王敏；郭亚凡
目的为了减少病人多次抽血的痛苦,减轻医务人员的工作量,降低医疗成本,探讨用血气分析剩余的血液测定电解质.方法将80例血气分析后剩余的血液(测定时用血浆)和同时单独抽凝固血的血液(测定时用血清),同时测定电解质,对结果做统计学处理,观察两者结果差异有无显著性,并求出校正方法.结果血气分析血液与单独抽凝固血血液的结果比较,Na+、Cl-为显著增高,K+、Ca2+为显著降低.但如对测定结果做适当校正,其误差均可控制在允许的变异范围之内.结论只要按本文介绍的方法采血及对K+、Na+、Cl-、Ca2+的测定结果做校正,可以用血气分析后剩余的血液测定电解质.
作者：倪方荣；沈雄文；胡锡林；张朝阳 刊期： 2003年第07期
为了解西秀区在实现消除碘缺乏病(以下称IDD)阶段目标后的防治现状,及其为制定持续消除IDD防治策略提供科学依据,我中心按<全国第四次IDD监测实施方案>对该区IDD病情进行了监测,结果如下.
作者：杨富国；王勇；雷雨逢 刊期： 2003年第07期
随着医学模式的改变和整体护理的广泛应用,心理护理在妇产科临床中的作用愈来愈重要.
作者：王玲；王爱华 刊期： 2003年第07期
目的了解脐带血流预测头位妊娠脐带绕颈的准确率,探讨脐动脉S/D值的增高,对胎儿预后及产科处理.方法对我院2002年1月～2002年12月的住院孕妇中,随机选择孕周36+1～41+6周头位、单胎,无妊娠并发症的孕妇316例,临产后采用SRF 608型胎儿脐血流检测仪检测,并对其检测结果进行分析,对脐带血流预测脐带绕颈及胎儿预后予以评价.结果 316例孕妇中,发生脐带绕颈102例,发生率为32.27%,预诊准确率97.15%.测脐动脉S/D值≥3.0有20例,其中有18例脐带绕颈较紧,有19例发生胎儿宫内窘迫,有17例行剖宫产,与脐动脉S/D＜3.0的一组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论脐血流检测可作为预诊脐带绕颈的一种方法,脐带绕颈且脐动脉S/D值≥3是衡量胎儿宫内有无缺氧的指标,脐带绕颈出现胎儿宫内窘迫以剖宫产结束分娩为宜.
作者：房木强；周维 刊期： 2003年第07期
急性阑尾炎伴局限性弥漫性腹膜炎是普外科临床常见的急腹症之一,如果处理不当,其术后并发腹腔感染、切口感染的机会将明显增加,势必加重病人的痛苦和经济负担.我科自1997年10月～2002年10月共收治阑尾炎伴腹膜炎病人136例,术后切口感染4例,切口感染率明显降低,现就防治术后切口感染的处理措施介绍如下.
作者：张怀华；苗祥海 刊期： 2003年第07期
妊高征是妊娠特有的疾病,妊高征心脏病是妊高征严重并发症.其发病率虽低,但病情危重,严重威胁着母婴安全.早期症状易被忽略,处理上亦与一般心衰有所不同.本文就近年我院收治的11例妊高征心脏病进行分析,对有关诊断治疗进行探讨.
作者：冯肖莉 刊期： 2003年第07期
胰腺假性囊肿多继发于胰腺炎或上腹部外伤,对合并感染者采用外引流,由于传统外科引流易脱管或阻塞不畅[1],导致再次置管手术,遂我们采用猪尾导管引流治疗胰腺假性囊肿5例,取得良好的效果,现报道如下.
作者：郭文建；许秀丽 刊期： 2003年第07期
我科于2002年5月成功抢救5例误食蔓陀罗幼苗致急性中毒患者,报告如下.
作者：张金桥；李品银；李菊瑛；徐海波 刊期： 2003年第07期
阿司咪唑(Astemizole)即息斯敏(Hismanal)于1983年首先在英国投入临床,目前已在全球一百多个国家广泛使用.自1987年在中国上市以来,其对花粉症、常年性变应性鼻炎和荨麻疹等疗效已被临床证实.1994年底,卫生部基本药物办公室将息斯敏列入抗过敏治疗基本用药药物,因疗效肯定、安全性好、价格便宜,而被临床广泛应用.
作者：江厚云 刊期： 2003年第07期
高压氧对心肺复苏术后治疗价值被人们越来越重视.我院收治1例电击伤心跳呼吸停止7 min行复苏术后高压氧治疗,收到满意的效果,现报道如下.
作者：郭红梅；陈永梅 刊期： 2003年第07期
1 病例报告患者,女,66岁.间断腹痛加重1个月入院.患者近1月来,排便时左中腹疼痛加剧,呈烧灼样感,并向左后背部放射.体检:腹平软,未触及腹部包块,肠鸣音正常.结肠镜所见 :降结肠近脾区(物镜距肛门60cm)见巨大暗红色息肉样肿物,阻塞肠腔大部分,肿物暴露部分,表面光滑,轻度水肿,少许出血点,触之有滚动,有一蒂长1cm,试推挤肿物一侧进镜达回盲部,未见异常后,退镜观察肿物,测量肿物大小4.0cm×3.0cm×3.0cm.肠镜诊断:
作者：刘书萍；张改琴 刊期： 2003年第07期
运用医疗统计指标进行统计预测是现代医院管理的基本方法之一.本文运用季节变动分析法,对我院近4年出院人数所形成的时间序列进行分析,总结了出院人数的季节变动规律并对2002年出院人数进行统计预测.从而使统计的监督与服务职能得以充分发挥.
