索学诚；张建峰；张金芳
硬膜外阻滞行阑尾切除术,术中在处理阑尾系膜时常发生胃牵涉痛及恶心、呕吐.为此,需上调穿刺间隙,静脉辅助杜非合剂等药物以减轻牵拉反应.我院采用恩丹西酮伍用芬太尼预防阑尾手术牵拉反应,效果满意,现报告如下.
作者：吴翼飞；刘纪泽；曾宪阳；于长泉；尹凤海 刊期： 2003年第07期
1 临床资料患者,女,14岁.因头痛10年、视力减退2个月入院.
作者：乔静 刊期： 2003年第07期
目的通过对导乐陪伴分娩的临床分析和比较,为推广导乐陪伴分娩提供依据.方法对2001年12月～2002年11月期间147例要求导乐陪伴分娩产妇作为导乐组(观察组),并按顺序下一位自然临产且不要求导乐陪伴分娩者147例为非导乐组(对照组).观察两组分娩方式、产程、产后出血及新生儿预后.结果导乐组顺产108例;产钳助产2例;剖宫产37例,难产率26.53%;总产程6.42h;产后出血1例(700ml);新生儿Apgar评分均＞7分.对照组顺产77例;产钳助产5例;剖宫产65例,难产率44.90%;总产程6.34h;产后出血6例(683.33±215ml);新生儿Apgar评分4～7分4例.两组产妇总产程比较差异无显著性(P＞0.05).分娩方式、产后出血和新生儿窒息比较差异有显著性(P＜0.05).结论导乐陪伴分娩在一定程度上降低了剖宫产率和新生儿窒息率,有助于减少产后出血的发生.它是一种适宜的、以产妇为中心的、促进母婴安全的产时服务模式.
作者：李敏；杜炎升 刊期： 2003年第07期
Q-Tc能反映心肌除极和复极全过程,是诊断心肌缺血的敏感指标.我们观察了无症状心肌缺血患者的二级梯运动试验前后Q-Tc间期变化,并与有症状心肌缺血患者和正常者进行了对照分析.
作者：陈安红 刊期： 2003年第07期
泌尿系疾病如结石、炎症、结核、肿瘤、尿路梗阻和畸形及判断肾功等常需做静脉尿路造影协助诊断,它已是放射科造影室的常规和基本工作.工作中遇到一些输尿管梗阻并肾盂输尿管严重积水的患者,因显影延迟及浅淡造成近段输尿管和梗阻部位显示困难.我们采用立位摄片取得良好效果.现报告如下.
作者：庞晨光；闫小霞；孙立 刊期： 2003年第07期
为了解西秀区在实现消除碘缺乏病(以下称IDD)阶段目标后的防治现状,及其为制定持续消除IDD防治策略提供科学依据,我中心按<全国第四次IDD监测实施方案>对该区IDD病情进行了监测,结果如下.
作者：杨富国；王勇；雷雨逢 刊期： 2003年第07期
鱼腥草注射液是由鱼腥草加工制成的灭菌水溶液,具有清热、解毒、利湿功效,被广泛应用于临床.经临床观察发现鱼腥草注射液不仅仅对呼吸系统、泌尿系统感染有效,而且对消化系统中的腹泻有明显的治疗效果.中医辨证则认为腹泻分为伤食泻、湿热泻和脾虚泻.鱼腥草注射液对中医辨证中的湿热泻有明显的治疗效果,已治疗20例,疗效满意,报告如下.
作者：李秀芳；刘立成 刊期： 2003年第07期
目的本研究通过对烧伤病人病程发展中血浆总IgE的跟踪观察,探索烧伤病人血浆总IgE的变化规律.方法将88例烧伤病人按面积大小分为3组,入院后1、7、14、21天采血检测血浆总IgE,并抽20名健康人血样作正常对照.结果烧伤病人与正常组血浆总IgE差异有显著性(P＜0.001),烧伤病人血浆总IgE 3组间重度组与中度组,中度组与轻度组差异有显著性(P＜0.01),烧伤病人治疗过程中血浆总IgE第1周与第2周、第3周差异有显著性(P＜0.01),第2、3、4周差异有显著性(P＜0.01),第2、3周无差异(P＞0.05).结论烧伤病人血浆总IgE的测定,可作为烧伤病人病情程度和预后的观察指标,有助于对烧伤病人,尤其是大面积病人病情的观察、判断和治疗.
作者：丁继存；周长安 刊期： 2003年第07期
目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗要点.方法对12例闭合性十二指肠损伤的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析.结果 12例均为术中探查时确诊,术后全部治愈.结论闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断,选择合适的术式及充分的十二指肠引流.
