冯肖莉
目的探讨哮喘患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及一氧化氮(NO)的水平变化及其临床意义.方法用放射免疫法测定60例哮喘患儿血清TNF-α水平,同时用比色法测定血清NO水平,同时设立54例正常儿童为对照.结果急性期儿童及婴幼儿哮喘组TNF-α及NO水平均明显高于正常对照组(P＜0.01).缓解期TNF-α及NO水平均显著下降,与正常对照差异无显著性(P＞0.05),重症哮喘组急性期TNF-α及NO水平较轻组明显升高(P＜0.01).哮喘急性期TNF-α与NO水平显著正相关(r=0.778,P＜0.01).结论哮喘患儿血清TNF-α及NO水平均增高,病情愈严重TNF-α及NO值愈高,TNF-α及NO水平呈正相关.提示它们均参与哮喘的发病,检测哮喘患儿血清TNF-α、NO水平对判断哮喘的病期、严重程度、预后及防治均有重要的指导意义.
作者：郭秀东；赵萍；严文康 刊期： 2003年第07期
随着医学模式的改变和整体护理的广泛应用,心理护理在妇产科临床中的作用愈来愈重要.
作者：王玲；王爱华 刊期： 2003年第07期
从1992年8月～2000年8月,我院行胆总管切开探查,T管引流术治疗胆道疾病约500例,拔T管发生胆漏6例,发生率1.2%,现将拔T管后胆漏的原因及防治方法分析如下.
作者：李德榜；张向军；丁海波 刊期： 2003年第07期
轮状病毒(RV)肠炎是儿科的常见病之一,好发于春秋季节,易在短期内发生大量流行, 影响小儿健康.临床表明水样便,呕吐、发热,极易造成机体水、电解质、酸碱平衡紊乱 ,如不积极救治和采取有效的全方位整体护理,可危及患儿生命.现将2002年7～12月我科收治的44例RV肠炎患儿护理过程报告如下.
作者：樊立伟；李秀霞；蔡庆艳 刊期： 2003年第07期
输液疗法是临床常用的治疗手段之一,它是以输液为载体,通过静脉给药,使药物直接进入血液循环,具有起效迅速,给药剂量准确等特点,但是在输液过程中,多因药品、输液器具及操作不当等原因导致输液反应,给患者造成极大痛苦.因此,预防和减少输液反应是开展临床药学和提高医疗质量的内容之一,现将引起输液反应的原因和预防措施介绍如下.
作者：程康杰；杨军 刊期： 2003年第07期
宫颈糜烂是育龄妇女常见的慢性宫颈炎,也是诱发宫颈癌的危险因素之一.因此对宫颈炎及时治疗和预防,对提高妇女生殖健康水平,有着重要的意义.我中心采用微波治疗宫颈糜烂,疗效满意,现分析如下.
作者：冯德记；赵秀英；崔言华 刊期： 2003年第07期
SARS(重症急性呼吸系统综合征)是急性传染病,笔者试图从中医学对传染病的认识、中医学对传染病的辨证施治方法及中药在防治SARS中的应用三个方面来论述中医药防治SARS的意义,为临床治疗提供指导.
作者：侯淑英；孔灵非 刊期： 2003年第07期
无症状2型糖尿病并酮症酸中毒是指患者既往无糖尿病症状也无糖尿病病史,首诊时即出现以高血糖、高血酮、代谢性酸中毒为主要表现的一类临床综合征.
作者：钟明美 刊期： 2003年第07期
目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗要点.方法对12例闭合性十二指肠损伤的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析.结果 12例均为术中探查时确诊,术后全部治愈.结论闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断,选择合适的术式及充分的十二指肠引流.
作者：沈铁骁 刊期： 2003年第07期
1 病例报告患者,女,66岁.间断腹痛加重1个月入院.患者近1月来,排便时左中腹疼痛加剧,呈烧灼样感,并向左后背部放射.体检:腹平软,未触及腹部包块,肠鸣音正常.结肠镜所见 :降结肠近脾区(物镜距肛门60cm)见巨大暗红色息肉样肿物,阻塞肠腔大部分,肿物暴露部分,表面光滑,轻度水肿,少许出血点,触之有滚动,有一蒂长1cm,试推挤肿物一侧进镜达回盲部,未见异常后,退镜观察肿物,测量肿物大小4.0cm×3.0cm×3.0cm.肠镜诊断:
作者：刘书萍；张改琴 刊期： 2003年第07期
1 临床资料患者,女,14岁.因头痛10年、视力减退2个月入院.
