿结合滞针牵拉法治疗腰肌劳损的疗效.方法:将84例腰肌劳损患者随机分为观察组与对照组各42例,观察组采用推拿结合滞针牵拉法治疗,对照组则单纯采用推拿治疗,2个疗程后观察两组治疗效果.结果:观察组愈显率为78.6%、总有效率为100.0%,显著高于对照组的23.8%、88.1%(P<0.05).结论:推拿结合滞针牵拉法治疗腰肌劳损疗效显著,值得临床推广应用.
作者：樊伟松 刊期： 2015年第23期
目的:观察中药熏蒸配合关节松动术治疗膝关节交叉韧带重建术后功能障碍的临床疗效.方法:40例膝关节交叉韧带重建术后功能障碍患者采用中药熏蒸配合关节松动术治疗,30天后采用HSS膝关节功能评估系统评分.结果:优良率92.5%,膝关节屈伸活动度0°~110°.结论:中药熏蒸配合关节松动术可显著改善膝关节交叉韧带重建术后功能障碍,具有较好的临床疗效.
作者：周峰；刘尊武 刊期： 2015年第23期
目的:探讨多功能肘矫形器联合中药熏蒸及运动疗法在骨折后肘关节障碍患者中的临床治疗效果.方法:对我院收治的115例骨折后肘关节功能障碍患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和试验组,对照组采用药物法治疗,试验组对联合多功能肘矫形器治疗,比较两组疗效.结果:试验组96.7%对治疗方案给予肯定评价,高于对照组89.1%(P<0.05);试验组治疗后伸直障碍度为(24±6)°,低于对照组(P<0.05);试验组ROM、Barthel指数,显著高于对照组(P<0.05).结论:骨折后肘关节功能障碍发病率较高,临床上在中药联合运动疗法治疗基础上联合多功能肘矫形器治疗效果理想,值得推广使用.
作者：郑家鼎 刊期： 2015年第23期
目的:探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用.方法:将156例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各78例,分别采取全程健康教育和常规健康教育模式,比较两组患者血糖控制、糖尿病知识知晓、自我管理等情况及护理满意度.结果:干预后,观察组空腹血糖和餐后2h血糖改善程度均显著优于对照组(P<0.05),糖尿病知识掌握率、自我管理率、护理满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用可使患者的血糖得到有效控制,显著提高其糖尿病知识掌握率、自我管理率及护理满意度,值得临床推广应用.
作者：肖彬 刊期： 2015年第23期
目的:探讨断指再植后预防血管痉挛的方法.方法:80例断指再植术的患者随机分为对照组及观察组各40例,对照组术毕局部注射小剂量肝素、罂粟碱,观察组经腕部置留置针间断注射罗哌卡因、小剂量肝素,对比两组患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及患健侧皮温差.结果:治疗组术后VSA评分及患健侧皮温差均显著低于对照组(P<0.05).结论:腕部留置针间断注射罗哌卡因及肝素能有效防止复杂断指再植后血管痉挛.
作者：李永明 刊期： 2015年第23期
本文采用鱼骨图分析静滴红霉素胃肠道不良反应发生的原因,根据现况水准、期望水准拟定5个功坚点,通过适策追究制定佳改进方案,制定红霉素输液的标准流程、患儿胃肠道耐受性评分标准、健康教育手册及宣传展板,对护理人员进行穴位按压培训;有效降低静滴红霉素胃肠道不良反应发生率,减轻患儿不适感,增加患儿用药依从性,缩短输液时间.
作者：瞿礼华；闻亚军 刊期： 2015年第23期
目的:探讨布地奈德雾化混悬液吸入治疗新生儿肺炎的疗效.方法:选取我院收治的新生儿肺炎患儿156例,随机分为对照组和治疗组,每组各78例,对照组患儿给予常规的对症治疗,观察组则在对照组的基础上再给予布地奈德雾化混悬液吸入治疗.结果:治疗组患儿治疗总有效率为96.15%,高于对照组84.62%,差异具有统计学意义(χ2=5.9745,P<0.05);治疗组患儿住院时间、肺部干湿啰音消失时间及呼吸困难消失时间均明显短于对照组(t=4.0934,P<0.01;t=2.0348,P<0.05;t=1.9953,P<0.05);治疗后,治疗组二氧化碳分压和氧合指数显著优于对照组(t=6.1916,P<0.01;t=31.4964,P<0.01).结论:布地奈德雾化混悬液吸入治疗新生儿肺炎疗效显著,可有效改善患儿的动脉血气指标和血氧饱和度,缓解其呼吸困难症状,并缩短了患儿住院时间,值得在临床上大力推广.