作者：沈铁骁 刊期： 2003年第07期
患者,女,28岁,G1P1,产后8个月,经后5天.2002年11月19日来我站放置宫内节育器(IUD).常规术前检查,无手术禁忌证,给予放置TCu 380A IUD(山东省计划生育药具器械公司出品).术中顺利,术后无明显不适,在其丈夫陪同下离站.20min后受术者返回我站:见其面色苍白,脚步踉跄,需其丈夫搀扶,述离站后出现头晕、心慌、胸闷、腹痛、腰背痛、手足麻木无力.
作者：张素梅 刊期： 2003年第07期
古今中外许多资料表明人的心理状态和精神活动,对于身体的健康,对于疾病的发生、发展,有着重要的影响.因此,外科护士做好手术前及手术后的心理护理,对促进疾病的康复有重要意义.现将2001～2002年间行外科手术的54例患者行心理护理而取得良好效果的临床资料总结如下.
作者：邵磊；张丽；吴敏 刊期： 2003年第07期
拔牙术后出血是口腔外科常见并发症,占拔牙总数的3%左右;如不及时处理,易造成患者精神紧张和不必要的医疗纠纷,或者给患者带来痛苦和经济负担,甚至危及生命.因此,对拔牙术后出血应引起重视,采取积极措施,避免医疗纠纷发生.
作者：闫德龙 刊期： 2003年第07期
目的研究如何做好DeBakey Ⅲ型主动脉内膜剥离症介入治疗围手术期的护理工作,减少因护理工作不当而使病情加剧.方法 ( 1)术前术中注意血压的变化,用硝普钠、倍他乐克使BP≤120/80mmHg,防内膜剥离的扩展和破体破裂,减少术中和术后支架移位.(2)注意血压、脉搏和神志变化,及时发现疾病本身和手术的并发症.(3)术中采用亚冬眠疗法,使病人更能安静配合手术.结果 8例痊愈出院,1例术后并发脑梗塞而自动出院.结论围术期护理效果良好.
作者：刘玲玲；阚静；常芸 刊期： 2003年第07期
针对急诊临床重危患者,急性导尿,留置尿管,了解患者出入量,是一项常规护理操作.但常因操作不当,造成尿道意外损伤,引发急性尿血不止,现回顾总结本院急诊部2000～2002 年导尿引发急性尿血48例男性患者原因分析.
作者：陈文红；吴红英；曾庆 刊期： 2003年第07期
褥疮是身体局部组织长期受压、受潮,或全身或局部营养差,使局部组织抵抗力下降,血液循环到障碍,不能有效的供给皮肤和皮下组织所需的营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和坏死.它是继发于某种疾病的并发症,尤其是长期卧床病人,常常因发生了褥疮使病情加重,病程延长,严重者可继发感染而引起败血症,危及生命.现将褥疮的预防及护理总结如下.
作者：王志丽 刊期： 2003年第07期
随着CT和MRI技术迅速发展,为颈椎病的研究提供了更多的信息资料,但X线平片检查仍应作为首选检查方法.其优点是简捷、诊断可靠、经济.本文就本院1997年～2002年间具有典型表现的142例颈椎病患者的X线平片进行了研究分析.
作者：张雨勤 刊期： 2003年第07期
阿司咪唑(Astemizole)即息斯敏(Hismanal)于1983年首先在英国投入临床,目前已在全球一百多个国家广泛使用.自1987年在中国上市以来,其对花粉症、常年性变应性鼻炎和荨麻疹等疗效已被临床证实.1994年底,卫生部基本药物办公室将息斯敏列入抗过敏治疗基本用药药物,因疗效肯定、安全性好、价格便宜,而被临床广泛应用.
作者：江厚云 刊期： 2003年第07期
睾丸扭转又称精索扭转,睾丸扭转时精索内的血循环发生障碍,引起睾丸缺血坏死.睾丸扭转是泌尿外科急症,如果误诊延误治疗,可导致睾丸缺血坏死.我院近几年来共收治12例睾丸扭转病人.现报道如下.
作者：苏书光；苗康；陈士勇；陈行军；吕健 刊期： 2003年第07期
从1992年8月～2000年8月,我院行胆总管切开探查,T管引流术治疗胆道疾病约500例,拔T管发生胆漏6例,发生率1.2%,现将拔T管后胆漏的原因及防治方法分析如下.
作者：李德榜；张向军；丁海波 刊期： 2003年第07期
心肌炎是指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎性病变,常为各种全身性疾病的一部分.近年来由于对心肌炎的病原学的进一步了解和诊断方法的改进,心肌炎的诊增加,已被作为常见的心脏病之一,而病毒性心肌炎在其中发病率高,是当前我国常见的心肌炎.
作者：陆远 刊期： 2003年第07期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