作者：乔静 刊期： 2003年第07期
闭合性多根多处肋骨骨折是临床上常见的一种骨折.对于闭合性多根多处肋骨骨折,目前临床上的治疗方法很多,诸如采用肋骨固定带固定、无菌巾钳牵引术、胶布外固定、切开复位内固定术等等.我院自1998年以来收治的48例这类骨折病人,均采用多枚克氏针皮下网状内固定治疗,取得了满意的疗效,现总结如下.
作者：陈永辉；刘军科；刘晓许 刊期： 2003年第07期
1995年1月～2002年12月我院进行体外循环心脏手术1082例,其中18例术中使用鱼精蛋白和肝素时,突然出现血压急剧下降等严重过敏性休克的表现.全部病例经抢
作者：刘美春；曹建萍 刊期： 2003年第07期
选择性冠状动脉造影(selected coronary angiography, SCA)是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的可靠方法,是冠心病介入治疗和外科搭桥术前必须的检查,是评价病变严重程度、估计预后、制定治疗方案的客观依据.自1999年10月至今我院对969例患者行SCA,现对其结果分析如下.
作者：刘福喜；杨旭明；刘菲；董平栓；曾丽；范喜梅 刊期： 2003年第07期
褥疮是身体局部组织长期受压、受潮,或全身或局部营养差,使局部组织抵抗力下降,血液循环到障碍,不能有效的供给皮肤和皮下组织所需的营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和坏死.它是继发于某种疾病的并发症,尤其是长期卧床病人,常常因发生了褥疮使病情加重,病程延长,严重者可继发感染而引起败血症,危及生命.现将褥疮的预防及护理总结如下.
作者：王志丽 刊期： 2003年第07期
近年来,新生儿脐炎日渐增多,其原因与医院获得性感染和社会获得性感染有关.了解目前新生儿脐炎的病原种类及其对抗生素的敏感性,可为临床病原学诊断和合理使用抗生素提供依据,为此我们对2000年2月～2002年2月期间我科收治的63例新生儿脐炎病儿进行了脐分泌物的细菌培养和药敏试验,报道如下.
作者：吴红波 刊期： 2003年第07期
卵巢硬化性间质瘤较为罕见,我院收治1例经手术后病理证实,报道如下.
作者：周维维；蒲画华 刊期： 2003年第07期
患者,女,9岁,因阵发性颈部剧痛8天于2002年10月26日入院.患儿无犬猫咬伤及外伤史, 发病前未患传染病,未接种疫苗.近3天来,体温37.5℃左右,嗜睡.
作者：索学诚；张建峰；张金芳 刊期： 2003年第07期
1 病例资料患者,女,48岁,主因发热、全身酸痛1天而就诊.查T 38.9℃,P 94次/min,咽红,扁桃体肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率92次/min,律整,其余检查未见异常.查:
作者：布凤霞；邹咏 刊期： 2003年第07期
目的通过对导乐陪伴分娩的临床分析和比较,为推广导乐陪伴分娩提供依据.方法对2001年12月～2002年11月期间147例要求导乐陪伴分娩产妇作为导乐组(观察组),并按顺序下一位自然临产且不要求导乐陪伴分娩者147例为非导乐组(对照组).观察两组分娩方式、产程、产后出血及新生儿预后.结果导乐组顺产108例;产钳助产2例;剖宫产37例,难产率26.53%;总产程6.42h;产后出血1例(700ml);新生儿Apgar评分均＞7分.对照组顺产77例;产钳助产5例;剖宫产65例,难产率44.90%;总产程6.34h;产后出血6例(683.33±215ml);新生儿Apgar评分4～7分4例.两组产妇总产程比较差异无显著性(P＞0.05).分娩方式、产后出血和新生儿窒息比较差异有显著性(P＜0.05).结论导乐陪伴分娩在一定程度上降低了剖宫产率和新生儿窒息率,有助于减少产后出血的发生.它是一种适宜的、以产妇为中心的、促进母婴安全的产时服务模式.
作者：李敏；杜炎升 刊期： 2003年第07期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