作者：于璐 刊期： 2015年第23期
目的:探讨综合性护理干预对子宫肌瘤患者围手术期康复的效果.方法:44例子宫肌瘤患者随机分为对照组与研究组各22例,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上予综合性护理,比较两组患者下床活动时间、肝功能恢复时间以及住院时间.结果:研究组下床活动时间、肝功能恢复时间及住院时间均显著少于对照组(P<0.05).结论:子宫肌瘤患者围手术期应用综合性护理干预能促进患者康复,值得临床推广.
作者：唐敏霞 刊期： 2015年第23期
胃癌是现阶段对人类健康威胁大的恶性肿瘤之一,国际癌症研究机构(ICRG)的一项统计数据显示,2008年胃癌死亡病例占全球因肿瘤死亡患者的9.7%,仅次于肺癌,因此胃癌的治疗与控制是肿瘤研究的重点与难点.肿瘤干细胞(can-cer stem cells,CSCs)是肿瘤中具有自我更新能力并能产生异质性肿瘤细胞的细胞,被认为是肿瘤发生、复发及转移的根源,其中CD44+与CD24-具有无限增殖分化潜能,是胃癌形成与放、化疗抵抗的主要原因.本文将阐明二烯丙基二硫(diallyl disul-fide,DADS)对CD44+与CD24-细胞生长的抑制作用及对细胞周期的影响,为DADS的抗胃癌功效提供参考依据.
作者：周雨 刊期： 2015年第23期
目的:探析早期吞咽障碍筛查与康复护理对高血压脑出血患者的影响.方法:收集2013年11月~2014年11月期间,我院高血压脑出血患者80例作为研究对象,随机分为观察组(40例)、对照组(40例).观察组:给予患者早期吞咽障碍筛查(GUSS筛查法)与康复护理;对照组:未进行早期吞咽筛查且仅给予常规护理.观察并比较两组患者的护理满意度与并发症率.结果:观察组患者的护理满意度、并发症率明显优于对照组(P<0.05).结论:高血压脑出血患者早期进行吞咽障碍筛查与康复护理,能够有效提升患者满意度,促进患者早日康复.
作者：吴洁芝 刊期： 2015年第23期
目的:探讨自拟醒脑化瘀汤对急性脑梗死(ACI)患者神经功能的影响.方法:65例ACI患者随机分为观察组33例和对照组32例,对照组给予常规脑血管溶栓及神经保护治疗,观察组在此基础上加用自拟醒脑化瘀汤.结果:观察组有效率90.63%,对照组有效率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗14d后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著降低(P<0.01),Barthel指数量表评分均显著升高,观察组显著优于对照组(P<0.01).2组治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.01).结论:常规治疗基础上,应用活血化瘀类中药汤剂自拟醒脑化瘀汤可有效改善患者炎症状态,改善患者神经功能.
作者：赵岑；周建中 刊期： 2015年第23期
目的:初步研究尿石症患者行输尿管镜取石围手术期中医证型分布的演变规律.方法:174例尿石症患者行输尿管镜取石术,分析术前、术后1周、术后2周常见的中医证型分布情况及变化规律.结果:术前及术后1周中医证候以湿热证、血瘀证为主,术后2周中医证候以阴虚、虚热为主,湿热、血瘀、肾虚等证候比较有统计学意义(P<0.05).结论:尿石症患者行输尿管镜取石术前及术后早期中医证候主要为实证,以湿热、血瘀为主;术后后期主要为本虚标实证,以肾阴虚、虚热为主.
作者：刘石勇；罗晓君；汤力昌；牟禅；刘金威 刊期： 2015年第23期
目的:总结457例登革热患者的护理经验及体会.方法:回顾性分析457例登革热患者的临床特征及所采取的护理措施,并总结护理体会.结果:457例患者症状典型,主要有发热(100%)、头痛(81.40%)、肌肉及骨关节痛(83.59%)及皮疹(86.65%),实验室特征为白细胞、血小板计数减少(分别为78.99%、77.68%);457例患者均无发生继发感染和院内感染.结论:针对患者的临床表现及实验室特征采取相应的中西医结合护理措施,可以大大减轻患者痛苦,有效防止并发症发生,提高护理质量.
作者：李枝雅；杨春敏 刊期： 2015年第23期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