作者：陈晓霞 刊期： 2003年第07期
健康教育是整体护理的重要组成部分,健康教育的目的是通过有计划、有目的、有评估的教育活动影响和改变人的不健康行为,使达到佳的健康状态.对住院病人实施健康教育,提高其对自身疾病的认识,是促进病人康复的重要手段.然而,在开展以病人为中心的整体护理工作中,我们发现有几个影响健康教育效果的因素.现将病人方面、护士方面、健康教育的形式及时机对健康教育效果的影响等作如下介绍.
作者：王美玲；杨福娣 刊期： 2003年第07期
目的评价高血压患者的心率变异性(HRV)减低与心血管事件的关系.方法选择高血压患者50例,其中不伴左室肥厚(LVH)患者28例,伴LVH患者22例;选择健康者20例作为对照组.进行24h动态心电图监测,观察这50例高血压患者住院期间心血管事件发生情况,分析高血压不伴LVH者、伴LVH者、健康者以及高血压患者中心血管事件发生者与未发生者的24h HRV时域和频域指标.结果高血压伴LVH组的各时域和频域指标均较对照组明显减低,亦较高血压不伴LVH组有降低趋势;高血压患者中心血管事件发生者的83.3%为LVH患者,且心血管事件发生者较不发生者的HRV显著减低.结论高血压尤其是伴LVH的患者HRV减低,即自主神经对心脏的调节能力减弱,HRV可作为高血压患者心血管事件发生的无创性预测指标.
作者：鲜玉琼；许秀丽；杨惠琴；朱玉兰；顾爱敏；施倩；陆菲菲 刊期： 2003年第07期
腺样体切除术是治疗腺样体肥大的主要方法.以往的手术方法由于受到视野不能直视的限制,手术切除往往带有盲目性.随着鼻内窥镜手术的广泛开展,鼻内窥镜在用于鼻腔鼻窦疾病手术的同时,已扩展到用于相关疾病的治疗.我科自1998年5月以来,有选择地对102例腺样体肥大患者采用鼻内窥镜下切除术,取得满意效果.现报告如下.
作者：李梦雄 刊期： 2003年第07期
颧骨、颧弓位于体表突出处,是面部骨折多发部位之一.颧骨、颧弓骨折常需要手术复位或固定,自2001年5月起,我们将B超应用于颧骨、颧弓骨折的复位术中,取得了满意的效果,报告如下.
作者：许杰峰；杨守和；寿涛；许旭东；赵如权 刊期： 2003年第07期
目的探讨哮喘患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及一氧化氮(NO)的水平变化及其临床意义.方法用放射免疫法测定60例哮喘患儿血清TNF-α水平,同时用比色法测定血清NO水平,同时设立54例正常儿童为对照.结果急性期儿童及婴幼儿哮喘组TNF-α及NO水平均明显高于正常对照组(P＜0.01).缓解期TNF-α及NO水平均显著下降,与正常对照差异无显著性(P＞0.05),重症哮喘组急性期TNF-α及NO水平较轻组明显升高(P＜0.01).哮喘急性期TNF-α与NO水平显著正相关(r=0.778,P＜0.01).结论哮喘患儿血清TNF-α及NO水平均增高,病情愈严重TNF-α及NO值愈高,TNF-α及NO水平呈正相关.提示它们均参与哮喘的发病,检测哮喘患儿血清TNF-α、NO水平对判断哮喘的病期、严重程度、预后及防治均有重要的指导意义.
作者：郭秀东；赵萍；严文康 刊期： 2003年第07期
轮状病毒(RV)肠炎是儿科的常见病之一,好发于春秋季节,易在短期内发生大量流行, 影响小儿健康.临床表明水样便,呕吐、发热,极易造成机体水、电解质、酸碱平衡紊乱 ,如不积极救治和采取有效的全方位整体护理,可危及患儿生命.现将2002年7～12月我科收治的44例RV肠炎患儿护理过程报告如下.
作者：樊立伟；李秀霞；蔡庆艳 刊期： 2003年第07期
宫颈糜烂是育龄妇女常见的慢性宫颈炎,也是诱发宫颈癌的危险因素之一.因此对宫颈炎及时治疗和预防,对提高妇女生殖健康水平,有着重要的意义.我中心采用微波治疗宫颈糜烂,疗效满意,现分析如下.
作者：冯德记；赵秀英；崔言华 刊期： 2003年第07期
目的探讨大型听神经瘤病例术后视力变化,以便术后更好的保护视力.方法对本组86例听神经瘤中的68例随访,通过手术前后的视力变化进行分析对比,探讨其视力变化产生的原因及对策.结果 26例病人术后视力无明显变化,24例较术前好转,12例双侧视力下降,6例患侧视力下降.结论在听神经瘤病例的诊治过程中,尽量做到早诊断、早治疗.力求全切除肿瘤的同时,大程度的保留相关颅神经的功能,对于术后面瘫、三叉神经受累的病人应积极处理,大部分病人能得到不同程度恢复,从而保护视力.对于继发性脑积水的病人,特别注意其术后视力的变化,视力较术前下降的情况,应积极处理以免错过有效的治疗机会.
作者：杨瑞金；张旭忠；何春明；蒋秋华；汤涛；刘祥璐 刊期： 2003年第07期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
