陈永辉；刘军科；刘晓许
腹股沟皮瓣是由旋髂浅血管为蒂的组织瓣,临床应用已较为广泛,但本组病例选择均为儿童及腹壁脂肪少的成年人.本文就1年来我们应用腹股沟皮瓣的情况作一阐述.
作者：刘军 刊期： 2003年第07期
无症状2型糖尿病并酮症酸中毒是指患者既往无糖尿病症状也无糖尿病病史,首诊时即出现以高血糖、高血酮、代谢性酸中毒为主要表现的一类临床综合征.
作者：钟明美 刊期： 2003年第07期
目的总结危重病监护室(ICU)患者发生获得性肺炎的危险因素、病原体分布及药敏情况.方法回顾性分析我院1999年1月～2002年10月住院的31例获得性肺炎患者的临床和细菌学资料.结果 31例患者获得性肺炎的发病危险因素有:侵袭性治疗、意识障碍、住院时间长、应用制酸剂、高龄,其发病的相对危险度分别为6.78、5.24、2.13、2.18、1.94;痰培养共检出病原菌56株,其中革兰阴性杆菌36株(占64.28%),革兰阳性球菌12株(占21.42%),真菌8株(占14.30%);且对常用的抗生素普遍耐药.结论 ICU患者获得性肺炎的主要危险因素有侵入性治疗、意识障碍、住院时间延长、应用制酸剂、高龄;病原菌主要是革兰阴性杆菌,真菌感染近年有增加趋势.
作者：刘成杰 刊期： 2003年第07期
患者,女,9岁,因阵发性颈部剧痛8天于2002年10月26日入院.患儿无犬猫咬伤及外伤史, 发病前未患传染病,未接种疫苗.近3天来,体温37.5℃左右,嗜睡.
作者：索学诚；张建峰；张金芳 刊期： 2003年第07期
我院从1991年5月～2002年5月对急性外伤性颅内血肿选择34例采用了保守治疗,报告如下.
作者：刘万贵；朴立新；古兴一 刊期： 2003年第07期
卵巢硬化性间质瘤较为罕见,我院收治1例经手术后病理证实,报道如下.
作者：周维维；蒲画华 刊期： 2003年第07期
我院收治1例因失血所致急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure,ARF)患者,经2个月临床和透析治疗,肾功能未见恢复,行肾活检,病理报告示急性肾小管坏死、亚急性肾小管间质肾病,现将病例报告如下.
作者：沈洋；彭立人 刊期： 2003年第07期
选择性冠状动脉造影(selected coronary angiography, SCA)是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的可靠方法,是冠心病介入治疗和外科搭桥术前必须的检查,是评价病变严重程度、估计预后、制定治疗方案的客观依据.自1999年10月至今我院对969例患者行SCA,现对其结果分析如下.
作者：刘福喜；杨旭明；刘菲；董平栓；曾丽；范喜梅 刊期： 2003年第07期
从1992年8月～2000年8月,我院行胆总管切开探查,T管引流术治疗胆道疾病约500例,拔T管发生胆漏6例,发生率1.2%,现将拔T管后胆漏的原因及防治方法分析如下.
作者：李德榜；张向军；丁海波 刊期： 2003年第07期
随着社会的进步,人们的卫生保健意识正日益增强.但是,人们的口腔医学常识较缺乏,正需要从事口腔工作的护理人员给予口腔健康的教育,通过行为的矫正、口腔健康咨询、信息传播等达到建立口腔健康行为的目的[1].现将我科近年来所做的工作介绍如下.
作者：郑文俏 刊期： 2003年第07期
目的观察非肺源性的ARDS早期应用地尔硫(艹卓)协同面罩机械通气的益处.方法 A、B两组病人均使用BiPAP面罩机械通气,PSV+PEEP, A组加用地尔硫(艹卓)50mg静脉滴注,观察呼吸频率、SaO2、PaO2/FiO2.结果两组治疗均有效, A组较B组病人的PaO2/FiO2恢复快,差异有显著性(P＜0.05),通气时间缩短,撤机时间提前,P＜0.05.结论使用BiPAP PSV+PEEP加用地尔硫(艹卓)治疗ARDS, 可以在机械通气时,降低气道峰压和胸内压,减少正压通气对血流动力学的影响,进一步提高PaO2/FiO2, 改善预后.
作者：杨立宪；钟思干；董春华；王冬生；吴峰 刊期： 2003年第07期
笔者用红霉素治疗急性上呼吸道感染129例,收到满意疗效,现报告如下.
作者：王绪栋 刊期： 2003年第07期
目的探讨哮喘患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及一氧化氮(NO)的水平变化及其临床意义.方法用放射免疫法测定60例哮喘患儿血清TNF-α水平,同时用比色法测定血清NO水平,同时设立54例正常儿童为对照.结果急性期儿童及婴幼儿哮喘组TNF-α及NO水平均明显高于正常对照组(P＜0.01).缓解期TNF-α及NO水平均显著下降,与正常对照差异无显著性(P＞0.05),重症哮喘组急性期TNF-α及NO水平较轻组明显升高(P＜0.01).哮喘急性期TNF-α与NO水平显著正相关(r=0.778,P＜0.01).结论哮喘患儿血清TNF-α及NO水平均增高,病情愈严重TNF-α及NO值愈高,TNF-α及NO水平呈正相关.提示它们均参与哮喘的发病,检测哮喘患儿血清TNF-α、NO水平对判断哮喘的病期、严重程度、预后及防治均有重要的指导意义.
作者：郭秀东；赵萍；严文康 刊期： 2003年第07期
为了解吴阳镇小学生HBsAg情况,以便有针对性开展乙肝疫苗的预防接种,我院防保科于200 1年5月份对全镇24所小学学生进行了HBsAg检测,结果如下.
作者：林强 刊期： 2003年第07期
高压氧对心肺复苏术后治疗价值被人们越来越重视.我院收治1例电击伤心跳呼吸停止7 min行复苏术后高压氧治疗,收到满意的效果,现报道如下.
作者：郭红梅；陈永梅 刊期： 2003年第07期
针对急诊临床重危患者,急性导尿,留置尿管,了解患者出入量,是一项常规护理操作.但常因操作不当,造成尿道意外损伤,引发急性尿血不止,现回顾总结本院急诊部2000～2002 年导尿引发急性尿血48例男性患者原因分析.
作者：陈文红；吴红英；曾庆 刊期： 2003年第07期
腺样体切除术是治疗腺样体肥大的主要方法.以往的手术方法由于受到视野不能直视的限制,手术切除往往带有盲目性.随着鼻内窥镜手术的广泛开展,鼻内窥镜在用于鼻腔鼻窦疾病手术的同时,已扩展到用于相关疾病的治疗.我科自1998年5月以来,有选择地对102例腺样体肥大患者采用鼻内窥镜下切除术,取得满意效果.现报告如下.
作者：李梦雄 刊期： 2003年第07期
分娩是一个正常的生理过程,但大多数产妇感到恐惧和忧虑,易造成宫缩不协调,从而发展成难产、滞产,甚至危及母婴健康和生命安全.了解和掌握产妇分娩前后的心理特点,合理的实施健康教育,是帮助产妇正常分娩,提高自护能力的有效途径.
作者：王敏；郭亚凡 刊期： 2003年第07期
目的比较伊贝沙坦/氢氯噻嗪复方制剂与伊贝沙坦单剂治疗轻、中度原发性高血压[90mmHg≤坐位舒张压(SeDBP)＜110mmHg]的疗效以及安全性和耐受性.方法分为导入期(A)2周和双盲治疗期(B)8周.共入选100例轻、中度原发性高血压,随机分为两组:复方制剂组51例,单剂组49例.复方制剂组给予伊贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg复方片剂,每日1次;单剂组给予伊贝沙坦150mg片剂,每日1次;如果B期4周末时血压控制不满意(SeDBP≥85mmHg),随后4周的剂量将被分别增加至伊贝沙坦300mg或伊贝沙坦300mg/氢氯噻嗪12.5mg.所有统计分析用SPSS6.0软件处理.结果治疗8周以后,复方制剂组与单剂组的坐位收缩压(SeSBP)分别下降了23.6±11.5mmHg和16.0±14.8mmHg,P＜0.001;坐位舒张压(SeDBP)下降的幅度分别为15.0±8.5mmHg和12.8±9.2mmHg,P＜0.001;复方制剂组与单剂组的脉压分别降低了9.0±7.5mmHg和3.1±9.8mmHg,P＜0.001.复方制剂组与单剂组降低血压的总有效率分别为94.0%和91.8%,P＞0.05;但是两组的显效率和有效率差异有显著性.结论复方制剂与单剂相比,降低收缩压和舒张压更加显著,同时也明显降低了脉压.两组降压的总有效率相同,但复方制剂组的显效率比单剂组高,复方制剂对于需要两种或两种以上药物治疗的病人来说,服药更方便,依从性更好.
作者：刘立新；赵秀丽 刊期： 2003年第07期
门诊是医院对外医疗服务重要的窗口,其工作的好坏直接影响医院的形象.从某种程度上讲门诊工作是整个医院全面工作的缩影,如内、外科、各专科、放射科、检验科、药剂科、理疗科、财务科等科室均有工作人员在门诊工作.多数医院门诊现有管理体制是计划体制下的双重领导,即上述科室在门诊的工作人员行政上不归属门诊领导,但门诊管理者对其在门诊工作又有监督、指导责任.因此门诊部管理者的沟通与协调艺术显得尤为重要.
作者：刘宝军；江雪梅；曹丹；麻树人 刊期： 2003年第07期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
